2023年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題225帶答案及解析

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題225中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題225

A1型題1.以下哪項(xiàng)不屬于在突發(fā)事件應(yīng)急工作必須遵循和貫徹的原則（）A.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)B.反應(yīng)及時、措施果斷C.依靠科學(xué)D.最大限度降低經(jīng)濟(jì)損失E.加強(qiáng)合作

D

[解析]參見《條例》第5條。

2.肛隱窩炎的并發(fā)癥是A.肛口腫脹B.肛口疼痛C.肛口出血D.肛乳頭炎E.肛口潮濕

D

3.下列五種感染過程中最常見的是A.病原體被清除B.隱性感染C.顯性感染D.病原攜帶狀態(tài)E.潛伏性感染

B

4.急性糜爛出血性胃炎的治療中，不正確的是A.服用制酸藥B.使用H2(下標(biāo))受體拮抗藥C.服用凝血酶D.服用硫糖鋁E.服用水楊酸類抗炎藥

E

[解析]水楊酸類藥是引起急性胃黏膜病變的主要原因。其他各項(xiàng)均為急性糜爛出血性胃炎的治療措施。

[命題規(guī)律]考查“急性胃炎的治療”。重點(diǎn)掌握。

5.有助于再障與急性白血病鑒別的是A.感染發(fā)熱B.皮膚黏膜出血C.貧血蒼白D.胸骨壓痛E.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少

E

6.炙甘草湯中用量最大的藥物是（）A.炙甘草B.阿膠C.地黃D.人參E.生姜

C

7.對判斷霍亂脫水程度最有意義的臨床檢查是A.皮膚黏膜彈性B.血壓C.血細(xì)胞比容D.血鈉E.血漿比重

E

8.咳嗽痰多、氣喘、脘腹脹滿、納呆食少者宜選用（）A.瓜蔞B.杏仁C.厚樸D.蒼術(shù)E.神曲

C

9.延胡索的藥用部位是A.根莖B.塊莖C.鱗莖D.塊根E.須根

B

[解析]延胡索為罌粟科植物延胡索的塊莖。

[命題規(guī)律]考查“延胡索的藥用部位”。必須掌握。

10.慢性支氣管炎病變部位是A.氣管黏膜炎癥B.氣管及其周圍組織的慢性炎癥C.氣管、支氣管及其周圍組織慢性非特異性炎癥D.毛細(xì)支氣管的慢性炎癥E.肺泡炎癥

C

11.關(guān)于腹外疝不正確的是A.臍疝多見于嬰幼兒B.兩側(cè)腹直肌閉合不良者可有白線疝C.手術(shù)愈合不良處可有切口疝D(zhuǎn).股疝位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)，多見于男性E.男性腹股溝斜疝可下降至陰囊

D

12.十二經(jīng)脈氣血充盛有余時，則滲注于A.經(jīng)別B.別絡(luò)C.孫絡(luò)D.浮絡(luò)E.奇經(jīng)

E

[解析]奇經(jīng)八脈對十二經(jīng)脈的氣血起著蓄積和滲灌的調(diào)節(jié)作用。十二經(jīng)脈氣血溢滿時，則流注于奇經(jīng)八脈，蓄以備用。

[命題規(guī)律]考查“經(jīng)絡(luò)”。重點(diǎn)掌握。

[錯誤陷阱]十二經(jīng)脈氣血不足時，可由奇經(jīng)“溢出”給予補(bǔ)充。

13.下列各項(xiàng)除哪項(xiàng)外，均是消渴發(fā)病的主要病機(jī)A.燥熱B.氣虛C.陰虛D.血瘀E.水停

E

14.八會穴中的脈會穴是A.陽陵泉B.懸鐘C.太淵D.膻中E.中脘

C

15.黃芩具有而黃柏不具有的功效是：A.燥濕B.瀉火C.解毒D.清肺熱E.退虛熱

D

16.不屬于醫(yī)療事故的法定情形有哪些（）A.在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的B.在醫(yī)療活動中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的C.在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的D.無過錯輸血感染造成不良后果的E.以上都是

E

17.“元神之府”指的是A.腦B.膽C.髓D.骨E.女子胞

A

[解析]腦為元神之府，生理功能是主宰生命運(yùn)動，主管精神活動和感覺運(yùn)動。

[命題規(guī)律]考查“奇恒之腑”。必須掌握。

18.下列方劑中不含附子的是A.實(shí)脾散B.真武湯C.烏梅丸D.溫脾湯E.陽和湯

E

19.脊椎壓痛、叩擊痛不常見于A.脊椎結(jié)核B.棘間韌帶損傷C.椎間盤脫出D.脊柱畸形E.脊椎骨

D

20.澤瀉具有的功效是A.泄熱B.清肝C.健脾D.清肺E.解暑

A

21.在體格檢查中，醫(yī)生應(yīng)遵循的道德要求不包括（）A.全面系統(tǒng)，認(rèn)真細(xì)致B.關(guān)心體貼，減少病人痛苦C.尊重病人，心正無私D.檢查認(rèn)真，動作輕柔E.方法簡單方便

E

[解析]體格檢查是正確診斷最重要的手段，嚴(yán)格遵循關(guān)心體貼患者，尊重病人人格；檢查全面仔細(xì)，切忌粗枝大葉。

22.下列各組穴位，不屬于本經(jīng)配穴法的是A.行間、期門、陰包B.天府、經(jīng)渠、少商C.下廉、肘髎、禾髎D.水突、外陵、商丘E.少澤、肩貞、顴髎

D

23.性微寒的行氣藥是A.木香B.香附C.沉香D.薤白E.枳實(shí)

E

24.胎怯兒肌肉不生，手足如削，其病機(jī)主要在于A.肝虛B.心虛C.脾虛D.肺虛E.腎虛

C

25.泌別清濁是A.胃的生理功能B.膽的生理功能C.小腸的生理功能D.大腸的生理功能E.膀胱的生理功能

C

[解析]小腸的生理功能是受盛化物和泌別清濁?！端貑枴れ`蘭秘典論》：“小腸者，受盛之官，化物出焉”。泌別清濁，主要體現(xiàn)于三個方面，一是將飲食物分別為水谷精微和飲食殘?jiān)鼉蓚€部分；二是將水谷精微吸收，把飲食殘?jiān)蛳螺斔停蝗切∧c在吸收水谷精微的同時，吸收了大量的水液。

[命題規(guī)律]考查“六腑”。必須掌握。

A2型題1.某男，25歲。聲音嘶啞2年余，伴干咳，五心煩熱，心悸失眠，遺精，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)。臨床診斷最可能是A.肺陰虛證B.腎陰虛證C.肺腎陰虛證D.肺燥津傷證E.心腎陰虛證

C

2.患兒，見口干多飲而不喜進(jìn)食，皮膚干燥，缺乏潤澤，大便多干結(jié)，舌苔多見光剝，舌質(zhì)偏紅，脈細(xì)。治療首選方劑是（）A.異功散B.參苓白術(shù)散C.保和丸D.養(yǎng)胃增液湯E.沙參麥冬湯

D

[解析]根據(jù)其典型癥狀和舌脈，辨證為脾胃陰虛型厭食，治療首選方劑是養(yǎng)胃增液湯。

3.患者，男，28歲。上腹部灼痛1年，饑餓時加重，進(jìn)食后可緩解，伴泛酸。查體：上腹部稍偏右有壓痛。應(yīng)首先考慮的是A.慢性胃炎B.慢性膽囊炎C.十二指腸潰瘍D.胰腺炎E.胃癌

C

4.女患者，停經(jīng)50天，陰道反復(fù)少量出血，無小腹疼痛，尿妊娠試驗(yàn)陽性。應(yīng)診斷為A.胎動不安B.胞阻C.胎漏D.胞轉(zhuǎn)E.胞漏

C

5.患者眩暈，動則加劇，勞則即發(fā)，面色白，唇甲不華，心悸少寐，神疲懶言，飲食減少，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。其治法是A.健脾益氣，益腎溫中B.溫補(bǔ)脾腎，通絡(luò)寧心C.健脾益腎，活血化瘀D.補(bǔ)益肝腎，化瘀通絡(luò)E.補(bǔ)養(yǎng)氣血，健運(yùn)脾胃

E

6.風(fēng)寒感冒兼胸脘痞悶，食少納呆，脈濡者。治療應(yīng)首，選A.荊防敗毒散B.香蘇散C.杏蘇散D.羌活勝濕湯E.三仁湯

D

7.患者，男，19歲。手足心熱，夜眠多夢，時有遺精，舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)。用藥宜首選A.黃連、黃柏B.黃芩、黃連C.黃芩、黃柏D.黃柏、知母E.白果、蓮子

D

[解析]黃柏長于清相火，退虛熱，常與知母相須為用，用于陰虛發(fā)熱，盜汗遺精，如知柏地黃丸。此為陰虛發(fā)熱證。

[命題規(guī)律]考查“黃柏和知母的配伍應(yīng)用”。必須掌握。

8.王某系外來青年打工人員，因不規(guī)則發(fā)熱2月余、鞏膜發(fā)黃40多天入院。詢問病史時，患者提及7-13歲有反復(fù)發(fā)作的上腹絞痛史。入院初步診斷為：膽道感染并發(fā)細(xì)菌性膿瘍，住院后做十二指腸引流及超聲波提示：肝區(qū)有較密的密集微波。剖腹檢查確診為晚期肝癌，已向腹腔大量轉(zhuǎn)移。剖腹后家屬得知診斷結(jié)果后，表示要積檄搶救并要求對患者保密。但患者要求如實(shí)了解病情。醫(yī)務(wù)人員從倫理學(xué)角度分析，應(yīng)如何選擇行為A.因本病屬疑難病，放棄積極治療B.滿足家屬要求，積極搶救治療C.尊重患者權(quán)利，如實(shí)告訴病情D.為免使患者精神崩潰，做好安撫工作E.尊重患者權(quán)利，在治療同時可適當(dāng)告訴病情

B

9.患者，男，18歲。右側(cè)呼吸運(yùn)動減弱，語顫消失，右下肺叩診實(shí)音，實(shí)音區(qū)上方聞及支氣管呼吸音。首先應(yīng)考慮為A.大葉性肺炎B.支氣管哮喘C.支氣管擴(kuò)張D.胸腔積液E.支氣管肺癌

D

該例青年男性病人首先考慮為右側(cè)胸腔積液，因?yàn)轶w征均符合。由于右側(cè)胸腔積液，所以右側(cè)呼吸運(yùn)動減弱，語顫消失，右下肺叩診實(shí)音，而在實(shí)音上方即右上肺，由于外壓性肺不張，可聞及支氣管呼吸音。支氣管哮喘和支氣管擴(kuò)張不會出現(xiàn)肺叩診實(shí)音，一般語顫不會一側(cè)消失；大葉性肺炎和支氣管肺癌也不會出現(xiàn)肺叩診實(shí)音，語顫一般會增強(qiáng)而不會消失，出現(xiàn)的是肺實(shí)變的體征。

[命題規(guī)律]考查“胸腔積液的體征”。重點(diǎn)掌握。

[知識拓展]語音震顫的概念及臨床意義。

10.患者，女，23歲。痛經(jīng)9年，經(jīng)行不暢，小腹脹痛，拒按，經(jīng)色紫紅，夾有血塊，血塊下后痛即緩解，脈沉澀。治療應(yīng)首選A.足三里、太沖、三陰交B.中極、次髎、地機(jī)C.合谷、三陰交D.曲池、內(nèi)庭E.合谷、歸來

B

11.細(xì)菌性痢疾的重要傳染源是（）A.急性期的病人B.急性恢復(fù)期的病人C.重型細(xì)菌性痢疾病人D.豬和蔬菜E.慢性期病人和帶菌者

E

12.患者女，50歲，有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎史，現(xiàn)心悸，胸悶，心痛時作，舌質(zhì)紫暗，脈澀，治療應(yīng)選A.通竅活血湯B.朱砂安神丸C.桃仁紅花煎D.酸棗仁湯E.知柏地黃丸

C

[解析]患者脈痹不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于心，致心脈痹阻，心血運(yùn)行不暢，辨證為心血瘀阻之心悸，治宜活血化瘀，理氣通絡(luò)，方選桃仁紅花煎。

[命題規(guī)律]考查“心悸的辨證論治”。必須掌握。

13.男性，57歲，因急性下壁心肌梗死入院。檢查：血壓90/60mmHg，心率42次/分，律齊，最可能的心律失常是A.心房顫動B.房性期前收縮C.室性心動過速D.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯E.完全右束支傳導(dǎo)阻滯

D

14.患兒8歲，男，哮喘反復(fù)發(fā)作5年。現(xiàn)證見面色白，形寒怯冷，下肢不溫，腳軟無力，動則心悸氣促，舌淡苔白，脈細(xì)無力。治療首選方劑為A.金匱腎氣丸B.河車八味丸C.右歸飲D.黑錫丹E.八珍湯

A

15.在西方國家中，艾滋病最常見的腫瘤是（）A.霍奇金病B.淋巴肉瘤C.Kaposi肉瘤D.非霍奇金淋巴肉瘤E.急性淋巴細(xì)胞白血病

C

[解析]Kaposi肉瘤大多數(shù)發(fā)生于男性同性戀者中，并與性傳播的相關(guān)因子有關(guān)，故在西方國家中，艾滋病最常見的機(jī)會性腫瘤是Kaposi肉瘤。

16.脅肋疼痛，痛如針刺，痛處不移，脈弦澀，舌邊有瘀點(diǎn)者，宜選用（）A.血府逐瘀湯B.失笑散C.金鈴子散D.一貫煎E.越鞠丸

A

17.患者咳嗽。查體：氣管向左偏移，右側(cè)胸廓較左側(cè)飽滿，叩診出現(xiàn)鼓音。應(yīng)首先考慮A.右側(cè)氣胸B.左側(cè)肺不張C.肺氣腫D.右下肺炎E.右側(cè)胸腔積液

A

[解析]由氣管移位可考慮患者存有胸腔、肺、縱隔及單側(cè)甲狀腺的病變。氣管左移、右側(cè)胸腔較左側(cè)飽滿，提示該側(cè)氣胸或胸腔積液病變；叩診為鼓音，應(yīng)考慮診斷為右側(cè)氣胸。左側(cè)肺不張時，左胸可出現(xiàn)凹陷，叩診呈濁音；右下肺炎時，氣管無移位，右下肺叩診呈濁音或?qū)嵰?；肺氣腫氣管無移位，叩呈過清音。

[命題規(guī)律]考查“常見呼吸系統(tǒng)疾病典型體征”。一般掌握。

18.患者，女，25歲。口舌生瘡，心煩失眠，小便黃赤，尿道灼熱澀痛，口渴，舌紅無苔，脈數(shù)。其病位在A.心、脾B.心、胃C.心、膀胱D.心、小腸E.脾、胃

D

19.患者眩暈，動則加劇，勞則即發(fā)，面色白，唇甲不華。心悸少寐，神疲懶言，飲食減少，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。其治法是A.健脾益氣，益腎溫中B.溫補(bǔ)脾腎，通絡(luò)寧心C.健脾益腎，活血化瘀D.補(bǔ)益脾胃，化瘀通絡(luò)E.補(bǔ)養(yǎng)氣血，健運(yùn)脾胃

E

20.患者，女，40歲。精神抑郁，表情淡漠，神志癡呆，語無倫次，不思飲食，舌苔膩，脈弦滑。其治法是A.疏肝理氣，活血化瘀B.清肝瀉火，解郁和胃C.理氣解郁，化痰開竅D.理氣活血，寧心定志E.順氣化痰，清肝泄熱