2023年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-院感知識考試歷年高頻考點試題含答案

2023年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-院感知識考試歷年高頻考點試題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共50題)1.醫(yī)療廢物：是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有（）的廢物。A、直接感染性B、間接感染性C、毒性D、其他危害性2.發(fā)現(xiàn)特殊或不明原因感染的患兒，如何實施隔離措施？3.呼吸道衛(wèi)生：呼吸道感染患者佩戴（）、在咳嗽或打噴嗔?xí)r用紙巾蓋住口鼻、接觸呼吸道分泌物后實施手衛(wèi)生，并與其他人保持（）以上距離的一組措施。A、醫(yī)用外科口罩；0.5mB、醫(yī)用外科口罩；1mC、醫(yī)用口罩；0.5mD、醫(yī)用口罩；1m4.何謂快速壓力蒸汽滅菌？5.治療室應(yīng)達(dá)到（）環(huán)境，（）進(jìn)行有效的空氣消毒，空氣培養(yǎng)菌落數(shù)應(yīng)（）物品表面及手表面菌落數(shù)應(yīng)（），透析用水細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)每月1次，要求菌落數(shù)應(yīng)，內(nèi)毒素至少每3個月1次，要求內(nèi)毒素（）。6.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，血液凈化室設(shè)置在清潔、安靜的區(qū)域；布局合理，設(shè)普通病人血液凈化間（區(qū)）、隔離病人血液凈化間（區(qū)）。治療室、水處理室、儲存室、辦公室、更衣室、待診室等分開設(shè)置。7.煮沸消毒的方法和注意事項是什么？8.對血液透析器進(jìn)行消毒和滅菌時，血液透析器應(yīng)注滿消毒液，消毒液的濃度（）至少應(yīng)達(dá)到規(guī)定濃度的A、70%B、80%C、90%D、95%9.盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的多少時，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式。（）A、1/2B、2/3C、3/4D、4/510.可以用自然揮發(fā)法在甲醛消毒箱內(nèi)消毒口鏡、牙托等物品。11.簡述腎移植排斥反應(yīng)的種類和臨床表現(xiàn)？12.簡述CBP治療中混合稀釋法置換液的補(bǔ)充方法及特點。13.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療廢物的處理錯誤的是（）A、運(yùn)送工具使用后應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)指定的地點及時消毒和清潔B、使用防滲漏、防遺撒的專用運(yùn)送工具，將醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送至?xí)簳r貯存地點C、醫(yī)療廢物在暫時貯存地點最多可存放3天D、醫(yī)療廢物在暫時貯存地點最多可存放2天14.各級醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)孕婦患有性病時該如何處置？15.電子儀器、光學(xué)儀器、醫(yī)療器械、書籍、文件、皮毛、棉、化纖、塑料制品、木制品、陶瓷及金屬制品、內(nèi)窺鏡、透析器和一次性使用的診療用品可以用環(huán)氧乙烷氣體滅菌。16.某血透中心原透析單元22個，床邊血濾機(jī)2臺，在職護(hù)士10人，該血透室護(hù)理人員配置是否合理？應(yīng)該配備護(hù)理人員人數(shù)？17.《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)（試行）》中有關(guān)上呼吸道感染的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？18.隨時清潔/消毒是指對患者血液、體液、排泄物、分泌物等有可能對環(huán)境和物體表面造成的污染所開展的及時清潔/消毒的過程。19.《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)（試行）》中列明的不屬于醫(yī)院感染的情況有哪些？20.各級人民政府領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)傳染病防治工作，（）制定傳染病防治規(guī)劃并組織實施。A、各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)B、縣級以上人民政府C、各級衛(wèi)生行政部門D、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門21.醫(yī)院感染的傳播過程包括（）。A、感染源B、傳播途徑C、易感者D、自然環(huán)境E、社會環(huán)境22.臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控護(hù)士職責(zé)？23.預(yù)防褥瘡感染，在褥瘡沒有形成前應(yīng)采取的措施包括（）A、經(jīng)常協(xié)助病人變換體位，避免局部受壓過久B、每次變換體位后，按摩受壓部位C、用氣圈保護(hù)骨突出部位或臥水床及氣墊床D、保持皮膚清潔E、以上都不是24.世界衛(wèi)生組織（WHO）提出的醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生“五個重地時刻”，不包括以下哪項？（）A、接觸患者前B、接觸患者后C、接觸患者周圍環(huán)境前D、接觸患者體液、血液后25.簡述透析液質(zhì)量監(jiān)控的各項指標(biāo)。?26.圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物術(shù)中追加抗菌藥物的指征是什么？27.手衛(wèi)生技術(shù)包括哪幾種？28.滅菌劑配置需要用軟化水配置。29.霍亂最主要的傳播途徑為（）。A、經(jīng)水和食物傳播B、經(jīng)蒼蠅媒介傳播C、經(jīng)生活接觸傳播D、經(jīng)血液傳播30.下列哪一個是不完全變態(tài)發(fā)育？（）A、蚊子B、蒼蠅C、飛蛾D、蜱31.術(shù)前備皮應(yīng)當(dāng)在手術(shù)當(dāng)日進(jìn)行，確需去除手術(shù)部位毛發(fā)時，應(yīng)當(dāng)使用不損傷皮膚的方法，避免使用刀片刮除毛發(fā)。32.醫(yī)院感染暴發(fā)指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室患者中，短時間內(nèi)發(fā)生5例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。33.應(yīng)配備非手觸式水龍頭的部門有（）A、產(chǎn)房B、重癥監(jiān)護(hù)病房C、新生兒室D、母嬰室E、消毒供應(yīng)中心34.醫(yī)院內(nèi)皮膚和軟組織感染臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？35.如何預(yù)防手術(shù)切口感染？36.簡述高溫透析的不良反應(yīng)。37.乙型病毒性肝炎最主要的傳播途徑是（）A、糞-口傳播B、血行傳播C、母嬰傳播D、呼吸道傳播E、蚊蟲叮咬38.血透中與技術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥有哪些？39.預(yù)沖的目的下列哪一項是錯誤？（）A、排凈透析器及管路內(nèi)的空氣B、使膜充分濕化，血液與透析液充分接觸，達(dá)到最大使用面積和最佳清除效率C、清除體外裝置管中殘留的顆粒及殘留物，減少微炎癥反應(yīng)，減少血栓形成誘因D、降低透析器反應(yīng)的發(fā)生E、每一個病人預(yù)沖量需依醫(yī)囑沖完，不可減量40.判定腸道菌群失調(diào)最快、最直觀、最準(zhǔn)確的方法是什麼？41.下列何者不是腎功能喪失后造成之并發(fā)癥？（）A、腎性骨病變B、酸血癥C、高血鈉D、高血磷42.職業(yè)暴露的途徑有哪些？43.抗生素使用情況主要監(jiān)測哪些內(nèi)容？44.密閉式回血下機(jī)血液流量應(yīng)調(diào)為（）?A、20～50ml/minB、50～100ml/minC、100～150ml/minD、150～180ml/min45.環(huán)境、物體表面清潔消毒的一般原則是（）。A、先清潔、再消毒B、先消毒、再清潔C、只要消毒即可D、只要清潔即可E、保持清潔、干凈、干燥；一般情況先清潔，再消毒；當(dāng)受到病人的血液、體液等污染時，先去除污染物，再清潔與消毒46.壓力蒸汽滅菌器生物監(jiān)測使用的指示菌是（）A、枯草桿菌黑色變種芽孢B、嗜熱脂肪桿菌芽孢C、結(jié)核桿菌芽孢D、短小桿菌芽孢E60147.針刺傷的應(yīng)急處理（）、必要時進(jìn)行包扎，登記并（）。48.血液凈化的各項操作流程是什么？49.如何保持口腔診療區(qū)域環(huán)境整潔？50.接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)盡快組織有關(guān)專家進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查，如確認(rèn)為實際發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)根據(jù)不同的級別，及時組織采取相應(yīng)的措施，并在（）小時內(nèi)向本級人民政府報告，同時向上一級人民政府衛(wèi)生行政部門報告。A、1B、2C、6D、12第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A,B,C,D2.正確答案: 要按照傳染病管理有關(guān)規(guī)定實施單間隔離、專人護(hù)理，并采取相應(yīng)消毒措施。所用物品優(yōu)先選擇一次性物品，非一次性物品必須專人專用專消毒，不得交叉使用。3.正確答案:B4.正確答案: 專門用于處理立即使用物品的壓力蒸汽滅菌過程。5.正確答案:III類；每日；<4cfu/（15min.9cm平皿）≤10cfu/m2；≤200cfu/ml；<2EU/ml6.正確答案:正確7.正確答案: ⑴將待消毒物品完全浸沒水中，加熱水沸騰后維持≥15min。 ⑵從水沸騰時開始計消毒時間，中途加入物品應(yīng)重新計時。 ⑶消毒物品應(yīng)保持清潔，所消毒的物品應(yīng)全部浸沒于水中，可拆卸物品應(yīng)拆開。 ⑷高海拔地區(qū)，應(yīng)適當(dāng)延長煮沸時間。 ⑸煮沸消毒用水宜使用軟水。8.正確答案:C9.正確答案:C10.正確答案:錯誤11.正確答案:（1）、超急排斥，移植器官在血管接通后24小時內(nèi)，甚至數(shù)分鐘、數(shù)小時內(nèi)被破壞。 （2）加速性排斥，多發(fā)生在術(shù)后2—5天內(nèi)，移植后腎功能逐漸恢復(fù)中突然出現(xiàn)尿量減少或無尿，移植腎區(qū)疼痛，原下降的血肌酐又迅速升高，排斥病情嚴(yán)重，不易逆轉(zhuǎn)。 （3）、急性排斥，多發(fā)生在術(shù)后3—6個月內(nèi)，表現(xiàn)為發(fā)熱、尿量減少、血壓增高、腎功能惡化、移植腎區(qū)不適。 （4）、慢性排斥，發(fā)生過程緩慢，呈漸進(jìn)性加重，可出現(xiàn)蛋白尿、血尿、血壓增高、貧血、腎功能逐漸惡化，一般呈不可逆性改變。12.正確答案:置換液分別在前、后稀釋液的位置同步輸入，這樣既有前稀釋法濾器使用壽限高、抗凝劑用量小的優(yōu)點，又具有后稀釋法的高清除率，不失為一種優(yōu)化稀釋治療法。13.正確答案:C14.正確答案: 應(yīng)當(dāng)給予積極治療。各級醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)要建立新生兒點眼制度。15.正確答案:正確16.正確答案:人員配置不合理，沒有達(dá)到SOP規(guī)定的人員數(shù)。護(hù)士和透析單元比例為1：2，和床邊血濾機(jī)比例為1：1，所以該透析室護(hù)理人員數(shù)應(yīng)該為：13人。17.正確答案:發(fā)熱（≥38度超過兩天），有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥表現(xiàn)。18.正確答案:正確19.正確答案: （1）皮膚粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)。 （2）由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。 （3）新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體病、水痘等。 （4）患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。醫(yī)院感染按臨床診斷報告，力求做出病原學(xué)診斷。20.正確答案:B21.正確答案:A,B,C22.正確答案: （1）每日監(jiān)測本科患者有無醫(yī)院感染，對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測，并采取有效措施，降低本科醫(yī)院感染發(fā)生率，發(fā)現(xiàn)流行趨勢及時報告感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。 （2）發(fā)現(xiàn)或可疑醫(yī)院感染病例，遵醫(yī)囑正確留取標(biāo)本，及時送病原學(xué)檢查，尋找感染源和途徑，控制蔓延。 （3）每季度對本科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。 （4）督促本科室人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)和消毒隔離制度。特殊多重耐藥菌珠感染病人按照控制指南執(zhí)行。每月進(jìn)行科室自查，對感染管理存在問題進(jìn)行分析、整改、評價。 （5）做好衛(wèi)生員、配膳員、病人及家屬衛(wèi)生宣教及管理。 （6）每月對空氣、每日對使用中的消毒液、按規(guī)定時間進(jìn)行監(jiān)測，并登記在監(jiān)測本上。 （7）其他科室，如檢驗科、總務(wù)科（污水、污物、洗衣房）按醫(yī)院感染管理規(guī)范執(zhí)行。 （8）負(fù)責(zé)監(jiān)督本科室工作人員消毒隔離及無菌技術(shù)操作的落實情況，發(fā)現(xiàn)問題及時提出改進(jìn)措施。 （9）監(jiān)督本科室工作人員醫(yī)療廢物分類存放和登記情況，嚴(yán)禁生活廢物與醫(yī)院廢物混放，防止利器刺傷。 （10）協(xié)作醫(yī)院感染專職人員開展醫(yī)院感染專題研究工作。 （11）配合醫(yī)院感染專職人員做好醫(yī)院感染綜合及目標(biāo)性監(jiān)測工作和其他臨時工作。23.正確答案:A,B,C,D24.正確答案:C25.正確答案:（1）電導(dǎo)度：0.13～0.14?s/m； （2）pH：7.1～7.3； （3）滲透壓：280～300?mmol/L； （4）血?dú)夥治觯篜CO2?5.3～8.0?kpa（40～60mmHg），HCO3?30～35mmol/L。26.正確答案: 手術(shù)時間超過3小時、手術(shù)時間長于所用抗菌藥物半衰期的、失血量大于1500毫升的。27.正確答案: 洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒28.正確答案:錯誤29.正確答案:A30.正確答案:D31.正確答案:正確32.正確答案:錯誤33.正確答案:A,B,C,D,E34.正確答案: 皮膚有膿性分泌物、膿皰、癤腫等；患者有局部疼痛或壓痛，局部紅腫或發(fā)熱，無其他原因解釋者。35.正確答案: （1）選擇手術(shù)者盡量縮短術(shù)前住院時間，選擇手術(shù)者術(shù)前的感染應(yīng)得到診斷和控制。 （2）術(shù)前有潛在疾病應(yīng)給予正確處理，如糖尿病應(yīng)以控制，營養(yǎng)不良者應(yīng)予以改善，以提高病人的抵抗力。 （3）做好病人術(shù)前皮膚的清潔準(zhǔn)備，避免皮膚破損。 （4）手術(shù)室嚴(yán)格無菌操作。 （5）規(guī)范圍術(shù)期預(yù)防用藥。 （6）保持傷口引流通暢，注意對傷口的觀察。36.正確答案:高溫透析可造成急性溶血和高血鉀，透析液溫度超過51℃，可立刻發(fā)生嚴(yán)重的溶血，患者可死于高血鉀。如果透析液溫度在47-50℃，溶血可延遲48小時發(fā)生。為防止透析液高溫，需要裝有高溫監(jiān)視器，以防止溫度超過42℃。37.正確答案:B38.正確答案:①透析液異常：包括透析液濃度、成分、溫度異常； ②空氣栓塞； ③高溫透析，可造成急性溶血和高血鉀； ④透析器破膜漏血； ⑤凝血； ⑥電源、水源中斷。39.正確答案:E40.正確答案: 大便直接涂片、革蘭染色、顯微鏡檢查。41.正確答案:C42.正確答案: 經(jīng)皮損傷（針刺、利器損傷）、經(jīng)黏膜（眼、口、鼻）、經(jīng)不完整皮膚（裂開、潰瘍、擦傷）、長時間接觸（完整的皮膚與血液、體液接觸≧5分鐘）。其中針刺是職業(yè)暴露的最主要方式。43.正確答案: 主要監(jiān)測抗生素使用率、使用種類、預(yù)防用藥、聯(lián)合用藥、不合理用藥及藥物敏感試驗等。44.正確答案:B45.正確答案:E46.正確答案:B47.正確答案:擠血、流動水沖洗、0.5%碘伏消毒；上報院感科48.正確答案:1、肝素配制流程