護(hù)理主動(dòng)配合課件

如何提高手術(shù)室護(hù)理主動(dòng)配合新科醫(yī)院朱彩霞如何提高手術(shù)室護(hù)理主動(dòng)配合新科醫(yī)院朱彩霞1前言隨著臨床外科技術(shù)的不斷發(fā)展，手術(shù)治療已是外科治療疾病的重要方法，而手術(shù)室是醫(yī)院對(duì)患者實(shí)施手術(shù)治療、檢查、診斷并擔(dān)負(fù)搶救的重要場所，是進(jìn)行多科協(xié)作、集中治療的特殊，其工作范圍廣，面對(duì)多個(gè)手術(shù)科室，手術(shù)種類繁多、復(fù)雜，加之新設(shè)備、新儀器、新技術(shù)擴(kuò)大了手術(shù)配合范圍的難度，因此順利而成功的手術(shù)治療需要手術(shù)室護(hù)士在手術(shù)中密切配合。手術(shù)室護(hù)士對(duì)手術(shù)的護(hù)理配合也在逐步提高，由傳統(tǒng)的機(jī)械被動(dòng)型轉(zhuǎn)化為現(xiàn)代的主動(dòng)參與型。

前言隨著臨床外科技術(shù)的不斷發(fā)展，手術(shù)治療已是外科治療疾病的重2豐富的理論知識(shí)，提高專業(yè)技能豐富的理論知識(shí)，提高專業(yè)技能3豐富的理論知識(shí)手術(shù)室是一個(gè)高技術(shù)含量的科室，臨床高學(xué)歷專業(yè)技術(shù)人才比例的迅猛增加，大量高、精、尖技術(shù)及設(shè)備的應(yīng)用，使護(hù)理人員不得不面臨知識(shí)結(jié)構(gòu)的調(diào)整壓力。在知識(shí)化，信息化的今天，手術(shù)室護(hù)士必須更新觀念，從多渠道獲取專業(yè)知識(shí)，不斷完善自己才能適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展的需要。

在實(shí)際工作中，手術(shù)室的工作匯集了內(nèi)外婦兒骨科專業(yè)內(nèi)容及邊緣學(xué)科知識(shí)，涉計(jì)面相當(dāng)廣泛，包括生理、心理、病理、解剖、倫理學(xué)、人文，甚至力學(xué)、機(jī)械學(xué)等等。只有熟悉人體解剖及明確手術(shù)目的，器械護(hù)士才能準(zhǔn)確判斷術(shù)者的意圖和需求，才能有預(yù)見性地主動(dòng)配合術(shù)者的操作；只有熟練掌握儀器的工作原理和操作程序，才能正確安裝儀器，確保設(shè)備安全有效地使用。因此，現(xiàn)代手術(shù)室護(hù)理配合必須變被動(dòng)配合為主動(dòng)配合，手術(shù)室護(hù)士必須具備豐富的專業(yè)理論知識(shí)為實(shí)踐作向?qū)?。豐富的理論知識(shí)手術(shù)室是一個(gè)高技術(shù)含量的科室，臨床高學(xué)歷專業(yè)技4提高專業(yè)技能主動(dòng)到位的護(hù)理服務(wù)需要嫻熟的操作技能作后盾。如何迅速建立靜脈通道，如何及時(shí)正確地?cái)[好手術(shù)體位，如何及時(shí)有效觀察病人的病情變化，如何保證手術(shù)器械的正常使用，如何快捷準(zhǔn)確地傳遞手術(shù)器械，如何嫻熟地使用專業(yè)器械等等，無不體現(xiàn)一個(gè)手術(shù)室護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)和操作水平。因此，作為手術(shù)室護(hù)士要從平時(shí)工作中的細(xì)微之處勤練苦練基本功，熟練掌握各項(xiàng)操作技能，為贏得手術(shù)順利進(jìn)行而做好每個(gè)環(huán)節(jié)的工作，縮短手術(shù)時(shí)間，不要因個(gè)人的操作生疏而影響或延誤手術(shù)的順利進(jìn)展。提高專業(yè)技能主動(dòng)到位的護(hù)理服務(wù)需要嫻熟的操作技能作后盾。如5充分的術(shù)前準(zhǔn)備是提高手術(shù)配合主動(dòng)性的保障

充分的術(shù)前準(zhǔn)備是提高手術(shù)配合主動(dòng)性的保障

6身體素質(zhì)儲(chǔ)備應(yīng)有良好的身體素質(zhì)。保持良好的健康的體魄很重要。因?yàn)槭中g(shù)室工作是持久戰(zhàn)，比較消耗體力；要吃好睡好，確保精力充沛才能確保手術(shù)配合好。身體素質(zhì)儲(chǔ)備應(yīng)有良好的身體素質(zhì)。保持良好的健康的體魄很重要7應(yīng)保持良好的精神和心理狀態(tài)作為一名手術(shù)室護(hù)理人員，大多在家為人妻、為人母，肩負(fù)著家庭的重?fù)?dān)，在單位還要應(yīng)對(duì)繁忙而緊張的工作，面臨競爭、晉升、人際關(guān)系等壓力，很容易產(chǎn)生心理問題。如果在術(shù)前不能調(diào)整好心態(tài)，決不可能積極主動(dòng)地配合手術(shù)的進(jìn)行。所以要求手術(shù)室護(hù)士在手術(shù)救治配合中和術(shù)者操作意識(shí)反應(yīng)相呼應(yīng)。對(duì)術(shù)中可能發(fā)生和出現(xiàn)的護(hù)理配合需要在思維上有一個(gè)超前的心理準(zhǔn)備。即建議手術(shù)室護(hù)士最好提前對(duì)其所準(zhǔn)備配合的術(shù)式及主刀醫(yī)師的手術(shù)習(xí)慣有一個(gè)明確的了解，必要時(shí)與老師之間進(jìn)行一下探討，做到術(shù)前心中有數(shù)，這樣才能在手術(shù)進(jìn)展中沉著穩(wěn)定，積極主動(dòng)。應(yīng)保持良好的精神和心理狀態(tài)作為一名手術(shù)室護(hù)理人員，大多在8器械物品準(zhǔn)備常規(guī)手術(shù)一般提前一天病房通知，手術(shù)室排班要盡早排好，以便于器械護(hù)士和巡回護(hù)士有一定的時(shí)間去做好術(shù)前訪視。巡回護(hù)士和器械護(hù)士做好溝通，巡回護(hù)士要檢查好儀器的完好狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并補(bǔ)充好欠缺物質(zhì)。遇到疑難雜癥全科人員展開討論，集思廣益，也可以查閱資料等等，均有助于手術(shù)配合的圓滿完成。器械護(hù)士在器械物品的準(zhǔn)備上，要充分考慮各種可能發(fā)生情況下的需要，寧多勿缺，多而不濫，做到呼之有應(yīng)，用時(shí)即來，為主動(dòng)配合提供保障器械物品準(zhǔn)備常規(guī)手術(shù)一般提前一天病房通知，手術(shù)室排班要盡早9術(shù)前與患者溝通做好患者和主刀醫(yī)師術(shù)前的良好溝通，術(shù)前一日深入病房與患者溝通，做好心理疏導(dǎo)，減輕患者恐懼焦慮等緊張情緒，告知患者手術(shù)的成功率較高等等。把做好的病例介紹給患者，告知患者手術(shù)室情況。與手術(shù)醫(yī)師的溝通有：了解患者全面情況，了解手術(shù)醫(yī)師的特殊要求，如體位、器械物品、術(shù)前用藥等。做好充分的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作術(shù)前與患者溝通做好患者和主刀醫(yī)師術(shù)前的良好溝通，術(shù)前一日深10鍛煉并逐漸提高應(yīng)激能力應(yīng)激能力的強(qiáng)弱是判斷一個(gè)人心理素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì)的重要指標(biāo)，應(yīng)激能力與配合的主動(dòng)性呈正相關(guān)。手術(shù)間內(nèi)護(hù)士要在每一個(gè)可預(yù)料的情況出現(xiàn)時(shí)，都能通過大腦作出快捷、準(zhǔn)確的判斷，引發(fā)相應(yīng)的配合行為，與手術(shù)醫(yī)師的思維謀和，與手術(shù)醫(yī)師的操作呼應(yīng)。及時(shí)調(diào)整思路，視具體情況采取相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。應(yīng)激能力的鍛煉，首先要讓大腦處于一種高敏感、高反應(yīng)性狀態(tài)，一旦進(jìn)入手術(shù)，思維總是跟著術(shù)程的進(jìn)展運(yùn)轉(zhuǎn)。如果在配合手術(shù)的過程中，手術(shù)室護(hù)士思想不能集中，反應(yīng)遲鈍，則配合的主動(dòng)性將大打折扣，也肯定不會(huì)有好的工作效果及效率。

鍛煉并逐漸提高應(yīng)激能力應(yīng)激能力的強(qiáng)弱是判斷一個(gè)人心理素質(zhì)11參與手術(shù)者相互溝通手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士相互溝通交流，提高主動(dòng)性、提高滿意度參與手術(shù)者相互溝通手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士相互溝通交12積極參加繼續(xù)教育適應(yīng)手術(shù)室新形勢需求大量高新技術(shù)和設(shè)備的引進(jìn)和應(yīng)用，手術(shù)方式的不斷更新演變，使得手術(shù)室護(hù)理人員必須不斷更新知識(shí)，更新理念。必須不斷充電，進(jìn)行多層次、多渠道的繼續(xù)教育，如外出進(jìn)修，參加自學(xué)考試，訂閱期刊雜志，了解手術(shù)室護(hù)理動(dòng)向及前沿技術(shù)，參加各種手術(shù)室護(hù)理會(huì)議等等。不斷加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí)，提高自己的業(yè)務(wù)技能和素質(zhì)，只有這樣才能適應(yīng)新形勢的需求。

積極參加繼續(xù)教育適應(yīng)手術(shù)室新形勢需求大量高新技術(shù)和設(shè)備的引13結(jié)論手術(shù)室醫(yī)護(hù)關(guān)系的模式已經(jīng)從以往的主導(dǎo)-從屬型向著現(xiàn)代的并列---互補(bǔ)型轉(zhuǎn)變，手術(shù)室醫(yī)護(hù)工作是相互銜接共同完成手術(shù)治療，并以促進(jìn)患者康復(fù)為目的，二者相輔相成，不可偏廢。手術(shù)室護(hù)士要適應(yīng)這一醫(yī)療護(hù)理新形勢，做醫(yī)生的好助手，患者的好知音，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生，提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量；老護(hù)士要做到與時(shí)俱進(jìn)，不斷更新知識(shí)，加強(qiáng)溝通和配合技巧；新護(hù)士要做到加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，盡快熟悉每位醫(yī)生的習(xí)