基層醫(yī)院感染培訓(xùn)課件

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染萬源市中心醫(yī)院2015年1月15日主要內(nèi)容醫(yī)院感染的概念基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染事件回顧案例醫(yī)院感染歷史背景基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染如何做？醫(yī)院感染定義

住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染：

住院期間發(fā)生的感染；醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)病的感染,不包括入院已經(jīng)開始或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。

非典型肺炎（SRSA）

SARS是一種由變異的冠狀病毒引起的高傳染性呼吸綜合癥大部分感染者表現(xiàn)出急性呼吸困難綜合癥和急性肺損傷。SARS問題的本質(zhì)是感染控制問題。起因是社區(qū)感染，但其疫情的發(fā)展、失控多數(shù)與醫(yī)院感染密切相關(guān)；SARS的最后控制也是得力于良好的醫(yī)院感染控制措施！按衛(wèi)生部正式公布：醫(yī)務(wù)人員感染率18.38%。。

手術(shù)切口感染事件事件：2009年10月9日至12月27日，廣東省汕頭市潮陽區(qū)谷饒中心衛(wèi)生院的38名剖宮產(chǎn)患者中，共有18名發(fā)生手術(shù)切口感染。廣東省衛(wèi)生廳、衛(wèi)生部高度重視，組織專家組到醫(yī)院進(jìn)行了調(diào)查。

原因：該事件是由于手術(shù)器械滅菌不合格導(dǎo)致的手術(shù)切口感染，病原菌為快速生長(zhǎng)型分支桿菌。

處理：廣東省衛(wèi)生廳將該事件通報(bào)全省。衛(wèi)生部下發(fā)文件予以通報(bào)18產(chǎn)婦傷口感染久治不愈

山西臨汾市堯都區(qū)眼科醫(yī)院白內(nèi)障患者手術(shù)感染事件經(jīng)過：臨汾市堯都區(qū)眼科醫(yī)院2011年7月16日上午施行的15名白內(nèi)障手術(shù)患者中有7名相繼發(fā)生術(shù)后內(nèi)眼感染。1名行眼球內(nèi)容物去除術(shù)。省衛(wèi)生廳組織專家組調(diào)查，證實(shí)該事件為醫(yī)院感染所致，致病菌為“綠膿桿菌”處理：堯都區(qū)衛(wèi)生局對(duì)堯都區(qū)眼科醫(yī)院有關(guān)責(zé)任人做出處理，給予院長(zhǎng)行政記過處分、主管副院長(zhǎng)行政記大過處分；撤銷負(fù)責(zé)院感工作的護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)、白內(nèi)障科主任、白內(nèi)障科護(hù)士長(zhǎng)的行政職務(wù)；給予該事件涉及的1名責(zé)任醫(yī)師和3名責(zé)任護(hù)士暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)6個(gè)月的行政處罰。手術(shù)切口感染事件——山西省臨汾市堯都區(qū)眼科醫(yī)院白內(nèi)障患者手術(shù)感染

西安交通大學(xué)一附屬醫(yī)院八例患兒死亡

2008年的西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院新生兒科9名新生兒相繼出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快、肝脾腫大等臨床癥狀，其中8名新生兒10天內(nèi)相繼發(fā)生彌漫性血管內(nèi)凝血相繼死亡，1名新生兒經(jīng)醫(yī)院治療好轉(zhuǎn)。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)該院存在以下問題：一是醫(yī)院管理工作松懈，醫(yī)療安全意識(shí)不強(qiáng)；二是忽視醫(yī)院感染管理，未盡感染防控職責(zé)；三是缺失醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，瞞報(bào)醫(yī)院感染事件，醫(yī)院新生兒科在短時(shí)間內(nèi)連續(xù)發(fā)生多起感染和死亡病例，醫(yī)院未予報(bào)告，存在瞞報(bào)重大醫(yī)院感染事件事實(shí)；四是感染防控工作薄弱，諸多環(huán)節(jié)存在隱患。

深圳婦兒醫(yī)院院內(nèi)感染事件

1998年4月至5月發(fā)生嚴(yán)重的醫(yī)院感染暴發(fā)事件，手術(shù)292例，發(fā)生切口感染166例，感染率為56.85%，此次感染是以龜型分枝桿菌為主的混合感染，感染原因是浸泡刀片和剪刀的戊二醛因配制錯(cuò)誤,未達(dá)到滅菌效果。分析原因：有關(guān)工作人員嚴(yán)重缺乏對(duì)病人負(fù)責(zé)的精神，戊二醛用于手術(shù)器械滅菌濃度應(yīng)為2%，浸泡10小時(shí)。深圳婦兒醫(yī)院感染事件開庭46人索賠2681萬。安徽宿州“眼球事件”2005年安徽省宿州市立醫(yī)院為10名患者白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)，其中有幾名患者術(shù)后眼睛感疼痛難忍，這并沒有引起醫(yī)生們的注意，第二天拆開紗布后發(fā)現(xiàn)10名患者的眼睛都又紅又腫——感染了！一周后陸續(xù)送至上海復(fù)旦大學(xué)附屬醫(yī)院檢查后認(rèn)定，由于感染嚴(yán)重。其中9名患者應(yīng)施行眼球摘除手術(shù)，另一名患者施行玻璃體切割手術(shù)。

遼寧東港丙肝感染事件截至2013年1月28日，遼寧省丹東東港市社會(huì)保險(xiǎn)醫(yī)療門診部先后有120人接受注射治療，99人感染丙肝病毒調(diào)查證實(shí)：一個(gè)針頭多名患者使用，是導(dǎo)致集體感染的一個(gè)主要原因事件暴露出相關(guān)職能部門監(jiān)管不力、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理混亂等問題怎么辦呢？遼寧省東港丙肝感染事件保定愛民診所保定肌肉注射“爛屁股”廣東省河源市紫金縣丙肝感染原因初步查明浙江永嘉15人疑在私人針灸診所感染分支桿菌1999年，上海某醫(yī)院多個(gè)病區(qū)約一周內(nèi)先后有10名病人、護(hù)士和醫(yī)生出現(xiàn)全身皮膚搔癢和皮損，診斷為疥瘡。2001年，上海某醫(yī)院兒科心臟術(shù)后發(fā)生18例肺炎克雷氏桿菌血液感染。2004年，在某醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，由于新生兒共用粉撲導(dǎo)致的克雷伯氏菌感染。2005年，某醫(yī)院由于嬰兒室洗手肥皂污染沙門氏菌而造成新生兒的院內(nèi)感染。2007年，某醫(yī)院手術(shù)縫合線被污染，使用同種縫合線的21例手術(shù)患者發(fā)生切口感染。

報(bào)道醫(yī)院感染事件僅冰山一角我國(guó)醫(yī)院感染管理法律法規(guī)、部門規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范體系基本形成，并正在逐步完善中。醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須遵守有關(guān)法律法規(guī)要求。培訓(xùn)是為了讓基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)醫(yī)務(wù)人員了解醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)及國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，知曉查閱方式方法，并嚴(yán)格對(duì)照?qǐng)?zhí)行。1、法律《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》1999年《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》2、行政法規(guī)2003年醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例2006年艾滋病防治條例醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例生物安全管理?xiàng)l例醫(yī)療器械管理?xiàng)l例護(hù)士管理?xiàng)l例2008年頒布并實(shí)施3、部門規(guī)章2002年消毒管理辦法2003年醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法2004年醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法（試行）2005年醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法2006年醫(yī)院感染管理辦法2012年抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法4、衛(wèi)生部發(fā)布技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)規(guī)范醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)空氣凈化管理規(guī)范5、衛(wèi)生部發(fā)文的規(guī)范2001年醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)（試行）2003年醫(yī)療廢物分類目錄2003年醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定2004年抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則2004年內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范5、衛(wèi)生部發(fā)文的規(guī)范2004年醫(yī)務(wù)人員艾滋病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則（試行）2005年醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范2005年血液透析器復(fù)用操作規(guī)范2008年衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作的通知2009年醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范管理醫(yī)療廢物的法律法規(guī)中華人民共和國(guó)傳染病防治法中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例－－國(guó)務(wù)院頒布醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法－－衛(wèi)生部國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄－－環(huán)保部頒布醫(yī)療廢物分類目錄－－衛(wèi)生部和環(huán)保部《醫(yī)院感染管理辦法》共七章39條第二章組織管理：5-10條要求建立醫(yī)院感染管理責(zé)任制，制定并落實(shí)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范和工作標(biāo)準(zhǔn)，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，具體包括醫(yī)院感染管理組織的組成以及職責(zé)重點(diǎn)在第八條醫(yī)院感染管理部門及專（兼）職人員的工作職責(zé)是：12點(diǎn)《醫(yī)院感染管理辦法》第三章預(yù)防與控制：11-22條要求按照有關(guān)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范，加強(qiáng)醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作。涉及消毒管理、隔離技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)、醫(yī)院感染的暴發(fā)等方面。第四章人員培訓(xùn)：23-27條第五章監(jiān)督管理：28-31條第六章罰則：重點(diǎn)在33條基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理是必須的基層感控工作存在一些薄弱環(huán)節(jié)人員培訓(xùn)：多數(shù)醫(yī)務(wù)人員未能規(guī)范接受醫(yī)院感染防控知識(shí)與技能培訓(xùn)，消毒滅菌、無菌觀念仍較為淡漠、無菌技術(shù)操作亦不規(guī)范、職業(yè)暴露防護(hù)意識(shí)差一次性使用醫(yī)療用品：重復(fù)使用醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測(cè)：未能規(guī)范開展醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測(cè)，疑似醫(yī)院感染病例聚集性發(fā)生未及時(shí)上報(bào)，引發(fā)醫(yī)療糾紛案例時(shí)有發(fā)生醫(yī)療廢物管理：分類棄置、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)及移交、記錄等不符合要求；醫(yī)療廢物流失不良事件時(shí)有報(bào)道……基層感控工作存在一些薄弱環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理三級(jí)組織建設(shè)：不夠完善，多由兼職人員負(fù)責(zé)硬件條件：基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、診療設(shè)施配置等與醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展、衛(wèi)生行政部門的要求、群眾診療疾病的需求不相適應(yīng)的方面：手術(shù)室、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)室等重點(diǎn)科室房屋少，布局不合理醫(yī)院感染管理相關(guān)制度：相關(guān)制度不健全、未及時(shí)修訂或制度缺失等診療環(huán)境：臟、亂、差，管理亦不規(guī)范重復(fù)使用的醫(yī)療器具：清洗、消毒及滅菌設(shè)施設(shè)備配備尚不能滿足工作需求，人員不固定、消毒滅菌知識(shí)欠缺、滅菌器操作不規(guī)范，未能規(guī)范進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計(jì)生委（衛(wèi)生廳局），新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：

為加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理工作，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，結(jié)合基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理的現(xiàn)狀，我委組織制定了《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》（可以從國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委網(wǎng)站醫(yī)政醫(yī)管局主頁下載）。現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳

2013年12月23日基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2013〕40號(hào)

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求本要求適用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、診所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本要求包括四個(gè)方面：一.組織管理二.基礎(chǔ)措施三.重點(diǎn)部門手術(shù)室，產(chǎn)房、人流室，口腔科，中醫(yī)臨床科，治療室、換藥室、注射室，普通病房四.重點(diǎn)環(huán)節(jié)安全注射，各種插管后的感染預(yù)防措施、手術(shù)操作、超聲檢查、醫(yī)療廢物管理基層感控如何做？基層感控如何做？高危部門是醫(yī)院感染管理重點(diǎn)一.制度健全、管理規(guī)范依據(jù)《醫(yī)院手術(shù)部（室）管理規(guī)范（試行）》、《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等相關(guān)要求，建立健全醫(yī)院感染管理相關(guān)制度及質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行本部門（科室）醫(yī)院感染管理和消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施重點(diǎn)部門管理——手術(shù)室重點(diǎn)部門管理——手術(shù)室二.基礎(chǔ)建設(shè)：不宜設(shè)于首層；設(shè)于頂層者，對(duì)屋蓋的隔熱，保溫和防水必須采取嚴(yán)格措施應(yīng)鄰近外科護(hù)理單元建筑布局合理、區(qū)域劃分明確（三區(qū)）、標(biāo)識(shí)清楚；區(qū)域內(nèi)房間設(shè)置，人、物和潔、污流向等應(yīng)符合醫(yī)院感染預(yù)防與控制及衛(wèi)生學(xué)要求重點(diǎn)部門管理——手術(shù)室三區(qū)設(shè)置：非限制區(qū)：工作人員辦公區(qū)（男女更衣室、衛(wèi)生間、值班室、學(xué)習(xí)休息室、潔具間、庫房等）；患者進(jìn)出通道：有潔、污平車的轉(zhuǎn)換處，潔具間；有條件的設(shè)液體及藥品存放間、談話間。半限制區(qū)：麻醉及藥品準(zhǔn)備間、處置間、工作人員進(jìn)入通道，有條件的可設(shè)麻醉恢復(fù)室限制區(qū)：

一般、隔離手術(shù)間（設(shè)置在入口處），手術(shù)間面積應(yīng)滿足工作需求（≥25m2/間），僅設(shè)1張手術(shù)床；無菌物品間；外科洗手與手消毒區(qū)（洗手池、用物，干手紙巾，外科手消毒示意圖）重點(diǎn)部門管理——手術(shù)室二.基礎(chǔ)建設(shè)：入口處應(yīng)設(shè)衛(wèi)生通過區(qū)；換鞋（處）應(yīng)有防止?jié)嵨劢徊娴拇胧?；宜有推床的潔污轉(zhuǎn)換措施限制區(qū)內(nèi)各房間的空氣消毒器配置與其空間體積相符合，空氣消毒器運(yùn)行正常，記錄詳實(shí)某醫(yī)院手術(shù)室建筑布局改建圖三、外科洗手、刷手及外科手消毒：洗手池：設(shè)在手術(shù)間附近，水池大小、高矮適宜，能防止洗手水濺出，池面應(yīng)光滑、無死角、易于清潔；應(yīng)采用非手觸式水龍頭，數(shù)量及間距等符合要求（水龍頭數(shù)量應(yīng)不少于手術(shù)間的數(shù)量）。刷手刷及裝放容器：由消毒供應(yīng)室統(tǒng)一處理；刷手刷及裝放容器、無菌毛巾、外科洗手液、外科手消毒設(shè)施配備符合要求規(guī)范執(zhí)行外科手消毒：醫(yī)護(hù)人員術(shù)前實(shí)施外科洗手、刷手及外科手消毒麻醉醫(yī)師、巡回護(hù)士等醫(yī)務(wù)人員實(shí)施洗手或衛(wèi)生手消毒重點(diǎn)部門管理——手術(shù)室術(shù)前認(rèn)真實(shí)施外科手衛(wèi)生重點(diǎn)部門管理——手術(shù)室四.醫(yī)務(wù)人員著裝及職業(yè)安全防護(hù)

1.進(jìn)入手術(shù)部（室）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按要求規(guī)范著裝，戴工作帽（圓帽）、一次性醫(yī)用外科口罩，更換專用工作服、拖鞋等2.實(shí)施職業(yè)安全防護(hù)各項(xiàng)措施；所需防護(hù)用品、職業(yè)暴露處理物品配備齊全重點(diǎn)部門管理——手術(shù)室五、患者管理1.術(shù)前傳染病相關(guān)檢測(cè)：應(yīng)對(duì)擇期手術(shù)患者（患兒）進(jìn)行抗-HIV、抗-HCV、HBsAg等檢測(cè)2.抗-HIV、抗-HCV、HBsAg等陽性或特殊感染患者須安排在隔離手術(shù)間手術(shù)；急診手術(shù)按感染手術(shù)對(duì)待，手術(shù)結(jié)束后應(yīng)對(duì)手術(shù)間實(shí)施終末消毒重點(diǎn)部門管理——手術(shù)室五、患者管理4.擇期手術(shù)病人術(shù)前清潔手術(shù)部位皮膚，備皮應(yīng)當(dāng)在手術(shù)當(dāng)日進(jìn)行，手術(shù)切口皮膚消毒范圍應(yīng)當(dāng)符合手術(shù)要求5.術(shù)中保持患者體溫正常，防止低體溫6.對(duì)于需要引流的手術(shù)切口，應(yīng)首選密閉負(fù)壓引流，盡量選擇遠(yuǎn)離手術(shù)切口、位置合適的部位進(jìn)行置管引流，確保引流充分。術(shù)后保持引流通暢，根據(jù)病情盡早為患者拔除引流管重點(diǎn)部門管理——手術(shù)室六.無菌物品及消毒類物品管理1.可復(fù)用的手術(shù)器械、器具及物品：應(yīng)一人一用一滅菌，在有效期內(nèi)使用；使用后在科室進(jìn)行初步處理后，由消毒供應(yīng)室統(tǒng)一處理2.無菌物品、消毒物品應(yīng)分類、分柜存放,有效期內(nèi)使用。不應(yīng)存放在木質(zhì)柜內(nèi)3.無菌包應(yīng)包裝規(guī)范，包外化學(xué)指示物標(biāo)識(shí)齊全，并在有效期內(nèi)七.一次性使用醫(yī)療用品和消毒藥械管理1.須使用醫(yī)院統(tǒng)一采購(gòu)、有效期內(nèi)、標(biāo)識(shí)齊全、包裝合格的一次性使用醫(yī)療用品和消毒藥械2.一次性使用無菌醫(yī)療用品嚴(yán)禁重復(fù)使用重點(diǎn)部門管理——手術(shù)室八、手術(shù)間管理：1.非感染手術(shù)和感染手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行,如在同一手術(shù)間進(jìn)行,應(yīng)先安排非感染手術(shù)、再安排感染手術(shù)。

2.連臺(tái)手術(shù)之間應(yīng)對(duì)房間實(shí)施清潔、消毒；每日手術(shù)結(jié)束后，實(shí)施手術(shù)間終末清潔、消毒3.終末消毒后，及時(shí)添加手術(shù)所需物品（注射器、輸液器、無菌手套）、液體等，數(shù)量應(yīng)滿足一臺(tái)手術(shù)工作需求；無菌手術(shù)器械包、手術(shù)敷料包應(yīng)滿足一臺(tái)(當(dāng)臺(tái))手術(shù)工作需求九、其他：可復(fù)用敷料與手術(shù)衣、刷手衣分別放置于污衣袋內(nèi)，由洗衣房統(tǒng)一收集和處理十、醫(yī)療廢物管理：重點(diǎn)部門管理——手術(shù)室重點(diǎn)部門管理——產(chǎn)房（人流室）一.制度健全、管理規(guī)范依據(jù)國(guó)家《醫(yī)院感染管理辦法》、《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》、《產(chǎn)婦分娩后胎盤處理問題的批復(fù)》、《殯葬管理?xiàng)l例》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》、《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GB15982-2012