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文檔簡介

《診斷學》測試題(含參考答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、二尖瓣面容表現(xiàn)為A、面色晦暗,雙頰紫紅,口唇輕度發(fā)紺B、面色蒼白,雙瞼、顏面浮腫C、面容憔悴,色晦暗D、面潮紅,興奮不安,表情痛苦E、面晦暗,憔悴,雙目無神正確答案:A2、主動脈瓣關閉不全的雜音傳導方向是A、胸骨左下方或心尖區(qū)B、頸部C、左腋下D、左肩胛下區(qū)E、右腋下正確答案:A3、一黃疸病人,其尿膽原試驗陽性,尿膽紅素試驗陰性,酸溶血試驗陽性。應考慮A、急性黃疸性肝炎B、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C、慢性活動性肝炎D、陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿E、阻塞性黃疸正確答案:B4、心臟觸診的內容除震顫、心包摩擦感外,還包括A、心尖搏動及心前區(qū)搏動B、脈搏C、心前區(qū)隆起D、心率E、毛細血管搏動征正確答案:A5、咳大量膿臭痰伴胸痛及咯血,最常見于A、大葉性肺炎B、肺癌C、肺膿腫D、肺梗死E、支氣管炎正確答案:C6、S.T段抬高,不見于A、心肌損傷B、先天性心臟病C、心肌病D、變異性心絞痛E、心包炎損傷期正確答案:B7、急性膽囊炎的典型體征是A、McBurney點有壓痛和反跳痛B、肝濁音界縮小C、Murphy征陽性D、上腹部有壓痛和反跳痛E、Grey-Turner征陽性正確答案:C8、關于急性心肌梗死的圖形演變,錯誤的是A、急性期B、超急性期C、陳舊期D、亞急性期E、晚期正確答案:E9、強迫體位可見于哪種情況A、心肺功能不全B、意識喪失C、極度衰弱D、疾病早期E、輕癥正確答案:A10、肝源性水腫不應該有A、正常的靜脈壓B、腹水C、血漿白蛋白與球蛋白比例倒置D、肝頸靜脈回流征陽性E、脾臟腫大正確答案:D11、患者有慢性肝炎病史,B超發(fā)現(xiàn)肝臟體積稍增大,光點增粗增強,門靜脈增寬,膽囊壁水腫呈雙邊影,腹腔內可見游離液體。首先要考慮A、脂肪肝B、血吸蟲肝C、肝炎D、肝囊腫E、肝硬化正確答案:E12、C.ourvoisier征陽性,見于下列何種疾病A、胰頭癌壓迫膽總管B、幽門梗阻C、急性膽囊炎D、急性機械性腸梗阻E、急性胰腺炎正確答案:A13、竇性心律,多導聯(lián)均出現(xiàn)提前的寬大畸形的QRS波群,其前無P波,代償間期完全,T.波方向與QRS主波方向相反,診斷為A、頻發(fā)房性期前收縮B、室性期前收縮C、竇性心律不齊D、交界性期前收縮E、偶發(fā)房性期前收縮正確答案:B14、腎臟常用的觸法是A、深壓觸診法B、雙手觸診法C、深部滑行觸診法D、沖擊觸診法E、淺部觸診法正確答案:B15、最嚴重的心律失常是A、心房顫動B、室性期前收縮C、心室顫動D、房性期前收縮E、房室傳導阻滯正確答案:C16、過敏性紫癜常伴有A、過敏性休克B、四肢對稱性紫癜C、外周血嗜酸粒細胞增多D、皮膚斑丘疹E、皮膚瘙癢正確答案:B17、下述有關正常淋巴結的描述,正確的是A、質地柔軟,表面光滑B、與毗鄰組織可有粘連C、有明顯壓痛D、體積小,質地堅韌,表面光滑E、容易觸及正確答案:A18、根據(jù)標準導聯(lián)上QRS波群的形態(tài)和方向,描述正確的是A、心電軸正常時,I導聯(lián)和III導聯(lián)QRS波群的主波均向上B、心電軸右偏時,I、II、III導聯(lián)QRS波群的主波均向下C、電軸極度右偏時,I、II、III導聯(lián)QRS波群的主波均向上D、心電軸右偏時,II導聯(lián)QRS波群主波向下,III導聯(lián)主波向上E、心電軸左偏時,I導聯(lián)QRS波群主波向下,I.II導聯(lián)主波向上正確答案:A19、下列哪項不屬于先天性非溶血性黃疸A、Crigler-Najjar綜合征B、Dubin-Johnson綜合征C、Gilbert綜合征D、遺傳性球形紅細胞增多癥E、Rotor綜合征正確答案:D20、意識障礙伴瞳孔縮小,可見于A、顛茄類中毒B、癲癇C、氰化物中毒D、有機磷農藥中毒E、酒精中毒正確答案:D21、輕度水腫的特點不包括A、僅見于眼瞼軟組織B、指壓后可見較深的組織下陷C、指壓后可見組織輕度下陷D、見于脛骨前、踝部皮下組織E、指壓后平復較快正確答案:B22、引起咯血的疾病中,下列哪項不是呼吸系統(tǒng)疾病A、肺動靜脈瘺B、肺膿腫C、肺結核D、肺炎E、急性肺水腫正確答案:E23、觸診對哪個部位的檢查最重要A、脊柱四肢B、心臟C、腹部D、神經系統(tǒng)檢查E、胸肺正確答案:C24、奔馬律常見于心肌嚴重受損的病變,不包括A、心力衰竭B、急性心肌梗死C、肥厚性心肌病D、心絞痛E、心肌炎和高血壓性心臟病正確答案:D25、正常淋巴結體積很小,直徑為A、0.1~0.3cmB、0.2~0.5cmC、04~0.6cmD、0.5~0.8cmE、0.3~0.5cm正確答案:B26、不符合肺血增多X線表現(xiàn)的是A、肺動脈段凹陷B、肺野透亮度正常C、兩側肺門影增大D、肺門舞蹈E、肺紋理增多增粗正確答案:A27、鏡面舌見于A、猩紅熱B、核黃素缺乏C、舌炎D、缺鐵性貧血E、克汀病正確答案:D28、對老年人的判斷,哪項不正確A、老年人大多數(shù)肌肉萎縮松弛B、角膜老年環(huán)見于60歲以上的老人C、老年人皮膚彈性減低D、頭發(fā)變白或毛發(fā)稀疏肯定已屬老年E、大多數(shù)老年人均有牙齒脫落正確答案:D29、查體前腹壁凹陷幾乎貼近脊柱,肋弓、髂嵴和恥骨聯(lián)合明顯顯露,見于A、右心衰竭B、急性腎炎腎炎C、惡性腫瘤D、胃腸穿孔E、腸梗阻正確答案:C30、女性,36歲,來門診進行體檢時,用大頭針稍微輕刺患者的皮膚,患者即大聲喊叫。此感覺障礙的類型為A、感覺過敏B、感覺異常C、感覺缺失D、感覺減退E、感覺倒錯正確答案:A31、上頜竇位置為A、顴部B、額部C、眼眶上緣內側D、眶上緣E、鼻根與眼內眥之間正確答案:A32、關于腹部四區(qū)分法,錯誤的是A、分為右上腹、右下腹、左上腹、左下腹B、右下腹主要包括闌尾、部分升結腸、小腸等器官。C、通過臍劃一條垂直線D、右上腹主要包括肝、膽、十二指腸、胰、脾等器官。E、通過臍劃一條水平線正確答案:D33、中度昏迷與深昏迷最有價值的鑒別是A、不能喚醒B、大小便失禁C、無自主運動D、深淺反射均消失E、各種刺激無反應正確答案:D34、以下描述錯誤的是A、病情危重時,應重點檢查,先搶救生命,穩(wěn)定時再完善全面檢查B、臨床工作繁忙時,男醫(yī)生可單獨檢查女患者C、檢查應按照一定順序進行,避免反復翻動患者D、檢查需要注意環(huán)境、光線適宜E、體格檢查既是診斷疾病的步驟,也是與患者建立信任的過程正確答案:B35、可出現(xiàn)通常分裂的是A、室間隔缺損B、二尖瓣狹窄伴肺動脈高壓C、二尖瓣關閉不全D、以上都對E、肺動脈瓣狹窄正確答案:D36、眼結膜有散在出血點時,見于A、亞急性感染性心內膜炎B、角膜炎C、結膜炎D、沙眼E、貧血正確答案:A37、口腔粘膜出現(xiàn)藍黑色色素沉著斑片,指縫、乳暈等處也有色素沉著,多見于A、肢端肥大癥B、克汀病C、腎上腺皮質功能減退癥D、粘液性水腫E、Cushing病正確答案:C38、關于期前收縮的聽診,描述錯誤的是A、其診斷無需心電圖檢查,聽診即可確診B、按其起源部位可分為房性期前收縮、交界性期前收縮和室性期前收縮三種C、提前出現(xiàn)的心跳第一心音增強,第二心音減弱或難以聽到D、期前收縮可以聯(lián)律的形式出現(xiàn),每次正常心臟搏動之后出現(xiàn)一次期前收縮,稱為二聯(lián)律E、在規(guī)則心律的基礎上,突然提前出現(xiàn)一次心跳,其后有一較長代償間歇正確答案:A39、第一心音減弱不出現(xiàn)于哪種情況A、心肌炎B、二尖瓣狹窄C、心肌病D、心肌梗死E、二尖瓣關閉不全正確答案:B40、男性,25歲,近半年來常發(fā)生陣發(fā)性氣喘,持續(xù)十幾分鐘至數(shù)小時不等。查體:端坐呼吸,呈呼氣性呼吸困難,雙肺叩診過清音,聽診滿布哮鳴音。最可能的診斷是A、支氣管哮喘B、急性支氣管炎C、慢性支氣管炎D、肺炎E、心源性哮喘正確答案:A41、男性,50歲,全腹劇痛8小時,腹部檢查發(fā)現(xiàn)腹式呼吸減弱,腹部稍隆起,觸診全腹腹肌緊張、壓痛、反跳痛。該患者最可能罹患的疾病是A、急性胰腺炎B、結核性腹膜炎C、肝硬化D、急性膽囊炎E、急性腹膜炎正確答案:E42、觸診乳房正確的是A、先檢查腋窩淋巴結B、先檢查乳頭、乳暈C、最后檢查外上象限D、先檢查健側,后檢查患側E、先檢查患側,后檢查健側正確答案:D43、紅細胞分布寬度(RDW)可用于A、貧血的分類B、缺鐵性貧血療效觀察的首選C、估計血紅蛋白量D、估計紅細胞數(shù)量E、判斷紅細胞形態(tài)有重要意義正確答案:E44、關于腹腔積液,說法不正確的是A、尺壓試驗時,硬尺無搏動B、臍上移C、仰臥時腹部兩側叩診呈鼓音D、腹部明顯膨隆E、腹部叩診呈濁音正確答案:C45、急性腹膜炎患者常見的體位是A、被動體位B、強迫側臥位C、自動體位D、輾轉體位E、強迫仰臥位正確答案:E46、一個急診病人,檢查時發(fā)現(xiàn)病人呼之不應,但壓迫其眶上神經有痛苦表情。病人的意識障礙程度是A、昏睡B、深昏迷C、淺昏迷D、意識模糊E、嗜睡正確答案:C47、關于扁桃體,下列說法錯誤的是A、Ⅱ度扁桃體腫大,超過咽腭弓,未達咽后壁中線B、扁桃腺炎假膜不易剝離C、看到扁桃體突出為包埋式扁桃體D、Ⅲ度扁桃體腫大,超過咽腭弓,達到或超過咽后壁中線E、I度扁桃體腫大,不超過咽腭弓正確答案:B48、符合昏睡定義的是A、角膜反射消失B、回答問題模糊C、眼球無轉動D、不能被喚醒E、不能回答問題正確答案:B49、腹部移動性濁音陽性,游離腹水量至少達A、1500mlB、1000mlC、800mlD、300mlE、500ml正確答案:B50、腸鳴音減弱的是A、持續(xù)聽診3~5分鐘未聽到腸鳴音B、腸鳴音明顯少于正?;驍?shù)分鐘才聽到1次C、次數(shù)多且腸鳴音響亮、高亢、甚至是叮鐺聲或金屬聲D、腸鳴音4~5次/minE、腸鳴音達l0次/min以上,但音調不特別高亢正確答案:B51、過敏性紫癜不應有哪種臨床表現(xiàn)A、腹痛B、血尿水腫C、四肢對稱性紫癜D、關節(jié)疼痛腫脹E、皮下血腫正確答案:E52、關于年齡的敘述,哪項是錯誤的A、年齡與疾病的預后判斷無關B、年齡與體格的發(fā)育成長狀態(tài)有關C、年齡與疾病的發(fā)生有密切關系D、年齡與診療、法醫(yī)、醫(yī)療糾紛皆有密切關系E、年齡不同,所患疾病的傾向不同正確答案:A53、心房顫動的心電圖表現(xiàn)A、P波增寬,時間超過0.12秒B、P波消失,出現(xiàn)F波,頻率250~350次/分C、P波消失,出現(xiàn)f波,頻率350~600次/分D、P波高尖,電壓超過0.25mVE、P-R間期延長,時間超過0.12秒正確答案:C54、下列有助于鑒別肝細胞性黃疸和膽汁瘀積性黃疸的是A、尿膽原定性和定量檢查B、血中結合膽紅素增高C、有無血紅蛋白尿D、尿膽紅素陽性E、皮膚粘膜顏色正確答案:A55、不屬于類風濕性關節(jié)炎的特征的是A、關節(jié)半脫位或脫位B、蟲蝕樣骨質破壞C、以承重大關節(jié)為主D、對稱性侵犯E、骨質疏松正確答案:C56、判斷營養(yǎng)狀態(tài)最簡便而迅速的方法是觀察A、皮膚彈性B、指甲有無光澤C、毛發(fā)的多少D、皮下脂肪充實程度E、肌肉的發(fā)育正確答案:D57、下列哪項不是先天性高鐵血紅蛋白血癥的臨床特點A、無心、肺疾病B、有家族史C、靜注大量維生素C可緩解發(fā)紺D、自幼發(fā)病E、身體狀況較好正確答案:C58、骨軟骨瘤典型征象A、大片死骨形成B、背離關節(jié)生長C、Codman三角D、爆米花樣鈣化E、多房性、偏心性骨質破壞正確答案:B59、脾臟濁音區(qū)的距離A、4-7cmB、6-9cmC、5-8cmD、9-11cmE、7-10cm正確答案:A60、淋巴結結核患者,經常在哪個部位遺留瘢痕A、面部B、腹部C、額部D、四肢E、頸部正確答案:E61、關于醫(yī)療文書書寫的基本規(guī)則和要求,錯誤的是A、格式規(guī)范B、不可修改C、書寫及時D、尊重權利E、內容真實正確答案:B62、安放肢體導聯(lián)電極時右臂、左臂、左腿、右腿的顏色順序為A、黑紅綠黃B、綠黃紅黑C、紅黃綠黑D、黃紅綠黑E、綠黑紅黃正確答案:C63、觸診胸膜摩擦感時,在胸廓的哪個部位進行A、下部B、下后側C、上部D、外側E、下前側正確答案:E64、死亡記錄應由經治醫(yī)師在患者死亡后多少小時內完成A、6B、24C、12D、及時完成E、36正確答案:B65、哪項不是胃泡鼓音區(qū)明顯縮小或消失的常見原因A、中重度脾腫大B、左側肺不張C、心包積液D、肝左葉腫大E、左側胸腔積液正確答案:B66、對一患者做心臟觸診時査及劍突下搏動,囑患者深吸氣后,該搏動增強。該體征提示A、主動脈搏動B、右心室肥厚C、左心室肥厚D、心包積液E、肺動脈高壓正確答案:B67、用拇指及示指沿病人脛骨前緣用力由上向下滑壓的檢查方法是A、Brudzinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Kernig征E、Babinski征正確答案:B68、血清P-AMY>200U/L,可見于A、胰腺癌晚期B、胰腺組織纖維化C、慢性胰腺炎D、胰腺功能不全E、急性胰腺炎正確答案:E69、心電圖的等電位線是A、P-P間期B、兩T-P段連線C、相鄰兩個QRS波群起點的連線D、P-R段E、S-T段正確答案:B70、關于心電圖波形的含義,錯誤的是A、Q-T間期為心室肌除極和復極的總時間B、P波為心房除極波C、P-R(Q)間期為心房除極終了至心室除極開始的時間D、QRS波群為心室除極波E、T波為心室復極波正確答案:C71、正常成人靜息狀態(tài)下,呼吸與脈搏之比為A、1:05B、1:02C、1:03D、1:01E、1:04正確答案:E72、收縮早期喀喇音,常見于A、三尖瓣狹窄B、心肌病C、二尖瓣關閉不全D、主動脈瓣狹窄E、二尖瓣脫垂正確答案:D73、氣管腫瘤引起呼吸困難,屬于哪項A、中樞性呼吸困難B、吸氣性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、神經精神性呼吸困難E、呼氣性呼吸困難正確答案:B74、男性,65歲,1年前有腦卒中史,體檢發(fā)現(xiàn)病人雙側額紋對稱,右側鼻唇溝變淺、伸舌舌尖偏向右側,右上肢肢體在床面上能水平移動但不能抬離床面,右下肢肢體能抬離床面但不能抗阻力。提示A、肌力3級B、肌力1級C、肌力4級D、肌力0級E、肌力2級正確答案:A75、患者平靜吸氣時,脈搏明顯減弱,該脈搏波形稱為A、奇脈B、水沖脈C、竇性心律不齊D、脈搏短絀E、交替脈正確答案:A76、螺旋CT掃描比常規(guī)CT掃描最大優(yōu)點是A、掃描速度快B、容積掃描C、連續(xù)旋轉D、存儲容量大E、X線管容量大正確答案:B77、某患者查血清鈣值為:2.70mmol/L,可考慮哪種情況A、維生素D缺乏B、腎臟疾病C、甲狀旁腺功能減退D、甲狀旁腺功能亢進E、Ca離子吸收障礙正確答案:D78、婦女如發(fā)生周期性鼻出血,則應考慮A、高血壓病B、維生素C缺乏C、維生素K缺乏D、子宮內膜異位癥E、再生障礙性貧血正確答案:D79、患者體檢發(fā)現(xiàn)FBG:7.5mmol/L,進一步做O.GTT試驗,提示血糖峰值>11.1mmol/L,2小時血糖>11.1mmol/L,結合患者實驗室檢查情況,可考慮哪種情況A、空腹血糖過高B、糖耐量減低C、胰島B細胞瘤D、糖尿病E、抗胰島素激素分泌不足正確答案:D80、男性,36歲。8小時前畏冷、發(fā)熱、臍周痛,已確診急性闌尾炎?,F(xiàn)腹痛加劇,轉移至右下腹,查體:腹肌緊張,右下腹壓痛,反跳痛。診斷闌尾炎的主要依據(jù)是A、McBurney點壓痛與反跳痛B、右下腹疼痛C、Murphy征陽性D、臍周疼痛E、Courvoisier征陽性正確答案:A81、對標本采集與送檢說法錯誤的是A、采集尿液時,常收集清潔中段尿B、腦脊液標本采集后應立即保溫送檢C、呼吸道標本通常要求晨起收集標本D、對已應用抗生素治療者,則在下次用藥前采集血液標本E、一次糞便培養(yǎng)陰性可以完全排除胃腸道病原菌的存在,無需重復培養(yǎng)正確答案:E82、關于第一心音的說法,錯誤的是A、心尖部最響B(tài)、音調較低C、時限較長D、與心搏同時出現(xiàn)E、由主動脈瓣和肺動脈瓣關閉產生正確答案:E83、主動脈瓣狹窄患者心臟聽診時,哪項具特征性A、AustinFlint雜音B、P2分裂C、胸骨右緣第2肋間3/6級以上粗糙的收縮期噴射樣雜音向頸部傳導D、心尖區(qū)粗糙的3/6級收縮期吹風樣雜音向左腋下傳導E、心尖部舒張期隆隆樣雜音正確答案:C84、哪項不屬于個人史A、受教育程度B、工業(yè)毒物接觸情況C、飲食的規(guī)律D、計劃生育狀況E、業(yè)余愛好正確答案:D85、腹中線偏左有搏動的包塊,按壓時有輕度疼痛。見于A、腹直肌腱劃B、乙狀結腸糞便C、橫結腸D、腰椎體及骶骨岬E、腹主動脈正確答案:E86、腰穿的部位常選擇A、第3~4腰椎棘突間隙B、第1~2腰椎棘突間隙C、第4~5腰椎棘突間隙D、第2~3腰椎棘突間隙E、第5~6腰椎棘突間隙正確答案:A87、心室律絕對不規(guī)則的心律失常為A、竇性心律不齊B、心房撲動C、室上性陣發(fā)性心動過速D、竇性心動過速E、心房顫動正確答案:E88、紅細胞形態(tài)為橢圓紅細胞的是那個疾病A、地中海貧血B、彌散性血管內凝血C、淋巴瘤D、HbS病E、巨幼細胞性貧血正確答案:E89、引起全身淋巴結腫大的病因為A、慢性鼻炎B、再生障礙性貧血C、急性咽炎D、足廯合并感染E、鏈霉素過敏正確答案:E90、病人面色蒼白、水腫、眼瞼增厚、眉毛頭發(fā)稀疏,應考慮A、甲狀腺功能亢進B、甲狀腺功能減退C、麻風病D、肢端肥大癥E、尿毒癥正確答案:B91、左側大量胸腔積液時,病變處叩診呈何種聲音改變A、過清音B、鼓音C、清音D、實音E、濁音正

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