介紹幾種常用的心理咨詢技術(shù)課件

介紹幾種常用的

心理咨詢技術(shù)介紹幾種常用的

心理咨詢技術(shù)1隨著社會(huì)的發(fā)展和競(jìng)爭(zhēng)的加劇，精神衛(wèi)生問(wèn)題日益突出并日漸為全社會(huì)所關(guān)注。一般人群中，心理衛(wèi)生問(wèn)題的發(fā)生率約10％-15％，而在一些特定的職業(yè)、年齡人群中，心理衛(wèi)生問(wèn)題的發(fā)生率可高達(dá)40％以上，學(xué)校是高發(fā)場(chǎng)所，教師、學(xué)生則是高發(fā)人群。隨著社會(huì)的發(fā)展和競(jìng)爭(zhēng)的加劇，精神衛(wèi)生問(wèn)題日益突出并日漸為2心理問(wèn)題伴發(fā)的常見(jiàn)癥狀

情緒癥狀：焦慮、抑郁、恐懼、情緒不穩(wěn)定等等。軀體癥狀：多部位、多系統(tǒng)、不固定，且多查無(wú)實(shí)據(jù)。睡眠質(zhì)量下降：對(duì)睡眠的滿意度下降。疑病強(qiáng)迫傾向：多愁善感、多思多慮，過(guò)多關(guān)注自身狀況，對(duì)自己的信任度下降，易犯對(duì)號(hào)入座的毛病。心理問(wèn)題伴發(fā)的常見(jiàn)癥狀

情緒癥狀：焦慮、抑郁、恐懼、情緒不穩(wěn)3心理問(wèn)題可以導(dǎo)致工作、學(xué)習(xí)能力下降人際關(guān)系不佳社會(huì)適應(yīng)能力不良個(gè)體與家庭的生活質(zhì)量下降健康問(wèn)題經(jīng)濟(jì)、社會(huì)負(fù)擔(dān)增加社會(huì)不穩(wěn)定因素及安全隱患增加心理問(wèn)題可以導(dǎo)致工作、學(xué)習(xí)能力下降4心理衛(wèi)生問(wèn)題涉及的人口是如此之多，引發(fā)的健康、社會(huì)等一系列問(wèn)題是如此的廣泛和嚴(yán)重，而及早識(shí)別心理問(wèn)題并進(jìn)行及時(shí)有效干預(yù)是解決問(wèn)題的積極方式，如何進(jìn)行有效干預(yù)，下面介紹幾種常用的心理咨詢方法合理情緒療法行為塑造技術(shù)放松技術(shù)心理衛(wèi)生問(wèn)題涉及的人口是如此之多，引發(fā)的健康、社會(huì)等一系列問(wèn)5合理情緒療法合理情緒療法是20世紀(jì)50年代由艾利斯在美國(guó)創(chuàng)立，其基本理論主要是ABC理論。ABC理論指出，誘發(fā)性事件（A）是引起情緒及行為反應(yīng)的間接原因，而人們對(duì)誘發(fā)性事件所持的信念、看法、解釋?zhuān)ǎ拢┎攀且鹑说那榫w及行為反應(yīng)（C）的更直接原因。人的情緒及行為反應(yīng)與人們對(duì)事物的想法、看法有直接關(guān)系，在這些想法和看法背后，有著人們對(duì)一類(lèi)事物的共同看法，這就是信念。合理情緒療法合理情緒療法是20世紀(jì)50年代由艾利斯在美國(guó)創(chuàng)立6這種理論強(qiáng)調(diào)情緒的來(lái)源是個(gè)體的想法和觀念，個(gè)體可以通過(guò)改變這些因素來(lái)改變情緒。該理論認(rèn)為，使人們難過(guò)和痛苦的，不是事件本身，而是對(duì)事情的不正確解釋和評(píng)價(jià)。事情本身無(wú)所謂好壞，但當(dāng)人們賦予它自己的偏好、欲望和評(píng)價(jià)時(shí)，便有可能產(chǎn)生各種無(wú)謂的煩惱和困擾。ABC理論認(rèn)為個(gè)體的認(rèn)知系統(tǒng)對(duì)事物產(chǎn)生的不合理、不現(xiàn)實(shí)的信念是導(dǎo)致其情緒障礙和神經(jīng)癥的根本原因。這種理論強(qiáng)調(diào)情緒的來(lái)源是個(gè)體的想法和觀念，個(gè)體可以通過(guò)改變這7A、誘發(fā)性事件B、信念、看法、解釋C、情緒、行為反應(yīng)D、發(fā)現(xiàn)，加以鑒定、限制、爭(zhēng)辯、對(duì)抗，引起信念的改變E、適應(yīng)性情緒與行為A、誘發(fā)性事件B、信念、看法、解釋C、情緒、行為反應(yīng)D、發(fā)現(xiàn)8在A至B的過(guò)程中，往往是人的潛意識(shí)在起作用，作出的反應(yīng)也多為本能的、自動(dòng)的。其結(jié)論看上去似乎有理，但往往是情緒化的、非理性的、是負(fù)性的，一旦出現(xiàn)又對(duì)人的情緒、行為影響很大。在A至B的過(guò)程中，往往是人的潛意識(shí)在起作用，作出的反應(yīng)也多為9合理的信念會(huì)引起人們對(duì)事物適當(dāng)、適度的情緒和行為反應(yīng)；而不合理的信念則相反，往往會(huì)導(dǎo)致不適當(dāng)?shù)那榫w和行為反應(yīng)，人們堅(jiān)持某些不合理的信念，長(zhǎng)期處于不良的情緒狀態(tài)之中時(shí)，最終將導(dǎo)致情緒障礙的產(chǎn)生。合理的信念會(huì)引起人們對(duì)事物適當(dāng)、適度的情緒和行為反應(yīng)；而不合10你說(shuō)誰(shuí)對(duì)？你說(shuō)誰(shuí)對(duì)？11抑郁的國(guó)王抑郁的國(guó)王12開(kāi)心的國(guó)王開(kāi)心的國(guó)王13A和B的顏色一樣嗎？A和B的顏色一樣嗎？14A和B的顏色還一樣嗎？A和B的顏色還一樣嗎？15認(rèn)知的誤區(qū)先入為主的觀念，情緒因素占主導(dǎo)地位，從而限制了自已的理性判斷。過(guò)多的從自己的立場(chǎng)、角度考慮問(wèn)題，從而易引發(fā)爭(zhēng)執(zhí)并責(zé)怪對(duì)方。過(guò)于相信自己的經(jīng)驗(yàn)與判斷，從而不自覺(jué)地拒絕他人的觀點(diǎn)和解釋。絕對(duì)化傾向較為常見(jiàn)，即常不自覺(jué)地在交流過(guò)程中過(guò)多使用應(yīng)該……、必須……、肯定……等詞語(yǔ)。認(rèn)知的誤區(qū)先入為主的觀念，情緒因素占主導(dǎo)地位，從而限制了自已16我們自覺(jué)在很多情況下自己的看法是正確的，其實(shí)不然，我們沒(méi)有意識(shí)到其他因素對(duì)于我們觀點(diǎn)的影響，因而自覺(jué)正確無(wú)比。我們對(duì)事物的判斷，應(yīng)該說(shuō)邏輯過(guò)程是可以理解的或正確的，但往往忽視了邏輯判斷的前提是否正確。我們自覺(jué)在很多情況下自己的看法是正確的，其實(shí)不然，我們沒(méi)有意17現(xiàn)實(shí)中各方面的壓力、挫折煩惱、抑郁、精力不振失眠、頭痛、疲憊無(wú)力現(xiàn)實(shí)中的事件我們很難控制，因此重點(diǎn)應(yīng)正確面對(duì)環(huán)境中的一切，把壓力作為鍛煉的機(jī)會(huì)，以提高自身的適應(yīng)能力為目標(biāo)。面對(duì)生活事件，人們本能的會(huì)作出很多反應(yīng)，而且認(rèn)為這種反應(yīng)是這事件所引起的，易忽略自已的處理方式問(wèn)題會(huì)作為新的事件強(qiáng)化原有的生活事件，從而形成惡性循環(huán)。不能接受、無(wú)法解決、擺脫不了現(xiàn)實(shí)中各方面煩惱、抑郁、精力不振現(xiàn)實(shí)中的事件我們很難控制，因18具體方法（一）明確心理問(wèn)題

首先，我們要根據(jù)ABC理論對(duì)學(xué)生或他人的問(wèn)題進(jìn)行初步分析，通過(guò)與之交談，找出他情緒困擾和行為不適的具體表現(xiàn)，以及與這些反應(yīng)相對(duì)應(yīng)的誘發(fā)性事件，并對(duì)介于兩者之間的個(gè)體認(rèn)知方式進(jìn)行初步分析。具體方法（一）明確心理問(wèn)題

首先，我們要根據(jù)ABC理論對(duì)學(xué)生19要向他們指出，其思維方式、信念（認(rèn)知方式）是不合理的；幫助他們弄清楚為什么會(huì)變成這樣，怎么會(huì)發(fā)展到目前這樣子；通過(guò)直接或間接地向他們介紹ABC理論，讓對(duì)方清楚其不合理信念與情緒困擾之間的關(guān)系。要向他們指出，其思維方式、信念（認(rèn)知方式）是不合理的；20（二）幫助理解問(wèn)題

進(jìn)一步幫助他們對(duì)ABC理論的理解，要向他們指出，他們的情緒困擾之所以延續(xù)至今，不在于誘發(fā)性事件本身，而是由于自身所存在的不合理信念所導(dǎo)致的。

此時(shí)要幫助他們達(dá)到三種領(lǐng)悟使他們認(rèn)識(shí)到是信念引起了情緒及行為后果，而不是誘發(fā)性事件本身；他們應(yīng)對(duì)自己的情緒和行為反應(yīng)負(fù)有責(zé)任；只有改變了不合理信念，才能減輕或消除他們目前存在的各種癥狀。（二）幫助理解問(wèn)題

進(jìn)一步幫助他們對(duì)ABC理論的理解，要向他21特別提醒要善于識(shí)別他們的各種不合理信念并加以指出，從而促進(jìn)他們領(lǐng)悟。（鼓勵(lì)并肯定他們的能力）如某學(xué)生訴稱(chēng)自己交際能力很差，一到群體中就臉紅心跳，無(wú)所適從，自己也很想擺脫這種狀況，但每次努力都未成功，因而自卑、情緒抑郁，并因此而影響學(xué)習(xí)。特別提醒要善于識(shí)別他們的各種不合理信念并加以指出，從而促進(jìn)他22要有耐心，不能急于求成，有時(shí)對(duì)一個(gè)信念的理解是很化時(shí)間的。（要讓他們真正地領(lǐng)悟，這是心理咨詢?nèi)〉眯Ч年P(guān)鍵）要有心理準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)他們可能會(huì)出現(xiàn)觀念上的反復(fù)或情緒、行為上的波動(dòng)。（他們領(lǐng)悟的不穩(wěn)定是正?，F(xiàn)象，鼓勵(lì)繼續(xù)溝通）要有耐心，不能急于求成，有時(shí)對(duì)一個(gè)信念的理解是很化時(shí)間的。（23（三）提供解決問(wèn)題的方法

我們的主要任務(wù)是運(yùn)用多種技術(shù)使他們改變或放棄原有的非理性觀念，并代之以合理的信念，從而使癥狀得以減輕或消除。此時(shí)主要是要給他們提供信念上的支持與解決問(wèn)題的技巧、方法。（三）提供解決問(wèn)題的方法

我們的主要任務(wù)是運(yùn)用多種技術(shù)使他們241、積極主動(dòng)的提問(wèn)，內(nèi)容緊緊圍繞著他們信念的非理性特征指導(dǎo)或引導(dǎo)他們對(duì)自身不合理信念進(jìn)行積極思考，其目的不是單純地讓他知道自己錯(cuò)了，而要讓他知道如何糾正，以免以后再犯類(lèi)似的錯(cuò)誤。1、積極主動(dòng)的提問(wèn)，內(nèi)容緊緊圍繞著他們信念的非理性特征25如果你僅能證明他錯(cuò)了而不能進(jìn)一步提供有效地指導(dǎo)性建議，那他們很容易產(chǎn)生自卑感和挫折感，咨詢也就無(wú)果而終。如你認(rèn)為：我對(duì)別人很好，別人也應(yīng)該對(duì)我很好。此觀點(diǎn)的本質(zhì)是你對(duì)別人并不寬容而是茍刻，在此背景下，別人對(duì)你有看法也就屬很正常了，因此沒(méi)必要責(zé)怪別人。如果你僅能證明他錯(cuò)了而不能進(jìn)一步提供有效地指導(dǎo)性建議，那他們262、布置家庭作業(yè)是合理情緒療法常用的方法，一方面讓其回顧交談的內(nèi)容，通過(guò)書(shū)寫(xiě)，整理思路，從而提高認(rèn)識(shí)。另一方面，他把不同的觀點(diǎn)記錄下來(lái)，也便于在下一次交談時(shí)讓我們?nèi)媪私馄湔鎸?shí)想法。2、布置家庭作業(yè)27（四）鞏固咨詢效果

在認(rèn)知發(fā)生改變、取得一定效果后，仍需要進(jìn)行數(shù)次的交談，以鞏固前幾個(gè)階段治療所取得的效果，幫助他們進(jìn)一步認(rèn)清并放棄原有的不合理信念，幫助他們學(xué)會(huì)以合理的思維方式代替不合理的思維方式，以避免再犯類(lèi)似的錯(cuò)誤。（四）鞏固咨詢效果

在認(rèn)知發(fā)生改變、取得一定效果后，仍需要進(jìn)28案例一某高中女生，長(zhǎng)得較為肥胖，在一次生物老師健康課提到肥胖是一種病，可以引起很多疾病后，負(fù)擔(dān)很重，并決心減肥。有時(shí)幾頓不吃，餓了就喝水，實(shí)在不行就猛吃一頓，二個(gè)月后人變得明顯消瘦。一次同學(xué)不經(jīng)意的一句話又讓她產(chǎn)生了新的擔(dān)心，認(rèn)為自己是不是得了糖尿病，因?yàn)槔蠋熤v過(guò)，糖尿病人有多飲、多尿、多食與體重減少，而自己這幾個(gè)癥狀都有，為此心理負(fù)擔(dān)很重，再?zèng)]有心事認(rèn)真學(xué)習(xí)。案例一某高中女生，長(zhǎng)得較為肥胖，在一次生物老師健康課提到肥胖29基于愛(ài)美的心理與健康的原因，進(jìn)行減肥是可以理解的不適當(dāng)?shù)奶幚矸绞綄?dǎo)致生理狀況發(fā)生改變基于本能對(duì)健康的擔(dān)心，不自覺(jué)地對(duì)號(hào)入座，產(chǎn)生了先入為主的觀念心理問(wèn)題的產(chǎn)生與對(duì)健康知識(shí)的片面了解有關(guān)環(huán)境因素的影響加重了她的負(fù)擔(dān)基于愛(ài)美的心理與健康的原因，進(jìn)行減肥是可以理解的30案例二周某，高中學(xué)生，一貫品學(xué)兼優(yōu)，半年前的一次考試失誤，加上老師與父母的責(zé)怪，深感委屈，心理壓力很大，漸變得多愁善感，緒不穩(wěn)，有時(shí)越想考好就越考不好，并漸出現(xiàn)眾多軀體不適癥狀，學(xué)習(xí)效率低下，為此心理負(fù)擔(dān)更為嚴(yán)重，覺(jué)得自己的目標(biāo)、理想已經(jīng)完了，別人也已經(jīng)瞧不起她了等等。案例二周某，高中學(xué)生，一貫品學(xué)兼優(yōu)，半年前的一次考試失誤，加31周某坦言，考試失誤、他人的批評(píng)，是引起其情緒低落、自身不適的原因。實(shí)質(zhì)上內(nèi)心深處是：我是個(gè)好學(xué)生，我不應(yīng)該出現(xiàn)這種失誤，有失誤說(shuō)明我還不穩(wěn)定，以后還會(huì)出現(xiàn)失誤，這不但影響自己的成績(jī)，更主要地是被教師、同學(xué)看不起。周某坦言，考試失誤、他人的批評(píng)，是引起其情緒低落、自身不適的32介紹幾種常用的心理咨詢技術(shù)ppt課件33某高一男生，入學(xué)半年來(lái)認(rèn)為自己和有些同學(xué)合不來(lái)，因而表現(xiàn)較為孤僻。自訴進(jìn)入這個(gè)新的集體后，班上許多同學(xué)非?；钴S，朋友多，與班上女同學(xué)也交往很多，而和自己關(guān)系好的也只有以前就認(rèn)識(shí)的二、三個(gè)男生。平時(shí)一說(shuō)起話來(lái)心里就緊張，不知道說(shuō)什么好，總認(rèn)為自己嘴很笨，不能象其他男生那樣海闊天空神侃。而內(nèi)心又希望與女同學(xué)多交往一點(diǎn)，能夠很隨便自如地去打交道，卻不知道怎樣做才好，怕她們笑話自己。案例三某高一男生，入學(xué)半年來(lái)認(rèn)為自己和有些同學(xué)合不來(lái)，因而表現(xiàn)較為34你能否把你進(jìn)入高中后的情況說(shuō)得更細(xì)一些，也可以舉幾個(gè)典型的例子來(lái)說(shuō)明問(wèn)題。全面了解他的問(wèn)題和從這些方面了解他情緒與行為習(xí)慣你覺(jué)得你目前的問(wèn)題主要出現(xiàn)在什么地方？你覺(jué)得如何處理可能對(duì)你會(huì)有幫助？了解他的認(rèn)知特點(diǎn)，捕捉不合理的信念你能否把你進(jìn)入高中后的情況說(shuō)得更細(xì)一些，也可以舉幾個(gè)典型的例35從你反映的情況來(lái)看，我覺(jué)得你是一個(gè)很關(guān)心自己的年青人，非常想把自己融入到新的群體之中，這些想法是很積極的。正因?yàn)橛辛肆己玫脑竿?、積極的想法，才有了你與現(xiàn)實(shí)之間的心理沖突。你處理問(wèn)題的方法完全可以理解，雖然你對(duì)自己的表現(xiàn)很不滿意，但周?chē)诉€沒(méi)有表現(xiàn)出對(duì)你有多少看法?？隙◤哪惴从车那闆r來(lái)看，我覺(jué)得肯定36從原因上分析，你除了覺(jué)得是自己的內(nèi)向性格所導(dǎo)致的外，有沒(méi)有其他的因素在起作用？你的這些顧慮和想法是很現(xiàn)實(shí)的，但所起的效果如何？你覺(jué)得一個(gè)人的能力和哪些因素有關(guān)？一個(gè)人的自信心在處理具體問(wèn)題的時(shí)候會(huì)起到什么作用？如果過(guò)于重視別人對(duì)你的看法、過(guò)于重視事情的結(jié)果，你覺(jué)得還能發(fā)揮多大的能力？社會(huì)適應(yīng)良好的標(biāo)準(zhǔn)是什么？提問(wèn)從原因上分析，你除了覺(jué)得是自己的內(nèi)向性格所導(dǎo)致的外，有沒(méi)有其37分析新的學(xué)習(xí)環(huán)境新的人際關(guān)系焦慮、緊張害羞、孤僻對(duì)自己表現(xiàn)不滿強(qiáng)烈擺脫的愿望心理準(zhǔn)備不足性心理的發(fā)育社會(huì)適應(yīng)良好的標(biāo)準(zhǔn)是什么？分析新的學(xué)習(xí)環(huán)境焦慮、緊張對(duì)自己表現(xiàn)不滿心理準(zhǔn)備不足社會(huì)適應(yīng)38建議主觀上堅(jiān)持自己的努力方向，但不要操之過(guò)急，允許自己有一個(gè)提高的過(guò)程。面臨具體環(huán)境時(shí)，放松心情，要把自己作為參與者而不要不自覺(jué)地用主角的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，不過(guò)多在意事情可能的結(jié)果。建議主觀上堅(jiān)持自己的努力方向，但不要操之過(guò)急，允許自己有一個(gè)39每次參與群體活動(dòng)，都要把他當(dāng)作一次鍛煉自己、提高自己的機(jī)會(huì)，不要有回避的想法和行為，無(wú)論自己表現(xiàn)怎樣，要有勇氣面對(duì)，不放棄與外界接觸交流的機(jī)會(huì)。要知道，只有面對(duì)現(xiàn)實(shí)，才能積累經(jīng)驗(yàn)，才能樹(shù)立信心，也只有這樣，才能接近自己的目標(biāo)。每次參與群體活動(dòng)，都要把他當(dāng)作一次鍛煉自己、提高自己的機(jī)會(huì)，40此外，你還要有一定的心理準(zhǔn)備，即你可能還不能馬上達(dá)到一個(gè)理想的狀態(tài)，甚至還會(huì)有所波動(dòng)，但這都是正常情況，因?yàn)槟愕牧?xí)慣仍會(huì)在一定時(shí)間內(nèi)起作用。（布置家庭作業(yè)）回家整理談話記錄如實(shí)記錄下自己的看法、觀點(diǎn)有什么新的打算？此外，你還要有一定的心理準(zhǔn)備，即你可能還不能馬上達(dá)到一個(gè)理想41交流的基本要求交談?wù)Z言要中性：這樣才能平易近人，較少心理抵抗，容易涉及核心問(wèn)題始終要予以肯定：有助于樹(shù)立自信心，淡化心理問(wèn)題提供建設(shè)性意見(jiàn)：讓他們能看到希望并有努力嘗試的動(dòng)機(jī)鼓勵(lì)他們自己決策：讓他們學(xué)會(huì)用理性的方法來(lái)分析、判斷、決策，提高處理問(wèn)題的能力交流的基本要求交談?wù)Z言要中性：這樣才能平易近人，較少心理抵抗42放松療法這是一種通過(guò)一定的程度訓(xùn)練，學(xué)會(huì)精神上和軀體上放松的一種行為療法。即練習(xí)如何按照自己的意志逐漸放松全身肌肉，藉而獲得心理上的松弛。主要用于緩解緊張焦慮癥狀，對(duì)考前緊張狀態(tài)有較好效果。放松療法這是一種通過(guò)一定的程度訓(xùn)練，學(xué)會(huì)精神上和軀體上放松的43（1）放松技術(shù)的幾個(gè)要求①精神專(zhuān)一：閉目養(yǎng)神，要求自己集中注意于身體感覺(jué)、思想或想象。②被動(dòng)態(tài)度：當(dāng)思維或想象發(fā)生分心時(shí)，教導(dǎo)自己不理睬無(wú)關(guān)刺激而重新集中注意力于精神專(zhuān)一。③減低肌肉能力：處于一種安靜舒適的姿勢(shì)，減低肌肉緊張。④安靜的環(huán)境：閉目以減少外來(lái)的分心，寧?kù)o的環(huán)境可減少外來(lái)感覺(jué)的傳入。（1）放松技術(shù)的幾個(gè)要求44⑤循序放松：需從頭到腳依次進(jìn)行，結(jié)束時(shí)首先閉眼而后睜睛并安靜地坐幾分鐘。⑥需要有規(guī)律地反復(fù)進(jìn)行訓(xùn)練：每天1—2次，每次20-30分鐘，一般6-8次便可學(xué)會(huì)放松自如，以達(dá)到全身肌肉能夠迅速進(jìn)入松弛狀態(tài)為合格。⑤循序放松：需從頭到腳依次進(jìn)行，結(jié)束時(shí)首先閉眼而后睜睛并安靜45（2）具體操作①閉上眼睛，靜心做深呼吸，請(qǐng)平靜緩慢地用鼻子呼吸，要以最松暢的感覺(jué)吸氣，然后均勻緩慢呼出。呼氣時(shí)默念一，吸氣時(shí)默念二，反復(fù)數(shù)次以使自己平靜。②體驗(yàn)緊張與松馳的感覺(jué)，放松由前臂開(kāi)始，因?yàn)榍氨鄣乃神Y最容易掌握。（2）具體操作46③依次放松上肢、面部、頸部、肩、胸部、腹部、下肢肌肉，先持續(xù)盡力緊張8秒，然后緩慢放松，并放置在舒服位置，并保持松軟無(wú)力狀態(tài)。練習(xí)時(shí)，強(qiáng)調(diào)體驗(yàn)在緊張過(guò)后肌肉放松時(shí)的輕松愉悅的感覺(jué)，這很重要！③依次放松上肢、面部、頸部、肩、胸部、腹部、下肢肌肉，先持續(xù)47強(qiáng)化療法強(qiáng)化療法又稱(chēng)操作條件療法，是行為治療的一種，它是以行為治療的理論為基礎(chǔ)，通過(guò)及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)個(gè)體的適應(yīng)性行為，漠視、淡化或懲罰