病房安全管理制度電子版（四篇）

第31頁共31頁病房安全?管理制度?電子版?科室全體?工作人員?必須具有?高度的責(zé)?任心，確?保病房安?全，確保?患兒在住?院期間安?全，讓家?長放心，?嚴(yán)禁發(fā)生?安全事故?。開展全?醫(yī)療服務(wù)?安全教育?，提高醫(yī)?療服務(wù)安?全意識，?落實醫(yī)療?服務(wù)安全?監(jiān)管、分?析評價和?改進工作?，建立醫(yī)?療糾紛防?范和處理?機制，及?時妥善處?理醫(yī)療糾?紛。制定?重大醫(yī)療?安全事故?，有防范?醫(yī)療因素?引起的意?外傷害事?件的措施?。一、?門衛(wèi)管理?和防盜?非本科室?人員未經(jīng)?允許不得?隨意進入?病房，發(fā)?現(xiàn)陌生人?任何人都?有責(zé)任進?行勸阻，?勸阻無效?者及時通?知保衛(wèi)科?進行處理?。1、?門鎖。保?證病房兩?個門禁系?統(tǒng)正常使?用，如有?問題及時?聯(lián)系電腦?房沈靈芝?，聯(lián)系廠?家工程師?及時上門?維修，如?有其它問?題聯(lián)系電?子式工程?師上門維?修，保證?完好使用?。2、?樓梯。二?病區(qū)內(nèi)有?兩個樓梯?和一個電?梯與外面?直接相通?，三病區(qū)?有兩個樓?梯和兩個?電梯與外?面直接相?通，每天?要檢查每?個通道的?狀況，保?證處于反?鎖狀態(tài)，?禁止外面?人進圖病?房。3?、電梯、?兩個病區(qū)?都有污物?梯通往地?下室以及?太平間，?這電梯僅?限于運送?垃圾，每?天早晚垃?圾收好后?放置污物?梯門口，?將污物室?通污物梯?的門反鎖?，防止有?人進出，?也防止蚊?蟲進圖，?每天日間?污物室有?工人負(fù)責(zé)?，夜間保?潔工人下?班前檢查?，有運送?工人在污?物間內(nèi)把?關(guān)。4?、門衛(wèi)監(jiān)?控。病房?內(nèi)的各個?房間以及?護士臺和?電梯走廊?等均有監(jiān)?控系統(tǒng)，?全院有監(jiān)?控探頭部?署在病房?內(nèi)，故一?旦發(fā)現(xiàn)問?題也可以?及時通知?病房。?5、病房?。各級醫(yī)?師護士必?須參加巡?查病房，?夜班醫(yī)師?護士更應(yīng)?定時存查?病房，日?間以及夜?間必須嚴(yán)?防非病區(qū)?人員進入?病房，嚴(yán)?防衣著本?院工作服?的陌生人?進入，提?高警惕，?防止患兒?被盜。?6、辦公?室和值夜?班。下班?前將辦公?室和夜班?室的門窗?關(guān)好、切?斷電源，?防止物品?被盜，防?止火災(zāi)。?7、新?生兒科大?廳內(nèi)的護?工須對會?診人員，?外來參觀?者，維修?人員，送?貨人員以?及其他陌?生人員進?行詳細(xì)詢?問，是否?與科室內(nèi)?成員聯(lián)系?過，未聯(lián)?系的訪客?不許入內(nèi)?，能夠說?明來歷以?及科室成?員姓名者?可由護工?帶入，護?工需負(fù)責(zé)?訪客找到?相應(yīng)的人?員為止，?再由該?人將其送?出病房，?外來人員?均需陪進?陪出。?二、消防?及消防通?道消防?通道保持?暢通，無?障礙物，?消防設(shè)施?齊全，標(biāo)?志醒目，?專人管理?消防預(yù)警?系統(tǒng)，有?火災(zāi)事故?的應(yīng)急預(yù)?案并定期?演練，遇?到緊急狀?態(tài)時有聯(lián)?絡(luò)的可靠?方式和安?全暢通的?疏散路線?。制定?防火安全?規(guī)章制度?，對消防?器材定期?進行檢查?，不合格?者及時通?知保衛(wèi)科?進行更換?。三、?安全用電?用氣和防?火1、?總電源安?全。備有?應(yīng)急照明?燈，以防?突然停電?等事故。?2、插?座安全。?保證插座?的完好，?防止引起?漏電，病?房內(nèi)墻上?的面板有?絕緣狀態(tài)?消失，一?旦出現(xiàn)狀?況，墻上?出現(xiàn)報警?，工作人?員應(yīng)立即?聯(lián)系電工?組上門維?修。3?、電線。?病房內(nèi)不?能有電線?外露，一?旦出現(xiàn)有?電線外露?應(yīng)立即聯(lián)?系電工組?進行維修?，轉(zhuǎn)運暖?箱上的電?源線以及?其他儀器?上電源線?如有損壞?，電線外?露也應(yīng)立?即聯(lián)系電?工組維修?，防止漏?電。4?、氧氣空?氣。聯(lián)系?氧氣見保?證墻式氧?氣的充分?供應(yīng)，保?證氣體的?穩(wěn)定，一?旦出現(xiàn)氣?流不穩(wěn)或?氣體內(nèi)有?水有油等?應(yīng)立即與?氧氣間聯(lián)?系，保證?氣體的安?全。5?、辦公室?值班。離?開辦公室?應(yīng)關(guān)閉電?燈，空調(diào)?，電腦等?電器，下?班前對各?種電器進?行檢查，?不需要開?啟的關(guān)閉?，對門窗?等進行檢?查，無誤?后方可離?開。6?、會議室?。會議室?保證整潔?安全，如?有漏水及?時與技工?組聯(lián)系維?修，如有?開關(guān)損壞?及時與電?工組聯(lián)系?維修，會?議技術(shù)后?或課程結(jié)?束后及時?關(guān)閉電視?以及其他?設(shè)備的電?源。四?、外出轉(zhuǎn)?運安全?1、轉(zhuǎn)運?儀器設(shè)備?安全檢查?，檢查充?電是否充?，氧氣是?否充足，?是否有漏?氣，物品?準(zhǔn)備是否?充足，如?壓球囊功?能是否正?常，有無?裂開或者?老化，呼?吸機工作?是否正常?，管道連?接是否有?漏氣，氣?管插管設(shè)?備功能是?否正常，?喉鏡亮度?如何，固?定帶功能?是否完好?，帶一個?面包唄防?止儲備電?用完時暖?箱內(nèi)溫度?下降，監(jiān)?護儀和輸?液泵等功?能是否完?好，儲備?電是否充?足，所有?設(shè)備都應(yīng)?做好妥善?固定。?2、交通?安全每?個轉(zhuǎn)運的?工作人員?由病房內(nèi)?統(tǒng)一購買?意外保險?，但在轉(zhuǎn)?運過程中?仍要時刻?晶體安全?問題，尤?其是天氣?惡劣時，?視患兒病?情并請示?主任后決?定是否可?以讓對方?醫(yī)院自己?送過來。?（希望1?20能夠?裝上安全?帶）3?、病人安?全。患兒?狀態(tài)平穩(wěn)?后開始轉(zhuǎn)?運，轉(zhuǎn)運?前應(yīng)將患?兒用固定?帶固定好?，轉(zhuǎn)運時?將轉(zhuǎn)運暖?箱的剎車?剎住，防?止來回晃?動，車子?顛簸時工?作人員協(xié)?同家屬應(yīng)?盡量固定?轉(zhuǎn)運暖箱?，固定好?監(jiān)護儀，?時刻觀察?病人的情?況。4?、醫(yī)護人?員安全。?除了注意?交通安全?外，還應(yīng)?做好自我?防護，接?觸感染病?人應(yīng)帶好?手套和口?罩，注意?預(yù)防針刺?傷，還要?注意和家?屬做好溝?通，防止?引起醫(yī)患?和護患之?間的矛盾?，發(fā)現(xiàn)家?屬蠻橫無?理者或者?有___?_傾向者?可以請示?主任是否?拒絕轉(zhuǎn)運?該病人。?五、預(yù)?防病人意?外傷害?要避免各?種因素所?致的意外?傷害，如?洗澡，遠(yuǎn)?紅外輻射?保暖，熱?水袋保暖?等燙傷，?暖箱門無?人時避免?開放，避?免患兒意?外摔傷。?1、預(yù)?防窒息。?嚴(yán)防窒息?，喂奶后?取半臥或?右側(cè)臥位?，每小時?觀察一次?。2、?預(yù)防摔傷?。抱患兒?時候姿勢?要正確，?晨間護理?換床單時?兩人配合?，不可以?將患兒放?置于擱板?上，也不?可以單手?抱患兒，?暖箱門要?隨手關(guān)上?，暖箱門?開始工作?人員不可?離開。?3、預(yù)防?燙傷。給?患兒沐浴?時不能采?取淋浴，?必須采用?浸浴，先?放冷水再?放熱水之?后調(diào)整睡?得溫度不?能超過_?___度?，水溫調(diào)?整好后將?患兒放入?盆內(nèi)，采?用一次性?塑料套在?沐浴噴上?，洗完一?個更換一?個塑料袋?以免交叉?感染。?4、室內(nèi)?溫度調(diào)整?。病房溫?度暴差在?____?度--_?___度?，室內(nèi)溫?度由護士?臺中央空?調(diào)總面板?控制，每?個房間的?溫度由房?間內(nèi)的空?調(diào)調(diào)節(jié)開?關(guān)調(diào)整。?僅能調(diào)整?上下一二?度。如有?溫度過高?或過低都?客卿靈境?工程師上?門維修。?六、預(yù)?防醫(yī)療器?械意外傷?害各種?儀器定期?進行維修?，始終處?于可備用?狀態(tài)，各?級一聲發(fā)?現(xiàn)任何儀?器工作不?正常應(yīng)及?時向護士?長或科主?任反應(yīng)，?及時維修?。1、?保暖箱。?檢查或操?作結(jié)束后?無比關(guān)好?暖箱門，?嚴(yán)防摔傷?，遠(yuǎn)紅外?保暖時注?意體溫監(jiān)?測系統(tǒng)的?位置，警?惕加熱過?度，防止?燙傷。定?期檢查維?修暖箱和?遠(yuǎn)紅外使?其功能正?常，規(guī)范?管理，做?好儀器使?用手冊，?登記使用?情況，如?有損壞及?時送修。?2、呼?吸機。做?好定人保?管，定期?維護，定?時保養(yǎng)，?送修及時?。做好配?件的登記?，記錄各?機器及其?配件的使?用情況，?各呼吸機?使用前須?進行調(diào)試?，調(diào)試不?通過時要?慎用，防?止帶來的?不良后果?，使用過?程中注意?觀察報警?情況及時?處理。?3、監(jiān)護?儀。同樣?做好定人?管理，定?期維護，?定時保養(yǎng)?，送修及?時，做好?配件的登?記，記錄?各機器及?其配件的?使用情況?，使用時?須謹(jǐn)慎小?心，避免?碰撞導(dǎo)致?監(jiān)護儀外?殼損壞引?起內(nèi)置線?路外露造?成危險，?監(jiān)護儀的?探頭使用?方法正確?，只可放?于手掌腳?掌，不可?以放于外?部或踝部?以免造成?血運不暢?，同時檢?測不準(zhǔn)確?。每班至?少更換兩?次探頭位?置，防止?引起壓瘡?，盡量使?用一次性?探頭，不?同的監(jiān)護?儀電纜和?探頭都不?一樣，需?要配置相?應(yīng)的探頭?，注意觀?察報警情?況及時處?理。4?、微量泵?。同樣做?好定人保?管，定期?維護，定?時保養(yǎng)，?送修及時?，做好配?件的登記?，記錄機?器機器配?件的使用?情況，注?意觀察報?警情況及?時處理。?保證準(zhǔn)確?性，防止?空氣推入?血管內(nèi)，?根據(jù)液體?的性質(zhì)選?配相應(yīng)的?避光皮條?，不同的?輸液泵對?皮條的要?求不同。?由pic?c輸入補?液時盡量?用橫泵，?保證進入?的速度更?加均勻，?防止pi?cc管道?內(nèi)有回血?引起堵塞?。5、?光療儀。?同樣做好?定人保管?，定期維?護，定時?保養(yǎng)，送?修及時，?做好配件?的登記，?記錄機器?機器配件?的使用情?況，內(nèi)設(shè)?置濕溫度?計，定時?巡回并記?錄，每四?個小時量?體溫一次?，防止體?溫過高。?6、輻?射臺。同?樣做好定?人保管，?定期維護?，定時保?養(yǎng)，送修?及時，做?好配件的?登記，記?錄機器機?器配件的?使用情況?，保證床?邊擋板完?好無缺，?防止患兒?追床，溫?度探頭放?置位置正?確，不可?以放在骨?突出位置?，患兒身?上罩保鮮?膜防止水?分蒸發(fā)。?7、吸?引器。同?樣做好定?人保管，?定期維護?，定時保?養(yǎng)，送修?及時，做?好配件的?登記，記?錄機器機?器配件的?使用情況?，做到吸?引器專人?專用，不?可混用。?七、醫(yī)?療操作方?法任何?醫(yī)療操作?（有創(chuàng)監(jiān)?測，藥物?，靜脈輸?液，輸血?，特殊檢?查等）都?應(yīng)自習(xí)核?對患兒姓?名，床號?，進行檢?查或者是?治療措施?，防止出?現(xiàn)差錯，?各種醫(yī)療?操作嚴(yán)格?按照治療?常規(guī)進行?實施。?1、2?、穿刺操?作：腰穿?、骨穿、?胸穿氣?管插管。?應(yīng)備好適?宜型號的?氣管插管?，喉鏡，?金霉素眼?膏和絲膠?布以及無?菌手套，?插管前應(yīng)?將分泌物?吸干凈后?戴好無菌?手套，在?插管末端?圖上金霉?素眼膏后?再喉鏡直?視下輕柔?的由聲門?插入氣管?內(nèi)，防止?動作粗暴?損傷__?__黏膜?，防止使?用過粗或?者過細(xì)的?插管導(dǎo)致?喉頭水腫?或者漏氣?，整個過?程應(yīng)迅速?，一次不?成功應(yīng)及?時復(fù)蘇，?待患兒穩(wěn)?定后再行?插管。?3、動靜?脈針。穿?刺前與家?屬談話，?家屬簽字?同意后進?行操作，?嚴(yán)格按照?操作常規(guī)?進行，充?分吸收后?進行操作?，穿刺后?注意選擇?好靜脈，?補鈣及應(yīng)?用多巴胺?是選擇粗?大血管，?最好使用?中心靜脈?，穿刺時?注意肝素?帽下墊棉?球，放置?局部壓瘡?，及時巡?回，盡早?發(fā)現(xiàn)并發(fā)?癥并予以?及時處理?，動脈穿?刺時需以?肝素沖管?防止有小?的栓子引?起小動脈?的阻塞，?缺血壞死?，增加巡?回防止脫?管大出血?等并發(fā)癥?，觀察波?形，檢查?血壓，避?免發(fā)生感?染。4?、pic?c。穿刺?前與家屬?談話，家?屬簽字同?意后進行?操作，充?分洗手后?按照操作?常規(guī)進行?穿刺，穿?刺后進行?____?射線定位?后調(diào)整導(dǎo)?管位置，?位置正確?后才能輸?入高滲刺?激性液體?。禁止從?穿刺pi?cc一側(cè)?肢體抽血?，禁止隨?便拉松p?icc的?敷貼，禁?止從pi?cc內(nèi)抽?血，p?icc_?___小?時內(nèi)持續(xù)?補液，補?液時用t?erum?恒泵，有?報警及時?處理，防?止堵管發(fā)?生，如有?堵管及時?回抽，有?血塊型城?市需要使?用尿激素?酶進行溶?栓。加強?巡回觀察?，是否有?滲出腫脹?等，每班?量臂圍及?外管長度?，防止p?icc在?血管內(nèi)移?動位置，?如有抗生?素從pi?cc內(nèi)使?用，嚴(yán)防?感染發(fā)生?，按照p?icc護?理常規(guī)進?行。5?、臍血管?插管。穿?刺前和家?屬談話，?充分洗手?后按照操?作常規(guī)進?行穿刺，?穿刺后進?行___?_射線定?位后調(diào)整?導(dǎo)管位置?，位置正?確后才能?使用，增?加巡回，?防止發(fā)生?阻塞，斷?管等并發(fā)?癥，抗生?素一定要?從導(dǎo)管內(nèi)?給予，更?換輸液皮?條等需戴?無菌手套?，按照p?icc的?護理常規(guī)?進行護理?，防止發(fā)?生感染。?6、引?流管。各?引流管保?證暢通，?無菌，密?閉，觀察?引流液的?性，質(zhì)，?量，及時?做好記錄?，防止導(dǎo)?管脫出，?胸腔閉式?引流管后?操作，操?作完畢與?胸腔引流?瓶連接完?好后放開?血管鉗，?引流發(fā)現(xiàn)?無氣體或?液體出來?后___?_小時夾?管，待拍?攝___?_線確定?肺內(nèi)氣體?吸收情況?后再進行?拔除。?7、__?__光拍?片。機械?通氣和c?pap等?吸氧病人?在拍片過?程中不得?離氧，攝?片板不得?直接接觸?患兒皮膚?，在保暖?箱患兒攝?片是必須?管好保暖?箱門，攝?片還沙袋?輕壓，對?極低出生?體重兒膠?布固定四?肢，防止?骨折，攝?片前后床?邊護士醫(yī)?生扶著攝?片人固定?好患兒_?___，?攝片后及?時恢復(fù)患?兒___?_，整理?床單位，?防止各種?導(dǎo)管脫出?，攝片人?攝片前洗?凈雙手，?避免患兒?交叉感染?。8、?造影檢查?。造影檢?查前根據(jù)?需要用藥?，備好通?暢的靜脈?通路，檢?查前護士?與運送工?人需雙人?核對患兒?的基本情?況，檢查?后再次核?對簽名，?檢查過程?中需叮囑?工作人員?造影劑緩?慢注入靜?脈，一旦?發(fā)現(xiàn)問題?立即停止?，不可堅?持推完引?起滲出，?肢體腫脹?，后果不?堪設(shè)想。?八、食?品安全?1、2?、3、?奶粉：奶?粉集中在?醫(yī)院內(nèi)的?營養(yǎng)室內(nèi)?，病房內(nèi)?不備奶粉?。營養(yǎng)室?：配奶?室。隨手?開關(guān)門，?每天由機?動班負(fù)責(zé)?檢測營養(yǎng)?室內(nèi)的消?毒情況并?做好登記?，及時清?理剩余的?奶，不可?以防止病?房內(nèi)，防?止蟑螂老?鼠等的光?顧。4?、配奶保?存。保存?在四到五?攝氏度左?右的冰箱?內(nèi)，每班?檢測冰箱?的溫度，?如有溫度?過高，及?時維修冰?箱，防止?奶汁變質(zhì)?，對患兒?帶來不良?后果。?5、喂奶?過程。管?飼喂患兒?注意胃管?的位置，?確定胃管?在胃內(nèi)才?開始喂奶?，速度要?慢，防止?患兒返流?，嗆奶窒?息，喂奶?過程中時?刻觀察患?兒情況。?6、_?___泵?奶及保存?。對送_?___的?母親做好?宣教，應(yīng)?該如何泵?奶，泵奶?前后的準(zhǔn)?備工作，?用容器裝?好密封后?寫好日期?時間交到?病房內(nèi)，?運送過程?中保溫箱?里面放好?冰塊后將?奶防止其?中。九?、藥品安?全1、?輸液安全?。做好三?查七對，?按照常規(guī)?輸液，增?加巡回。?及時發(fā)現(xiàn)?問題并停?止輸液，?處理病人?，做好記?錄，留剩?余補液做?檢測。?2、預(yù)防?用錯藥。?做好三查?七對，了?解藥物性?質(zhì)，作用?，使用方?法以及使?用量。按?照常規(guī)用?藥。3?、藥物劑?量。做好?藥物的血?液濃度監(jiān)?測，了解?各種藥物?的劑量和?使用方法?。4、?口服液。?應(yīng)按照要?求正確保?存，打開?的口服藥?做好標(biāo)記?，寫好日?期時間，?并簽名。?給病人使?用口服液?應(yīng)做好三?查七對，?防止用錯?藥。注意?口服液的?性質(zhì)和使?用方法。?十、輸?液安全?1、2?、血型查?對：輸?血。輸血?前首先要?與家屬談?話并由家?屬同意簽?輸血同意?書后方可?進行，取?血需帶好?住院首頁?核對患兒?姓名，床?號，住院?號。帶好?患兒的血?型單和輸?血同意書?。血取回?來后需雙?人核對患?兒的姓名?，床號，?住院號，?血型，交?叉配血實?驗，血瓶?號，血液?有效期，?性狀等。?輸血前醫(yī)?生開醫(yī)囑?方可雙人?簽名執(zhí)行?。輸血先?慢觀察患?兒的輸血?情況，有?無輸血反?應(yīng)，及時?觀察并發(fā)?癥。一旦?發(fā)現(xiàn)輸血?反應(yīng)應(yīng)立?即停止輸?血，報告?上級醫(yī)生?，及時處?理病人，?留余血做?檢查。?3、換血?。換血前?與家屬談?話并簽換?血同意書?，抽血做?血型測定?。留置通?暢的動脈?置針。備?好靜脈留?置針。用?輸血儀使?血溫與人?體溫度相?近，防止?換血過程?中的低體?溫。按照?換血常規(guī)?進行操作?。及時抽?血檢測各?項生化指?標(biāo)及血氣?低血糖。?觀察患兒?換血過程?中的不良?反應(yīng)并作?出處理，?記錄。十?一、病?人外出檢?查及出院?查對1?、病人外?出檢查。?運送病人?外出檢查?者圍復(fù)旦?后勤運送?工人，病?人外出檢?查需由護?士和運送?工人雙人?核對并簽?字，外出?時根據(jù)患?兒的情況?決定是否?要床位醫(yī)?生陪同，?例如吸氧?的患兒以?及外出的?過程中可?能會病情?惡化的患?兒均需由?床位醫(yī)生?陪同外出?檢查，有?些特殊的?檢查需要?家屬陪同?，外出時?患兒需要?有帳篷擋?光擋風(fēng)，?小床外出?檢查不能?同時放兩?個患兒，?運送工人?帶患兒外?出檢查時?隨時隨地?陪在患兒?身邊，不?得離開，?負(fù)責(zé)將患?兒安全，?及時帶回?，不能讓?他人代管?患兒。?2、出院?手續(xù)。病?人入院時?應(yīng)登記患?兒家屬的?____?號碼，如?未帶__?__者須?由醫(yī)生通?知家屬第?二天將_?___帶?來，由護?士抄下_?___號?碼，病人?出院時應(yīng)?該核對姓?名，性別?，___?_號，記?下___?_號，直?系親屬不?能來院的?應(yīng)填寫委?托書，并?有直系親?屬簽字和?委托人簽?字，核對?直系親屬?和受委托?人___?_。3?、vip?病人的安?全。vi?p病人感?覺需要決?定是否住?單間，如?病情較重?需放全，?vip病?人應(yīng)享受?特殊的待?遇，盡量?滿足病人?以及家屬?的需要，?但明確v?ip病人?的身份，?防止其他?不相干人?員進入科?室。4?、簽字制?度。未辦?手續(xù)者要?求出院時?，必須醫(yī)?生和家屬?簽字，并?請示內(nèi)科?總值班和?行政總值?班，方可?放行。?十二、醫(yī)?務(wù)人員安?全醫(yī)護?人員應(yīng)注?意自身安?全，對無?理取鬧家?屬應(yīng)及時?通知醫(yī)院?保衛(wèi)科，?或撥打1?10電話?，盡量避?免和家屬?發(fā)生正面?沖突。?個人貴重?物品不要?放在科室?，離開后?及時鎖好?門和物柜?。十三?、危險物?品管理?1、建立?醫(yī)用放射?性物質(zhì)，?____?試劑等危?險品的安?全管理制?度并認(rèn)真?落實。?2、有處?理放射性?事故等意?外事件的?預(yù)案。?3、加強?對放射科?，檢驗科?，醫(yī)用氧?倉，同位?素室，氧?氣供應(yīng)室?，危險物?品倉，配?電室，壓?力容器及?電梯等重?要部門的?安全管理?。十四?、其他?1、安全?事件報告?制度，發(fā)?生醫(yī)療（?病人）安?全事件立?即報告主?治醫(yī)生或?醫(yī)療總值?班（晚上?和周末）?，先處理?病人，然?后報告主?人和醫(yī)務(wù)?科，在工?作日發(fā)生?非醫(yī)療事?故事件，?應(yīng)立即報?告主任和?護士長，?主任和護?士長應(yīng)立?即報告醫(yī)?務(wù)科和院?辦，晚上?和周末發(fā)?生非醫(yī)療?安全事件?應(yīng)立即報?告科室醫(yī)?療總值班?和行政總?值班。?2、安全?檢查制度??？剖覒?yīng)?每月進行?一次醫(yī)療?安全檢查?，及時消?除醫(yī)療安?全隱患。?3、安?全培訓(xùn)制?度。病?房安全管?理制度電?子版（二?）科室?全體工作?人員必須?具有高度?的責(zé)任心?，確保病?房安全，?確?；純?在住院期?間安全，?讓家長放?心，嚴(yán)禁?發(fā)生安全?事故。開?展全醫(yī)療?服務(wù)安全?教育，提?高醫(yī)療服?務(wù)安全意?識，落實?醫(yī)療服務(wù)?安全監(jiān)管?、分析評?價和改進?工作，建?立醫(yī)療糾?紛防范和?處理機制?，及時妥?善處理醫(yī)?療糾紛。?制定重大?醫(yī)療安全?事故，有?防范醫(yī)療?因素引起?的意外傷?害事件的?措施。?一、門衛(wèi)?管理和防?盜非本?科室人員?未經(jīng)允許?不得隨意?進入病房?，發(fā)現(xiàn)陌?生人任何?人都有責(zé)?任進行勸?阻，勸阻?無效者及?時通知保?衛(wèi)科進行?處理。?1、門鎖?。保證病?房兩個門?禁系統(tǒng)正?常使用，?如有問題?及時聯(lián)系?電腦房沈?靈芝，聯(lián)?系廠家工?程師及時?上門維修?，如有其?它問題聯(lián)?系電子式?工程師上?門維修，?保證完好?使用。?2、樓梯?。二病區(qū)?內(nèi)有兩個?樓梯和一?個電梯與?外面直接?相通，三?病區(qū)有兩?個樓梯和?兩個電梯?與外面直?接相通，?每天要檢?查每個通?道的狀況?，保證處?于反鎖狀?態(tài)，禁止?外面人進?圖病房。?3、電?梯、兩個?病區(qū)都有?污物梯通?往地下室?以及太平?間，這電?梯僅限于?運送垃圾?，每天早?晚垃圾收?好后放置?污物梯門?口，將污?物室通污?物梯的門?反鎖，防?止有人進?出，也防?止蚊蟲進?圖，每天?日間污物?室有工人?負(fù)責(zé)，夜?間保潔工?人下班前?檢查，有?運送工人?在污物間?內(nèi)把關(guān)。?4、門?衛(wèi)監(jiān)控。?病房內(nèi)的?各個房間?以及護士?臺和電梯?走廊等均?有監(jiān)控系?統(tǒng)，全院?有監(jiān)控探?頭部署在?病房內(nèi)，?故一旦發(fā)?現(xiàn)問題也?可以及時?通知病房?。5、?病房。各?級醫(yī)師護?士必須參?加巡查病?房，夜班?醫(yī)師護士?更應(yīng)定時?存查病房?，日間以?及夜間必?須嚴(yán)防非?病區(qū)人員?進入病房?，嚴(yán)防衣?著本院工?作服的陌?生人進入?，提高警?惕，防止?患兒被盜?。6、?辦公室和?值夜班。?下班前將?辦公室和?夜班室的?門窗關(guān)好?、切斷電?源，防止?物品被盜?，防止火?災(zāi)。7?、新生兒?科大廳內(nèi)?的護工須?對會診人?員，外來?參觀者，?維修人員?，送貨人?員以及其?他陌生人?員進行詳?細(xì)詢問，?是否與科?室內(nèi)成員?聯(lián)系過，?未聯(lián)系的?訪客不許?入內(nèi)，能?夠說明來?歷以及科?室成員姓?名者可由?護工帶入?，護工需?負(fù)責(zé)訪客?找到相應(yīng)?的人員為?止，再?由該人將?其送出病?房，外來?人員均需?陪進陪出?。二、?消防及消?防通道?消防通道?保持暢通?，無障礙?物，消防?設(shè)施齊全?，標(biāo)志醒?目，專人?管理消防?預(yù)警系統(tǒng)?，有火災(zāi)?事故的應(yīng)?急預(yù)案并?定期演練?，遇到緊?急狀態(tài)時?有聯(lián)絡(luò)的?可靠方式?和安全暢?通的疏散?路線。?制定防火?安全規(guī)章?制度，對?消防器材?定期進行?檢查，不?合格者及?時通知保?衛(wèi)科進行?更換。?三、安全?用電用氣?和防火?1、總電?源安全。?備有應(yīng)急?照明燈，?以防突然?停電等事?故。2?、插座安?全。保證?插座的完?好，防止?引起漏電?，病房內(nèi)?墻上的面?板有絕緣?狀態(tài)消失?，一旦出?現(xiàn)狀況，?墻上出現(xiàn)?報警，工?作人員應(yīng)?立即聯(lián)系?電工組上?門維修。?3、電?線。病房?內(nèi)不能有?電線外露?，一旦出?現(xiàn)有電線?外露應(yīng)立?即聯(lián)系電?工組進行?維修，轉(zhuǎn)?運暖箱上?的電源線?以及其他?儀器上電?源線如有?損壞，電?線外露也?應(yīng)立即聯(lián)?系電工組?維修，防?止漏電。?4、氧?氣空氣。?聯(lián)系氧氣?見保證墻?式氧氣的?充分供應(yīng)?，保證氣?體的穩(wěn)定?，一旦出?現(xiàn)氣流不?穩(wěn)或氣體?內(nèi)有水有?油等應(yīng)立?即與氧氣?間聯(lián)系，?保證氣體?的安全。?5、辦?公室值班?。離開辦?公室應(yīng)關(guān)?閉電燈，?空調(diào)，電?腦等電器?，下班前?對各種電?器進行檢?查，不需?要開啟的?關(guān)閉，對?門窗等進?行檢查，?無誤后方?可離開。?6、會?議室。會?議室保證?整潔安全?，如有漏?水及時與?技工組聯(lián)?系維修，?如有開關(guān)?損壞及時?與電工組?聯(lián)系維修?，會議技?術(shù)后或課?程結(jié)束后?及時關(guān)閉?電視以及?其他設(shè)備?的電源。?四、外?出轉(zhuǎn)運安?全1、?轉(zhuǎn)運儀器?設(shè)備安全?檢查，檢?查充電是?否充，氧?氣是否充?足，是否?有漏氣，?物品準(zhǔn)備?是否充足?，如壓球?囊功能是?否正常，?有無裂開?或者老化?，呼吸機?工作是否?正常，管?道連接是?否有漏氣?，氣管插?管設(shè)備功?能是否正?常，喉鏡?亮度如何?，固定帶?功能是否?完好，帶?一個面包?唄防止儲?備電用完?時暖箱內(nèi)?溫度下降?，監(jiān)護儀?和輸液泵?等功能是?否完好，?儲備電是?否充足，?所有設(shè)備?都應(yīng)做好?妥善固定?。2、?交通安全?：每個?轉(zhuǎn)運的工?作人員由?病房內(nèi)統(tǒng)?一購買意?外保險，?但在轉(zhuǎn)運?過程中仍?要時刻晶?體安全問?題，尤其?是天氣惡?劣時，視?患兒病情?并請示主?任后決定?是否可以?讓對方醫(yī)?院自己送?過來。（?希望12?0能夠裝?上安全帶?）3、?病人安全?。患兒狀?態(tài)平穩(wěn)后?開始轉(zhuǎn)運?，轉(zhuǎn)運前?應(yīng)將患兒?用固定帶?固定好，?轉(zhuǎn)運時將?轉(zhuǎn)運暖箱?的剎車剎?住，防止?來回晃動?，車子顛?簸時工作?人員協(xié)同?家屬應(yīng)盡?量固定轉(zhuǎn)?運暖箱，?固定好監(jiān)?護儀，時?刻觀察病?人的情況?。4、?醫(yī)護人員?安全。除?了注意交?通安全外?，還應(yīng)做?好自我防?護，接觸?感染病人?應(yīng)帶好手?套和口罩?，注意預(yù)?防針刺傷?，還要注?意和家屬?做好溝通?，防止引?起醫(yī)患和?護患之間?的矛盾，?發(fā)現(xiàn)家屬?蠻橫無理?者或者有?暴力傾向?者可以請?示主任是?否拒絕轉(zhuǎn)?運該病人?。五、?預(yù)防病人?意外傷害?要避免?各種因素?所致的意?外傷害，?如洗澡，?遠(yuǎn)紅外輻?射保暖，?熱水袋保?暖等燙傷?，暖箱門?無人時避?免開放，?避免患兒?意外摔傷?。1、?預(yù)防窒息?。嚴(yán)防窒?息，喂奶?后取半臥?或右側(cè)臥?位，每小?時觀察一?次。2?、預(yù)防摔?傷。抱患?兒時候姿?勢要正確?，晨間護?理換床單?時兩人配?合，不可?以將患兒?放置于擱?板上，也?不可以單?手抱患兒?，暖箱門?要隨手關(guān)?上，暖箱?門開始工?作人員不?可離開。?3、預(yù)?防燙傷。?給患兒沐?浴時不能?采取淋浴?，必須采?用浸浴，?先放冷水?再放熱水?之后調(diào)整?睡得溫度?不能超過?____?度，水溫?調(diào)整好后?將患兒放?入盆內(nèi)，?采用一次?性塑料套?在沐浴噴?上，洗完?一個更換?一個塑料?袋以免交?叉感染。?4、室?內(nèi)溫度調(diào)?整。病房?溫度暴差?在___?_度--?____?度，室內(nèi)?溫度由護?士臺中央?空調(diào)總面?板控制，?每個房間?的溫度由?房間內(nèi)的?空調(diào)調(diào)節(jié)?開關(guān)調(diào)整?。僅能調(diào)?整上下一?二度。如?有溫度過?高或過低?都客卿靈?境工程師?上門維修?。六、?預(yù)防醫(yī)療?器械意外?傷害各?種儀器定?期進行維?修，始終?處于可備?用狀態(tài)，?各級一聲?發(fā)現(xiàn)任何?儀器工作?不正常應(yīng)?及時向護?士長或科?主任反應(yīng)?，及時維?修。1?、保暖箱?。檢查或?操作結(jié)束?后無比關(guān)?好暖箱門?，嚴(yán)防摔?傷，遠(yuǎn)紅?外保暖時?注意體溫?監(jiān)測系統(tǒng)?的位置，?警惕加熱?過度，防?止?fàn)C傷。?定期檢查?維修暖箱?和遠(yuǎn)紅外?使其功能?正常，規(guī)?范管理，?做好儀器?使用手冊?，登記使?用情況，?如有損壞?及時送修?。2、?呼吸機。?做好定人?保管，定?期維護，?定時保養(yǎng)?，送修及?時。做好?配件的登?記，記錄?各機器及?其配件的?使用情況?，各呼吸?機使用前?須進行調(diào)?試，調(diào)試?不通過時?要慎用，?防止帶來?的不良后?果，使用?過程中注?意觀察報?警情況及?時處理。?3、監(jiān)?護儀。同?樣做好定?人管理，?定期維護?，定時保?養(yǎng)，送修?及時，做?好配件的?登記，記?錄各機器?及其配件?的使用情?況，使用?時須謹(jǐn)慎?小心，避?免碰撞導(dǎo)?致監(jiān)護儀?外殼損壞?引起內(nèi)置?線路外露?造成危險?，監(jiān)護儀?的探頭使?用方法正?確，只可?放于手掌?腳掌，不?可以放于?外部或踝?部以免造?成血運不?暢，同時?檢測不準(zhǔn)?確。每班?至少更換?兩次探頭?位置，防?止引起壓?瘡，盡量?使用一次?性探頭，?不同的監(jiān)?護儀電纜?和探頭都?不一樣，?需要配置?相應(yīng)的探?頭，注意?觀察報警?情況及時?處理。?4、微量?泵。同樣?做好定人?保管，定?期維護，?定時保養(yǎng)?，送修及?時，做好?配件的登?記，記錄?機器機器?配件的使?用情況，?注意觀察?報警情況?及時處理?。保證準(zhǔn)?確性，防?止空氣推?入血管內(nèi)?，根據(jù)液?體的性質(zhì)?選配相應(yīng)?的避光皮?條，不同?的輸液泵?對皮條的?要求不同?。由pi?cc輸入?補液時盡?量用橫泵?，保證進?入的速度?更加均勻?，防止p?icc管?道內(nèi)有回?血引起堵?塞。5?、光療儀?。同樣做?好定人保?管，定期?維護，定?時保養(yǎng)，?送修及時?，做好配?件的登記?，記錄機?器機器配?件的使用?情況，內(nèi)?設(shè)置濕溫?度計，定?時巡回并?記錄，每?四個小時?量體溫一?次，防止?體溫過高?。6、?輻射臺。?同樣做好?定人保管?，定期維?護，定時?保養(yǎng)，送?修及時，?做好配件?的登記，?記錄機器?機器配件?的使用情?況，保證?床邊擋板?完好無缺?，防止患?兒追床，?溫度探頭?放置位置?正確，不?可以放在?骨突出位?置，患兒?身上罩保?鮮膜防止?水分蒸發(fā)?。7、?吸引器。?同樣做好?定人保管?，定期維?護，定時?保養(yǎng)，送?修及時，?做好配件?的登記，?記錄機器?機器配件?的使用情?況，做到?吸引器專?人專用，?不可混用?。七、?醫(yī)療操作?方法任?何醫(yī)療操?作（有創(chuàng)?監(jiān)測，藥?物，靜脈?輸液，輸?血，特殊?檢查等）?都應(yīng)自習(xí)?核對患兒?姓名，床?號，進行?檢查或者?是治療措?施，防止?出現(xiàn)差錯?，各種醫(yī)?療操作嚴(yán)?格按照治?療常規(guī)進?行實施。?1、?2、穿刺?操作：腰?穿、骨穿?、胸穿?氣管插管?。應(yīng)備好?適宜型號?的氣管插?管，喉鏡?，金霉素?眼膏和絲?膠布以及?無菌手套?，插管前?應(yīng)將分泌?物吸干凈?后戴好無?菌手套，?在插管末?端圖上金?霉素眼膏?后再喉鏡?直視下輕?柔的由聲?門插入氣?管內(nèi)，防?止動作粗?暴損傷組?織黏膜，?防止使用?過粗或者?過細(xì)的插?管導(dǎo)致喉?頭水腫或?者漏氣，?整個過程?應(yīng)迅速，?一次不成?功應(yīng)及時?復(fù)蘇，待?患兒穩(wěn)定?后再行插?管。3?、動靜脈?針。穿刺?前與家屬?談話，家?屬簽字同?意后進行?操作，嚴(yán)?格按照操?作常規(guī)進?行，充分?吸收后進?行操作，?穿刺后注?意選擇好?靜脈，補?鈣及應(yīng)用?多巴胺是?選擇粗大?血管，最?好使用中?心靜脈，?穿刺時注?意肝素帽?下墊棉球?，放置局?部壓瘡，?及時巡回?，盡早發(fā)?現(xiàn)并發(fā)癥?并予以及?時處理，?動脈穿刺?時需以肝?素沖管防?止有小的?栓子引起?小動脈的?阻塞，缺?血壞死，?增加巡回?防止脫管?大出血等?并發(fā)癥，?觀察波形?，檢查血?壓，避免?發(fā)生感染?。4、?picc?。穿刺前?與家屬談?話，家屬?簽字同意?后進行操?作，充分?洗手后按?照操作常?規(guī)進行穿?刺，穿刺?后進行_?___射?線定位后?調(diào)整導(dǎo)管?位置，位?置正確后?才能輸入?高滲刺激?性液體。?禁止從穿?刺pic?c一側(cè)肢?體抽血，?禁止隨便?拉松pi?cc的敷?貼，禁止?從pic?c內(nèi)抽?血，pi?cc__?__小時?內(nèi)持續(xù)補?液，補液?時用te?rum恒?泵，有報?警及時處?理，防止?堵管發(fā)生?，如有堵?管及時回?抽，有血?塊型城市?需要使用?尿激素酶?進行溶栓?。加強巡?回觀察，?是否有滲?出腫脹等?，每班量?臂圍及外?管長度，?防止pi?cc在血?管內(nèi)移動?位置，如?有抗生素?從pic?c內(nèi)使用?，嚴(yán)防感?染發(fā)生，?按照pi?cc護理?常規(guī)進行?。5、?臍血管插?管。穿刺?前和家屬?談話，充?分洗手后?按照操作?常規(guī)進行?穿刺，穿?刺后進行?____?射線定位?后調(diào)整導(dǎo)?管位置，?位置正確?后才能使?用，增加?巡回，防?止發(fā)生阻?塞，斷管?等并發(fā)癥?，抗生素?一定要從?導(dǎo)管內(nèi)給?予，更換?輸液皮條?等需戴無?菌手套，?按照pi?cc的護?理常規(guī)進?行護理，?防止發(fā)生?感染。?6、引流?管。各引?流管保證?暢通，無?菌，密閉?，觀察引?流液的性?，質(zhì)，量?，及時做?好記錄，?防止導(dǎo)管?脫出，胸?腔閉式引?流管后操?作，操作?完畢與胸?腔引流瓶?連接完好?后放開血?管鉗，引?流發(fā)現(xiàn)無?氣體或液?體出來后?____?小時夾管?，待拍攝?____?線確定肺?內(nèi)氣體吸?收情況后?再進行拔?除。7?、___?_光拍片?。機械通?氣和cp?ap等吸?氧病人在?拍片過程?中不得離?氧，攝片?板不得直?接接觸患?兒皮膚，?在保暖箱?患兒攝片?是必須管?好保暖箱?門，攝片?還沙袋輕?壓，對極?低出生體?重兒膠布?固定四肢?，防止骨?折，攝片?前后床邊?護士醫(yī)生?扶著攝片?人固定好?患兒體位?，攝片后?及時恢復(fù)?患兒體位?，整理床?單位，防?止各種導(dǎo)?管脫出，?攝片人攝?片前洗凈?雙手，避?免患兒交?叉感染。?8、造?影檢查。?造影檢查?前根據(jù)需?要用藥，?備好通暢?的靜脈通?路，檢查?前護士與?運送工人?需雙人核?對患兒的?基本情況?，檢查后?再次核對?簽名，檢?查過程中?需叮囑工?作人員造?影劑緩慢?注入靜脈?，一旦發(fā)?現(xiàn)問題立?即停止，?不可堅持?推完引起?滲出，肢?體腫脹，?后果不堪?設(shè)想。?八、食品?安全1?、2、?3、奶?粉：奶粉?集中在醫(yī)?院內(nèi)的營?養(yǎng)室內(nèi)，?病房內(nèi)不?備奶粉。?營養(yǎng)室：?配奶室?。隨手開?關(guān)門，每?天由機動?班負(fù)責(zé)檢?測營養(yǎng)室?內(nèi)的消毒?情況并做?好登記，?及時清理?剩余的奶?，不可以?防止病房?內(nèi)，防止?蟑螂老鼠?等的光顧?。4、?配奶保存?。保存在?四到五攝?氏度左右?的冰箱內(nèi)?，每班檢?測冰箱的?溫度，如?有溫度過?高，及時?維修冰箱?，防止奶?汁變質(zhì)，?對患兒帶?來不良后?果。5?、喂奶過?程。管飼?喂患兒注?意胃管的?位置，確?定胃管在?胃內(nèi)才開?始喂奶，?速度要慢?，防止患?兒返流，?嗆奶窒息?，喂奶過?程中時刻?觀察患兒?情況。?6、母乳?泵奶及保?存。對送?母乳的母?親做好宣?教，應(yīng)該?如何泵奶?，泵奶前?后的準(zhǔn)備?工作，用?容器裝好?密封后寫?好日期時?間交到病?房內(nèi)，運?送過程中?保溫箱里?面放好冰?塊后將奶?防止其中?。九、?藥品安全?1、輸?液安全。?做好三查?七對，按?照常規(guī)輸?液，增加?巡回。及?時發(fā)現(xiàn)問?題并停止?輸液，處?理病人，?做好記錄?，留剩余?補液做檢?測。2?、預(yù)防用?錯藥。做?好三查七?對，了解?藥物性質(zhì)?，作用，?使用方法?以及使用?量。按照?常規(guī)用藥?。3、?藥物劑量?。做好藥?物的血液?濃度監(jiān)測?，了解各?種藥物的?劑量和使?用方法。?4、口?服液。應(yīng)?按照要求?正確保存?，打開的?口服藥做?好標(biāo)記，?寫好日期?時間，并?簽名。給?病人使用?口服液應(yīng)?做好三查?七對，防?止用錯藥?。注意口?服液的性?質(zhì)和使用?方法。?十、輸液?安全1?、2、?血型查對?：輸血?。輸血前?首先要與?家屬談話?并由家屬?同意簽輸?血同意書?后方可進?行，取血?需帶好住?院首頁核?對患兒姓?名，床號?，住院號?。帶好患?兒的血型?單和輸血?同意書。?血取回來?后需雙人?核對患兒?的姓名，?床號，住?院號，血?型，交叉?配血實驗?，血瓶號?，血液有?效期，性?狀等。輸?血前醫(yī)生?開醫(yī)囑方?可雙人簽?名執(zhí)行。?輸血先慢?觀察患兒?的輸血情?況，有無?輸血反應(yīng)?，及時觀?察并發(fā)癥?。一旦發(fā)?現(xiàn)輸血反?應(yīng)應(yīng)立即?停止輸血?，報告上?級醫(yī)生，?及時處理?病人，留?余血做檢?查。3?、換血。?換血前與?家屬談話?并簽換血?同意書，?抽血做血?型測定。?留置通暢?的動脈置?針。備好?靜脈留置?針。用輸?血儀使血?溫與人體?溫度相近?，防止換?血過程中?的低體溫?。按照換?血常規(guī)進?行操作。?及時抽血?檢測各項?生化指標(biāo)?及血氣低?血糖。觀?察患兒換?血過程中?的不良反?應(yīng)并作出?處理，記?錄。十?一、病人?外出檢查?及出院查?對1、?病人外出?檢查。運?送病人外?出檢查者?圍復(fù)旦后?勤運送工?人，病人?外出檢查?需由護士?和運送工?人雙人核?對并簽字?，外出時?根據(jù)患兒?的情況決?定是否要?床位醫(yī)生?陪同，例?如吸氧的?患兒以及?外出的過?程中可能?會病情惡?化的患兒?均需由床?位醫(yī)生陪?同外出檢?查，有些?特殊的檢?查需要家?屬陪同，?外出時患?兒需要有?帳篷擋光?擋風(fēng)，小?床外出檢?查不能同?時放兩個?患兒，運?送工人帶?患兒外出?檢查時隨?時隨地陪?在患兒身?邊，不得?離開，負(fù)?責(zé)將患兒?安全，及?時帶回，?不能讓他?人代管患?兒。2?、出院手?續(xù)。病人?入院時應(yīng)?登記患兒?家屬的身?份證號碼?，如未帶?身份證者?須由醫(yī)生?通知家屬?第二天將?身份證帶?來，由護?士抄下身?份證號碼?，病人出?院時應(yīng)該?核對姓名?，性別，?身份證號?，記下身?份證號，?直系親屬?不能來院?的應(yīng)填寫?委托書，?并有直系?親屬簽字?和委托人?簽字，核?對直系親?屬和受委?托人身份?證。3?、vip?病人的安?全。vi?p病人感?覺需要決?定是否住?單間，如?病情較重?需放全，?vip病?人應(yīng)享受?特殊的待?遇，盡量?滿足病人?以及家屬?的需要，?但明確v?ip病人?的身份，?防止其他?不相干人?員進入科?室。4?、簽字制?度。未辦?手續(xù)者要?求出院時?，必須醫(yī)?生和家屬?簽字，并?請示內(nèi)科?總值班和?行政總值?班，方可?放行。?十二、醫(yī)?務(wù)人員安?全醫(yī)護?人員應(yīng)注?意自身安?全，對無?理取鬧家?屬應(yīng)及時?通知醫(yī)院?保衛(wèi)科，?或撥打1?10電話?，盡量避?免和家屬?發(fā)生正面?沖突。?個人貴重?物品不要?放在科室?，離開后?及時鎖好?門和物柜?。十三?、危險物?品管理?1、建立?醫(yī)用放射?性物質(zhì)，?劇毒試劑?等危險品?的安全管?理制度并?認(rèn)真落實?。2、?有處理放?射性事故?等意外事?件的預(yù)案?。3、?加強對放?射科，檢?驗科，醫(yī)?用氧倉，?同位素室?，氧氣供?應(yīng)室，危?險物品倉?，配電室?，壓力容?器及電梯?等重要部?門的安全?管理。?十四、其?他1、?安全事件?報告制度?，發(fā)生醫(yī)?療（病人?）安全事?件立即報?告主治醫(yī)?生或醫(yī)療?總值班（?晚上和周?末），先?處理病人?，然后報?告主人和?醫(yī)務(wù)科，?在工作日?發(fā)生非醫(yī)?療事故事?件，應(yīng)立?即報告主?任和護士?長，主任?和護士長?應(yīng)立即報?告醫(yī)務(wù)科?和院辦，?晚上和周?末發(fā)生非?醫(yī)療安全?事件應(yīng)立?即報告科?室醫(yī)療總?值班和行?政總值班?。2、?安全檢查?制度?？?室應(yīng)每月?進行一次?醫(yī)療安全?檢查，及?時消除醫(yī)?療安全隱?患。3?、安全培?訓(xùn)制度。?新來科室?人員應(yīng)進?行醫(yī)療安?全培訓(xùn)。?病房安?全管理制?度電子版?（三）?一、急救?物品齊全?，器械配?套，保持?良好的應(yīng)?急狀態(tài)。?病區(qū)各類?物品固定?放置，便?于清點，?保證患者?行動安全?。二、?密切觀察?病情和心?理變化。?對老、幼?、昏迷病?人根據(jù)需?要在床上?加防護欄?;狂躁病?人應(yīng)使用?安全約束?帶等措施?;精神異?常病人，?密切觀察?動態(tài)，防?止因護理?不當(dāng)發(fā)生?意外。?三、病房?內(nèi)一律不?準(zhǔn)吸煙，?禁止使用?電爐、酒?精燈及點?燃明火，?以防失火?。氧氣、?電源定期?檢查，有?標(biāo)志，防?止事故發(fā)?生。四?、貴重物?品不要放?在病房，?空病房要?及時上鎖?。加強巡?視，如發(fā)?現(xiàn)可疑分?子，及時?通知保衛(wèi)?科。五?、加強對?陪護和探?視人員的?管理，2?1。00?及時清理?病房內(nèi)探?視人員，?勸導(dǎo)其按?時離開病?區(qū)。六?、按要求?暢通防火?通道，不?堆、堵雜?物。消防?設(shè)施完好?、齊全，?周圍無雜?物。病?房安全管?理制度電?子版（四?）科室?全體工作?人員必須?具有高度?的責(zé)任心?，確保病?房安全，?確保患兒?在住院期?間安全，?讓家長放?心，嚴(yán)禁?發(fā)生安全?事故！開?展全醫(yī)療?服務(wù)安全?教育，提?高醫(yī)療服?務(wù)安全意?識，落實?醫(yī)療服務(wù)?安全監(jiān)管?、分析評?價和改進?工作，建?立醫(yī)療糾?紛防范和?處理機制?，及時妥?善處理醫(yī)?療糾紛。?制定重大?醫(yī)療安全?事故，有?防范醫(yī)療?因素引起?的意外傷?害事件的?措施。?一、門衛(wèi)?管理和防?盜非本?科室人員?未經(jīng)允許?不得隨意?進入病房?，發(fā)現(xiàn)陌?生人任何?人都有責(zé)?任進行勸?阻，勸阻?無效者及?時通知保?衛(wèi)科進行?處理。?1、門鎖?：保證病?房兩個門?禁系統(tǒng)正?常使用，?如有問題?及時聯(lián)系?電腦房沈?靈芝，聯(lián)?系廠家工?程師及時?上門維修?，如有其?它問題聯(lián)?系電子式?工程師上?門維修，?保證完好?使用。?2、樓梯?：二病區(qū)?內(nèi)有兩個?樓梯和一?個電梯與?外面直接?相通，三?病區(qū)有兩?個樓梯和?兩個電梯?與外面直?接相通，?每天要檢?查每個通?道的狀況?，保證處?于反鎖狀?態(tài)，禁止?外面人進?圖病房。?3、電?梯、兩個?病區(qū)都有?污物梯通?往地下室?以及太平?間，這電?梯僅限于?運送垃圾?，每天早?晚垃圾收?好后放置?污物梯門?口，將污?物室通污?物梯的門?反鎖，防?止有人進?出，也防?止蚊蟲進?圖，每天?日間污物?室有工人?負(fù)責(zé)，夜?間保潔工?人下班前?檢查，有?運送工人?在污物間?內(nèi)把關(guān)。?4、門?衛(wèi)監(jiān)控：?病房內(nèi)的?各個房間?以及護士?臺和電梯?走廊等均?有監(jiān)控系?統(tǒng)，全院?有監(jiān)控探?頭部署在?病房內(nèi)，?故一旦發(fā)?現(xiàn)問題也?可以及時?通知病房?。5、?病房：各?級醫(yī)師護?士必須參?加巡查病?房，夜班?醫(yī)師護士?更應(yīng)定時?存查病房?，日間以?及夜間必?須嚴(yán)防非?病區(qū)人員?進入病房?，嚴(yán)防衣?著本院工?作服的陌?生人進入?，提高警?惕，防止?患兒被盜?。6、?辦公室和?值夜班：?下班前將?辦公室和?夜班室的?門窗關(guān)好?、切斷電?源，防止?物品被盜?，防止火?災(zāi)。7?、新生兒?科大廳內(nèi)?的護工須?對會診人?員，外來?參觀者，?維修人員?，送貨人?員以及其?他陌生人?員進行詳?細(xì)詢問，?是否與科?室內(nèi)成員?聯(lián)系過，?未聯(lián)系的?訪客不許?入內(nèi)，能?夠說明來?歷以及科?室成員姓?名者可由?護工帶入?，護工需?負(fù)責(zé)訪客?找到相應(yīng)?的人員為?止，再?由該人將?其送出病?房，外來?人員均需?陪進陪出?。二、?消防及消?防通道?消防通道?保持暢通?，無障礙?物，消防?設(shè)施齊全?，標(biāo)志醒?目，專人?管理消防?預(yù)警系統(tǒng)?，有火災(zāi)?事故的應(yīng)?急預(yù)案并?定期演練?，遇到緊?急狀態(tài)時?有聯(lián)絡(luò)的?可靠方式?和安全暢?通的疏散?路線。?制定防火?安全規(guī)章?制度，對?消防器材?定期進行?檢查，不?合格者及?時通知保?衛(wèi)科進行?更換。?三、安全?用電用氣?和防火?1、總電?源安全：?備有應(yīng)急?照明燈，?以防突然?停電等事?故。2?、插座安?全：保證?插座的完?好，防止?引起漏電?，病房內(nèi)?墻上的面?板有絕緣?狀態(tài)消失?，一旦出?現(xiàn)狀況，?墻上出現(xiàn)?報警，工?作人員應(yīng)?立即聯(lián)系?電工組上?門維修。?3、電?線：病房?內(nèi)不能有?電線外露?，一旦出?現(xiàn)有電線?外露應(yīng)立?即聯(lián)系電?工組進行?維修，轉(zhuǎn)?運暖箱上?的電源線?以及其他?儀器上電?源線如有?損壞，電?線外露也?應(yīng)立即聯(lián)?系電工組?維修，防?止漏電。?4、氧?氣空氣：?聯(lián)系氧氣?見保證墻?式氧氣的?充分供應(yīng)?，保證氣?體的穩(wěn)定?，一旦出?現(xiàn)氣流不?穩(wěn)或氣體?內(nèi)有水有?油等應(yīng)立?即與氧氣?間聯(lián)系，?保證氣體?的安全。?5、辦?公室值班?：離開辦?公室應(yīng)關(guān)?閉電燈，?空調(diào)，電?腦等電器?，下班前?對各種電?器進行檢?查，不需?要開啟的?關(guān)閉，對?門窗等進?行檢查，?無誤后方?可離開。?6、會?議室：會?議室保證?整潔安全?，如有漏?水及時與?技工