《護理學(xué)基礎(chǔ)》實驗課教學(xué)經(jīng)驗

《護理學(xué)基礎(chǔ)》實驗課教學(xué)經(jīng)驗

《護士基礎(chǔ)》（以下簡稱“護士基礎(chǔ)”）是護士專業(yè)教育的重要基礎(chǔ)和核心課程，具有教育內(nèi)容多、中心多、手術(shù)多的特點。因該課程教授的是護士工作的基本功,因此尤其注重實驗課的教學(xué),實驗操作課學(xué)時占《護基》總教學(xué)時數(shù)達48%之多,其教學(xué)效果的優(yōu)劣直接影響學(xué)生對該門課程的掌握、今后臨床實習(xí)工作及用人單位對學(xué)生的評價。多年的《護基》實驗課教學(xué)中,我們探索和實踐了一套較系統(tǒng)完善而行之有效的教學(xué)方法和手段,能較好地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和興趣,提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性,保證了良好的教學(xué)效果。1參與實驗內(nèi)容的處理多年來,我們對《護基》實驗課始終堅持定時集體備課的方法。做法通常是提前1周左右的時間,集中對3-4項即將授課的實驗內(nèi)容進行集體備課,要求相關(guān)的實驗課老師預(yù)先去聽相應(yīng)的理論大課內(nèi)容,預(yù)先詳細(xì)觀看相關(guān)實驗內(nèi)容的錄像。集體備課時由一名實驗授課老師“戴帽”,即對該項實驗課內(nèi)容提出教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)安排和教學(xué)的重、難點,“戴帽”老師還要全程操作一遍實驗內(nèi)容,有疑問的地方則提出來討論。集體備課有利于統(tǒng)一操作要領(lǐng)和教學(xué)要求,從而保證實驗課的教學(xué)效果;另外,因為教材或授課對象層次的變化,每年集體備課時在各項操作上都會有新的要求和學(xué)習(xí)目標(biāo)。集體備課還有利于老師們集思廣益,并培養(yǎng)與時俱進和創(chuàng)新的思維。如:輸液操作集體備課時,有老師提出原來教授的是使用瓶裝輸液瓶的方法,而當(dāng)前各醫(yī)院很多改用袋裝輸液的形式,于是我們又將如何進行袋裝輸液的方法和要求加入到了該項實驗課的教學(xué)內(nèi)容中。2強化深入分析和集中講課我們始終堅持小班課授課形式為主體,即將全體學(xué)生分到若干個實驗室,每室由1名專業(yè)老師帶教,每室平均40~50位學(xué)生,通常分為10個小組,每小組4~5名學(xué)生,1張病床。采取室長總負(fù)責(zé),各小組組長重點負(fù)責(zé)的分級責(zé)任制管理。在操作中,我們要求組長要起模范帶頭作用,應(yīng)率先刻苦練習(xí),認(rèn)真鉆研。“火車跑得快,全靠頭來帶”,層次分明的管理便于提高課堂效率,激發(fā)學(xué)生骨干的學(xué)習(xí)和管理熱情,提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和能力。小班課授課形式的優(yōu)點是學(xué)生總?cè)藬?shù)相對較少,便于教師靈活組織教學(xué)活動,便于及時針對不同水平的學(xué)生進行指導(dǎo)。缺點是要求老師的數(shù)量相對較多,對一些較簡單的操作,容易造成人力的浪費。本著與時俱進的精神,本學(xué)年開始,我們還嘗試對部分操作采用先組織全體學(xué)生進行集體講解,然后再小班授課的形式。集中講解便于教學(xué)內(nèi)容的統(tǒng)一,有利于教師掌握學(xué)生整體學(xué)習(xí)情況,對教學(xué)資源的利用率較高,常能起到事半功倍的效果。該種組織方法的不足之處是:集體示教需要較大示教室,學(xué)生人數(shù)常常達到100人以上,因而示教有時不能照顧到各個方位的同學(xué);集體示教也不利于針對個別情況進行詳細(xì)重點輔導(dǎo)。目前是采用兩種組織形式結(jié)合使用的方式,有利于取長補短。3堅持“罪犯”操作并重《護基》實驗課的操作訓(xùn)練是直接為學(xué)生今后的臨床工作打基礎(chǔ)的,因此在實驗課的絕大部分操作上,我們要求學(xué)生在模型人或模具上反復(fù)練習(xí)后,兩兩結(jié)成對子,互相在同學(xué)身上操作。如:生命體征的測量、插胃管、各項注射法、灌腸等操作。對有些重點內(nèi)容,我們還要求學(xué)生多次反復(fù)操作,如:各項注射法操作,通常是互相注射2~10針不等。堅持“真假”操作并用,學(xué)生在熟練“假”練后進行“真”人操作,一方面有利于強化教學(xué)效果,培養(yǎng)學(xué)生與“患者”溝通的能力;而自己當(dāng)一回“患者”,有利于學(xué)會換位思考,真正體會到臨床患者的切實感受。另一方面也有利于學(xué)生實習(xí)時較快地進入工作狀態(tài),重在提高為病人服務(wù)的能力。4堅持反饋法，促進知識和技能的普4.1知識整合的方式即上實驗課的正式內(nèi)容前,教師利用5~10min左右的時間,通過課堂提問等方式先溫習(xí)與本次實驗課內(nèi)容相關(guān)的理論大課所學(xué)過的重要概念、定律和知識點,使學(xué)生明確理論與實踐知識的結(jié)合點,這樣既有利于理論課與實驗課的銜接,又有利于學(xué)生深刻理解理論指導(dǎo)實踐、實踐檢驗理論的道理。4.2指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)效果通常在《護基》實驗課臨下課前的10~15min教師對當(dāng)堂實驗課進行回示教反饋。常用做法有:(1)實驗室各小組選派1名代表同時操作本堂課的技能,教師隨后小結(jié)操作者的優(yōu)劣,學(xué)生們之間也互相鑒評,取長補短。如:鋪備用床的操作,我們采取此法,評選出最佳鋪大單、鋪中單和鋪被套等的優(yōu)勝者,參加評比的學(xué)生積極性很高,課后也能將自己的經(jīng)驗傳授給其他同學(xué),有效地提高了學(xué)習(xí)效果。(2)對有的內(nèi)容只安排一名學(xué)生來操作。如:給氧吸痰的操作。對這樣的較精細(xì)操作,要求回示教的同學(xué)能復(fù)述操作要點,每一步能做到位,給其他同學(xué)以標(biāo)準(zhǔn)的示范。5堅持課堂多形式的檢查方法，促進績效提升5.1競賽法能較好激勵學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情《護基》實驗課教學(xué)中期,對一個階段以來的重點操作,采取全體護生集中練習(xí)后選派代表參加操作競賽的形式檢查教學(xué)效果。競賽法能較好激勵學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,如:很多學(xué)生能積極、主動地利用各種業(yè)余時間練習(xí)比賽項目;同時,競賽法也鍛煉和培養(yǎng)了護生的團隊精神與協(xié)作精神,賽前準(zhǔn)備階段各實驗室不但有參賽選手積極練習(xí),還有10名左右的“陪練者”或者是“陪審者”?；钴S的競賽氣氛,良好的競爭意識,精益求精的操作練習(xí)有利地促進了護生對《護基》操作技能的掌握。5.2護基實驗課對教師的啟示心理學(xué)家艾賓浩斯的遺忘規(guī)律指出,遺忘隨時間的變化規(guī)律是先快后慢,這就強調(diào)及時復(fù)習(xí)的重要《護基》實驗課是一門較成熟的“老”課