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幼兒園新生入園登記表姓名：___________________性別：___________________年齡：___________________保健手冊：有□無□接種本復(fù)印件：有□無□校車接送：是□否□民族籍貫：___________________幼兒信息：出生日期：___________________家庭住址：___________________入園體檢證明：有□無□姓名與幼兒關(guān)系：___________________工作單位：___________________手機：___________________座機：___________________緊急聯(lián)系人信息：___________________家長信息：___________________以下是關(guān)于幼兒的問題，請在相應(yīng)格內(nèi)打∨1.是否有過入廁訓(xùn)練：是□否□2.是否會自己穿脫衣服：是□否□3.午睡是否有特殊習(xí)慣：是□否□4.是否能夠自己吃飯：是□否□5.是否挑食：是□否□喜食：___________________厭食：___________________6.有無過敏食物：有□無□過敏食物為：___________________以下是幼兒曾患過的疾病，請在疾病名稱上打“√”：水痘□肝炎□肺炎□哮喘□胃病□腎病□骨折□風(fēng)疹□白喉□麻疹□外傷□貧血□抽筋□皮膚病□腮腺炎□心臟病□癲癇病□百日咳□高熱驚厥□扁桃體發(fā)炎□不適應(yīng)集體生活□其它疾病名稱：___________________有無過敏癥：有□無□過敏物：___________________有無漏接種防疫針：有□無□漏接種：___________________特殊告知事項及要求：___________________家長簽字：___________________保健情況：健康狀況：___________________被褥標(biāo)準(zhǔn)：枕頭、枕芯、被套、棉被、空調(diào)被、墊被、被芯（以上信息如有變更請家長及時與所在班級教師聯(lián)系更新）入園協(xié)議：為保證幼兒在園期間健康成長，保證幼兒園工作正常進行，家長須遵守以下相關(guān)要求：1.入園幼兒有任何疾病史（如過敏史，心臟病、哮喘、癲癇病等），家長需要主動提前告知幼兒園，便于幼兒園給予特殊關(guān)照，避免發(fā)生意外。否則因此發(fā)生一切后果家長自負。請家長根據(jù)幼兒情況如實填寫以上相關(guān)內(nèi)容。2.接送孩子：遵守作息時間，入園時間早7：30——9：00分之間入園。為保證孩子安全，早晨家長將孩子親手交給本班老師，晚上接孩子離園時必須和老師說再見。如委

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