中醫(yī)治療“胃氣翳滯”醫(yī)案13例

中醫(yī)治療“胃氣翳滯”醫(yī)案13例中醫(yī)在治療疾病方面有見效快、副作用小、經(jīng)濟(jì)等優(yōu)勢。本文提供中醫(yī)治療胃氣翳滯醫(yī)案13例，以供大家參詳。1盛右初診肝氣橫梗，腸急失舒，胃氣翳滯，心氣失寧，脘腹痛及右肋，前后或有壘形串動(dòng)，飽食痛，饑不痛，大便不調(diào)，或秘或?yàn)a，腿酸肢麻，睡眠失安，時(shí)覺心悸，脈濡弦，治以疏肝舒腸調(diào)胃寧心可也。蘇羅子6克煨川楝4.5克佛手柑3克佩蘭9克茯苓9克石菖蒲3克白豆蔻3克陳六神曲9克炒青皮2.1克紅花2.4克左牡蠣12克炒五靈脂9克二診脘痛見瘥，大便已調(diào)，口味已不覺苦，惟睡眠欠安，心悸失寧，腿酸肢麻，經(jīng)水適來，少腹關(guān)元脹痛作墜，脈弦，仍以疏肝寧心，通調(diào)腸胃也。丹參6克澤蘭9克綠萼梅2.4克煨川楝4.5克炒蒲黃6克茯苓9克石菖蒲3克炒續(xù)斷6克茺蔚子6克左牡蠣9克烏賊骨9克炒五靈脂9克2陸少奶奶。三月廿九日。腸胃屬腑，傳化物而不藏，故其氣以下行為順，便秘難解，腑失通和，胃氣翳滯，清空失清，胃脘痞悶，納食尤覺難受，頭眩脹痛，咽間梗阻，夜寐不安，脈濡弦。治以清利可也。法半夏錢半全瓜蔞錢半川黃連炒，四分陳枳殼炒，錢半射干錢半山豆根錢半玉蘇子二錢皂角子二錢冬葵子三錢夏枯草三錢旋復(fù)花布包，二錢橘葉三錢二診：四月二日，便秘已通，夜眠較安，惟逆氣仍未降和，腹或脹或痛或覺火熱，咽塞梗阻，頭腦眩暈，丹溪謂：“氣有余便是火”也。脈濡滑而弦。仍以宣和、清利可矣。法半夏錢半全瓜蔞三錢川黃連炒，四分陳枳殼炒，錢半紫荊皮三錢射干一錢白蒺藜三錢野茯苓三錢旋復(fù)花布包，二錢杏仁去皮尖杵，三錢冬葵子三錢皂角子二錢橘葉三錢黃。古拔路，七月初八日。陽明之氣以下行為順，通降失常，腑氣翳滯，大便數(shù)日一解，尚不能暢，腸間乍鳴，胸脘梗塞，不食不饑，動(dòng)或眩暈，脈弦。通降陽明腑氣可也。薤白二錢全瓜蔞三錢法半夏錢半枳實(shí)皮炒，錢半旋復(fù)花包，二錢藿香八分蘇梗錢半佩蘭三錢佛手柑一錢沉香曲炒，一錢二分紅花八分桃仁去皮尖杵，錢半杏仁去皮尖杵，三錢二診：七月廿二日。大便業(yè)已通暢，清濁氣亂未和，腸間乍鳴，脘悶、噯逆、頭眩、腰酸、背脹，脈小弦。通和腑氣，兼榮臟絡(luò)。法半夏錢半全瓜蔞三錢佩蘭三錢佛手柑一錢白蒺藜三錢茯苓三錢續(xù)斷炒，二錢陳六神曲炒，三錢旋復(fù)花布包，二錢宣木瓜一錢益智仁一錢杭白芍炒，二錢十大功勞葉二錢小腸回旋疊枳，位居環(huán)臍腹中，職司變化受盛。脾、腎陽困，氣不運(yùn)行，火府亦呆滯不通，以致臍腹脹悶，體常畏冷，大便秘結(jié)?？贾T《經(jīng)》旨，以小腸附麗于左尺，則知小腸受盛變化，當(dāng)然與腎有連帶頭系也。姑與溫潤運(yùn)通一法。鎖陽紅花全當(dāng)歸枳殼炒火麻仁杵石菖蒲桃仁杵去皮尖砂仁川楝子煨沉香曲炒陳大麥炒杵去外層粗皮王仲奇3葉右初診氣機(jī)不行，胃逆失降，胸脘內(nèi)痛應(yīng)及脅背，嘔惡酸苦，食亦嘔出，納食甚少，大便常難，腸胃屬腑，傳化物而不藏，其氣以下行為順，脈濡弦。經(jīng)來愆期，血隨氣行，沖海又陽明隸屬，姑以通降可也。薤白6克法半夏4.5克淡干姜2.4克蘇羅子6克全瓜蔞9克陳枳殼4.5克川黃連0.9克元胡索6克澤蘭9克沉香曲4.5克旋覆花6克佛手柑4.5克炒五靈脂9克二診氣機(jī)不行，胃氣翳滯，清陽失其展舒，陽明不得下行為順之旨，胸脘內(nèi)痛應(yīng)及脅背，嘔吐酸苦，食亦嘔出，甚則有汗，頭眩便難，經(jīng)常愆期，脈濡弦，治以疏達(dá)通調(diào)，通則不痛也。薤白6克法半夏4.5克淡干姜2.4克元胡索6克全瓜蔞9克蘇羅子6克川黃連0.9克煨川楝4.5克蓽茇3克佛手柑4.5克白豆蔻3克麻仁丸12克炒五靈脂9克4幼公，十一月廿三日。脾胃為倉廩之本，化糟粕轉(zhuǎn)味出入，痰濕壅滯于中，通降失常，脘痛嘔逆，時(shí)作噯氣，脈弦滑。運(yùn)脾健胃，祛濕豁痰。漂蒼術(shù)二錢制川樸錢半法半夏二錢新會皮錢半云苓四錢青皮炒，錢半陳枳殼炒，錢半旋復(fù)花布包，二錢佩蘭三錢蘇梗錢半廣木香八分陳六神曲炒，三錢二診：十一月廿五日。痰濕俱盛，胃氣翳滯，或脘痛納減，或頭眩喜嘔，胃逆失降，有累于腦。茲擬運(yùn)脾健胃，祛痰宣濕，濕痰去則胃和腦安矣。蒼術(shù)漂，一兩于術(shù)炒，一兩法半夏兩半新會皮一兩廣木香六錢佩蘭兩半藿香八錢石菖蒲六錢陳枳殼炒，一兩青皮炒，八錢川芎炒，六錢沉香曲炒，一兩上藥研為細(xì)末，用炒谷芽一兩熬湯法丸，每早、晚用開水各送下三錢。三診：十二月初二日。胃者水谷之海，六府之大源。脈滑緩和，脘痛氣逆獲愈，惟納谷未能充量，篡間及趾縫濕癢。強(qiáng)腎健胃并用，胃健則消化力強(qiáng)，腎強(qiáng)則內(nèi)濕得以排泄也。于術(shù)炒，錢半陳枳殼炒，錢半佩蘭三錢藿梗一錢六神曲炒，三錢縮砂仁一錢蒲公英三錢茯苓三錢地膚子三錢川萆薢三錢忍冬藤三錢另以飛滑石一錢寒水石煅，一錢爐甘石煅，一錢枯礬三分同研細(xì)末，搽濕處。王仲奇5鄭右胃氣翳滯，上焦不行，下脘不通，胸脘痞塞難受，大便秘結(jié)難解，頭脹且眩，欲作嘔惡，肢軟無力，睡眠不安，脈濡滑而弦。腑氣以通為用，治以通調(diào)。薤白6克法半夏4.5克佩蘭9克杏仁9克全瓜蔞1.2克陳枳殼4.5克藿香4.5克玉蘇子6克佛手柑3克茯苓9克陳大麥9克陳六神曲9克6曹右初診胃氣翳滯，清陽不獲舒展，陽明失于下行為順之旨，脘悶欠適，嘔酸吐逆，食亦嘔出，頭痛肢清，脈弦，治以調(diào)胃通陽可也。法半夏4.5克茯苓9克淡干姜3克旋覆花6克佩蘭9克石菖蒲2.4克藿香3克白豆蔻3克玉蘇子6克陳枳殼4.5克川桂枝4.5克陳六神曲9克二診清陽失舒，胃氣翳滯，四肢清厥，脘悶欠適，嘔酸吐逆，食亦嘔出，脈濡弦，仍以調(diào)胃通陽。生于術(shù)6克茯苓9克川桂枝4.5克淡干姜3克佩蘭9克藿香3克石菖蒲2.4克白豆蔻3克法半夏4.5克廣皮6克蘇梗6克陳六神曲9克7鐘君，馬霍路，八月廿七日，早年嗜飲，胃腑有傷，非但谷難腐熟，而水氣之分泌乖亂失常，其始嘔水，并嘔黃苦，脘中痛，蓋胃氣翳滯，幽門不適，膽汗亦逆流而上也，幸而未成飲癖，嘔吐旋愈，近來又有腸鳴、晨瀉之患，病機(jī)又下流轉(zhuǎn)趨于腸，久恐累及腎命為五更瀉，則殊非所宜矣。于術(shù)炒，錢半茯苓三錢益智仁一錢青防風(fēng)炙，一錢肉果煨，一錢雞距子三錢法半夏錢半新會皮錢半沉香曲炒，錢半蒲公英三錢佩蘭三錢二診：九月十五日，晨瀉已愈，腸鳴時(shí)仍有之，惟所進(jìn)水谷仍難磨化，腎命有虧，脾元尚少鼓動(dòng)運(yùn)行也，脈濡滑。早年嗜飲，嘗嘔水，并嘔黃苦，一嘔盈盤，如傾筐倒篋，幸而旋愈未成馀癖，仍從脾、腎調(diào)理。于術(shù)炒，錢半沉香曲炒，錢半巴戟天錢半雞距子三錢茯苓三錢補(bǔ)骨脂炒，錢半肉果煨，錢益智仁三錢廣木香六分佩蘭三錢蒲公英三錢王仲奇8徐右腸急失舒，胃氣翳滯，脘痛時(shí)愈時(shí)發(fā)，或有氣瘕作梗，痛甚則腰膂作墜，大便秘結(jié)難解，脈濡弦，治以通調(diào)。薤白6克法半夏4.5克元胡索6克全瓜蔞9克陳枳殼4.5克佛手柑3克炒青皮4.5克澤蘭9克蘇羅子9克石菖蒲2.4克杏仁9克炒五靈脂9克9陸少奶奶。三月廿九日。腸胃屬腑，傳化物而不藏，故其氣以下行為順，便秘難解，腑失通和，胃氣翳滯，清空失清，胃脘痞悶，納食尤覺難受，頭眩脹痛，咽間梗阻，夜寐不安，脈濡弦。治以清利可也。法半夏錢半全瓜蔞錢半川黃連炒，四分陳枳殼炒，錢半射干錢半山豆根錢半玉蘇子二錢皂角子二錢冬葵子三錢夏枯草三錢旋復(fù)花布包，二錢橘葉三錢二診：四月二日，便秘已通，夜眠較安，惟逆氣仍未降和，腹或脹或痛或覺火熱，咽塞梗阻，頭腦眩暈，丹溪謂：“氣有余便是火”也。脈濡滑而弦。仍以宣和、清利可矣。法半夏錢半全瓜蔞三錢川黃連炒，四分陳枳殼炒，錢半紫荊皮三錢射干一錢白蒺藜三錢野茯苓三錢旋復(fù)花布包，二錢杏仁去皮尖杵，三錢冬葵子三錢皂角子二錢橘葉三錢王仲奇10盛右，巨籟達(dá)路，七月十三日。病機(jī)越旬日，先曾有寒熱，欲作嘔惡，既而右脅前后腰脊疼痛，痛劇難受，如在骨中，然上下前后無定，四肢大骨無恙，且右軟脅亦痛，腸胃幽門之間按之覺硬，顯屬腑氣失和，肝膽絡(luò)血瘀滯附著于脅骨，其實(shí)病不在骨也，況小溲澀熱而數(shù)，咽間不利，頸部微腫，皆屬胃氣翳滯，氣行有阻見證，矧病之始起有如痧脹，脈來又滯澀而弦，蓋起于食物壅滯，兼感穢濁時(shí)行之氣。茲擬通腑、舒腸、和絡(luò)、宣氣、行瘀，參以化濁。澤蘭三錢紅花八分川芎炒黑。一錢旋復(fù)花布包，二錢沉香曲炒，錢半降香一錢陳枳殼炒，錢半茯苓三錢蒲公英三錢五靈脂炒去砂石，錢半陳大麥炒杵去粗皮，錢半鮮佩蘭三錢左金丸分吞，四分二診：七月十五日，據(jù)述痛已見減，惟右軟脅腸胃幽門之間，按之仍覺硬而不舒，大便溏薄，精神委頓。腸胃化糟粕，轉(zhuǎn)味出入皆取決于膽，東垣勝于脾胃者，其立方亦以鼓動(dòng)少陽生氣，今為病似在膽胃間，前方尚安，擬守原意。澤蘭三錢川芎炒黑，一錢紅花八分于術(shù)炒，二錢杭白芍炒，二錢益智仁炒，一錢旋復(fù)花布包，二錢沉香曲炒，錢半五靈脂炒去砂石，錢半茯苓三錢柴胡炙，八分蒲公英三錢陳大麥炒杵去粗皮，三錢左金丸吞，四分三診：七月十九日，腸胃化糟粕，轉(zhuǎn)味出入皆取決于膽，腸胃幽門之間淤滯不通，按之覺痛，不動(dòng)不按不痛，元陽素來不振，少陽生氣今失鼓舞，日久則少火有幾熄之虞。照述再擬一方。柴胡炙，一錢杭白芍炒，二錢當(dāng)歸三錢于術(shù)炒，二錢茯苓三錢川芎炒黑，八分旋復(fù)花布包，二錢沉香曲炒，錢半九香蟲炒，一錢巴戟天錢半陳大麥炒杵去粗皮，三錢紫油肉桂研沖，四分四診：七月廿二日，腸胃幽門之間淤滯漸通，痛已見瘥，惟有時(shí)按之稍覺不舒，舌苔已凈，略能安谷，且可稍行數(shù)武，但起立轉(zhuǎn)側(cè)稍一急疾尚仍覺痛。照述病機(jī)向愈，調(diào)攝尚須慎而勿忽。柴胡炙，一錢杭白芍炒，二錢當(dāng)歸三錢于術(shù)炒，二錢茯苓三錢川芎炒黑，八分陳六神曲炒，三錢巴戟天三錢柴油肉桂研沖，四分肉果煨，錢半益智仁炒，一錢陳大麥炒杵去外層粗皮，三錢五診：七月廿七日，病機(jī)向愈，腸胃幽門之間已漸舒適，略能安谷，亦可稍行數(shù)武，惟久坐吃力行動(dòng)急疾則覺氣力不支、仍稍覺痛，且大便或秘或?yàn)a，莫非虛象，守原意變通之。柴胡炙，一錢杭白芍炒，二錢當(dāng)歸三錢于術(shù)炒，二錢茯苓三錢巴戟天二錢淡蓯蓉三錢益智仁一錢肉果煨，錢半紫油肉桂研沖，四分吉林人參研末沖，四分補(bǔ)骨脂炒，二錢吳君，十一月初三日。腸胃屬腑，傳化物而不藏，故其氣通降下行為順。食滯于中，腑氣閉塞，腸育拘急不舒，臍腹以下劇痛已經(jīng)五日，今則環(huán)臍腹中少腹俱痛，膨急拒按，足難直伸，臥難轉(zhuǎn)側(cè)，雖用灌腸得便然未能暢，痛因不通之義，膨脹、拘急、不得轉(zhuǎn)側(cè)，則閉塞，之甚也，身熱，口渴，脈弦搏，舌苔燥。病勢殊劇，幸勿疏忽，速以通腑導(dǎo)滯，應(yīng)機(jī)則吉。枳實(shí)皮炒，錢半青皮炒，錢半檳榔二錢臺烏藥錢半油當(dāng)歸三錢桃仁去皮尖杵，錢半紅花八分沉香曲炒，錢半南山楂炒，三錢玉蘇子二錢川楝子煨，錢半佩蘭三錢番瀉葉一錢二診：十一月初五日，積滯已下數(shù)次，色黑，腑氣得通，腸育較舒，腹膨急見軟，熱退臥得轉(zhuǎn)側(cè)，足肢能伸，病勢已輕，惟苔黃根厚，腑中濁滯似將得盡，照述擬原意小其制。然飲食宜慎，多食則恐反復(fù)也。枳實(shí)皮炒，錢半厚樸花一錢二分檳榔錢半青皮炒，錢半佩蘭三錢蒲公英三錢茯苓三錢麥芽炒，三錢南山楂炒，三錢杏仁去皮尖杵，二錢佛手柑一錢半夏曲炒，三錢翁，南市。食滯在腑，復(fù)加慪氣，先有便瀉，繼而脘痛腹脹，嘔惡酸水綿涎，脈弦。治以疏氣調(diào)中。法半夏制川樸陳枳殼炒白豆蔻新會皮陳六神曲炒野茯苓洗腹皮前胡藿香佩蘭陳大麥炒杵去粗皮二診：脘痛腹脹見瘥，嘔惡酸水綿涎獲止，腑氣已通，胃得降和，脈濡弦，舌苔凈。守原意出入可出。法半夏玉蘇子白豆蔻陳枳殼炒白蒺藜野茯苓廣皮杏仁去皮尖陳六神曲炒佩蘭藿香陳大麥炒杵去粗皮王仲奇11盛右，巨籟達(dá)路，七月十三日。病機(jī)越旬日，先曾有寒熱，欲作嘔惡，既而右脅前后腰脊疼痛，痛劇難受，如在骨中，然上下前后無定，四肢大骨無恙，且右軟脅亦痛，腸胃幽門之間按之覺硬，顯屬腑氣失和，肝膽絡(luò)血瘀滯附著于脅骨，其實(shí)病不在骨也，況小溲澀熱而數(shù)，咽間不利，頸部微腫，皆屬胃氣翳滯，氣行有阻見證，矧病之始起有如痧脹，脈來又滯澀而弦，蓋起于食物壅滯，兼感穢濁時(shí)行之氣。茲擬通腑、舒腸、和絡(luò)、宣氣、行瘀，參以化濁。澤蘭三錢紅花八分川芎炒黑，一錢旋復(fù)花布包，二錢沉香曲炒，錢半降香一錢陳枳殼炒，錢半茯苓三錢蒲公英三錢五靈脂炒去砂石，錢半陳大麥炒杵去粗皮，錢半鮮佩蘭三錢左金丸分吞，四分二診：七月十五日，據(jù)述痛已見減，惟右軟脅腸胃幽門之間，按之仍覺硬而不舒，大便溏薄，精神委頓。腸胃化糟粕，轉(zhuǎn)味出入皆取決于膽，東垣勝于脾胃者，其立方亦以鼓動(dòng)少陽生氣，今為病似在膽胃間，前方尚安，擬守原意。澤蘭三錢川芎炒黑，一錢紅花八分于術(shù)炒，二錢杭白芍炒，二錢益智仁炒，一錢旋復(fù)花布包，二錢沉香曲炒，錢半五靈脂炒去砂石，錢半茯苓三錢柴胡炙，八分蒲公英三錢陳大麥炒杵去粗皮，三錢左金丸吞，四分三診：七月十九日，腸胃化糟粕，轉(zhuǎn)味出入皆取決于膽，腸胃幽門之間淤滯不通，按之覺痛，不動(dòng)不按不痛，元陽素來不振，少陽生氣今失鼓舞，日久則少火有幾熄之虞。照述再擬一方。柴胡炙，一錢杭白芍炒，二錢當(dāng)歸三錢于術(shù)炒，二錢茯苓三錢川芎炒黑，八分旋復(fù)花布包，二錢沉香曲炒，錢半九香蟲炒，一錢巴戟天錢半陳大麥炒杵去粗皮，三錢紫油肉桂研沖，四分四診：七月廿二日，腸胃幽門之間淤滯漸通，痛已見瘥，惟有時(shí)按之稍覺不舒，舌苔已凈，略能安谷，且可稍行數(shù)武，但起立轉(zhuǎn)側(cè)稍一急疾尚仍覺痛。照述病機(jī)向愈，調(diào)攝尚須慎而勿忽。柴胡炙，一錢杭白芍炒，二錢當(dāng)歸三錢于術(shù)炒，二錢茯苓三錢川芎炒黑，八分陳六神曲炒，三錢巴戟天三錢紫油肉桂研沖，四分肉果煨，錢半益智仁炒，一錢陳大麥炒杵去外層粗皮，三錢五診：七月廿七日，病機(jī)向愈，腸胃幽門之間已漸舒適，略能安谷，亦可稍行數(shù)武，惟久坐吃力行動(dòng)急疾則覺氣力不支、仍稍覺痛，且大便或秘或?yàn)a，莫非虛象，守原意變通之。柴胡炙，一錢杭白芍炒，二錢當(dāng)歸三錢于術(shù)炒，二錢茯苓三錢巴戟天二錢淡蓯蓉三錢益智仁一錢肉果煨，錢半紫油肉桂研沖，四分吉林人參研末沖，四分補(bǔ)骨脂炒，二錢王仲奇12盛初診胃氣翳滯，陽明失下行為順之旨，胸脘痞悶難受，大便秘結(jié)難解，頭重且眩，嘔酸吐逆，食入嘔出，脈弦，治以苦辛通降可也。薤白6克全瓜蔞9克法半夏4.5克陳枳殼4.5克旋覆花6克沉香曲4.5克杜蘇子6克澤蘭9克桃仁6克紅花2.4克茯苓9克白豆蔻3克二診腑通便利，陽明之氣得以下行，嘔酸吐逆獲愈，惟胸宇仍稍悶痛，用神思索即頭重且眩，脈弦滑，守原意以治。法半夏4.5克橘紅衣3克茯苓9克杜蘇子6克白蒺藜9克蔓荊子9克金釵斛9克沉香曲4.5克元花果9克杏仁9克桃仁6克荷葉9克白豆蔻3克13吳梅笙君，漢口，三月十五日。肝者，中之將也，謀慮出焉，取決于膽；胃者，水谷之海，六腑之大源也。胃、大腸、小腸、膀胱、三焦能化糟粕，轉(zhuǎn)味出入皆取決于膽，膽居肝葉之上，為肝之府。形樂志苦，肝之疏泄不達(dá)。肝者，東方木也，氣盛于春，受制于秋；肝主疏泄，疏泄不得，為逆，逆春氣則少陽不生，肝氣內(nèi)變。少陽者，膽與三焦也，肝病必輕胃，膽隨肝以為逆，勢必影響于三焦。上焦主納而不出，中焦則腐熟水谷，下焦主出而不納，肝氣橫梗，病及中柩。病之始起也，胃脘右脅下痛，蓋肝脈貫鬲，布脅肋，兩脅皆屬于肝，肝體實(shí)居右，不過氣運(yùn)升降行諸左耳。元時(shí)滑伯仁先生亦嘗言之。若大便秘結(jié)，噯腐吞酸，無非肝氣倒行逆施，迫令胃氣不得下行。痛本不通之義。至于腰痛，非腎胃相關(guān)之故耶？但作始也簡，將畢也巨，微邪者大邪之所由生也。今病已逾半載，谷食全不能進(jìn)，而萊肉又禁不予食，胃氣傷殘極矣。人以胃氣為本，中焦為津液氣血朝會之所，胃氣愈傷，消化愈弱，精液氣血漸涸，肌肉筋骨何所賴以養(yǎng)？稍進(jìn)飲食，胸脘即脹悶欠適，是中焦之腐熟水谷呆鈍，大便秘，小溲少，應(yīng)出不出，甚則嘔酸，則應(yīng)納而反出矣。腹雖膨，按之則軟而不堅(jiān)，定非有形枳滯，了無疑義。診脈百至，雖有弦象，幸不剛勁；舌光無苔，胃氣消乏大抵如此；久病色奪，亦屬尋常。惟肌肉消瘦太甚，形羸不能服藥，扁倉以為難，學(xué)術(shù)谫陋，智識淺短如鄙人者，惡能勝其任也。特蒙征諸千里之外，敢不竭其愚拙，報(bào)答知己殷殷求治之心？或謂斯疾易圖，則吾豈敢。蒸當(dāng)歸三錢杭白芍微炒，錢半旋復(fù)花布包錢半西藏紅花三分宣木瓜一錢野茯苓三錢蒲公英二錢無花果二錢陳大麥微炒去外層粗皮，三錢伽楠香剉細(xì)末分二次服，二分建蘭草二錢二診：三月十七日，脈象如前，雖弦，而尚和綬悠揚(yáng)，惟色皏，少津澤，非《經(jīng)》旨久病色奪，其脈不奪之狀耶？《經(jīng)》不云乎，陽明之氣以下行為順，上焦不行，則下脘不能。兩日來，牛乳、面包啖飲尚適，但未大便，小便亦未暢，所謂九竅不利，腸胃之所生也。久病胃薄，以顧后天為急務(wù)，形羸若此，谷少又若此，是宜以適胃為要。擬從原意，毋事更張，何如？油當(dāng)歸三錢杭白芍微炒，半錢旋復(fù)花布包，二錢西藏紅花三分宣木瓜一錢野茯苓三錢蒲公英三錢賴橘紅八分郁李仁杵去殼，二錢建蘭草三錢陳大麥微炒去粗去，四錢鮮菖蒲五分三診：三月廿日，脈仍如前，前轉(zhuǎn)津澤，形羸肌瘦如故，有形血肉原不能遽然充復(fù)，幸飲食增進(jìn)，后天資生有賴，豈云小補(bǔ)？惟脾、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦為倉稟之本，名曰器，化糟粕轉(zhuǎn)味出入，六腑滿而不能實(shí)，故傳化物而不藏。三日來大便未下，腰脊少腹脹悶，是脾元之健運(yùn)仍未靈轉(zhuǎn)，腸胃之變化傳導(dǎo)受盛亦各得其所，如機(jī)軸然，停頓已久，旋轉(zhuǎn)運(yùn)行，難得驟復(fù)。要之此恙，如谷食日增，二便通調(diào)，不添枝節(jié)，庶可漸入佳境。油當(dāng)歸三錢蒲公英二錢紅花六分玉蘇子研去殼，二錢桃仁去皮尖研，五粒，郁李仁研去殼，二錢火麻仁研，三錢野茯苓三錢賴橘紅八分建蘭草三錢霞天曲炒，三錢蕎麥炒炭，錢半鮮石菖蒲五分四診：三月廿三日，脈象較前緩和，形色亦稍充旺，能進(jìn)牛乳、糜粥、面包，大便通調(diào)，小溲較暢，有日趨有功之象。惟納食后胸脘間微覺脹悶，臍腹內(nèi)呱呱作鳴，則由脾胃健運(yùn)磨化困憊已久，一時(shí)未易靈轉(zhuǎn)之故。宣靜養(yǎng)緩圖，勿求治太急。全當(dāng)歸三錢蒲公英三錢賴橘紅一錢白蔻仁一錢玉蘇子研去殼，二錢茯苓四錢川樸花錢半省頭草三錢陳六神曲炒，三錢蕎麥炒炭，二錢建蘭草三錢鮮石菖蒲八分幼公，十一月廿三日。脾胃為倉稟之本，化糟粕轉(zhuǎn)味出入，