2023年中級臨床醫(yī)學檢驗主治醫(yī)師專業(yè)實踐能力模擬題2帶答案及解析

中級臨床醫(yī)學檢驗主治醫(yī)師專業(yè)實踐能力模擬題2中級臨床醫(yī)學檢驗主治醫(yī)師專業(yè)實踐能力模擬題2

一

每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。1.人類白細胞抗原(HLA)在臨床上一般不用于______A.器官移植B.親子鑒定C.輸血D.診斷強直性脊柱炎E.交叉配血時

E

2.燒傷患者常大量輸用______A.純化Ⅷ因子制品B.單采血小板制品C.白細胞制品D.白蛋白制品E.球蛋白制品

D

3.B型血Rh陰性患者輸血時可接受的血型是______A.A型B.O型C.AB型D.B型，Rh陰性E.無需考慮ABO血型

D

4.引起中性粒細胞增加的疾病是______A.傷寒B.流感C.急性心肌梗死D.過敏性休克E.副傷寒

C

5.胃液BAO和MAO明顯增加的疾病是______A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.萎縮性胃炎D.胃癌E.急性胃炎

B

6.正常前列腺液顯微鏡檢查可見均勻分布，滿視野的是______A.淀粉樣顆粒B.精子C.白細胞D.紅細胞E.卵磷脂小體

E

7.阿米巴肺膿瘍患者痰液可呈______A.黃色B.棕紅色C.鐵銹色D.棕褐色E.爛桃樣

D

8.關于正常精液的敘述下列錯誤的是______A.液化后可呈半透明乳白色B.新鮮排出的精液凝成膠凍狀C.液化時間不超過30分鐘D.精液不液化可抑制精子的活動E.久未射精者排出的精液可呈淺黃色

C

9.蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦脊液離心后上清液可呈______A.乳白色B.灰白色C.黃色D.醬油色E.無色

C

10.目前對于大量尿蛋白定性標本，常用的篩檢試驗是______A.加熱醋酸法B.干化學試帶法C.麗春紅法D.磺柳酸-硫酸鈉法E.考馬斯亮藍法

B

11.不會引起尿pH升高的因素是______A.呼吸性堿中毒B.慢性腎小球腎炎C.頻繁嘔吐D.尿路感染E.服用重碳酸鹽

B

12.關于肝細胞性黃疸下列錯誤的是______A.血膽紅素增加B.糞膽原下降或正常C.尿中尿膽原陰性D.尿中尿膽原陽性E.尿中尿膽紅素陽性

C

13.下列哪一種管型提示慢性腎衰患者預后差______A.顆粒管型B.透明管型C.白細胞管型D.紅細胞管型E.蠟樣管型

E

14.婦女排卵期，用下列何種HCG檢測法可避免黃體生成素與HCG交叉陽性反應______A.α-HCG單克隆免疫測定B.β-HCG單克隆二點酶免疫測定C.膠乳凝集抑制試驗D.膠乳凝集抑制稀釋試驗E.膠乳凝集抑制濃縮試驗

B

15.能夠通過胎盤引起新生兒溶血病的抗體類型是______A.IgGB.IgMC.IgAD.IgDE.IgE

A

16.患者，女性，50歲，頭昏、乏力半年，發(fā)熱2周住院?；灒篟BC2.4×1012/L，Hb58g/L，WBC4.2×109/L，PLT135×109/L，紅細胞中心淡染區(qū)擴大，骨髓檢查紅系增生活躍(占52%)。鐵染色環(huán)形鐵粒幼細胞占20%，下列哪項不是該病鐵代謝的特點______A.血清鐵增加B.總鐵結合力降低C.血清鐵飽和度增加D.骨髓鐵染色細胞內鐵增加E.骨髓染色小粒中含鐵血黃素減少

E

17.骨髓增生明顯活躍，大量幼稚細胞中有柴捆樣Auer小體，POX染色強陽性，CD34-，HLA-DR-，CD13+，CD33+，最可能的診斷為______A.AML-M5B.AML-M3C.AML-M2D.AML-M1E.AML-M4

B

18.某患者紅細胞計數(shù)2.7×1012/L，血紅蛋白60g,/L，白細胞及血小板正常，血涂片檢查可見紅細胞呈小細胞低色素性改變，網(wǎng)織紅細胞1.5%，可初步診斷為______A.急性失血性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.巨幼細胞性貧血

B

19.男性，32歲。精液檢查顯示：精子計數(shù)32×109/L，精子活率65%，精子活力a和b級精子占58%，正常形態(tài)精子占42%，白細胞數(shù)為2/HPF。此患者精液檢查異常的是______A.精子計數(shù)B.精子活率C.精子活力D.精子形態(tài)E.白細胞數(shù)

A

20.腦脊液靜置12～24小時形成薄膜，見于______A.化膿性腦膜炎B.結核性腦膜炎C.蛛網(wǎng)膜下腔梗阻D.流行性乙型腦炎E.腦脊髓梅毒

B

21.為確定貧血的類型，首選的指標是______A.紅細胞數(shù)量和血細胞比容B.MCV、MCH、MCHCC.血沉D.紅細胞數(shù)量、血紅蛋白和血細胞比容E.紅細胞比積

B

22.巨幼細胞性貧血MCV、MCH、MCHC的改變通常是______A.MCV增高、MCH增高、MCHC增高B.MCV增高、MCH增高、MCHC正常C.MCV減低、MCH增高、MCHC正常D.MCV減低、MCH減低、MCHC正常E.MCV減低、MCH減低、MCHC減低

B

二

以下提供若干個案例，每個案例下設若干個考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。

男性，26歲，因發(fā)熱、咳嗽2周，鼻及牙齦出血伴皮膚大片淤斑3天入院。體檢：中度貧血貌，胸骨中段明顯壓痛，脾肋下1cm。上臂及臀部大片淤斑?；?。72g/L，WBC58×109/L，PLT14×109/L，PT19s(正常對照12s)，纖維蛋白原1.2g/L，尿紅細胞(++)1.患者出血最可能的原因是______A.原發(fā)性血小板減少性紫癜B.溶血尿毒癥綜合征C.再生障礙性貧血D.血栓性血小板減少性紫癜E.M3并發(fā)DIC

E

2.為明確診斷，宜首選擇下列哪一項輔助檢查______A.骨髓涂片檢查B.PAIgG、PAIgA、PAC3測定C.Coombs試驗D.肺部X線攝片E.血培養(yǎng)

A

男性，28歲，主訴乏力，并且排醬油色尿，伴貧血。體檢：皮膚黏膜和鞏膜輕度黃染，肝脾肋下未及，網(wǎng)織紅細胞10%，蔗糖溶血試驗(+)3.該患者最可能的診斷是______A.PNHB.陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿C.冷凝集素綜合征D.再生障礙性貧血E.急性造血功能停滯

A

4.為進一步確診該病，就首選下列哪項試驗______A.紅細胞滲透脆性試驗B.變性珠蛋白小體試驗C.Coombs試驗D.Ham試驗E.血紅蛋白電泳

D

5.關于該病的發(fā)病機制，下列敘述不正確的是______A.該病只累及紅細胞B.該病來源于造血干細胞的突變C.該病是一種獲得性血細胞膜缺陷性疾病D.該病與再生障礙性貧血有關E.該病是由于染色體Xp上的基因突變所致

A

一兒童突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐、嗜睡來診，有頸項強直體征，腦脊液檢查顱內壓力增高，WBC顯著增多，WBC分類多核細胞為86%，單個核細胞為14%。6.腦脊液培養(yǎng)時，標本留取應注意______A.不能及時送檢可存入冰箱B.在抗菌治療前留標本C.盡可能使用無菌容器D.避免接觸氧氣E.清晨留標本

B

7.進行培養(yǎng)時，最好選擇______A.普通環(huán)境B.5%～10%環(huán)境CO2C.厭氧培養(yǎng)D.微需氧環(huán)境E.25℃培養(yǎng)

B

8.如果分離到革蘭陰性桿菌，且與金黃色葡萄球菌共同培養(yǎng)時，該菌在金黃色葡萄球菌的菌落周圍生長良好，則可能為______A.大腸埃希菌B.腦膜炎奈瑟菌C.流感嗜血桿菌D.產單核細胞李斯特菌E.無乳鏈球菌

C

三

以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系密切的答案，每個備選答案可能被選擇一次。多次或不被選擇。

A.雙縮脲法B.溴甲酚綠法C.乙酸纖維膜電泳法D.免疫比濁法E.放射免疫法1.常規(guī)測定血清前白蛋白的方法______

D

2.常規(guī)測定血清白蛋白的方法______

B

3.常規(guī)測定血清總蛋白的方法______

A

A.APTTB.PTC.抗FⅩa活性測定D.D-二聚體測定E.TT及甲苯胺藍糾正試驗4.監(jiān)測LMWH抗凝治療的首選指標______

C

5.血友病篩選試驗______

A

6.口服華法林的實驗室監(jiān)測指標______

B

7.診斷繼發(fā)性纖溶亢進______

D

8.檢測血中有無類肝素物質______

E

A.2-20flB.36～360flC.35～160flD.90～160flE.160fl

三分類血細胞分析儀作白細胞分類，細胞群相對應的細胞體積大小范圍為9.單個核細胞______

D

10.中性粒細胞______

E

四

以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答案中的所有正確答案。1.關于酶能加速化學反應速度的機制，下列敘述錯誤的是______A.向反應體系提供能量B.提高反應的活化能C.降低反應的活化能D.提高底物能量水平E.降低產物的能量水平

ABDE

2.采用Jaffe法測定肌酐時，下列哪些物質會引起正干擾______A.抗壞血酸B.酮體C.葡萄糖D.丙酮酸E.尿素

ABCD

3.對青霉素敏感的A群鏈球菌，可以推測對下列哪些抗生素敏感______A.氨芐西林B.阿莫西林C.頭孢曲松D.亞胺培南E.紅霉素

ABCD

4.如果一株金黃色葡萄球菌產β-內酰胺酶，對以下抗生素肯定耐藥的是______A.青霉素GB.氨芐西林C.苯唑西林D.甲氧西林E.氨芐西林/舒巴坦

AB

5.下列有關溶血反應結果判斷的敘述中，錯誤的是______A.試管內液體紅色透明，靜置后僅有少許細胞沉淀的為完全溶血B.試管內液體渾濁，靜置后有細胞沉淀的為不溶血C.試管內液體稍渾濁，靜置后有少量細胞沉淀的為不完全溶血D.以產生完全溶血的最低稀釋管作為最大有效反應管E.以最大有效反應管的溶血素稀釋倍數(shù)作為溶血素的效價

AD

6.屬于骨髓造血功能障礙所致的貧血是______A.再生障礙性貧血B.多發(fā)性骨髓瘤C.白血病D.骨髓纖維化E.缺鐵性貧血

ABCD

7.PT測定的主要目的是______A.作為篩選出血性疾病的指標之一B.血小板功能輔助檢查C.用于雙香豆素等抗凝劑的監(jiān)測D.DIC篩選試驗E.用于檢查肝合成的VitK依賴因子是否減少

ACDE

8.根據(jù)ICSH對血液分析儀的評價方案，鑒定儀器需測試______