2023年中級臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師相關(guān)專業(yè)知識模擬題9帶答案及解析

中級臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師相關(guān)專業(yè)知識模擬題9中級臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師相關(guān)專業(yè)知識模擬題9

一、

以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。1.瑞氏染色時，如果pH偏堿，紅細(xì)胞將會出現(xiàn)A.粉紅色B.藍(lán)色C.橙色D.黃色E.紅色

B

[解析]pH對細(xì)胞染色有影響。細(xì)胞各種成分均為蛋白質(zhì)，由于蛋白質(zhì)系兩性電解質(zhì)，所帶電荷隨溶液pH而定，在偏酸性環(huán)境中下在電荷增多，易與伊紅結(jié)合，染色偏紅；在偏堿性環(huán)境中負(fù)電荷增多，易與美藍(lán)或天青結(jié)合，染色偏藍(lán)。

2.在患傳染性單核細(xì)胞增多癥患者的血涂片中可發(fā)現(xiàn)較多的異常細(xì)胞是A.大單核細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞中毒變性C.幼稚單核細(xì)胞D.異型淋巴細(xì)胞E.幼稚粒細(xì)胞

D

[解析]在病毒感染或過敏原刺激下，淋巴細(xì)胞可增生并出現(xiàn)某些形態(tài)學(xué)變化，稱為異型淋巴細(xì)胞。以傳染性單核增多癥增高最為顯著。

3.血小板計(jì)數(shù)的參考方法為A.血細(xì)胞計(jì)數(shù)板法B.全自動血細(xì)胞分析儀法C.免疫流式細(xì)胞術(shù)D.血涂片法E.半自動血細(xì)胞分析儀法

C

[解析]血小板參考方法為間接法，先使用免疫流式細(xì)胞術(shù)得到血小板與紅細(xì)胞的比值，然后使用紅細(xì)胞數(shù)量來求出血小板的數(shù)量。

4.引起儀器法網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果偏低的影響因素是A.巨大血小板B.血小板聚集C.樣本儲存在室溫過久D.紅細(xì)胞內(nèi)有寄生蟲E.紅細(xì)胞包涵體

C

[解析]樣本儲存在室溫，網(wǎng)織紅細(xì)胞在體外仍然會成熟為成熟紅細(xì)胞，故儲存過久會導(dǎo)致網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果偏低。

5.下列說法中正確的是A.精子能量的主要來源是精漿果糖B.精漿果糖只反映精囊腺的分泌功能C.果糖含量高低直接影響精子密度D.精漿與血漿中鋅濃度相同E.精漿中的檸檬酸主要來自精囊腺

A

[解析]精子能量的主要來源是精漿果糖；精漿果糖不但反映精囊腺的分泌功能，還可以反映睪丸內(nèi)分泌功能；果糖含量高低直接影響精子活力；精漿中鋅濃度遠(yuǎn)比血漿中高；精漿中的檸檬酸主要來自前列腺。

6.前列腺肥大時，前列腺液化學(xué)檢查的結(jié)果是A.鋅含量增高，IgG、IgA降低B.鋅含量明顯增高，IgG、IgA增高C.鋅含量降低，IgG、IgA增高D.鋅含量降低，IgG、IgA降低E.鋅含量變化不大，IgG、IgA增高

E

7.正常前列腺液鏡檢時可見大量A.草酸鈣結(jié)晶B.卵磷脂小體C.淀粉樣小體D.前列腺顆粒細(xì)胞E.夏科-萊登結(jié)晶

B

8.大葉性肺炎患者痰液的顏色常見的是A.黃色B.紅色C.灰色D.鐵銹色E.灰黑色

D

9.臨床上使用的輻照紅細(xì)胞主要是為了A.預(yù)防非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B.預(yù)防過敏反應(yīng)C.預(yù)防TA-GVHDD.預(yù)防輸血傳播的疾病E.需要長期依賴輸血治療的患者減少輸血次數(shù)

C

[解析]受血者存在免疫缺陷，當(dāng)輸入的血液制品存在具有免疫活性的淋巴細(xì)胞時，這些免疫活性淋巴細(xì)胞在宿主體內(nèi)大量增殖并攻擊靶細(xì)胞，發(fā)生TA-GVHD。對血液制劑進(jìn)行輻照處理，破壞免疫活性淋巴細(xì)胞的有絲分裂能力，可以預(yù)防TA-GVHD的發(fā)生。

10.下列用于免疫性溶血性貧血檢查的試驗(yàn)是A.冷凝集試驗(yàn)B.抗人球蛋白試驗(yàn)C.G-6-PD測定D.血紅蛋白電泳E.氰化高鐵試驗(yàn)

B

11.可確定慢淋表型為T細(xì)胞性還是B細(xì)胞性的是A.11q14和14q32B.13q11和14q32C.14q11和14q32D.14q11和13q32E.13q14和13q32

C

12.鑒別M1和M5型急非淋白血病常選用下列哪種細(xì)胞化學(xué)染色A.PSAB.NAS-DCEC.POXD.NAPE.SBB

B

13.正常成人骨髓報(bào)告中不可能出現(xiàn)A.粒紅比值約為3.5:1B.粒系統(tǒng)40%左右C.有核紅細(xì)胞20%左右D.淋巴細(xì)胞20%左右E.漿細(xì)胞10%左右

E

14.血象呈明顯小細(xì)胞低色素性貧血，可見缺鐵性貧血的哪期A.缺鐵潛伏期B.缺鐵初期C.貯存鐵缺乏D.重度缺鐵性貧血E.缺鐵性紅細(xì)胞生成

D

[解析]重度缺鐵性貧血時，體內(nèi)貯存鐵不足，影響血紅蛋白合成。

15.再生障礙性貧血表現(xiàn)為A.高色素性貧血B.低色素性貧血C.正常色素性貧血D.小細(xì)胞低色素性貧血E.嗜多色性貧血

C

[解析]再生障礙性貧血的特征是造血干細(xì)胞和(或)造血微環(huán)境功能的障礙，導(dǎo)致全血細(xì)胞減少，多為正常細(xì)胞性，少數(shù)為輕、中度大細(xì)胞。

16.下列哪種疾病的骨髓象出現(xiàn)巨核細(xì)胞減少A.急性大出血B.骨髓增生性疾病C.脾功能亢進(jìn)D.再生障礙性貧血E.急性巨核細(xì)胞白血病

D

[解析]再生障礙性貧血多數(shù)病例骨髓增生減低，三系造血細(xì)胞減少，尤其是幼紅細(xì)胞和巨核細(xì)胞。

17.下列哪項(xiàng)不符合特發(fā)性血小板減少性紫癜患者的實(shí)驗(yàn)室檢查A.BT時間延長B.血小板數(shù)減少C.束臂試驗(yàn)陽性D.血塊收縮不良E.血小板形態(tài)正常

E

18.組成血小板第三因子的是A.磷脂酰膽堿B.磷脂酰乙醇胺C.磷脂酰絲氨酸D.磷脂酰肌醇E.溶血卵磷脂

C

19.下列哪項(xiàng)是血小板聚集特點(diǎn)A.血小板聚集是血小板之間的黏附B.血小板聚集與血小板活化同時發(fā)生C.血小板聚集除了GPⅡa/Ⅲb參與無其他因子參加D.GPⅠb/Ⅴ/Ⅸ有缺陷時，其聚集減弱E.凝血酶、PGI2、ADP等都能促進(jìn)血小板聚集

A

20.血小板α-顆粒內(nèi)容物為A.Fg、vWF和ADPB.TSP、vWF和ATPC.膠原酶、PF4和5-HTD.TGF、β-TG和5-HT、E.Fg、vWF和β-TG

E

21.在正常情況下，有少量的凝血因子或促凝物質(zhì)被激活或進(jìn)入血液循環(huán)，血液不會發(fā)生凝固的最主要原因是A.機(jī)體存在完整的抗凝系統(tǒng)，它與凝血系統(tǒng)保持動態(tài)平衡B.血液中抗凝物質(zhì)增多C.血管壁的完整性D.纖溶激活物增多E.神經(jīng)體液的調(diào)節(jié)作用

A

22.淋巴結(jié)中的T淋巴細(xì)胞區(qū)是淋巴結(jié)的A.深皮質(zhì)區(qū)B.淺皮質(zhì)區(qū)C.非胸腺依賴區(qū)D.皮質(zhì)區(qū)E.髓皮質(zhì)區(qū)

A

[解析]淋巴結(jié)分為皮質(zhì)區(qū)和髓質(zhì)區(qū)。皮質(zhì)區(qū)的淺層主要為B淋巴細(xì)胞，深層為副皮質(zhì)區(qū)，主要為T淋巴細(xì)胞。

23.B1細(xì)胞識別的抗原種類主要是A.蛋白質(zhì)B.多糖C.小分子多肽D.磷脂E.飽和脂肪酸

B

[解析]B1細(xì)胞識別的抗原種類主要是多糖抗原，而B2細(xì)胞識別的抗原種類主要是蛋白質(zhì)抗原。

24.下列步驟不能用于Ⅰ型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原提取的是A.強(qiáng)堿化處理B.粉碎與勻漿C.過濾與分離D.脫脂與提取E.分裝保存

A

[解析]強(qiáng)酸或強(qiáng)堿處理易導(dǎo)致變應(yīng)原變性與破壞，因此不能用于Ⅰ型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原提取。

25.人-鼠嵌合抗體是A.人Ig與鼠Ig重組B.人IgC區(qū)與鼠IgV區(qū)連接C.人IgV區(qū)與鼠IgC區(qū)連接D.人IgV區(qū)與鼠IgV區(qū)重組E.人IgC區(qū)與鼠IgC區(qū)重組

B

[解析]人-鼠嵌合抗體是通過基因工程技術(shù)將人IgC區(qū)與鼠IgV區(qū)連接，導(dǎo)入細(xì)胞內(nèi)表達(dá)制備的抗體。

26.β半乳糖苷酶的底物是A.鄰苯二胺B.四甲基聯(lián)苯胺C.ABTSD.對硝基苯膦酸酯E.4-甲基傘酮-β-D-半乳糖苷

E

[解析]β半乳糖苷酶的常用底物是4-甲基傘酮-β-D-半乳糖苷，產(chǎn)物為高熒光強(qiáng)度的4-甲基傘形酮，其敏感性較HRP高30～50倍，但測量時需用熒光計(jì)。

27.正常體內(nèi)五類主要免疫球蛋白的含量由多到少的順序是A.IgG、IgM、IgD、IgA、IgEB.IgG、IgA、IgM、IgD、IgEC.IgG、IgE、IgD、IgM、IgAD.IgM、IgG、IgA、IgD、IgEE.IgA、IgD、IgM、IgG、IgE

B

[解析]IgG是血清和細(xì)胞外液中的主要抗體成分，約占血清Ig的80%；IgA占10%～15%；IgM占5%～10%；IgD僅占0.2%；IgE含量最少。

28.核仁型抗核抗體在下列哪種疾病的發(fā)生率最高A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.混合性結(jié)締組織病C.硬皮病D.干燥綜合征E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C

[解析]常見的ANA熒光圖形有均質(zhì)型、斑點(diǎn)型、核膜型、核仁型四種。高滴度均質(zhì)型主要見于SLE患者；高滴度斑點(diǎn)型常見于MCTD；高滴度核膜型幾乎僅見于SLE；核仁型在硬皮病中出現(xiàn)率最高。

29.流式細(xì)胞儀采集的側(cè)向散射光信號反映A.細(xì)胞的大小B.細(xì)胞的多少C.細(xì)胞膜的厚度D.細(xì)胞表面的光滑程度與細(xì)胞內(nèi)部結(jié)構(gòu)的復(fù)雜程度E.分選細(xì)胞的比例

D

[解析]側(cè)向散射光信號是激光束照射細(xì)胞時，光以90°角散射的訊號。與激光束垂直方向的側(cè)向檢測器收集的信號主要是由細(xì)胞的致密性及粒度折射產(chǎn)生，可用于檢測細(xì)胞內(nèi)部細(xì)胞表面的光滑程度與細(xì)胞內(nèi)部結(jié)構(gòu)的復(fù)雜程度。

30.性聯(lián)丙球蛋白缺乏癥(Bruton綜合征)患者的骨髓中很難找到的細(xì)胞是A.骨髓干細(xì)胞B.T細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.漿細(xì)胞E.單核細(xì)胞

D

[解析]Bruton綜合征屬于原發(fā)性B細(xì)胞免疫缺陷病，B細(xì)胞發(fā)育停滯在前B細(xì)胞階段，不能正常形成漿細(xì)胞，產(chǎn)生免疫球蛋白，故骨髓中很難找到漿細(xì)胞。

31.以下細(xì)胞中不受HIV侵犯的是A.CD4+T細(xì)胞B.CD8+T細(xì)胞C.B細(xì)胞D.樹突狀細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞

B

[解析]HIV感染后，CD4+T細(xì)胞數(shù)量減少和功能缺陷導(dǎo)致宿主免疫功能全面障礙是AIDS的主要發(fā)病機(jī)制。HIV還能感染巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞、B細(xì)胞和腦組織中的小膠質(zhì)細(xì)胞。但HIV不能感染CD8+T細(xì)胞。

32.尿中凝溶蛋白的本質(zhì)是A.尿中游離的白蛋白B.尿中游離的球蛋白C.尿中游離的免疫球蛋白輕鏈D.尿中游離的管型物E.尿中游離的微球蛋白

C

[解析]凝溶蛋白又稱本周蛋白，為免疫球蛋白輕鏈通過腎小球?yàn)V過膜到尿中所致。因?yàn)槠湓趐H4.9時，加熱至40～60℃時可發(fā)生凝固，溫度升至90～100℃時可再溶解，而溫度減低至56℃左右又可重新凝固，故稱為凝溶蛋白。

33.啟動休止期的B細(xì)胞進(jìn)入DNA合成期的細(xì)胞因子是A.IL-2B.IL-4C.IL-6D.IL-8E.IL-9

B

34.不屬于自身免疫性溶血性貧血的是A.溫反應(yīng)性抗體型溶血性貧血B.冷反應(yīng)性抗體型溶血性貧血C.冷凝集綜合征D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥E.陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥

D

35.Ⅲ型超敏反應(yīng)的主要特點(diǎn)包括A.抗體是IgG、IgEB.形成了中等大小的免疫復(fù)合物，并沉積于小血管基底膜C.具有明顯個體差異和遺傳傾向D.病理損害是以淋巴細(xì)胞浸潤為主的炎癥E.補(bǔ)體不參與

B

[解析]Ⅲ型超敏反應(yīng)是因抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合，形成中等分子可溶性免疫復(fù)合物，在一定條件下易沉積于全身或局部血管基底膜，通過激活補(bǔ)體、吸引白細(xì)胞浸潤和聚集、活化血小板等引起以充血水腫、局部壞死和中性粒細(xì)胞浸潤為主的炎性病理改變。

36.引起Ⅱ型超敏反應(yīng)的抗原主要為A.細(xì)胞表面固有的抗原成分和吸附于組織細(xì)胞上的外來抗原B.通過消化道、呼吸道進(jìn)入機(jī)體的小分子抗原C.循環(huán)中的可溶性抗原D.某些微生物和寄生蟲E.胞內(nèi)寄生菌

A

[解析]Ⅱ型超敏反應(yīng)又稱為細(xì)胞毒型，抗體直接與靶細(xì)胞表面的抗原結(jié)合，在補(bǔ)體、吞噬細(xì)胞和NK細(xì)胞參與下，導(dǎo)致靶細(xì)胞溶解。

37.在化學(xué)發(fā)光免疫分析中，堿性磷酸酶催化的底物是A.鄰苯二胺B.魯米諾C.AMPPDD.吖啶酯E.4-甲基傘形酮磷酸鹽

C

[解析]AMPPD是ALP的直接化學(xué)發(fā)光底物，其分子中發(fā)光基團(tuán)為芳香基團(tuán)和酶作用的基團(tuán)。

38.芽孢染色屬于什么染色法A.單染法B.復(fù)紅染色法C.革蘭染色D.特殊染色法E.抗酸染色

D

[解析]細(xì)菌常用染色法是革蘭染色和抗酸染色。

39.下列以納米(nm)作為測量其大小的微生物是A.細(xì)菌B.立克次體C.支原體D.衣原體E.病毒

E

[解析]在病毒、細(xì)菌、真菌以及支原體、衣原體、立克次體中，病毒的大小在納米級，真菌最大，細(xì)菌的大小在0.5～3.0μm，后三者都在0.2～0.5μm之間。

40.有關(guān)外毒素的說法，下列錯誤的是A.由大多數(shù)革蘭陽性菌與少數(shù)革蘭陰性菌產(chǎn)生B.主要成分為脂多糖C.毒性強(qiáng)，有抗原性D.用甲醛脫毒后可制成類毒素E.毒性具有選擇性

B

[解析]外毒素主要由G+菌和部分G-菌產(chǎn)生并釋放于菌體外的一種蛋白質(zhì)，其毒性強(qiáng)，具有選擇性，對理化因素不穩(wěn)定，抗原性強(qiáng)，經(jīng)0.3%～0.4%甲醛處理失去毒性而保留抗原性制成類毒素。本題B項(xiàng)為內(nèi)毒素的性質(zhì)。

41.觸酶試驗(yàn)又可稱為A.氧化酶試驗(yàn)B.過氧化氫酶試驗(yàn)C.DNA酶試驗(yàn)D.尿素酶試驗(yàn)E.β-內(nèi)酰先胺酶試驗(yàn)

B

42.主要用于未染色的活菌的檢查的顯微鏡是A.普通光學(xué)顯微鏡B.暗視野顯微鏡C.熒光顯微鏡D.倒置顯微鏡E.電子顯微鏡

B

[解析]暗視野顯微鏡主要用于未染色的活菌的觀察。

43.營養(yǎng)瓊脂上生長具有遷徙現(xiàn)象的是A.奇異變形桿菌B.霍亂弧菌C.蠟樣芽孢桿菌D.臭鼻克雷伯菌E.嗜水氣單胞菌

A

[解析]考查變形桿菌培養(yǎng)特征。在營養(yǎng)瓊脂和血平板上普通變形桿菌和奇異變形桿菌的大多數(shù)菌株呈遷徙生長。

44.下列不是由葡萄球菌引起的疾病是A.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎B.食物中毒C.腎小球腎炎D.敗血癥E.偽膜性腸炎

C

[解析]考查葡萄球菌致病性。葡萄球菌可引起內(nèi)臟器官感染如心內(nèi)膜炎，全身感染如敗血癥，毒素性疾病如食物中毒，假膜性腸炎等。腎小球腎炎是A組鏈球菌感染引起的超敏反應(yīng)性疾病。

45.大腸埃希菌中致病特點(diǎn)、生化反應(yīng)等與志賀菌相似的是A.ETECB.EIECC.EHECD.EPECE.EAEC

B

[解析]考查EIEC與志賀菌的鑒別。EIEC的致病特點(diǎn)、生化反應(yīng)等與志賀菌十分相似，且與志賀菌的抗血清有交叉反應(yīng)，主要鑒別試驗(yàn)為醋酸鹽、葡萄糖銨利用試驗(yàn)和黏質(zhì)酸鹽產(chǎn)酸試驗(yàn)，EIEC均陽性，志賀菌均陰性。

46.患者滲出物標(biāo)本涂片中可見下列哪種細(xì)胞對鑒別麻風(fēng)桿菌與結(jié)核分枝桿菌有重要意義A.類上皮細(xì)胞B.朗格罕細(xì)胞C.泡沫狀細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.多核巨細(xì)胞

C

[解析]考查麻風(fēng)桿菌與結(jié)核分枝桿菌的鑒別