申請交通事故申請書8篇

申請交通事故申請書8篇申請交通事故申請書篇1

申請人：xxxx被申請人：xxxxx

申請事項

1、請求撤消“明公交認字(20xx)第00045號”道路交通事故認定書;

2、請求對該事故形成的原因及當事人責任重新作出認定，依據(jù)事實及相關法律規(guī)定認定申請人承擔次要責任。

事實和理由

申請人認為：“明公交認字(20xx)第00045號”道路交通事故認定書認定事故系申請人經(jīng)事故路段時未采取有效避讓措施是此次交通事發(fā)生的主要原因與事實不符，劃分責任錯誤，應依法予以撤銷，并認定被申請人承擔主要責任，申請人承擔次要責任。理由如下：

一、此次交通事故的發(fā)生，主要是因為xxx的行為造成的。申請人在事故發(fā)生時完全按照行車規(guī)定行駛，在自己的車道內按照安全車速正常行進，當申請人在視線內看到被申請人時，采取鳴笛、并減速措施，但被申請人在聽到鳴笛后稍停行進又突然竄出，以致被申請人與申請人駕駛的車輛發(fā)生較小摩擦后而倒地的事故。被申請人在聽到鳴笛后稍停行進，可見其已經(jīng)預見申請人駕駛的車輛要通過馬路、且采取了減速避讓措施，但被申請人并沒有采取避免與車體發(fā)生摩擦的措施，即停止行進，而是突然竄出，很明顯，被申請人明知有危險存在，不但不采取措施規(guī)避，反而突然竄出，增加了發(fā)生事故的機率，如果被申請人也和申請人一樣采取措施，完全可以避免本事故的發(fā)生。因此，本事故的發(fā)生主要是雷六子的.行為造成的

二、該認定書認定申請人經(jīng)事故路段時未采取有效避讓措施與事實不符。本事故發(fā)生時，申請人的行駛車速差較慢，且采取了鳴笛、減速有效避讓措施，發(fā)生摩擦后，被申請人就此倒地，申請人駕駛的車輛與被申請人摩擦處也是只有較小損壞。而認定書認定申請人經(jīng)事故路段時未采取有效避讓措施顯然與事實不符，試想：如果申請人沒有采取有效措施，被申請人應該已經(jīng)被車輛撞出較遠的距離，怎么可能就在車旁倒地;而且從申請人駕駛的車輛較小損壞程度也恰好印證了申請人采取了有效措施，且撞擊力度小。

綜上所述，申請人認為:在該次交通事故中，申請人在事故發(fā)生時完全按照行車規(guī)定行駛，在自己的車道內按照安全車速正常行進，在視野內發(fā)現(xiàn)被申請人欲強行橫穿馬路時，也采取了鳴笛、剎車措施。申請人認為申請人已經(jīng)采取了一切可以避免此次交通事故發(fā)生的措施，而被申請人在未確認安全后以較快速度強行通過事故路段，使申請人根本無法再采取更有效的避讓措施，才導致本事故的發(fā)生，被申請人在本起事故中應承擔主要責任。因此，為維護申請人的合法權利，本人特提出申請，請求上級公安機關依據(jù)相關案件事實及法律規(guī)定，撤消“明公交認字(20xx)

第00045號”道路交通事故認定書，重新認定被申請人承擔主要責任，申請人承擔次要責任。

此呈

xxx市公安局交警支隊

申請人：

20xx年11月?日

申請交通事故申請書篇2

申請人：xxx，男，42歲，住xx縣xx鎮(zhèn)先農(nóng)街x號樓xx號，身份證號：51052419xxxxx，川exxx號車駕駛員，電話：xxx

復核請求：

撤銷xx縣公安局交通警察大隊敘公交認字【20xx】第xxxx號《道路交通事故重新認定書》，責令**縣公安局交通警察大隊重新作出認定。

理由：

xxx縣公安局交通警察大隊敘公交認字【20xx】第xx號《道路交通事故重新認定書》認定該次事故中申請人負此事故的同等責任，其理由為申請人所駕駛的機動車超過了限速標志標明的最高時速，申請人認為，該認定結論不正確。理由如下：

一、認定申請人超速缺乏依據(jù)。

xx縣公安局交通警察大隊認定申請人所駕駛川exxx號超速行駛系依據(jù)《交通事故車速鑒定報告》作出的結論，但該作出鑒定報告的鑒定機構和鑒定人并不是符合全國人大常委和法律規(guī)定的鑒定機構及鑒定人，其作出的鑒定報告不具備法律效力，且該鑒定報告并沒有科學依據(jù)，僅能作為交通警察部門認定案件事實的參考材料，但xx縣公安局交通警察大隊卻只依據(jù)該鑒定報告的結論，在沒有其它事實依據(jù)的情況下就認定申請人所駕駛的川e**號車超速行駛，明顯缺乏客觀的、科學的證據(jù)。

二、事故原因分析及認定結論不符合規(guī)定。

根據(jù)《四川省道路交通事故責任確定規(guī)則（試行）》的規(guī)定：確定交通事故當事人的責任應當全面分析當事人的行為與事故發(fā)生的因果關系、當事人的道路通行權利和義務等因素，權衡當事人的行為在事故中所起作用的大小及過錯的嚴重程度，綜合評判。本案中，即使申請人駕駛川exxx號超速，但根據(jù)《四川省道路交通事故責任確定規(guī)則（試行）》第八條、第十一條的規(guī)定，對方當事人xxx轉彎未讓行直行車輛就已經(jīng)侵犯了申請人通行權利，且轉彎時的速度超過了30km/h，其行為與事故發(fā)生存在直接的因果關系，故xxx至少應承擔本次事故的主要責任，而在無充分證據(jù)證實申請人超速的情況下，xxxx更應承擔事故的全部責任。

綜上所述，xx縣公安局交通警察大隊的重新認定結論違反了相關規(guī)定，應當予以撤銷，重新作出認定。

此致xx市公安局交警支隊

申請人：xxx

二○xx年十月二日

申請交通事故申請書篇3

一、交通事故索賠申請書模板

申請人：xx，男，19xx年x月xx日生，住址：xx，電話：xxx。

被申請人：xx，男，19xx年xx月xx生，住址：。

申請人與被申請人因道路交通事故人身損害賠償糾紛一案，業(yè)經(jīng)xx人民法院做出xxxx號刑事附帶民事判決書?，F(xiàn)該判決已生效，而被申請人卻沒遵照判決書履行義務。為此，特申請貴院給予強制執(zhí)行。

請求目的：

1、請求被申請人支付經(jīng)濟損失賠償款xxxxx元，并自本判決生效第二日起加倍支付遲延履行期間的利息至全部支付完畢之日止；

2、被申請人承擔申請執(zhí)行費用。

事實與理由：xxxxx

此致

xx人民法院

申請人：

二0xx年xx月xx日

二、交通事故賠償所需要的材料

身份證、駕駛證、行車證、保單、銀行賬戶、責任認定書、維修發(fā)票、賠償憑證，如果涉及人傷的需要病例、醫(yī)療發(fā)票、傷者身份證，涉及傷殘的還要傷殘鑒定書。

應提供下列材料的原件：

（1）受傷者身份證、戶口本、在杭州的居住證明（如果有）；

（2）道路交通事故認定書；

（3）門診病歷本；

（4）醫(yī)院住院病歷；

（5）醫(yī)療費發(fā)票、后續(xù)醫(yī)療費證明，殘疾輔助器具費發(fā)票；

（6）關于休息誤工的醫(yī)療診斷證明、勞動合同、工資單或者收入證明、個人所得稅交稅證明，扣發(fā)工資收入證明(如果有)；

（7）關于需要護理的證明、護理費發(fā)票或收條；

（8）交通費住宿費票據(jù)；

（9）關于需要營養(yǎng)的診斷證明（如果有）；

（10）司法鑒定書和鑒定費發(fā)票（如果已鑒定）；

（11）未成年子女或年邁父母的戶口本、以及視情況提供家庭兄弟姐妹戶籍證明(如果有)；

（12）視情況提供其他材料。

三、交通事故賠償注意什么

交通事故賠償應當注意以下幾個問題：

1、保護好現(xiàn)場并及時報警當發(fā)生交通事故時，要注意保護好現(xiàn)場，及時報警及急救120，以便交警部門查清交通事故發(fā)生的原因及雙方責任的認定，當事人或委托當時發(fā)生交通事故時在一起的人及時向交警部門反映事故發(fā)生的真實情況。這樣有利于分清雙方責任。發(fā)生交通事故后保護好現(xiàn)場十分重要，是交警部門認定雙方責任的關鍵，不要為了推脫、逃避責任(或者有僥幸心里)破壞現(xiàn)場，甚至逃逸，這樣會導致承擔全部賠償責任，甚至構成交通肇事罪承擔刑事責任。

2、醫(yī)療費憑證最高人民法院關于審理人身損害賠償若干問題的解釋第十九條規(guī)定：醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構出具的醫(yī)療費、住院費等收款憑據(jù)，結合病例和診斷等相關證據(jù)確定。這一規(guī)定明確闡明醫(yī)療費的賠償，當事人必須向法院提供病歷、診斷證明及醫(yī)療費住院單據(jù)，法院才能支持當事人要求賠償?shù)闹鲝?，因此，當事人受傷住院，注意保管好醫(yī)藥費住院費單據(jù)、病歷、診斷證明，及一日用藥明細條等單據(jù)。

3、進行傷殘鑒定和財物損失評估出院后，當事人身體傷害程度較大及財物受到損失的，要及時到傷殘鑒定部門及財物損失評估機構評定傷殘等級和財物損失，便于交警部門調解或者到法院起訴，要求侵害人支付傷殘補助費及財物損失。殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準，自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的，按五年計算。

4、先調解，調解不成應及時訴訟收到交通事故責任認定書后，及時向交警部門申請調解，調解不成，或者對方不同意調解，應及時向法院提起民事訴訟。也可不經(jīng)調解直接到法院起訴。對交通事故致死的，調解從辦理喪葬事宜結束之日起開始;對交通事故致傷的，調解從治療終結或者定殘之日起開始;對交通事故造成財產(chǎn)損失的，調解從確定損失之日起開始。經(jīng)公安機關交通管理部門調解，當事人未達成協(xié)議或者調解書生效后不履行的.，當事人可以向人民法院提起民事訴訟。

5、向法院提起民事訴訟要注意訴訟時效人身損害賠償?shù)脑V訟時效期間，傷害明顯的，從受傷害之日起算;傷害當時未曾發(fā)現(xiàn)，后經(jīng)檢查確診并能證明是由侵害引起的，從傷勢確診之日起算。人身損害賠償提起訴訟的時效為一年，一般從傷害之日起算，如果無中止、中斷、延長事由的，法院將判決駁回當事人的訴訟請求，當事人的合法權益得不到法律保護。

6、訴訟期間，注意財產(chǎn)的保全提起民事訴訟，要注意向法院申請訴訟保全，查封、扣押、凍結被告的銀行存款或者其他財產(chǎn)，被告車輛投保的，可申請法院查封第三者責任保險的保險金。人民法院采取財產(chǎn)保全措施，可以責令申請人提供擔保;申請人不提供擔保的，駁回申請。人民法院接受申請后，對情況緊急的，必須在四十八小時內作出裁定;裁定采取財產(chǎn)保全措施的，應當立即開始執(zhí)行。訴訟保全措施是原告為了防止被告轉移、隱藏、變賣財產(chǎn)的有效措施，可確保法院判決或調解生效后原告及時獲得賠償。

申請交通事故申請書篇4

事故時間：

年月日時分登記時間：

年月日事故地點：

當事方當事人姓名駕駛證號碼車輛號牌品牌車型聯(lián)系電話保險承保公司報案號是否承保交強險

甲

乙

丙

甲乙丙

碰撞部位

事故成因

責任裁定

當事人

簽字確認以上填寫內容均為事實，此案無人傷，無爭議，如有不實，愿負法律責任。

甲方簽名：

乙方簽名：

丙方簽名：

索賠定損確認書當事方險別被保險人名稱定損金額是否拆解是否留修定損員簽字當事人簽字

甲交強□是；□否□是；□否

商業(yè)□同交強險；

□其它：

乙交強□是；□否□是；□否

商業(yè)□同交強險；

□其它：

丙交強□是；□否□是；□否

商業(yè)□同交強險；

□其它：

注：1、協(xié)議書中，甲欄為全責方信息，乙、丙欄為無責方信息；如為同等責任時當事人各持一份。（當事人是指事故車輛駕駛人。）；2、定損明細詳見保險公司查勘定損明細表。

前臺受理蓋章：

前臺復核蓋章：

快處中心蓋章：

申請交通事故申請書篇5

申請人：馬某、男、1981年5月25日出生，住貴港市港北區(qū)慶豐鎮(zhèn)某某隊，系桂r100pp號中型自卸貨車駕駛員

被申請人：李某、女、57歲，住貴港市港南區(qū)橋圩鎮(zhèn)某某隊，系無牌照輕便兩輪摩托車駕駛員。

申請人于20xx年3月24日收到貴港市公安局交通警察支隊第n大隊【20xx】第110號交通事故認定書，現(xiàn)依據(jù)《道路交通事故處理程序規(guī)定》提出復核申請。

復核請求：請求依法撤銷貴港市公安局交通警察支隊第n大隊【20xx】第110號交通事故認定書，并重新認定被申請人李某承擔事故全部責任，申請人不承擔事故責任。

事實與理由：

一、20xx年3月1日16時許，申請人駕駛系桂r100pp中型自卸貨車由廷水方向往西鄉(xiāng)方向行駛，被申請人李某無證駕駛無牌照輕便兩輪摩托車從西鄉(xiāng)方向往廷水方向行駛，行至沙廷路和321國道交匯處，因被申請人逆行且操作不當其駕駛的兩輪摩托車與申請人駕駛的桂r100pp號中型自卸貨車后輪發(fā)生擦掛，導致被申請人身體右側與申請人駕駛的貨車右后輪相撞，造成被申請人肋骨骨折和右面部受傷，住院14天，因被申請人的親屬拒絕手術導致被申請人死亡。

事故發(fā)生后，申請人依法迅速撥打110報告了情況，并及時將被申請人送往西鄉(xiāng)縣沙河鎮(zhèn)醫(yī)院包扎后又送往貴港市人民醫(yī)院治療。

二、第110號交通事故認定書的認定事實存在如下錯誤。

1、申請人駕駛的車輛和被申請人駕駛的車輛是相向而行，而交通事故認定書卻認定為同向而行。

2、被申請人的受傷的部位均是在身體右側，如果是同向行駛，被申請人所受的傷只能在身體左側，不可能在身體右側。

3、申請人是正常駕駛沒有占道，而交通事故認定書卻錯誤的認定申請人“過于靠邊占道駕駛”。

4、申請人駕駛的車輛在事故發(fā)生的前五天剛在西鄉(xiāng)縣西鎮(zhèn)汽車修配廠進行了保養(yǎng)，其制動性能完全符合安全技術標準，而交通事故認定書卻錯誤的認定申請人駕駛的車輛制動性能不符合安全技術標準。

5、被申請人不是行人，而是無牌照兩輪摩托車駕駛員，發(fā)生事故時，被申請人駕駛該車與申請人駕駛的車輛相向而行，并不是同向行駛，而交通事故認定書卻違背事實的認定被申請人是“推扶輕便兩輪摩托車”。

6、被申請人是駕車碰撞在申請人駕駛車輛的后輪上，而不是右前輪，是碰傷，而交通事故認定書卻錯誤的認定為右前輪于摩托車后貨架相擦掛，右后輪碾壓致傷。

三、第110號交通事故認定書認為申請人負事故的全部責任，被申請人不負責任的結論屬于認定事實不清，證據(jù)不確實充分，責任劃分不公正：

1、《中華人民共和國道路交通安全法》第八條規(guī)定：國家對機動車實行登記制度。機動車經(jīng)公安機關交通管理部門登記后，方可上道路行駛。尚未登記的機動車，需要臨時上道路行駛的，應當取得臨時通行牌證。

?中華人民共和國道路交通安全法》第十九條規(guī)定：駕駛機動車，應當依法取得機動車駕駛證。

被申請人無證駕駛無牌照的兩輪摩托車，違反了上述規(guī)定。

2、《中華人民共和國道路交通安全法》第三十五條規(guī)定：機動車、非機動車實行右側通行。

發(fā)生事故時被申請人駕駛摩托車行駛在道路左側，違反了上述規(guī)定。

綜上，貴港市公安局交通警察支隊第n大隊作出的【20xx】第110號交通事故認定書對該起事故的事實認定不清，證據(jù)不確實充分，適用法律錯誤，責任劃分不公，依照《道路交通事故處理程序規(guī)定》第51條之規(guī)定，特申請復核，以維護申請人的合法權益。

此致

貴港市公安局交警支隊

申請人：馬某

二〇xx年五月五日

交通事故復核申請書相關注意事項：

1、在接到事故認定書后3天內向上一級交通管理部門提交交通事故復核申請書。

2、交通事故復核申請書要以事實為依據(jù)，以法律為準繩，避免承擔法律責任。

3、為保證復核的成功率，最好委托律師復印事故現(xiàn)場材料及相關證據(jù)，按交警調查情況書寫交通事故復核申請書。

申請交通事故申請書篇6

申請人：_________________，男，_________年_____月__________日生，住址：_________________，電話：______________。

被申請人：_________________，男，_________年__________月__________生，住址：_________________。

申請人與被申請人因道路交通事故人身損害賠償糾紛一案，業(yè)經(jīng)__________人民法院做出_____________號刑事附帶民事判決書?，F(xiàn)該判決已生效，而被申請人卻沒遵照判決書履行義務。為此，特申請貴院給予強制執(zhí)行。

請求目的：_________________

1、請求被申請人支付經(jīng)濟損失賠償款_________________元，并自本判決生效第二日起加倍支付遲延履行期間的利息至全部支付完畢之日止；

2、被申請人承擔申請執(zhí)行費用。

事實與理由：__________________

此致

__________人民法院

申請人：_________________

_________年__________月__________日

申請交通事故申請書篇7

我兒子生于20xx年2月12日，今年十歲，是個陽光帥氣、乖巧懂事的棒小伙，現(xiàn)就讀中山市火炬開發(fā)區(qū)中心小學四(2)班。

今年暑假8月初，我兒明成突發(fā)高燒入住中山市博愛醫(yī)院就診，可高燒持續(xù)幾天不退，經(jīng)過博愛醫(yī)院的全面化驗，昨天正式下文確診為急性白血病(血癌)。這突如其來的噩耗，瞬間擊潰全家人。尤其是為人父母的我們，看著