秋冬養(yǎng)生話灸療

秋冬養(yǎng)生----細話灸療昊美中醫(yī)學院王鵬原則整體觀念辨證論治秋冬養(yǎng)陰因人制宜秋季養(yǎng)生秋季,指陰歷七月至九月。從立秋至立冬前,包括立秋、處暑、白露、秋分、寒露、霜降六個節(jié)氣。

“火燒七月半，八月木樨蒸”

“立秋早晚涼”，

秋分以后的深秋，才是典型的秋涼時節(jié)，秋風送爽，云淡天高，氣候干燥。晚秋則初霜降臨，氣候轉(zhuǎn)冷。

秋季如何保養(yǎng)體內(nèi)的陰氣呢？關(guān)鍵是要防燥護陰。

中醫(yī)學認為，燥為秋季的主氣，稱為“秋燥”。其氣清肅，其性干燥。

肺主皮毛

起居調(diào)養(yǎng)

秋季,自然界的陽氣由疏泄趨向收斂,起居作息要相應調(diào)整，

《素問·四氣調(diào)神大論》說：“秋三月,早臥早起,與雞俱興”。

“春悟秋凍”

飲食調(diào)養(yǎng)

酸味收斂補肺,辛味發(fā)散瀉肺,秋天宜收不宜散。秋燥易傷津液,故飲食應以滋陰潤肺為佳。

《飲膳正要》說“秋氣燥,宜食麻以潤其燥,禁寒飲”。

《瞿仙神隱書》主張入秋宜食生地粥,以滋陰潤燥?？傊?秋季時節(jié),可適當食用如梨、蘋果、芝麻、糯米、梗米、蜂蜜、批把、菠蘿、乳品等柔潤食物,以益胃生津,有益于健康。

預防秋燥除適當多服一些維生素外,還應服用宣肺化痰、滋陰益氣的中藥,如人參、沙參、西洋參、百合、杏仁、川貝等,對緩解秋燥多有良效。冬季養(yǎng)生

冬三月,指陰歷十月至十二月，從立冬至立春前，包括立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒六個節(jié)氣,是一年中氣候最寒冷的季節(jié)。

冬季養(yǎng)生之道,應著眼于一個“藏”字。

冬三月草木凋零，冷凍蟲伏，是自然界萬物閉藏的季節(jié)，人體的陽氣也要潛藏于內(nèi)。

祖國醫(yī)學認為，人體能量和熱量的總來源在于腎，就是人們常說的“火力”。

“火力”旺，反映腎臟機能強，生命力也強；反之，生命力弱。

寒為陰邪，常傷人陽氣。

“陽氣虛”。

寒邪傷陽后，人體陽氣虛弱，體內(nèi)生理機能受到抑制，就會產(chǎn)生一派寒象，常見的情況有：惡寒怕冷、脘腹冷痛、脈象異常、疼痛。

精神調(diào)養(yǎng)

《素問·四氣調(diào)神大論》有“冬三月,此為閉藏……使志若伏若匿。若有私意,若已有得”。（意思是欲求精神安靜,必須控制情志活動。做到如同對待他人隱私那樣秘而不宣,如同獲得了珍寶那樣

滿足。如是,則“無擾乎陽”,養(yǎng)精蓄銳，有利于來春的陽氣萌生。）起居調(diào)養(yǎng)

《素問·四氣調(diào)神大論》所說：“冬三月,此為閉藏。水冰地圻，無擾乎陽，早臥晚起,必待日光。……去寒就溫,無泄皮膚,使氣亟（jí）奪,此冬氣之應,養(yǎng)藏之道也”。

俗話說：“寒從腳起”，腳離心臟最遠，血液供應少且慢，。

足部受寒邪，勢必影響內(nèi)臟，可引致胃脘痛、腹瀉、行經(jīng)腹痛、月經(jīng)不調(diào)、陽痿、腰腿痛等病癥。

尤其是腳還與上呼吸道粘膜之間的神經(jīng)有著密切的聯(lián)系，一旦腳部受涼，會引起粘膜的毛細血管收縮，造成血流量減少，抗病能力下降，從而引致上呼吸道感染。

“無擾乎陽”

衣著過多過厚，,室溫過高，則腠理開泄,陽氣不得潛藏,寒邪亦易于入侵。

《素問·金匱真言論》說：“夫精者身之本也,故藏于精者，春不病溫”。冬季節(jié)制房事,養(yǎng)藏保精,對于預防春季溫病,具有重要意義。飲食調(diào)養(yǎng)

冬季飲食對正常人來說,應當遵循“秋冬養(yǎng)陰,無擾乎陽”的原則,既不宜生冷,也不宜燥熱。

具體地說,在冬季為了保陰潛陽,宜食谷類、羊肉、鱉、龜、木耳等食品,宜食熱飲食,以保護陽氣。

由于冬季重于養(yǎng)“藏”，故在此時進補是最好的時機。適當服用平補腎氣，溫養(yǎng)血脈的藥物。運動調(diào)養(yǎng)

“冬天動一動,少鬧一場病,冬天懶一懶,多喝藥一碗”。這句民諺,是以說明冬季鍛煉的重要性。冬日雖寒,仍要持之以恒進行自身鍛煉,但要避免在大風、大寒、大雪、霧露中鍛煉。特殊穴取穴運用

什么叫特定穴：特定穴是指十四經(jīng)穴中具有某種特殊治療作用和特定名稱的腧穴。

因分布、特性和作用的不同，特定穴各有不同含義和命名。特定穴的臨床應用范圍較廣，在選穴配伍上也有一定的特點。一、五輸穴的臨床應用

五輸穴是十二經(jīng)穴中井、滎、輸、經(jīng)、合5類腧穴的簡稱，這些腧穴均分布在四肢肘、膝以下的部位，其分布特點是以四肢末端依次按井、滎、輸、經(jīng)、合的次序向肘、膝部位排列。每經(jīng)5穴，十二經(jīng)共有60穴?！鹅`樞·九針十二原》所載：“所出為井，所溜為滎，所注為輸，所行為經(jīng)，所入為合?！苯?jīng)脈之氣的流注運行與自然界水之流動相似，即由小到大，由淺入深，流注于江河，匯聚于海洋，用以說明經(jīng)氣在流注運行中所過部位的淺深不同，其具有的作用也不同。五輸穴不僅分屬于十二經(jīng)脈，而且具有自身的五行屬性。五輸穴五行屬性按“陰井木”、“陽井金”的陰陽五行學說歸類。

1．按五輸穴主病特點選用

五輸穴是十二經(jīng)脈之氣出入之所，具有治療十二經(jīng)脈、五臟六腑病變的作用，故在全身腧穴中占有極其重要的位置。在古代文獻中對五輸穴主治作用的記載不盡相同：

《靈樞·邪氣藏府病形》；

《靈樞·順氣一日分為四時》；

《難經(jīng)·六十八難》。

陽經(jīng)五輸穴表

經(jīng)脈名稱井（金）滎（水）輸（木）經(jīng)（火）合（土）手陽明大腸經(jīng)商陽二間三間陽溪曲池手少陽三焦經(jīng)關(guān)沖液門中渚支溝天井手太陽小腸經(jīng)少澤前谷后溪陽谷小海足陽明胃經(jīng)歷兌內(nèi)庭陷谷解溪足三里足少陽膽經(jīng)足竅陰俠溪足臨泣陽輔陽陵泉足大陽膀胱經(jīng)至陰足通谷束骨昆侖委中

陰經(jīng)五輸穴表

經(jīng)脈名稱井（木）滎（火）輸（土）經(jīng)（金）合（水）手大陰肺經(jīng)少商魚際太淵經(jīng)渠尺澤手厥陰心包經(jīng)中沖勞宮大陵間使曲澤手少陰心經(jīng)少沖少府神門靈道少海足太陰脾經(jīng)隱白大都太白商丘陰陵泉足少陰腎經(jīng)涌泉然谷太溪復溜陰谷足厥陰肝經(jīng)大敦行間太沖中封曲泉子午流注針法——按時取穴以提高療效.五輸穴療法：井穴多用于各種急癥急救；滎穴多用于各種實熱病證；輸穴多用于肢節(jié)痠痛及五臟??；經(jīng)穴多用于氣喘咳嗽，合穴多用于治療六腑疾患?！疤撜哐a其母”，“實者瀉其子”。:五輸穴按五行屬性以生我者為母，我生者為子的原則進行選穴，即虛證選用母穴，實證選用子穴。二、原、絡穴原絡穴：原穴是臟腑原氣輸注、經(jīng)過和留止的部位，每一臟腑各有一個原穴，故有“十二原”之稱。絡穴是絡脈由經(jīng)脈別出部位的腧穴。十二經(jīng)脈各有一個絡穴，加上任、督兩脈的絡穴，和脾之大絡，共計為十五絡穴。臨床上對于臟腑之疾，可取相應的原穴治療。絡穴主要治療表里兩經(jīng)的病證。三、背腧穴、募穴的臨床應用

腧募穴是腧穴和募穴的合稱。腧穴是臟腑之氣輸注之處，均位于背腰都，故又稱背腧穴；募穴是臟腑之氣匯集之處，均位于胸腹部，故又稱腹募穴。腧為陽，是陰病行陽的重要處所；募為陰，是陽病行陰的重要處所。（詳見表）每一臟腑均有各自的腧穴和募穴，如下表:

臟肺心包心肝脾腎

腧穴肺腧厥陰腧心腧肝腧脾腧腎腧

募穴中府膻中巨闕期門章門京門

腑胃膽膀胱大腸三焦小腸

腧穴胃腧膽腧膀胱腧大腸腧三焦腧小腸腧

募穴中脘日月中極天樞石門關(guān)元

腧募穴的臨床應用：

診斷疾病治療疾?。?）腧、募穴單獨應用（2）腧、募穴配伍應用

腧、募穴的區(qū)別要點（1）腧、募穴單獨應用

腧穴由于背腧穴與臟腑的特殊聯(lián)系，所以在臨床上最能反映五臟六腑之虛實盛衰情況。遵《素問·陰陽應象大論篇》：“故善用針者，從陰引陽，從陽引陰”的治療原則:

背腧穴多治臟病、虛證，如肺腧可治咳嗽、喘息；脾腧治腹脹、饗泄;

募穴多治腑病、實證，如胃病取中脘，膽病取日月，大腸病取天樞，膀胱病取中極等。

在臨床上背腧穴往往與相應募穴相配使用，稱為腧募配穴法，常用來治療相應的臟腑病證。正如《素問·陰陽應象大論篇》所說：“故善用針者，從陰引陽，從陽引陰”。所謂從陰引陽，即屬于陽腑病的病氣，常出現(xiàn)于陰分的募穴，多用來治療屬陽的腑病。所謂從陽引陰，即五臟病，常反應于陽分的背腧穴，可用來治療屬陰的臟病。在臨床上病變是復雜的，往往臟病及腑，腑病及臟，或虛實并見，寒熱錯雜，故腧募同用可以加強調(diào)節(jié)臟腑的功能。（2）腧、募穴配伍應用腧、募穴的區(qū)別要點：

背腧穴是臟腑之氣轉(zhuǎn)輸之處，分布在腰背部足太陽經(jīng)上，根據(jù)“陰病行陽”的原則，臟病、虛證多取背腧穴。募穴是臟腑之氣匯聚之處，分布在胸腹部的多條經(jīng)脈上，根據(jù)“陽病行陰”的原則，腑病、實證多取募穴。

四、八脈交會穴的臨床應用

八脈交會穴指奇經(jīng)八脈與十二經(jīng)之氣相交會的8個腧穴，又稱交經(jīng)八穴，均分布于腕踝部上下。

八脈交會穴在臨床的應用，既可以治療各自所屬經(jīng)脈的病證，也可以治療所相通的奇經(jīng)的病證。具體的配合分法是：公孫與內(nèi)關(guān)，足臨泣與外關(guān)，后溪與申脈，列缺與照海。八脈交會穴明細表

1．公孫與內(nèi)關(guān)

公孫屬足太陰絡穴，其絡別走足陽明胃脈，通過胃脈“入氣街中”與沖脈相通。

內(nèi)關(guān)屬手厥陰絡穴，經(jīng)脈從胸走手，在胸中與陰維脈相通。

根據(jù)“經(jīng)脈所過，主治所及”的原理，內(nèi)關(guān)與公孫相配在治療上有協(xié)同作用，可用于心、肝、脾、胃病證的治療。

2．足臨泣與外關(guān)

足臨泣屬足少陽經(jīng)之輸穴，通過足少陽膽經(jīng)“過季脅”與帶脈相通；

外關(guān)屬于手少陽絡穴，經(jīng)脈“循臑外上肩”與陽維脈相通。

足臨泣與外關(guān)相配，同屬少陽經(jīng)，有協(xié)同作用，主治肝、膽、腎、經(jīng)筋和外感風邪引起的諸種病證。

3．申脈與后溪

申脈屬足太陽經(jīng)，為陽蹺脈所起之處，故與陽蹺脈相通。

后溪屬

手太陽之輸穴，通過經(jīng)脈“出肩解、繞肩胛、交肩上”于大椎穴處與督脈相通。

申脈與后溪相配，同屬太陽經(jīng)，有協(xié)同作用，主治心、肝、腦和太陽經(jīng)病證。4．照海與列缺

照海屬足少陰經(jīng)，為陰蹺脈所起之處，故與陰蹺脈相通。

列缺屬手太陰經(jīng)，通過經(jīng)脈“從肺系”（喉嚨、氣管）與任脈相通。

照海與列缺相配，因其聯(lián)系部位基本相同，故有協(xié)同作用，主治腎、肺、肝、心、腸之諸種病。

五、八會穴的內(nèi)容和應用

臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓八者精氣會聚的腧穴稱八會穴。八會穴首載于《難經(jīng)·四十五難》曰：“經(jīng)言八會者，何也？然，腑會太倉(中脘)，臟會季脅（章門），筋會陽陵泉，髓會絕骨，血會膈腧，骨會大杼，脈會太淵，氣會三焦外一筋宜兩乳內(nèi)也。熱病在內(nèi)者，取其會之氣穴也?！?/p>

這八個腧穴，除了原有的功能外，與臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓的生理功能還有著特殊的關(guān)系。一、中脘為胃之募穴，六腑皆取稟于胃，故為腑會；二、章門為脾之募穴，五臟皆稟受于脾，故為臟會；

三、陽陵泉為膽經(jīng)合穴，膽與肝合，肝主筋，且位居膝下，膝為筋之腑，故為筋會；四、絕骨屬膽經(jīng)，膽主所生病骨，骨生髓，故為髓會；

五、膈腧位居心腧之下，肝腧之上，心主血，肝藏血，故為血會；六、大杼當項后，第一胸椎棘突兩旁，第一胸椎稱膂骨，又名抒骨，諸骨自此擎架，聯(lián)接頭與肢體，故為骨會；七、太淵屬肺，肺朝百脈，位于寸口，寸口為脈之大會，為中醫(yī)候脈之處，故曰脈會；八、膻中位于兩乳之間，內(nèi)部為肺，肺主氣，諸氣皆屬于肺，故為氣會。

八會穴表臟會腑會氣會血會筋會脈會骨會髓會章門中脘膻中膈腧陽陵泉太淵大杼絕骨

八會穴的臨床應用一般各以其所關(guān)而取治，如血病取膈腧，氣病取膻中，筋病取陽陵泉，脈病取大淵等。此外，《難經(jīng)·四十五難》又說：“熱病在內(nèi)者，取其會之氣穴也”。說明這八個穴位還可以用來治療某些熱病，特別是臟腑、經(jīng)脈、氣血、骨髓病變而產(chǎn)生的內(nèi)熱。六、下合穴的臨床應用

下合穴是指六腑合于下肢三陽經(jīng)的6個腧穴，故又稱“六腑下合穴”。胃、膽、膀胱三腑的下合穴與本經(jīng)五輸穴中的合穴同名同位，大腸、小腸、三焦三腑的下合穴與本經(jīng)五輸穴中的合穴不同名不同位。

《素問·咳論篇》說：“治府者，治其合”。《靈樞·邪氣臟腑病形》載：“合治內(nèi)腑”，概括了下合穴的主治功能，說明下合穴在臨床上主要用來治療六腑病證。如胃痛取足三里，痢疾腸癰取上巨虛，脅痛、口苦取陽陵泉，癃閉取委中等。

此外,在臨床上也常根據(jù)疼痛的位置選取下合穴。例如：

胃合于足三里，用于以中脘為中心的胃區(qū)疼痛；大腸合于上巨虛，用于以天樞為中心的大腸腑??；小腸合于下巨虛，用于以臍為中心的疼痛；膽合于陽陵泉，用于以脅肋痛為主的疼痛；膀胱合于委中，用于膀胱區(qū)和來自膀胱的疼痛；三焦合于委陽，用于腹痛無定處，竄行無常者。背腧穴歌一大二風三是肺，四厥五心六是督。七膈八胰九是肝，十膽十一脾接胃。腰一三焦腎腧二，氣海腰三四大腸。關(guān)元在五小骶一，膀胱骶二中膂三，白環(huán)最后腧穴終。秋季保健灸療配方立秋：大椎、腎腧、脾腧；任脈：、關(guān)元、神闕、中脘、章門、太白處暑：大椎、腎腧、心腧、神闕、關(guān)元、膻中、涌泉、合谷白露：大椎、肺腧、腎腧、脾腧、關(guān)元、神闕、足三里、中府秋分：大椎、肺腧、大腸腧、腎腧、關(guān)元、神闕、天樞、足三里、合谷寒露：大椎、肺腧、腎腧、八髎、神闕、關(guān)元、太淵、足三里霜降：大椎、脾腧、腎腧、涌泉、關(guān)元、神闕、膻中冬季保健灸療穴位立冬：大椎、腎腧、京門、涌泉、神闕、關(guān)元。小雪：大椎、至陽、腎腧、心腧、涌泉、關(guān)元、神闕、膻中大雪：大椎、至陽、腎腧、心腧、涌泉、關(guān)元、神闕、膻中冬至：大椎、腎腧、脾腧、太溪、關(guān)元、神闕、中脘小寒：大椎、腎腧、心腧、神闕、關(guān)元、膻中大寒：大椎、腎腧、心腧、神闕、關(guān)元、膻中常見問題的穴位配方頭痛主穴：懸鐘、太沖、痛點.配穴：

合谷、太陰、陽陵泉、涌泉.溫和灸：每穴灸15-30分鐘每日1次,15次一療程.高血壓主穴：涌泉、百會、曲池、足三里、懸鐘配穴：

頭痛頭暈：風池、大椎；

健忘失眠：神門、腎腧；

肢麻：外關(guān)。溫和灸：每穴灸15-20分鐘，每日1-2次，15次1療程。低血壓主穴：百會、足三里.配穴：

心慌:心腧、內(nèi)關(guān).

頭暈易疲勞:關(guān)元、氣海;

直立性低血壓:中脘、脾腧、肝腧溫和灸：每穴灸20-30分每日1次，10-15次1療程。感冒主穴：大椎、肺病、風門、足三里配穴：

鼻塞:迎香發(fā)熱:曲池

頭痛:太陽、印堂

咳嗽:天突溫和灸：每穴灸15-30分鐘每日1次,3-6次一療程支氣管炎主穴：大椎、肺腧、膻中、天突配穴：

急性:風門、身柱

慢性:膏肓、脾腧、腎腧、足三里

痰多:豐隆、

喘息:定喘

發(fā)熱:曲池溫和灸:每穴灸10-20分,每日1-2次,10次1療程.胃痛主穴：中脘、足三里、脾腧、胃腧配穴：

上腹飽脹:上脘、梁門

惡心嘔吐:內(nèi)關(guān)

大便稀溏:神闕、天樞

消疫乏力:關(guān)元

發(fā)熱:曲池

大便潛血:隱白、肝腧

胃酸過多:陽陵泉、公孫、太沖、肝腧溫和灸:每穴灸15-30分,每日1次,10次1療程陽痿主穴：中極、八髎、三陰交、命門、腎腧配穴：

失眠心悸:心腧、脾腧、神門

驚悸失眠:氣海、

早泄:八髎、大敦

不射精:曲泉、大敦、太沖、曲骨溫和灸：每穴灸20-30分每日1次，10次1療程。泌尿系感染主穴：中極、三陰交、腎腧、膀胱腧配穴：

尿道炎:太沖、照海、次寥

膀胱炎:三陰交、神闕

腎盂腎炎:三焦腧、次寥、足三里

反復發(fā)作:氣海

發(fā)熱:外關(guān)、合谷溫和灸:每穴15-2