醫(yī)院管理制度范文7篇

醫(yī)院管理制度范文第1篇建立醫(yī)院管理制度對于社會具有十分重要的意義。應(yīng)當(dāng)理解現(xiàn)代醫(yī)院管理的內(nèi)涵，科學(xué)把握現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的屬性，主要包括緊迫性、政治性以及時代性。本人結(jié)合多年的醫(yī)院管理經(jīng)驗，提出了幾點現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)的建議，包括堅持公益性以及強化政府責(zé)任、建立理事會以及監(jiān)事會制度、加強標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)以及優(yōu)化管理機制。關(guān)鍵詞：現(xiàn)代醫(yī)院；管理制度；建議建設(shè)小康社會以及構(gòu)建和諧社會就應(yīng)當(dāng)保障全民的健康，只有加強醫(yī)院管理制度的建設(shè)才能保障群眾的身體健康。健康中國是時代以及政治對于醫(yī)院的要求，應(yīng)當(dāng)建立現(xiàn)代的醫(yī)院管理制度為人民提供廉價、方便的衛(wèi)生服務(wù)體系?，F(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)具有緊迫性、政治性和時代性。本文主要結(jié)合醫(yī)院管理經(jīng)驗對現(xiàn)代醫(yī)院管理制度進行思考并且提出幾點個人的建議。一、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的內(nèi)涵分析現(xiàn)代醫(yī)院管理就是指能夠保障公正公平原則以及適應(yīng)現(xiàn)代社會需求的新型的管理制度。在新型的管理之下，政府、醫(yī)院等的權(quán)利、義務(wù)得到進一步的明確，可以促使醫(yī)院工作的效率得到提升以及保障醫(yī)院的公益性事業(yè)發(fā)展。在現(xiàn)代醫(yī)院管理制度之下，不但包括宏觀層面政府對醫(yī)院管理制度的科學(xué)規(guī)劃，而且包括微觀層面的、具體的醫(yī)院管理制度?，F(xiàn)代醫(yī)院管理制度強調(diào)建立動力、規(guī)范、制度化的管理模式，制度實施中強調(diào)人文性以及創(chuàng)新性，促使醫(yī)院的人力、物力、財力等得到有組織的架構(gòu)以及優(yōu)化的配置。二、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)的屬性分析1.緊迫性。首先，干細胞技術(shù)、生物技術(shù)以及大數(shù)據(jù)技術(shù)等快速發(fā)展對于現(xiàn)代的醫(yī)院管理制度具有重要的意義。現(xiàn)代先進技術(shù)的推動可以為當(dāng)前醫(yī)院管理制度指明發(fā)展的方向。其次，詢證醫(yī)院、轉(zhuǎn)化醫(yī)院以及整合醫(yī)院等新型概念的提出，要求人們對現(xiàn)代的醫(yī)院制度進行深入的思考、反思，從而認(rèn)識到現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的本質(zhì)特點，并且從戰(zhàn)略高度對現(xiàn)代醫(yī)院管理制度進行謀劃以及思考，形成有效的解決醫(yī)院問題的方案。最后，可以把握現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的規(guī)律以及特點分析我國和國外醫(yī)院制度發(fā)展的差異性，從而針對實際情況提出合適的變革策略以及調(diào)整方式，對于醫(yī)院的各個層次、各個環(huán)節(jié)、各個領(lǐng)域加以改善以及提高，建立新的醫(yī)院管理機制和管理模式，促使醫(yī)院管理制度建設(shè)水平達到新的高度。因此，現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)具有緊迫性。2.政治性?，F(xiàn)代醫(yī)院管理制度應(yīng)當(dāng)做到為人民服務(wù)，顯著體現(xiàn)醫(yī)院管理制度建設(shè)的政治性特點，不但應(yīng)當(dāng)對人民的疾病加以醫(yī)療，而且應(yīng)當(dāng)對疾病進行監(jiān)控、預(yù)防等，從而切實保障人民的生命安全以及提升人民的壽命。其次，在管理制度上體現(xiàn)服務(wù)性以及公益性的特點，不但保障本區(qū)域內(nèi)的人民的身體健康以及生命安全，而且通過信息技術(shù)促使醫(yī)院的服務(wù)以及技術(shù)可以為每個患者提供幫助。最后，現(xiàn)代醫(yī)院管理的制度需要保障社會效益以及體現(xiàn)醫(yī)院的社會責(zé)任感，不但需要切實保障人民的生命安全以及身體健康，而且大力維護國家的公共衛(wèi)生事業(yè)以及國家生物安全，建立以現(xiàn)代醫(yī)院為支撐的生物安全防御系統(tǒng)以及公共安全系統(tǒng)。3.時代性。首先，隨著社會的進步以及科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)院的發(fā)展促使醫(yī)院管理制度應(yīng)當(dāng)符合時展需要，不但需要將先進技術(shù)和時代相互結(jié)合，而且需要關(guān)注世界最新、最前沿的醫(yī)學(xué)技術(shù)，并且對醫(yī)學(xué)的技術(shù)發(fā)展趨勢應(yīng)當(dāng)加以把握。醫(yī)院技術(shù)不但需要接近世界先進水平，而且需要符合醫(yī)院運營實際以及符合廣大人民的健康需要。其次，需要體現(xiàn)出現(xiàn)代企業(yè)管理特點，對醫(yī)院運營各個環(huán)節(jié)進行優(yōu)化，如借助信息技術(shù)以及應(yīng)用數(shù)字化技術(shù)對醫(yī)院管理各個環(huán)節(jié)加以優(yōu)化。需要提出新型醫(yī)院管理路徑以及思路，促使醫(yī)院的決策可以建立在數(shù)字化、智能化以及信息化的前提之下。最后，現(xiàn)代醫(yī)院管理制度需要體現(xiàn)新常態(tài)，其中的評價機制、制度標(biāo)準(zhǔn)、功能定位等應(yīng)當(dāng)是成熟以及完善的，屬于新常態(tài)的制度。三、建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的幾點建議1.堅持公益性以及強化政府責(zé)任。建立醫(yī)院的現(xiàn)代管理制度應(yīng)當(dāng)保障醫(yī)院公益性的特征，首先，應(yīng)當(dāng)堅持政府和醫(yī)院相互結(jié)合的管理制度，建立公有、私立以及混合制度的醫(yī)院，并且制定完善的財政投入政策，不但對醫(yī)院的基本建設(shè)以及基礎(chǔ)設(shè)施等應(yīng)加大投入，而且對于科學(xué)以及人才培養(yǎng)，政府也應(yīng)當(dāng)加強資金的投入力度。需要落實設(shè)備購置以及衛(wèi)生服務(wù)等，促使醫(yī)院在公共服務(wù)的體系當(dāng)中發(fā)揮更巨大的作用，其次，應(yīng)當(dāng)改進當(dāng)前的醫(yī)療支付制度，建立科學(xué)的醫(yī)療保障制度以及推進醫(yī)療保障制度的改革。其中，醫(yī)保制度對于患者具有重要的作用，不但可以有效維護患者的合理利益，而且促進醫(yī)療服務(wù)的優(yōu)化。最后，合理醫(yī)院布局并且對藥價進行必要的調(diào)整從而促使醫(yī)療更好服務(wù)社會以及人民群眾。2.建立理事會以及監(jiān)事會制度?，F(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)的過程當(dāng)中應(yīng)當(dāng)取消行政級別的制度，并且建立醫(yī)院理事會，通過理事會進行醫(yī)院的重大決策。建立必要的監(jiān)事會，對于各項決策以及醫(yī)院管理各事務(wù)加以監(jiān)督。通過理事會制度、監(jiān)事會制度等制度對現(xiàn)代醫(yī)院的監(jiān)督權(quán)以及決策權(quán)進行分離，從而促使決策監(jiān)督相互分離以及相互制約。其中，理事會主要承擔(dān)政府方面的責(zé)任，包括醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算、章程擬定、薪酬制度以及重大業(yè)務(wù)的決策等。監(jiān)事會主要對醫(yī)院的各個環(huán)節(jié)以及各項事務(wù)實施監(jiān)督，主要包括監(jiān)督理事會各項管理的行為等，醫(yī)院院長由理事會通過民主選舉的方式進行選拔，并且建立現(xiàn)代醫(yī)院院長職業(yè)化制度，院長應(yīng)當(dāng)對理事會負(fù)有責(zé)任并且接受監(jiān)督。院長可以自行聘請副院長以及助理等。3.加強標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)以及優(yōu)化管理機制?，F(xiàn)代醫(yī)院管理制度應(yīng)當(dāng)堅持質(zhì)量以及創(chuàng)新的發(fā)展之路，首先，應(yīng)當(dāng)促使軟件以及硬件協(xié)調(diào)發(fā)展，不但加強醫(yī)院的基礎(chǔ)硬件設(shè)施的建設(shè)工作，而且在科研創(chuàng)新、管理機制以及制度建設(shè)方面加以強化，從而構(gòu)建具有自身特色的醫(yī)院文化以及醫(yī)院服務(wù)，促使軟件以及硬件發(fā)展相互促進以及相互協(xié)調(diào)。其次，應(yīng)當(dāng)促使質(zhì)量效益和規(guī)模數(shù)量等協(xié)調(diào)發(fā)展，在保障醫(yī)療效益的質(zhì)量以及醫(yī)療數(shù)量的同時應(yīng)當(dāng)對技術(shù)加以創(chuàng)新，提升醫(yī)院的技術(shù)水平，促使醫(yī)院的技術(shù)得到快速發(fā)展以及提升。最后，應(yīng)當(dāng)促使科研和臨床相互促進以及協(xié)調(diào)發(fā)展，在注重臨床經(jīng)驗的同時應(yīng)當(dāng)加強對科學(xué)技術(shù)的研究，對臨床人才以及科研人才都應(yīng)當(dāng)加強力度進行培養(yǎng)。此外，需要促使標(biāo)準(zhǔn)和制度相互協(xié)調(diào)以及發(fā)展，不但應(yīng)當(dāng)建立質(zhì)量制度、服務(wù)制度、流程制度等，而且應(yīng)當(dāng)建立質(zhì)量規(guī)范、質(zhì)量全程以及質(zhì)量程序化等標(biāo)準(zhǔn)體系。四、結(jié)語綜上所述，現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)對于社會穩(wěn)定、和諧具有重要的作用，對于群眾解決看病貴以及看病難具有重大意義，并且一定程度防止醫(yī)院腐敗的問題。本人結(jié)合多年的醫(yī)院管理經(jīng)驗提出了幾點意見，包括堅持公益性以及強化政府責(zé)任、建立理事會以及監(jiān)事會制度、加強標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)以及優(yōu)化管理機制。參考文獻：[1]蘇擁軍.法治醫(yī)院建設(shè)的缺陷與實施路徑分析[J].中國衛(wèi)生法制,2016,02:67-70.[2]王發(fā)強.建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的思考與建議[J].中國研究型醫(yī)院,2016,03:15-20.[3]方鵬騫,張霄艷,謝俏麗,張鳳帆.中國特色現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的基本框架與發(fā)展路徑[J].中國醫(yī)院管理,2014,10:4-7.[4]閔銳,汪瓊,張霄艷,張鳳帆,謝俏麗,方鵬騫.我國現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的保障機制研究[J].中國醫(yī)院管理,2014,10:10-12.醫(yī)院管理制度范文第2篇［關(guān)鍵詞］現(xiàn)代醫(yī)院管理制度；預(yù)算管理；信息化建設(shè)前言隨著新醫(yī)改政策的逐步進行，目前我國公立醫(yī)院財務(wù)管理的不足逐漸顯露。各大醫(yī)院普遍存在財務(wù)管理能力不強、財務(wù)管理方式落后、財務(wù)管理涉及面較窄等問題。財務(wù)部門多停留在“會計核算”層面，不能提供全面的數(shù)據(jù)分析報告、不能為決策者、為管理部門提供決策的數(shù)據(jù)支持。2017年7月國務(wù)院辦公廳出臺了《關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2017〕67號）（以下簡稱指導(dǎo)意見），指出：“建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度是深化醫(yī)改的重要內(nèi)容”。隨后，黨的提出了“實施健康中國戰(zhàn)略”重大部署，其中“健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度”是重要的內(nèi)容之一。醫(yī)院財務(wù)管理制度作為現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的重要部分，亟須找出薄弱環(huán)節(jié)，解決實際工作中存在的問題，必須建立適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的醫(yī)院財務(wù)制度，助力推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的建成。1目前公立醫(yī)院財務(wù)管理的存在的一些問題1．1財務(wù)管理受重視程度不足大多數(shù)醫(yī)院管理者不重視財務(wù)，或者他們把財務(wù)部門的功能僅僅等同于“記賬會計”。管理者更關(guān)心的是能給醫(yī)院帶來收入的業(yè)務(wù)部門，而不是財務(wù)部門這樣的職能科室。財務(wù)部門提供的數(shù)據(jù)對于管理者的說服力不強，他們認(rèn)為財務(wù)部門編制的預(yù)算基本都是脫離實際的“閉門造車”，財務(wù)報表對于決策層沒有重要的參考價值。財務(wù)人員甚至得不到較多的進修、學(xué)習(xí)機會，使得財務(wù)部門從業(yè)人員眼界受限。1．2財務(wù)部門與業(yè)務(wù)科室聯(lián)系不夠密切財務(wù)管理信息數(shù)據(jù)采集能力不強，經(jīng)濟數(shù)據(jù)采集不夠全面。財務(wù)部門沒有融入具體科室的業(yè)務(wù)流程，如對醫(yī)院患者的診療過程、機械設(shè)備的購買、維護、藥品的采購沒有全程化的管理，事先沒有充分的可行性研究論證，也沒有在使用過程中及時跟蹤和進行效率效益分析。這就造成財務(wù)部門在全院的公信力不強，話語權(quán)較弱，實際工作推進困難，編制的預(yù)算得不到臨床部門的認(rèn)可，擬定的相關(guān)制度解釋起來也十分費力，執(zhí)行起來也就困難。財務(wù)管理人員對自己的定位也比較迷茫，不甘心于停留在核算財務(wù)階段，卻找不到合適的突破口。1．3財務(wù)監(jiān)督和風(fēng)險防控不足新醫(yī)院財務(wù)制度要求醫(yī)院加強內(nèi)部控制，建立健全內(nèi)部監(jiān)控管理機制。但很多醫(yī)院內(nèi)控監(jiān)控機制不健全，內(nèi)部監(jiān)控制度可操作性較差，缺乏規(guī)范的內(nèi)部控制制度，缺少監(jiān)督檢查制度，其他職工對內(nèi)部控制理解不到位，造成內(nèi)部控制實施困難。一些醫(yī)院沒有對財務(wù)風(fēng)險進行評估。如患者欠費的比重，以及一些投資決策的可行性沒有經(jīng)過論證，造成國有資產(chǎn)的流失。1．4醫(yī)院財務(wù)管理高度不夠由于體制原因及行業(yè)特點，目前醫(yī)院財務(wù)管理更多停留在核算會計層次。日常工作重心集中在大量的基礎(chǔ)、日常核算業(yè)務(wù)、報表編制工作。然而現(xiàn)代醫(yī)院管理制度已對醫(yī)院財務(wù)管理提出了新的要求，財務(wù)部門應(yīng)逐漸上升到管理會計的高度，在大量的成本、收入數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，提煉出對醫(yī)院發(fā)展、醫(yī)院管理有益的決策依據(jù)，切實解決醫(yī)院在經(jīng)營發(fā)展中遇到的各類問題。比如：優(yōu)化收費流程、提高醫(yī)院經(jīng)營管理效益、避免醫(yī)院盲目投資、杜絕國有資產(chǎn)浪費。2提升公立醫(yī)院財務(wù)管理能力建議醫(yī)院財務(wù)管理包括內(nèi)部控制、預(yù)算管理、成本核算、資產(chǎn)管理等方面，提升醫(yī)院財務(wù)管理能力，可以從以下幾個方面入手：2．1完善醫(yī)院全面預(yù)算管理目前，公立醫(yī)院大多預(yù)算組織體系不健全。很少有醫(yī)院設(shè)立組織來專門從事醫(yī)院的預(yù)算工作，即使有也只是擺設(shè)，預(yù)算工作幾乎由一人包辦，沒有完整的流程，編制內(nèi)容不全面，有的經(jīng)濟事項納入了預(yù)算，工作難度較大的項目就沒有預(yù)算，預(yù)算編制方式不科學(xué)，隨意性較大?？偟膩碚f，目前很多醫(yī)院的預(yù)算完全管理流于形式，沒有落到實處，發(fā)揮管理作用。公立醫(yī)院應(yīng)從轉(zhuǎn)變財務(wù)預(yù)算觀念入手，同時通過制度安排使醫(yī)院財務(wù)預(yù)算的編制與執(zhí)行成為一種規(guī)范和機制，讓全院各科室人員知道預(yù)算管理的重要性。通過預(yù)算，讓全體員工知道醫(yī)院的錢從哪里來，用到哪里去；通過預(yù)算，加強對日常經(jīng)營活動的有效控制，確保年度計劃的落實，資源調(diào)配的合理，從而使預(yù)算管理發(fā)揮更大的效用。設(shè)立相應(yīng)的預(yù)算編制部門，指定責(zé)任人并讓科室負(fù)責(zé)人對本科室預(yù)算負(fù)責(zé)，讓臨床科室提高對預(yù)算的認(rèn)識高度。此外，預(yù)算編制部門應(yīng)具有極強的專業(yè)能力，運用科學(xué)的預(yù)算方法編制預(yù)算、調(diào)整預(yù)算，并對預(yù)算的執(zhí)行情況進行評價和考核?，F(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)管理必然要逐漸邁向全面預(yù)算，在全面預(yù)算管理下，所有事項都要先有預(yù)算。醫(yī)院的全面預(yù)算管理能力直接影響醫(yī)院的財務(wù)管理水平。2．2加強公立醫(yī)院成本控制隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進行，公立醫(yī)院相繼取消了藥品加成，醫(yī)院失去了藥品補助這一補償渠道。同時，面對百姓“看病貴”的社會問題，公立醫(yī)院必須加強成本控制，降低醫(yī)院經(jīng)濟消耗，減輕患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。加強醫(yī)院成本控制，必須做到以下幾點。首先，增強全員成本控制意識。讓全院各科室職工意識到控制成本對提高公立醫(yī)院經(jīng)濟效益和社會效益的意義。只有做好醫(yī)院成本控制，增強醫(yī)院核心競爭力，才能促使醫(yī)院可持續(xù)地、健康地發(fā)展。同時，上級監(jiān)管部門目前對醫(yī)院的各項指標(biāo)督促嚴(yán)格，只有重視成本控制，才能達到要求。在實際工作中，預(yù)算管理與成本控制相輔相成，預(yù)算系統(tǒng)是成本控制的手段，成本控制的情況則能反映預(yù)算的實施和執(zhí)行情況。結(jié)合預(yù)算管理系統(tǒng)，對成本進行事前、事中、事后控制統(tǒng)籌控制，可達到明顯的成本控制成效。嚴(yán)格按照預(yù)算執(zhí)行醫(yī)院經(jīng)營活動，將支出控制在預(yù)算之內(nèi)，對各項支出進行分析考核，沒有考核的制度是缺乏執(zhí)行力的。財務(wù)管理部門應(yīng)對與預(yù)算不符的成本單元進行分析，對不合理的成本消耗更應(yīng)該杜絕。2．3提高風(fēng)險防控意識，加強資產(chǎn)管理公立醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險存在于資產(chǎn)運營、籌資和投資等各個環(huán)節(jié)，但是部分醫(yī)院尚未設(shè)立獨立的資金管理工作機構(gòu)，對籌資、投資、合同和債務(wù)等風(fēng)險認(rèn)識不足。對于投資活動，需要有充分的可行性論證，避免盲目投資和重復(fù)投資；對群眾欠費進行劃分，確實不能收回應(yīng)全額計提壞賬準(zhǔn)備；設(shè)立資產(chǎn)管理部門，定期清查固定資產(chǎn)使用情況，利用固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)做好增減變動記錄，科學(xué)地管理固定資產(chǎn)。2．4抓住信息化機遇，實現(xiàn)財務(wù)職能轉(zhuǎn)型財務(wù)信息化建設(shè)是信息時代的必然趨勢，加強醫(yī)院財務(wù)信息化管理，不僅能降低成本，還能改進財務(wù)工作效率，實現(xiàn)從傳統(tǒng)的核算型財務(wù)到戰(zhàn)略型財務(wù)的轉(zhuǎn)變。從長遠來看，醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)也是構(gòu)建醫(yī)院核心競爭力的戰(zhàn)略性選擇。財務(wù)管理信息化建設(shè)提高了財務(wù)核算效率，使得財務(wù)人員從傳統(tǒng)的核算財務(wù)中得以抽離出來，關(guān)注于財務(wù)數(shù)據(jù)分析、醫(yī)院經(jīng)營管理、醫(yī)患關(guān)系、財務(wù)狀況等管理問題。財務(wù)管理信息化使得財務(wù)人員提取數(shù)據(jù)能力增強，建立財務(wù)綜合分析數(shù)據(jù)庫，能夠?qū)崿F(xiàn)財務(wù)信息管理的程序化、標(biāo)準(zhǔn)化、實時化，定期向管理部門及管理層報送有價值的財務(wù)分析報告，及時提出財務(wù)管理建議和改進方案，還能及時反映出醫(yī)院經(jīng)營管理方面存在的漏洞和不足，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供充分的依據(jù)。加強財務(wù)系統(tǒng)信息化建設(shè)，將極大地延伸財務(wù)管理職能，促進傳統(tǒng)財務(wù)向業(yè)務(wù)型財務(wù)、戰(zhàn)略型財務(wù)發(fā)展。利用信息化資源，核算型財務(wù)與業(yè)務(wù)進行融合，實現(xiàn)財務(wù)共享服務(wù)，財務(wù)部門從單一的核算職能與業(yè)務(wù)融合，并依托充分的信息資源，更多地參與到醫(yī)院管理中，醫(yī)院財務(wù)從核算會計向管理會計方向發(fā)展。3結(jié)語醫(yī)院管理制度范文第3篇[關(guān)鍵詞]中國特色；現(xiàn)代醫(yī)院；管理制度；構(gòu)建途徑醫(yī)院能夠為公民提供相應(yīng)的健康醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，在保障公民身體健康水平方面發(fā)揮著積極作用，因此始終是政府部門和社會各界關(guān)注的核心問題之一。黨的十八大提出了“深化公立醫(yī)院改革、鼓勵社會辦醫(yī)”的口號，推動了公立醫(yī)院改革的深化，2017年7月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見》中，明確提出應(yīng)該對醫(yī)院管理體制進行規(guī)范和完善，促進公立醫(yī)院改革的穩(wěn)步開展。1中國特色現(xiàn)代醫(yī)院管理制度概述中國特色現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，主要是立足我國當(dāng)前社會、經(jīng)濟、政治轉(zhuǎn)型時期的具體情況，以提高醫(yī)院管理水平，推動醫(yī)院長遠發(fā)展為目標(biāo)，構(gòu)建起相應(yīng)的分級診療服務(wù)體系，對政府部門和醫(yī)院的責(zé)權(quán)進行明確劃分，確保醫(yī)院法人治理、運行機制等相關(guān)內(nèi)容都可以得到規(guī)范，在合理合法的范圍內(nèi)運作，形成能夠滿足中國特色社會主義發(fā)展需求的醫(yī)院管理制度。在構(gòu)建中國特色現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的過程中，應(yīng)該充分尊重醫(yī)院本身所具備的公益性，重視對人民健康的維護[1]。通常情況下，現(xiàn)代醫(yī)院管理制度可以分成內(nèi)部管理和外部管理兩部分，內(nèi)部管理制度主要強調(diào)對醫(yī)院內(nèi)部不同利益主體的權(quán)責(zé)劃分，核心是構(gòu)建法人治理，內(nèi)容包含了法人治理制度、財務(wù)管理制度、績效考核制度、醫(yī)療質(zhì)量管理制度等，通過對權(quán)責(zé)邊界的明確，對醫(yī)院管理中的人員、物資、財產(chǎn)和技術(shù)等進行梳理，促進醫(yī)院運行績效的提高；外部管理制度的核心在于體制與機制創(chuàng)新，強調(diào)對政府部門和醫(yī)院的權(quán)責(zé)邊界進行明確，主要內(nèi)容包括了管理制度、監(jiān)管制度、補償制度等相關(guān)政策制度及法律法規(guī)，能夠從宏觀層面，對醫(yī)療服務(wù)體系的結(jié)構(gòu)布局進行優(yōu)化，理順醫(yī)院與市場、社會組織之間的關(guān)系[2]。2中國特色現(xiàn)代醫(yī)院管理制度構(gòu)建路徑面對中國特色社會主義的大背景，現(xiàn)代醫(yī)院想要得到長遠穩(wěn)定發(fā)展，現(xiàn)代化的管理體系和規(guī)章制度不可或缺，構(gòu)建中國特色現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，需要在充分尊重我國基本國情和政治制度的前提下，通過對醫(yī)療服務(wù)體系的構(gòu)建和完善，滿足人民群眾對于自身健康的現(xiàn)實需求，對公立醫(yī)院所具備的公益性進行維護，采取有效措施吸引社會資本，進一步激發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展活力[3]。2.1創(chuàng)新管理體制①應(yīng)該對醫(yī)院本身權(quán)利、責(zé)任和利益的劃分進行明確，嚴(yán)格遵循《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見》中，關(guān)于“政事分開、管辦分開”的要求，統(tǒng)一外部管理權(quán)責(zé)，明確政府對于醫(yī)院的所有權(quán)；②衛(wèi)生計生部門可以在政府部門的委托下，實施監(jiān)管工作，成立相應(yīng)的醫(yī)院管理中心，代表政府來對醫(yī)院進行管理和運營[4]；③針對公立醫(yī)院的資產(chǎn)安全、服務(wù)效率等，應(yīng)該推行出資人監(jiān)管機制，依照規(guī)劃設(shè)計，對公立醫(yī)院發(fā)展的資本性投入進行落實；④應(yīng)加強智慧化醫(yī)院的建設(shè)，運用信息化技術(shù)、大數(shù)據(jù)技術(shù)、云計算技術(shù)等，構(gòu)建自動化、智能化和數(shù)字化管理系統(tǒng)，為醫(yī)院各項工作的開展提供技術(shù)支撐，體現(xiàn)管理制度的技術(shù)性。2.2完善法人制度對于公立醫(yī)院而言，院長是獨立法人，擁有決策權(quán)以及經(jīng)營自主權(quán)。需要在醫(yī)院中建立起相對完善的法人治理結(jié)構(gòu)，確保決策權(quán)、執(zhí)行權(quán)和監(jiān)督權(quán)能夠相互獨立，形成彼此間的制衡關(guān)系。在實際操作中，一方面，公立醫(yī)院本身可以成為法人實體，實現(xiàn)政事分開，擁有獨立經(jīng)營權(quán)、法人財產(chǎn)權(quán)、認(rèn)識自主權(quán)等權(quán)利，政府部門可以依法對醫(yī)院進行監(jiān)管[5]；另一方面，醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)的核心是理事會，其本身由醫(yī)院產(chǎn)權(quán)所有人和利益相關(guān)主體構(gòu)成，屬于獨立的決策機構(gòu)，可以在醫(yī)院運營中體現(xiàn)民主集中制，在提升醫(yī)院管理效率的同時，也能夠充分維護其公益性。2.3健全財務(wù)制度財務(wù)制度作為醫(yī)院管理制度的重要組成，必須確保其健全性和完善性。①衛(wèi)生計生行政部門需要向公立醫(yī)院派駐總會計師，強化國有資產(chǎn)監(jiān)管，保障國有資產(chǎn)安全，同時也可以使得公立醫(yī)院能夠始終堅持本身的公益性和非營利性特征。對于社會資本醫(yī)院，應(yīng)該對醫(yī)院財務(wù)資產(chǎn)管理制度進行完善，維護出資人的合法利益，確保醫(yī)院能夠?qū)崿F(xiàn)穩(wěn)定可靠運行[6]；②應(yīng)該重視預(yù)算管理與財務(wù)分析工作，以有效預(yù)防財務(wù)風(fēng)險，實現(xiàn)收支平衡，規(guī)范醫(yī)院資產(chǎn)運營，將收入用于醫(yī)院發(fā)展而非盈利。同時，應(yīng)該將全成本核算的優(yōu)勢發(fā)揮出來，做好醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險管理工作，為醫(yī)院的穩(wěn)定健康發(fā)展提供可靠支撐。③結(jié)合職工薪酬發(fā)放情況做好財務(wù)預(yù)算工作，改變原有的薪酬制度，根據(jù)工作量、危險程度等因素，對薪酬等級進行科學(xué)劃分，為財務(wù)預(yù)算的開展提供可靠依據(jù)，并調(diào)動職工工作積極性。2.4優(yōu)化保障體系①必須做好基礎(chǔ)質(zhì)量管理，對醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度進行完善和落實，規(guī)范醫(yī)護人員的診療護理行為，為病患提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，提升醫(yī)療質(zhì)量[7]；②應(yīng)該進一步強化患者感受及體驗考評工作，持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量與服務(wù)能力，運用病例醫(yī)療評價管理、PDCA循環(huán)、全面質(zhì)量管理、病種醫(yī)療質(zhì)量管理等現(xiàn)代化醫(yī)療質(zhì)量管理工具，立足患者角度，做好管理保障體系的優(yōu)化，在改善醫(yī)療服務(wù)的同時，促進醫(yī)院本身服務(wù)能力和服務(wù)水平的提高；③應(yīng)該適當(dāng)提高醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇，做好人事薪酬制度的合理設(shè)計，以此來充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員對于本職工作的積極性，使得醫(yī)院的公益屬性能夠切實體現(xiàn)出來[8]。3結(jié)語綜上所述，在全面建設(shè)小康社會背景下，人民健康是一個非常重要的目標(biāo)，更是提升公眾生活幸福指數(shù)的一項核心內(nèi)容。立足新醫(yī)改，應(yīng)該進一步推動公立醫(yī)院的改革與發(fā)展，完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，構(gòu)建能夠讓群眾滿意和放心的現(xiàn)代化醫(yī)院?；诖?，加快中國特色現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)，不僅僅關(guān)系著醫(yī)院的發(fā)展，更關(guān)系著人民群眾身體健康水平的提高，必須得到足夠的重視。[參考文獻][1]方鵬騫,張霄艷,張鳳帆,等.中國特色現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的基本框架與發(fā)展路徑[J].中國醫(yī)院管理,2014,34(10):4-7.[2]王發(fā)強.建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的思考與建議[J].中國研究型醫(yī)院,2016,3(3):15-20.[3]趙瑩瑩.現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的保障機制分析[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理,2016,14(4):37-39.[4]王瑩,周利華,張亞男,等.基于利益相關(guān)者分析的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實施策略[J].中國醫(yī)院管理,2018(7):5-7.[5]鐘欣.論中國特色現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的發(fā)展[J].消費導(dǎo)刊,2015(11):73.[6]童忠.中國特色現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的基本框架與發(fā)展路徑[J].才智,2015(19):4-7.[7]徐琨,楊敦干.建立以章程為統(tǒng)領(lǐng)的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初探[J].中國醫(yī)院管理,2017(10):1-3.醫(yī)院管理制度范文第4篇關(guān)鍵詞：現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)；衛(wèi)生經(jīng)濟管理；公立醫(yī)院改革引言2017年10月，黨的報告明確提出健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度這一戰(zhàn)略部署，同月，國務(wù)院出臺了《關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)[2017]67號），提出建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的總體要求，對醫(yī)院開展制度建設(shè)的各方面內(nèi)容做出了指示[1]。2018年8月，國務(wù)院的《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2018年下半年重點工作任務(wù)》（國辦發(fā)[2018]83號）提出開展建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點，及時總結(jié)推廣醫(yī)院科學(xué)化、精細化、信息化管理經(jīng)驗?？梢?，健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度是我國實現(xiàn)“健康中國戰(zhàn)略”的前提條件，對推進公立醫(yī)院改革具有重要意義[2]。筆者通過對政策文件的深入研究，理清現(xiàn)代醫(yī)院管理制度理論體系，結(jié)合實際工作對經(jīng)濟管理相關(guān)制度建設(shè)進行探討。1現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)理論闡述1.1現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的含義現(xiàn)代醫(yī)院管理制度是中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要組成部分，是權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的管理制度，是維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運行新機制，是決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)、相互制衡、相互促進的治理機制，能夠促進社會辦醫(yī)健康發(fā)展，推動各級各類醫(yī)院管理規(guī)范化、精細化、科學(xué)化[3]。1.2現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)體系現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)包括內(nèi)部管理和外部管理。內(nèi)部管理囊括了醫(yī)院內(nèi)部組織管理、業(yè)務(wù)管理、運營管理等方面，從微觀角度入手，在醫(yī)院內(nèi)部建立醫(yī)院章程、決策機制、醫(yī)療質(zhì)量管理、人力資源管理、財務(wù)后勤管理等制度流程，理順醫(yī)院運營管理涉及的人、財、物、技術(shù)、信息，提高醫(yī)院運營效益[4]。外部管理包括政府辦醫(yī)制度、補償制度、監(jiān)管制度、醫(yī)療保障制度等法律法規(guī)、政策制度，從宏觀層面著手，理順醫(yī)療服務(wù)體系的結(jié)構(gòu)布局以及醫(yī)院與政府、行業(yè)、社會之間的關(guān)系。2現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)濟管理制度建設(shè)的任務(wù)根據(jù)[2017]67號、[2018]83號文件精神，“財務(wù)收支、預(yù)算決算、會計核算、成本管理、價格管理、資產(chǎn)管理等必須納入醫(yī)院財務(wù)部門統(tǒng)一管理”。建立健全公立醫(yī)院全面預(yù)算管理、成本管理、財務(wù)報告、信息公開以及內(nèi)部和第三方審計機制，三級醫(yī)院全面落實總會計師制度，確保經(jīng)濟活動合法合規(guī)，提高資金資產(chǎn)使用效益[5]。公立醫(yī)院作為預(yù)算單位，應(yīng)構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)濟管理架構(gòu)，確立經(jīng)濟責(zé)任制；建立健全預(yù)算管理制度，加強對預(yù)算執(zhí)行的控制與評價；利用信息化手段，推行醫(yī)院全成本核算，加強科室成本核算和成本管控，逐步實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)項目、病種成本核算；重視經(jīng)濟運行分析和行業(yè)分析，完善財務(wù)報告體系，提高信息質(zhì)量；三級公立醫(yī)院應(yīng)設(shè)總會計師，統(tǒng)籌管理醫(yī)院經(jīng)濟工作；加強醫(yī)院內(nèi)部審計監(jiān)督，定期進行經(jīng)濟風(fēng)險評估[6]。3醫(yī)院經(jīng)濟管理制度存在的問題3.1全面預(yù)算制度約束力薄弱目前醫(yī)院全面預(yù)算制度的作用局限于為預(yù)算編制提供指導(dǎo)，對預(yù)算執(zhí)行的監(jiān)督管理、績效評價等職能發(fā)揮作用不大，制度層面對醫(yī)院運營管理的約束力比較薄弱[7]。《預(yù)算法》規(guī)定“政府的全部收入應(yīng)當(dāng)上繳國家金庫，任何部門、單位和個人不得截留、占用、挪用或拖欠。對于法律有明確規(guī)定或經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)的特定專用資金，可以依照國務(wù)院的規(guī)定設(shè)立財政專戶”，醫(yī)院在實際編報預(yù)算時，醫(yī)療收入并不上繳國庫，也沒有存入特定的財政專戶，缺乏有效的外部約束機制。3.2成本管理制度設(shè)計滯后近年來醫(yī)療服務(wù)需求持續(xù)增長，公立醫(yī)院規(guī)?？焖贁U張，部分公立醫(yī)院的成本效益理念滯后，制度設(shè)計落后于市場和行業(yè)的發(fā)展，缺乏科學(xué)化、精細化的成本核算制度，成本控制意識不足，缺乏規(guī)范性的成本控制措施缺乏科學(xué)性和規(guī)范性，導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)濟運行分析缺乏成本數(shù)據(jù)支持，不利于醫(yī)療資源優(yōu)化配置。以科室成本核算為例，除了直接費用直接歸集到臨床科室，公用支出、管理費用、醫(yī)輔科室成本、醫(yī)技科室成本需要經(jīng)過多級次的分?jǐn)?，?shù)據(jù)收集、分?jǐn)偡椒ǘ夹枰?jīng)驗判斷，程序復(fù)雜，政府制度層面缺乏統(tǒng)一指導(dǎo)，這樣計算出來的成本數(shù)據(jù)的可靠性、可使用性并不理想。3.3財務(wù)報告制度指導(dǎo)性不強2015年國家衛(wèi)生計生委的《公立醫(yī)院預(yù)決算報告制度暫行規(guī)定》是公立醫(yī)院編制財務(wù)報告的現(xiàn)行依據(jù)，可參照的財務(wù)分析框架主要由純財務(wù)指標(biāo)構(gòu)成，只有定性分析，缺乏定量分析依據(jù)，預(yù)算執(zhí)行、成本管理分析內(nèi)容較為簡略，缺乏專項業(yè)務(wù)運營分析、戰(zhàn)略分析、行業(yè)分析、風(fēng)險分析的指引，按照這一框架做出的醫(yī)院財務(wù)報告提供的信息比較局限，對財務(wù)報告撰寫者個人的業(yè)務(wù)水平、分析能力要求很高，往往寫出的報告耗時費力，實際對醫(yī)院運營管理決策的指導(dǎo)意義不大。4醫(yī)院經(jīng)濟管理制度建設(shè)對策4.1構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)濟管理架構(gòu)建立“多位一體”的現(xiàn)代化醫(yī)院經(jīng)濟管理組織架構(gòu)，涵蓋財務(wù)核算、收支管理、資產(chǎn)管理、預(yù)算管理、成本管理、內(nèi)部控制、績效管理、價格管理及內(nèi)部審計等經(jīng)濟業(yè)務(wù)相關(guān)職能部門；確立醫(yī)院經(jīng)濟責(zé)任制，明確領(lǐng)導(dǎo)班子成員的經(jīng)濟責(zé)任、部門和委員會的職能權(quán)限以及人員崗位職責(zé)，建立分管領(lǐng)導(dǎo)、部門領(lǐng)導(dǎo)、關(guān)鍵崗位人員輪崗制度和離任審計制度；健全經(jīng)濟業(yè)務(wù)議事、決策機制，完善財務(wù)管理制度和內(nèi)部控制制度，針對重點管理領(lǐng)域、重大經(jīng)濟事項實行集體決策制，成立醫(yī)院運營管理委員會，下設(shè)資產(chǎn)管理委員會、預(yù)算管理委員會、成本管理委員會、內(nèi)部控制委員會、績效管理委員會等組織，制定相關(guān)制度和流程圖，嚴(yán)格按照制度履行議事、決策職能[8]。4.2加強預(yù)算績效考核評價醫(yī)院應(yīng)建立以財務(wù)、審計、第三方顧問組成的預(yù)算績效評價小組，保證評價體系設(shè)計的中立性和專業(yè)性；按照項目執(zhí)行部門、支出經(jīng)濟分類設(shè)置評價指標(biāo)，運用平衡記分卡，衡量部門取得的業(yè)績和不同支出的使用效果；建立預(yù)算績效問責(zé)制度，明確項目考核標(biāo)準(zhǔn)、獎懲措施規(guī)定，將預(yù)算執(zhí)行情況與部門績效分配掛鉤，加大預(yù)算管理制度對醫(yī)院實際工作的約束力；建立預(yù)算分析報告制度，按季度、半年、全年編制預(yù)算報告，加強預(yù)算分析，為預(yù)算績效評價提供輔助；建立財政資金風(fēng)險防范機制，對國庫集中支付、電子簽章保管進行規(guī)范化管理，保證資金安全；自2019年1月起公立醫(yī)院執(zhí)行新的政府會計制度，規(guī)定財務(wù)會計和預(yù)算會計實行“平行記賬”“雙功能”“雙基礎(chǔ)”和“雙報告”，醫(yī)院應(yīng)盡快配合政府會計改革對預(yù)算管理制度進行修訂和完善。4.3建立全員參與的成本管理制度全成本核算是一項龐大、繁雜的工作，成本中心覆蓋了醫(yī)院各個科室、各個員工、各項業(yè)務(wù)，成本管理制度的設(shè)計建立，需要全員參與，而不是成本會計一個人的工作，更不是財務(wù)部門一個部門的工作[9]。醫(yī)院應(yīng)建立成本管理領(lǐng)導(dǎo)小組，各成本中心設(shè)成本控制專員，要求每個員工理解成本核算的意義、核算程序、成本控制目標(biāo)、成本控制措施、成本考核方法。只有醫(yī)院上下全員參與成本制度的設(shè)計、完善過程，才能完整地考慮到成本核算的各種要素，準(zhǔn)確地收集基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，設(shè)計出符合實際工作的成本分?jǐn)偡桨?，不斷糾正偏差，充分發(fā)揮全成本核算的優(yōu)勢，醫(yī)院運行效率和經(jīng)濟效益才能得以提升。三甲醫(yī)院全面落實總會計師制度有利于醫(yī)院經(jīng)濟管理制度的建設(shè)和實施，總會計師不能形同虛設(shè)，要作為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的一員充分發(fā)揮作用，在其位謀其政，參與醫(yī)院戰(zhàn)略決策，建立健全制度，加強預(yù)算管理、成本控制，規(guī)范財務(wù)報告信息，為醫(yī)院的經(jīng)濟運行保駕護航[10]。參考文獻[1]溫艷.基于供應(yīng)鏈的醫(yī)院物資集成化管理模式與方法研究[D].天津:天津大學(xué),2012.[2]李小波.基于新醫(yī)院會計制度下成本費用管理的研究[D].蚌埠:安徽財經(jīng)大學(xué),2014.[3]侯艷玲.醫(yī)院經(jīng)濟管理的創(chuàng)新思考[J].經(jīng)營管理者,2013,28(31):180.[4]馬岱群.加強醫(yī)院內(nèi)部審計促進醫(yī)院經(jīng)濟發(fā)展[J].廣西財經(jīng)學(xué)院學(xué)報,2010,8(23):109-111.[5]馮麗平.加強醫(yī)院經(jīng)濟管理促進醫(yī)院建設(shè)發(fā)展[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013,11(22):244.[6]張適荃,張莉.新形勢下部隊醫(yī)院經(jīng)濟管理存在的問題和控制對策[J].中國高新技術(shù)企業(yè),2013,20(21):142-143.[7]梁慧靈.淺談新形勢下如何加強醫(yī)院經(jīng)濟管理[J].經(jīng)濟師,2013,28(10):290-291.[8]馬洪滟.充分發(fā)揮財會職能作用提高醫(yī)院經(jīng)濟管理水平[J].財經(jīng)界,2013,31(30):217.[9]成肇杰.武警總隊級醫(yī)院管理人才培養(yǎng)研究[D].長沙:湖南大學(xué),2010.醫(yī)院管理制度范文第5篇醫(yī)院經(jīng)濟體制改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)就是醫(yī)院的財務(wù)管理工作，只有確保有關(guān)財務(wù)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，才能夠真正保障醫(yī)院的經(jīng)濟效益。隨著社會經(jīng)濟形勢的發(fā)展變化，醫(yī)院的經(jīng)營管理體制必須不斷進行改革與調(diào)整，才能夠不斷提高醫(yī)院的財務(wù)管理水平，才能夠從根本上保證醫(yī)院的和諧持續(xù)發(fā)展。關(guān)鍵詞：新醫(yī)改；醫(yī)院；財務(wù)管理一、前言隨著全面小康社會的建設(shè)，我國政府為切實保障廣大人民群眾的社會基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)，提出和逐漸穩(wěn)步推進新型醫(yī)療服務(wù)改革。新醫(yī)改主要是針對醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施采購、醫(yī)生專業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德以及技術(shù)性的價格問題作出明確的政策性規(guī)定。因此，在實施新醫(yī)改的社會背景下，縣級公立醫(yī)院必須及時轉(zhuǎn)變經(jīng)營戰(zhàn)略，提高認(rèn)識，高度重視醫(yī)院財務(wù)管理，提高醫(yī)院財務(wù)管理的質(zhì)量與效益，充分認(rèn)識到醫(yī)院財務(wù)管理對醫(yī)院改革的重要戰(zhàn)略意義。醫(yī)院財務(wù)管理涉及到公立醫(yī)院運營的每一個環(huán)節(jié)，關(guān)系到資金使用的效益、質(zhì)量、運營成本和利潤的合理分配，由于公立醫(yī)院在衛(wèi)生體制地位的重要性，財務(wù)管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，財務(wù)管理不僅需要醫(yī)院管理者的高度重視，也需要醫(yī)院財務(wù)管理人員的高度重視和廣泛關(guān)注。但是，由于受到過去計劃經(jīng)濟體制的影響，我國當(dāng)前縣級公立醫(yī)院的財務(wù)管理卻存在許多問題，嚴(yán)重滯后于社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的新形勢，也不適應(yīng)新醫(yī)改背景下的醫(yī)院發(fā)展所遇到的新情況，并嚴(yán)重制約了公立醫(yī)院的市場化改革進程，使新醫(yī)改的許多惠民措施無法實施。因此，作者從當(dāng)前新醫(yī)改背景下的公立醫(yī)院財務(wù)管理所面臨的問題出發(fā)，結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的實際，提出科學(xué)的、切實可行的改進措施。二、新形勢下醫(yī)院財務(wù)管理存在的問題各級醫(yī)院隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展而不斷發(fā)展壯大，因此，在新的形勢下，各級醫(yī)院所面臨的市場競爭也越來越激烈，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在提高人民群眾健康水平發(fā)展的過程中起著關(guān)鍵性作用，醫(yī)院財務(wù)管理問題是涉及到確保實現(xiàn)醫(yī)院健康發(fā)展的決定性環(huán)節(jié)。在競爭激烈、物欲橫流的社會主義市場經(jīng)濟條件下，醫(yī)院財務(wù)管理所存在的問題不斷浮出水面，成為當(dāng)前社會關(guān)注的熱點問題之一。（一）落后的財務(wù)管理觀念公立醫(yī)院在我國現(xiàn)有的醫(yī)院體制中占有較大的比例和重要地位，由于受到社會主義計劃經(jīng)濟體制的影響，公立醫(yī)院承擔(dān)著服務(wù)廣大人民群眾、切實保障醫(yī)療衛(wèi)生水平的任務(wù)，所以公立醫(yī)院并不注重或者不看成本的投入與收益的利潤，也就是說，醫(yī)院的財務(wù)管理理念相對比較落后，對醫(yī)院財務(wù)管理問題重視程度不夠，醫(yī)院財務(wù)管理方式相對陳舊。當(dāng)前公立醫(yī)院財務(wù)管理存在一定的問題是由各種復(fù)雜的原因?qū)е碌?。一方面，公立醫(yī)院與企業(yè)有著根本的區(qū)別，和現(xiàn)代企業(yè)不一樣，有著專業(yè)的財務(wù)管理部門或財務(wù)管理專業(yè)的專家管理，缺乏高水平的從業(yè)人員負(fù)責(zé)管理財務(wù)部門，一般都是具有醫(yī)療技術(shù)背景的院領(lǐng)導(dǎo)或?qū)＜邑?fù)責(zé)管理。另一方面，醫(yī)院管理人員都是具有醫(yī)療技術(shù)背景的醫(yī)學(xué)人員，因自身醫(yī)療工作的繁重，醫(yī)院管理者沒有足夠的精力來重視財務(wù)管理，同時，因為醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)士背景的差異性，醫(yī)院財務(wù)管理者缺乏經(jīng)濟意識和管理意識。財務(wù)管理理念的陳舊必然導(dǎo)致決策和執(zhí)行力的滯后性，從而導(dǎo)致，醫(yī)院在財務(wù)管理這一方面經(jīng)常出現(xiàn)各種問題和糾紛。（二）財務(wù)管理制度的欠缺任何企業(yè)、部門和機構(gòu)作為一個整體，這個整體的團隊必須有健全的管理制度才能保證工作有條不紊的進行，不出差錯。但是，在新形勢下，我國部分醫(yī)院仍然沒有建立起一套完整、健全、規(guī)范的醫(yī)院財務(wù)管理制度，盡管少部分醫(yī)院已經(jīng)建設(shè)，但是缺乏執(zhí)行力，仍然沒有發(fā)揮到制度建設(shè)的作用。不健全的財務(wù)管理制度就有可能導(dǎo)致資金不足或者是資金閑置以及資金回收和周轉(zhuǎn)不靈等問題，這種惡性循環(huán)使得財務(wù)管理更加混亂。還有一些醫(yī)院，財務(wù)預(yù)算僅僅是根據(jù)上一年的財務(wù)數(shù)據(jù)進行推算，缺乏合理性和準(zhǔn)確性，使得其失去預(yù)算的指導(dǎo)作用，甚至流于形式的預(yù)算造成醫(yī)院的經(jīng)濟損失。（三）財務(wù)管理人員素質(zhì)與能力的不足制度健全是醫(yī)院管理的重要組成部分，管理人員是醫(yī)院管理組成的另一個關(guān)鍵。但部分醫(yī)院的財務(wù)人員缺乏專業(yè)素質(zhì)、能力欠缺、無責(zé)任心，從而導(dǎo)致醫(yī)院財務(wù)管理存在各種問題。同時，財務(wù)管理人員缺乏醫(yī)院財務(wù)管理的專業(yè)能力，對財務(wù)管理的態(tài)度不夠端正，精力主要集中于處理頻繁的醫(yī)患糾紛和其他事務(wù)，從而沒有足夠的精力確保提高財務(wù)核算和審批的質(zhì)量與水平，管理模式與管理方式相對落后，對醫(yī)院財務(wù)問題的監(jiān)管與審批相對落后。醫(yī)院過于重視財務(wù)人員的使用，缺乏對財務(wù)人員的培訓(xùn)、學(xué)習(xí)和教育，由于隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)工作量的劇增，財務(wù)人員工作時間長、強度比較大，缺乏足夠的精力與主動性來致力于提高財務(wù)管理的效益，只是常識性的完成日常工作，缺乏對財務(wù)管理的思考與反思，從而導(dǎo)致醫(yī)院財務(wù)管理存在各種漏洞，甚至部分財務(wù)人員假公濟私、貪污受賄，甚至胡亂加價。（四）財務(wù)管理的方式相對粗放當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)管理的方式還存在著許多薄弱環(huán)節(jié)，管理方式簡單、粗放，從而導(dǎo)致財務(wù)管理的效益相對較低。一方面，醫(yī)院管理缺乏協(xié)調(diào)，各部門之間互相扯皮，相關(guān)部門沒有真正落實財務(wù)管理部門的相關(guān)制度和規(guī)定，從而導(dǎo)致不控因素的存在，也導(dǎo)致財務(wù)管理效率的滯后，也加大了醫(yī)院財務(wù)管理的風(fēng)險。另一方面，醫(yī)院財務(wù)管理存在著“重購輕管”現(xiàn)象，盲目投資、隨意采購各種醫(yī)療設(shè)備和場地建設(shè)等固定資產(chǎn)，沒有具有前瞻性的醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，也缺乏嚴(yán)謹(jǐn)、細密的投資規(guī)劃，管理手段落后，管理方式相對陳舊，從而導(dǎo)致各種醫(yī)療設(shè)備投資的閑置、浪費問題的存在，從而導(dǎo)致醫(yī)院資金使用效益的低效。（五）缺少監(jiān)督機制和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膬?nèi)部審計制度由于受計劃經(jīng)濟體制的影響，內(nèi)部審計是當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)管理的一個薄弱環(huán)節(jié)，醫(yī)院的內(nèi)部審計流于形式，沒有監(jiān)督體制。醫(yī)院的內(nèi)部審計只是幾個審計人員象征性的審查賬目，缺乏嚴(yán)密的分工，職責(zé)相對模糊，相關(guān)審計制度落實不夠嚴(yán)格，導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)部審計只是走走過場，甚至導(dǎo)致相互袒護，相互做假賬掩飾醫(yī)院財務(wù)管理存在的問題，甚至導(dǎo)致挪用公款、貪污等違法犯罪行為的產(chǎn)生。這也深刻反映出醫(yī)院財務(wù)管理與財務(wù)監(jiān)管存在著極大的問題，這也是當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)管理混亂、管理效益低下的根源所在，在某種程度上也是醫(yī)院貪污受賄問題的直接原因，這樣問題的存在，嚴(yán)重地制約了醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展能力，也降低了醫(yī)院的市場競爭力和社會公平性。三、解決醫(yī)院財務(wù)管理問題的策略隨著社會主義市場經(jīng)濟的繁榮發(fā)展，各個醫(yī)院之間的競爭將更加激烈與尖銳，為確保實現(xiàn)縣級醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，必須針對當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)管理存在的各種問題，根據(jù)縣級醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的客觀規(guī)律，引入財務(wù)管理的戰(zhàn)略性思維，合理優(yōu)化醫(yī)院的各種資源，采取符合促進醫(yī)院財務(wù)健康發(fā)展的有效措施，確實解決當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)管理存在的各種問題，確保實現(xiàn)促進縣級醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，提升縣級醫(yī)院的綜合競爭力。（一）改變陳舊觀念，提高醫(yī)院上下對財務(wù)管理的重視程度提高醫(yī)院的財務(wù)管理質(zhì)量和管理效益，應(yīng)該首先提高醫(yī)院對財務(wù)管理的認(rèn)識程度，讓醫(yī)院的每一名職工認(rèn)識到高效的財務(wù)管理對實現(xiàn)醫(yī)院持續(xù)和諧發(fā)展的重要性，也要讓醫(yī)院的每一名職工充分認(rèn)識到財務(wù)管理不僅是財務(wù)部門的職責(zé)，也是醫(yī)院各個部門的共同責(zé)任，是醫(yī)院實行科學(xué)管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，可以促進醫(yī)院的科學(xué)發(fā)展。而做好醫(yī)院的財務(wù)管理工作的關(guān)鍵就是需要全體部門與員工的參與和支持。如果醫(yī)院各個部門和人員缺乏財務(wù)管理的意識，就會導(dǎo)致財務(wù)管理工作的滯后性。如果連財務(wù)管理的意識都缺，又如何談做好財務(wù)管理工作呢。所以，醫(yī)院首先一定要加強對財務(wù)管理認(rèn)識，充分的意識到財務(wù)管理工作的重要性，明白財務(wù)管理工作上的失誤會給醫(yī)院及個人帶來的損失。首先，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要意識到醫(yī)療行業(yè)的市場現(xiàn)狀和行業(yè)的競爭情況，意識到財務(wù)管理工作在醫(yī)院發(fā)展過程中的重要地位。只有領(lǐng)導(dǎo)充分意識到其重要性，并下達到管理人員那，財務(wù)管理人員才能足夠的重視財務(wù)的相關(guān)管理工作。其次，醫(yī)院有必要定期對醫(yī)院的投入和收益進行評估和對比，并找出相關(guān)的影響因素，從實際問題上反映財務(wù)管理工作的重要，提升醫(yī)院財務(wù)管理人員的意識，加強醫(yī)院的財務(wù)管理。（二）建立和完善財務(wù)管理制度醫(yī)院提供的是醫(yī)療服務(wù)，這與其他行業(yè)不同，但并不代表醫(yī)院就沒有市場競爭，只能說醫(yī)院是個比較特別的市場競爭者。但無論這個競爭者有多么特別，都需要建立和完善其財務(wù)管理制度，這和其他企業(yè)單位沒有什么不同。只有制定財務(wù)管理制度，才能對財務(wù)管理工作有一個嚴(yán)格的把控，才能加強企業(yè)的財務(wù)管理力度。財務(wù)管理制度的建立，使得一切財務(wù)工作的進行有章法，更好的發(fā)揮了醫(yī)院財務(wù)管理部門的職能與責(zé)任。（三）提高財務(wù)管理人員的素質(zhì)和能力醫(yī)院財務(wù)管理人員的素質(zhì)與能力是提高醫(yī)院財務(wù)管理水平的關(guān)鍵。因此，醫(yī)院必須強化對醫(yī)院財務(wù)管理人員的思想道德建設(shè)與法治教育，定期按時培訓(xùn)，不斷提高相關(guān)人員的道德素養(yǎng)與責(zé)任感。能夠確保相關(guān)人員遵紀(jì)守法、嚴(yán)于律己、廉潔奉公、盡職盡責(zé)。同時，醫(yī)院要定期聘請相關(guān)醫(yī)院財務(wù)管理專家，對相關(guān)人員進行相關(guān)財務(wù)知識與管理培訓(xùn)，提高相關(guān)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)與業(yè)務(wù)能力，使相關(guān)人員掌握精深的專業(yè)知識與業(yè)務(wù)操作能力。另一方面，醫(yī)院應(yīng)該充分重視高層次專業(yè)型技術(shù)醫(yī)療人才的引進，提高和充實原有的醫(yī)院管理人才隊伍。同時，要健全和完善財務(wù)管理人員的績效考核與評價機制，建立具有能夠反映縣級醫(yī)院特色的科學(xué)評價指標(biāo)和方法，建立健全能夠切實可控的財務(wù)管理工作流程和業(yè)務(wù)規(guī)范。只有確立科學(xué)的考核評價辦法，把相關(guān)人員的工作績效考核與收入相掛鉤，真正做到獎罰分明、制度嚴(yán)格，才能夠調(diào)動財務(wù)管理及相關(guān)人員的工作積極性。只有提高醫(yī)院財務(wù)管理人員的素質(zhì)和能力，才能夠確保不斷提高醫(yī)院財務(wù)管理的水平。（四）設(shè)立內(nèi)部審核監(jiān)督機制，信息透明化醫(yī)院的內(nèi)部審核監(jiān)督機制是確保醫(yī)院財務(wù)管理部門財務(wù)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性的關(guān)鍵，只有建立健全、高效透明的醫(yī)院財務(wù)審核監(jiān)督機制，才能夠確保財務(wù)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，才能夠最終確保實現(xiàn)醫(yī)院的經(jīng)濟效益。隨著社會主義市場經(jīng)濟體制的完善，醫(yī)院的經(jīng)營管理體制面臨著日益復(fù)雜的嚴(yán)峻局勢，特別是大多數(shù)縣級人民醫(yī)院缺乏內(nèi)部的審核監(jiān)督機構(gòu)，這是導(dǎo)致當(dāng)前部分縣級醫(yī)院財務(wù)管理混亂的根本原因。要在當(dāng)前復(fù)雜的社會形勢下，提高醫(yī)院的財務(wù)管理水平，必須建立和完善醫(yī)院內(nèi)部的財務(wù)審核監(jiān)督機構(gòu)。對醫(yī)院財務(wù)管理的任何一個環(huán)節(jié)和步驟嚴(yán)格把控，實現(xiàn)財務(wù)信息管理的全過程透明化，只有實現(xiàn)財務(wù)管理的透明化，才能夠杜絕貪污浪費、假公濟私、腐敗瀆職現(xiàn)象的發(fā)生。并對財務(wù)管理的關(guān)鍵崗位與部門實施崗位目標(biāo)責(zé)任制與輪流換崗制度，從而確保國有資產(chǎn)的升值保值，確保醫(yī)院國有資產(chǎn)不流失。參考文獻：[1]楊魁.公立醫(yī)院財務(wù)管理存在問題與對策研究[J].醫(yī)學(xué)信息(中旬刊)，2011（05）.[2]李兆連.論醫(yī)院財務(wù)管理存在的問題及其防范機制[J].中國總會計師，2011（05）.[3]王忠慧.淺談醫(yī)院財務(wù)管理存在的問題與解決途徑[J].財經(jīng)界(學(xué)術(shù)版)，2012（12）.[4]楊芙蓉.淺談新時期公立醫(yī)院財務(wù)管理存在的問題及對策[J].財務(wù)與會計，2014(08).[5]劉芳,石曉云,黃元強,韓俗.新醫(yī)改方案下公立醫(yī)院財務(wù)管理存在的問題及其對策[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011(22).醫(yī)院管理制度范文第6篇一、基層醫(yī)院加強管理會計的重要意義（一）有利于醫(yī)院經(jīng)營者科學(xué)管理和決策作為基層醫(yī)院，同樣面臨市場經(jīng)濟的競爭，因此，為避免在市場競爭中被淘汰，醫(yī)院管理者迫切需要其會計系統(tǒng)不僅能在事后提供財務(wù)核算信息，更需要為醫(yī)院未來經(jīng)營管理提供科學(xué)決策的信息。而管理會計就是為了適應(yīng)經(jīng)濟組織的經(jīng)營管理需要而逐步形成和發(fā)展起來的。它的主要職能就是提高經(jīng)營效率和經(jīng)濟效益，它的方法和手段視不同需要而設(shè)計，其模式視不同的經(jīng)濟性質(zhì)、規(guī)模大小、經(jīng)營管理方式而異，它最重要的職能是為最優(yōu)經(jīng)營決策和最高經(jīng)營效率提供各種有益的方案和資料。例如，管理會計根據(jù)財務(wù)會計提供的歷史成本和實際業(yè)務(wù)量數(shù)據(jù)，經(jīng)過特定分析計量，根據(jù)成本總額是否隨同業(yè)務(wù)量的變化而變化這一成本形態(tài)，將全部成本劃分為固定成本和變動成本，用以揭示成本同業(yè)務(wù)量的內(nèi)在聯(lián)系，并建立特定數(shù)據(jù)模型，為開展成本預(yù)測、制定短期經(jīng)營決策、編制經(jīng)營預(yù)算提供重要而科學(xué)的決策依據(jù)，從而提高醫(yī)院對醫(yī)療市場發(fā)展變化的信息反饋速度和競爭能力。管理會計還可借助貨幣時間價值理論、凈現(xiàn)值、內(nèi)含報酬率等專門方法，對醫(yī)療儀器設(shè)備的購置與更新、外資利用、技術(shù)引進等方面的可行性方案進行經(jīng)濟評價，醫(yī)院可據(jù)此確定有關(guān)投資方案、項目的最佳現(xiàn)金流量，以使各項目未來投資報酬達到最高或收益最大。（二）有利于管理者準(zhǔn)確考核下屬人員業(yè)績基層醫(yī)院，盡管規(guī)模較小，但是為了實現(xiàn)醫(yī)院的規(guī)范化管理，改善經(jīng)營壯況，實現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)，必須對醫(yī)院整個經(jīng)營環(huán)節(jié)進行跟蹤監(jiān)控，將反映計劃執(zhí)行過程與決策實施過程的實際數(shù)據(jù)，同體現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)營目標(biāo)的預(yù)算、標(biāo)準(zhǔn)、定額等進行比較、分析、評價與考核。這就要求借助管理會計中的成本會計理論與方法，建立起完備的事前、事中、事后全過程的控制系統(tǒng)，推行科主任領(lǐng)導(dǎo)下的目標(biāo)責(zé)任管理，進行全面的業(yè)績考評。管理會計可在醫(yī)院內(nèi)部管理中有效行使其控制職能，充分發(fā)揮其對醫(yī)院經(jīng)營全過程和資金、收入、支出、成本、結(jié)余及分配各方面進行檢查、分析、考核、評價的作用。例如，利用對目標(biāo)、計劃的實際執(zhí)行過程進行計量、比較和考核等反饋手段及時發(fā)現(xiàn)偏差，查明原因，并制定改進措施，以便將目標(biāo)、計劃的完成過程引向正確軌道。通過全面預(yù)算管理，標(biāo)準(zhǔn)成本控制，醫(yī)療、教學(xué)、科研等投資決策方案選擇，可考評各責(zé)任中心業(yè)績，激勵其搞好本職工作。（三）有利于完善醫(yī)院會計系統(tǒng)管理會計和財務(wù)會計都可以改善醫(yī)院的經(jīng)營管理，對任何醫(yī)院而言都是必不可少的。但是其側(cè)重點不同，管理會計的功能不是由定期對外公布信息、為外部投資者和審計提供依據(jù)的財務(wù)會計系統(tǒng)所能代替的，因此，是否建立管理會計是評價醫(yī)院內(nèi)部管理是否完善的重要依據(jù)。醫(yī)院應(yīng)用管理會計，能在完成財務(wù)會計各項功能的基礎(chǔ)上，核算出衡量經(jīng)濟效益最大化和社會效益最大化的經(jīng)濟指標(biāo)，如固定資產(chǎn)收益率、平均床位周轉(zhuǎn)率、醫(yī)療服務(wù)收益率等，為準(zhǔn)確判斷醫(yī)院效益提供數(shù)據(jù)。醫(yī)院還可借助本、量、利分析，及變動成本計算、盈虧平衡分析、邊際貢獻法開展定量分析，做好成本核算管理，實現(xiàn)對醫(yī)院經(jīng)營活動的科學(xué)規(guī)劃和嚴(yán)格控制，充分合理利用各種技術(shù)設(shè)備，引進行為科學(xué)的激勵理論來調(diào)動員工降低成本消耗的積極性和創(chuàng)造性，提高疾病診斷治愈率，不斷增加效益。二、當(dāng)前基層醫(yī)院財務(wù)管理存在的問題（一）固定資產(chǎn)管理混亂一是部分資產(chǎn)產(chǎn)權(quán)不明，造成賬物不符，賬賬不符；二是較大型儀器設(shè)備的購置人為因素較大，缺乏科學(xué)的論證和審批手續(xù)，沒有按照規(guī)定執(zhí)行，先購后批、購了也不批的現(xiàn)象依然存在，無法實行固定資產(chǎn)的有效管理；三是固定資產(chǎn)的報廢手續(xù)不完善和轉(zhuǎn)讓手續(xù)不健全，缺乏法定部門的監(jiān)督和審核，領(lǐng)導(dǎo)者個人說了算，造成固定資產(chǎn)的流失。（二）流動資產(chǎn)管理紕漏較多基層醫(yī)院普遍存在藥品采購、入賬、入庫等環(huán)節(jié)不規(guī)范的現(xiàn)象，甚至把財務(wù)人員僅僅當(dāng)成一個賬房先生，直到付款時才通知財務(wù)人員，造成赤字經(jīng)營和負(fù)債經(jīng)營等，領(lǐng)導(dǎo)的意志就是部門的規(guī)章，必須照章辦理，因而造成作假賬、壞賬等現(xiàn)象。（三）缺乏預(yù)算的編制和執(zhí)行管理在基層醫(yī)院，預(yù)算的編制是非常隨意的，是應(yīng)付上級領(lǐng)導(dǎo)檢查的，醫(yī)院領(lǐng)