兒科習題與參考答案

兒科習題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、下列哪項是營養(yǎng)不良的最常見病因?()A、喂養(yǎng)不當B、免疫缺陷C、缺少鍛煉D、疾病影響E、先天不足正確答案：A2、胚胎發(fā)育中哪個時期易發(fā)生心血管畸形?()A、3~5個月B、8個月以后C、6~8個月D、2~8周E、9~16周正確答案：D3、新生兒ABO血型不合溶血癥的病因是()。A、異族免疫性溶血B、異常HbC、RBC的缺陷D、同族免疫性溶血E、RBC的缺陷正確答案：D4、有關身長的發(fā)育,不恰當?shù)氖?)。A、上部量與脊柱的增長有關B、身長包括頭部、軀干和下肢3部分C、身長是指從頭頂至足底的全身長度D、下部量與下肢長骨的發(fā)育有關E、第1年軀干增長最快正確答案：E5、減毒活疫(菌)苗預防接種的優(yōu)點,不包括()。A、免疫持久B、免疫效果好C、接種反應輕D、接種劑量小E、接種次數(shù)少正確答案：C6、以下不是青春期的發(fā)育特點的是()。A、一過性甲狀腺腫B、心理失調多見C、體格發(fā)育迅速D、生殖系統(tǒng)發(fā)育迅速E、淋巴系統(tǒng)發(fā)育迅速正確答案：E7、小兒生長迅速、代謝旺盛()。A、對營養(yǎng)物質需求大,特別是水和熱能B、對營養(yǎng)物質需求同其他人群C、對營養(yǎng)物質需求大,特別是水和蛋白質D、對營養(yǎng)物質需求大于其他人群E、對營養(yǎng)物質需求大,特別是熱能和蛋白質正確答案：C8、小兒神經反射的發(fā)育,恰當?shù)氖?)。A、出生2個月出現(xiàn)握持反射B、1歲以內腹壁反射易引出C、出生1個月出現(xiàn)擁抱反射D、2歲以下巴氏征陰性E、3~4個月以內克氏征陽性正確答案：E9、如肺炎病人用2d抗生素后,呼吸困難加重,煩躁甚,右肺呼吸音減弱,中下肺叩診發(fā)濁,上部叩診過清音。血PaO29.3kP,PaCO27.5kP,此時最重要的治療措施應該是()。A、抗生素加大劑量B、加大吸氧C、靜推地西泮D、呼吸機輔助治療E、胸膜穿刺抽膿抽氣正確答案：E10、男,5歲,反復發(fā)作性意識喪失伴全身節(jié)律性抽動2年,每次發(fā)作持續(xù)3~4min,每1~2周發(fā)作一次,查體無異常,最有意義的檢查是()。A、血尿氨基酸分析B、顱腦CT檢查C、腦電圖檢查D、血生化檢查E、腦脊液檢查正確答案：C11、10歲,男,身高100cm,頭大,四肢短,手腳指(趾)粗短,軀體基本正常,智力正常。確診根據哪項檢查?()A、基因檢測B、生長激素C、長骨X線的特殊表現(xiàn)D、IGF-1(胰島素樣生長因子-1)E、骨齡正確答案：B12、嘔吐伴腹瀉水樣便,半天來尿少、煩渴。體檢:眼窩凹,口唇干,皮膚彈性差?？紤]脫水程度最可能是()。A、重度脫水B、不顯性脫水C、輕~中度脫水D、輕度脫水E、中~重度脫水正確答案：E13、母乳的優(yōu)點不包括()。A、含多種生物活性物質B、含白蛋白高于牛乳C、含鈣高于牛乳D、含乳糖高于牛乳E、含免疫物質正確答案：C14、胃食管反流的檢測方法不包括()。A、胸部X線片B、食管同位素掃描C、食管測壓D、食管pH監(jiān)測E、食管鋇餐造影正確答案：A15、小兒,男,4歲,可數(shù)到30,因為他()。A、具體形象思維為主,開始有抽象邏輯思維B、有意想象為主C、無意注意為主D、無意想象為主E、有意注意為主正確答案：A16、純母乳喂養(yǎng)時,錯誤的是()。A、不必補鈣B、不必補維生素DC、餐間不可加水D、不必補碘E、4~6個月前不加其他食物正確答案：B17、傷寒的主要病理特征是()。A、腎小球基底膜有免疫球蛋白和補體沉著B、腸系膜淋巴結存在灶性壞死C、腎臟、心肌的營養(yǎng)不良性改變D、肝脾、骨髓有巨噬細胞增生E、全身網狀內皮系統(tǒng)單核細胞的增生性反應正確答案：E18、診斷慢性胃炎最可靠的依據是()。A、胃液分析B、胃鏡檢查及胃黏膜活檢C、胃脫落細胞檢查D、慢性上腹部疼痛E、上消化道X線鋇餐造影正確答案：B19、兒童1歲時頭圍與胸圍的增長曲線形成交叉,這說明胸圍生長發(fā)育是()。A、消瘦B、以上都不是C、低體重D、正常E、肥胖正確答案：D20、1歲以內嬰兒心臟的左界在()。A、左乳線上B、左乳線外1cmC、左乳線外1~2cmD、左乳線內0.5~1.0cmE、左乳線內1.0~1.5cm正確答案：C21、關于小兒骨骼發(fā)育,下列正確的是()。A、后囟最晚閉合的年齡在生后2周B、腕骨骨化中心開始出現(xiàn)的年齡為1歲半C、前囟最晚閉合的時間是10個月D、上、下部量相等的年齡為12歲E、顱縫一般閉合的年齡為2個月正確答案：D22、生后10h新生兒,外周血WBC22×109/L,N65%,L35%,幼稚粒細胞偶見,提示該新生兒為()。A、白血病B、骨髓外造血C、類白血病反應D、體內有感染灶E、正常正確答案：E23、每100mL母乳產生的熱能約為()。A、60kcalB、58kcalC、78kcalD、68kcalE、80kcal正確答案：D24、男孩,7歲,患新隱球菌腦膜炎,給予兩性霉素治療2周,現(xiàn)患兒出現(xiàn)四肢軟弱。體檢:心律齊,第一心音較低,腱反射減弱,腹稍脹,腸鳴音減弱,考慮為低鉀血癥,下列有關低鉀血癥描述錯誤的為()。A、可有腹脹、腸鳴音減弱,甚至腸麻痹B、可有活動障礙、腱反射減弱或消失,嚴重者發(fā)生遲緩性癱瘓C、血鉀濃度低于3.5mmol/LD、低鉀血癥均有癥狀E、可有心律失常、心肌損害表現(xiàn)正確答案：D25、按體重公式計算,正常8個月小兒的標準體重為()。A、7kgB、6.5kgC、6kgD、8kgE、7.5kg正確答案：D26、關于新生兒免疫特點,錯誤的是()。A、補體水平低B、免疫功能未成熟兒高于成熟兒C、易患革蘭陰性桿菌感染D、IgG水平與胎齡有關E、非特異性免疫功能不成熟正確答案：B27、符合急性血管內溶血的是()。A、多見于先天遺傳性溶血性貧血B、常見脾臟明顯腫大C、貧血較輕D、起病急,黃疸明顯E、不常見Hb尿正確答案：D28、男嬰,營養(yǎng)狀況良好,勉強扶坐,還不能獨坐。測量:頭圍41cm,前囟1cm×1cm。身高65cm,出牙1顆,腕部X線攝片示骨化中心2個,最可能的年齡是()。A、5~6個月B、10~12個月C、7~8個月D、8~9個月E、3~4個月正確答案：A29、新生兒正常呼吸頻率為每分鐘()。A、20次B、25~30次C、20~25次D、16次E、40~44次正確答案：E30、下列哪一種混合液為1/3張?()A、6份生理鹽水﹕2份5%葡萄糖﹕1份1.4%NaHCO3B、1份生理鹽水﹕2份5%葡萄糖﹕6份1.4%NaHCO3C、2份生理鹽水﹕1份5%葡萄糖﹕6份11.2%NaClD、2份生理鹽水﹕6份5%葡萄糖﹕1份1.4%NaHCO3E、2份生理鹽水﹕6份5%葡萄糖﹕1份11.2%NaCl正確答案：D31、生長發(fā)育的一般規(guī)律是()。A、由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜B、由上到下、由近到遠、由粗到細、由高級到低級、由簡單到復雜C、由上到下、由遠到近、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜D、由下到上、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜E、由上到下、由近到遠、由粗到細、由高級到低級、由復雜到簡單正確答案：A32、男,8歲,因肢體無力10d就診,病前曾有“上呼吸道感染史”,查體:神志清,心肺腹無異常,腦神經檢查無異常,雙上肢肌力Ⅳ級,雙下肢肌力Ⅱ級,肌張力低下,腱反射消失,深淺感覺存在,巴氏征(-)。腦脊液壓力正常,WBC10×109/L,蛋白1.5g/L,糖4.0mmol/L,該患兒的診斷應為()。A、病毒性腦炎B、急性脊髓炎C、脊髓灰質炎D、化膿性腦膜炎E、急性感染性多神經根炎正確答案：E33、兒童時期發(fā)育最早的系統(tǒng)是()。A、呼吸系統(tǒng)B、淋巴系統(tǒng)C、循環(huán)系統(tǒng)D、生殖系統(tǒng)E、神經系統(tǒng)正確答案：E34、診斷自身免疫性溶血性貧血,下列哪項化驗最重要?()A、血抗核抗體檢查B、血間接膽紅素測定C、RBC脆性試驗D、糞膽原、尿膽原測定E、Coombs試驗正確答案：E35、下列哪項是頭圍測量方法?()A、枕后沿兩耳尖到眉間繞頭1周B、枕后結節(jié)到眉間繞頭1周C、枕后結節(jié)到眉弓上1cm繞頭1周D、枕后結節(jié)到眉弓上方繞頭1周E、枕后到額中部繞頭1周正確答案：D36、患兒,男,1歲,逐漸蒼白2個月,單純母乳喂養(yǎng),肝肋下3.5cm,脾肋下1.0cm,Hb60g/L,RBC3.0×1012/L,RBC中心淺染區(qū)擴大,網織紅細胞、PLT、WBC均正常。應考慮的診斷是()。A、再生障礙性貧血B、營養(yǎng)性巨幼RBC性貧血C、雅克什貧血D、營養(yǎng)性缺鐵性貧血E、營養(yǎng)性混合性貧血正確答案：D37、骨髓外造血時外周血可出現(xiàn)()。A、異型淋巴細胞B、幼RBC或幼稚中性粒細胞C、幼稚淋巴細胞D、造血干細胞E、原始粒細胞正確答案：B38、患兒,男,15個月,發(fā)熱、咳嗽4天。查體:呼吸急促,唇發(fā)紺,三凹征明顯,雙肺聞及較多中細濕啰音,診斷為支氣管肺炎,該患兒可能存在的酸堿平衡紊亂類型為()。A、高AG型代謝性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、正常AG型代謝性酸中毒E、代謝性堿中毒正確答案：C39、男孩,5歲,7月發(fā)病,高熱,精神、食欲不振11小時,伴尿少6小時,解稀糊大便2次,診斷中毒型細菌性痢疾(休克型),除有感染性休克外,患兒可能存在下列哪種酸堿平衡紊亂?()A、呼吸性堿中毒B、正常AG型代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、高AG型代謝性酸中毒E、呼吸性酸中毒正確答案：D40、判斷出生新生兒有無窒息以及窒息的嚴重程度應選擇生后()。A、2min評分B、3min評分C、10min評分D、5min評分E、1min評分正確答案：E41、哪項不是幽門螺桿菌(Hp)感染的檢測方法?()A、胃竇黏膜快速尿素酶試驗B、胃竇黏膜組織切片銀染色查菌C、13C尿素呼吸試驗D、糞便Hp抗原檢測E、血培養(yǎng)正確答案：E42、小兒出生后一直為母乳喂養(yǎng),到2個月時母乳不夠,首先考慮添加()。A、煉乳B、酸奶C、奶糕D、配方奶粉E、普通牛奶正確答案：D43、新生兒嘔吐的常見原因不包括()。A、腸套疊B、巨結腸C、胃旋轉不良D、嘔吐羊水E、食管閉鎖正確答案：A44、女,1歲,體重7kg,反復患肺炎3次,體檢時無發(fā)紺、杵狀指,于胸骨左緣聞及粗糙收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第2音增強,應考慮()。A、風濕性心臟病B、無分流型先心病C、左向右分流型先心病D、雜音可能是無害性的E、右向左分流型先心病正確答案：C45、小兒,男,1歲,發(fā)育正常,如測得其頭圍為46cm,則其胸圍最可能為()。A、42cmB、46cmC、40cmD、50cmE、48cm正確答案：B46、幼兒時期保健工作的重點不包括()。A、培養(yǎng)良好的生活習慣B、防止意外事故C、預防佝僂病D、加強傳染病及常見病防治E、加強飲食衛(wèi)生正確答案：C47、患者,男,第2胎2產,孕40周分娩,生后5h出現(xiàn)黃疸,進行性加重,母妊娠晚期曾有黃疸,但肝功能正常。第一胎生后第2天黃疸,第3天死亡?；純貉蚈型,母為A型。考慮最可能診斷是()。A、新生兒先天性膽道閉鎖B、新生兒Rh溶血病C、新生兒ABO溶血病D、新生兒肝炎E、新生兒敗血癥正確答案：B48、3~6個月的佝僂病患兒,多見的骨骼系統(tǒng)改變是()。A、胸廓畸形B、方顱C、顱骨軟化D、下肢畸形E、手鐲、腳鐲征正確答案：C49、新生兒的神經反射,正常的是()。A、交叉伸腿反射陰性B、擁抱反射陰性C、覓食反射陰性D、握持反射陰性E、巴賓斯基征陽性正確答案：E50、新生兒期的保健重點不包括()。A、保持皮膚清潔B、母乳喂養(yǎng)C、保持臍部清潔D、多與人接觸E、保暖正確答案：D51、關于心理行為發(fā)展,下列敘述中不正確的是()。A、思維是人類智能活動的核心B、性格的形成是環(huán)境作用于氣質的結果C、學齡前兒童將想象用語言表達時易被誤以為說謊D、年齡越小有意注意越依賴從無意注意的基礎上轉化E、以前感知的事物雖然不在眼前,但可在腦中被想起,稱再認正確答案：E52、金黃色葡萄球菌肺炎患兒突然出現(xiàn)呼吸困難、憋氣。首先應考慮()。A、化膿性胸膜炎B、心力衰竭C、膿氣胸D、肺部多發(fā)的小膿腫E、肺炎加重正確答案：C53、急淋白血病免疫學類型中,預后較差的類型為()。A、伴有髓系標志的急淋白血病B、早期前B細胞型C、成熟B細胞型D、普通B細胞型E、前B細胞型正確答案：C54、我國圍生期通常是指A、胎齡滿20周到出生后足28天B、胎齡滿28周到出生后臍帶結扎C、胎齡滿20周到出生后足7天D、胎齡滿28周到出生后足28天E、胎齡滿28周到出生后足7天正確答案：E55、有關小兒脊柱的發(fā)育,不恰當是()。A、6個月會坐時出現(xiàn)胸椎后凸B、新生兒的脊柱輕微后凸C、1歲后會行走時出現(xiàn)腰椎前凸D、生后1歲以內脊柱增長較下肢慢E、3個月抬頭時出現(xiàn)頸椎前凸正確答案：D56、萌牙延遲可能的原因是()。A、鋅缺乏B、佝僂病C、甲狀腺功能減低D、以上都不是E、鐵缺乏正確答案：C57、小兒年齡分期中的新生兒期指()。A、生后2~3歲B、生后到滿周歲之前C、生后13個月至2歲D、從出生到28d之內E、生后3~5歲正確答案：D58、我國最常見的腸道傳染病是()。A、沙門菌腸炎B、阿米巴痢疾C、細菌性痢疾D、霍亂E、副溶血霍亂正確答案：C59、正常情況下,新生兒生后排出胎便的時間為()。A、50%新生兒24h內有胎便排出,48h內幾乎全部有胎便排出B、50%新生兒12h內有胎便排出,24h內幾乎全部有胎便排出C、50%新生兒20h內有胎便排出,24h內幾乎全部有胎便排出D、50%新生兒24h內有胎便排出,36h內幾乎全部有胎便排出E、50%新生兒12h內有胎便排出,20h內幾乎全部有胎便排出正確答案：B60、嬰兒基礎代謝每日需要熱能為()。A、210kJ/kg(50kcal/kg)B、230kJ/kg(55kcal/kg)C、189kJ/kg(45kcal/kg)D、168kJ/kg(40kcal/kg)E、252kJ/kg(60kcal/kg)正確答案：B61、下列哪項是維持泌乳的關鍵?()A、藥物B、哺乳的姿勢C、與以上無關D、母親多食油湯E、哺乳次數(shù)正確答案：E62、小兒年齡分期中的新生兒期是指()。A、從出生后到滿月B、從出生后到14dC、從出生后到28dD、從出生后到30dE、從出生后到7d正確答案：C63、關于營養(yǎng)性缺鐵性貧血的鐵劑治療,正確的是()。A、用藥至Hb達正常水平后2個月左右再停藥B、加大口服鐵劑量,以增加鐵的吸收C、用藥至Hb恢復正常后停藥D、首先考慮注射鐵劑E、Fe3+比Fe2+更容易吸收正確答案：A64、0~6個月嬰兒人工喂養(yǎng)時最好首選下列哪種物質?()A、配方米粉B、全脂奶粉C、牛奶D、維生素A、D強化牛奶E、配方嬰兒奶粉正確答案：E65、4歲小兒可數(shù)到30,因為他們是()。A、無意注意為主B、有意注意為主C、無意想象為主D、具體形象思維為主,開始有抽象邏輯思維E、有意想象為主正確答案：D66、新生兒期應給予預防接種或口服()。A、卡介苗B、麻疹疫苗C、脊髓灰質炎疫苗D、百日咳、白喉、破傷風三聯(lián)疫苗E、流腦疫苗正確答案：A67、小兒滿4個月時首先考慮添加()。A、粥B、餅干C、米粉(沖成糊狀)D、菜泥E、爛面正確答案：C68、急淋白血病總治療時間一般為()。A、3年半~4年B、5年半~6年C、2年D、4年半~5年E、2年半~3年半正確答案：E69、兒童體重9.2kg,身長75cm,頭圍46cm,胸圍46cm時,推測月齡是()。A、3個月B、6個月C、10個月D、12個月E、15個月正確答案：D70、有關小兒動作發(fā)育的規(guī)律,下列說法恰當?shù)氖?)。A、與訓練有關B、會走即會停下來C、會向前走即會倒退著走D、待肢體的粗大動作發(fā)育完成后,手的精細動作才開始發(fā)育E、2歲的小兒若仍不會走路也不一定不正常,因為運動發(fā)育有個體差異,還受遺傳影響正確答案：A71、哪種生理及病理生理狀態(tài)不能使生長激素分泌增加?()A、睡眠B、血氨基酸升高C、低血糖D、運動E、脂肪酸升高正確答案：E72、幼兒期生長速度減慢,智能發(fā)育較快,語言、思維和交往能力增強,識別能力不足,此期保健重點中哪項更重要?()A、食物選擇B、防病C、防意外D、定期體檢E、早期教育正確答案：C73、3歲女孩,因反復上呼吸道感染來門診,做1:2000OT試驗,72h結果,硬結直徑為0.9cm,新生兒期接種過卡介苗,判斷為()。A、卡介苗反應B、曾經有結核感染C、新近有結核感染D、其他分枝桿菌感染E、體內有活動性結核病灶正確答案：A74、維持細胞外液滲透壓的主要離子為()。A、Na+B、Mg2+C、HPO2-D、Cl-E、K+正確答案：A75、白喉、百日咳、破傷風的混合疫苗初次免疫程序是()。A、每周1次,注射3次B、每月1次,注射2次C、注射1次D、每周1次,注射2次E、每月1次,注射3次正確答案：E76、患者,女,2個月,母乳喂養(yǎng),劇烈哭鬧,驚厥,查體:面色蒼白,前囟張力增高,瞳孔不等大。首先應做哪項檢查?()A、眼底檢查B、頭部CTC、頭部B超D、腦電圖E、腰椎穿刺正確答案：B77、結核性腦膜炎早期表現(xiàn)是()。A、發(fā)熱,嘔吐,面神經癱瘓B、手足徐動,前囟膨隆C、性格改變,發(fā)熱,嘔吐,消瘦,便秘,嬰兒可表現(xiàn)腹瀉D、知覺過敏E、發(fā)熱,頭痛,噴射狀嘔吐正確答案：C78、嬰兒體液總量占體重的()。A、55%B、85%C、75%D、90%E、70%正確答案：E79、男,10個月,因發(fā)熱2d,右耳流膿1d,臨床診斷急性化膿性中耳炎,從解剖特點來看,哪項不正確?()A、咽鼓管平直B、咽鼓管寬C、經常發(fā)生咽炎D、咽鼓管短E、咽鼓管細直正確答案：E80、女,11個月,因腹瀉3d入院。大便每天10次左右,為稀水狀,起病后有發(fā)熱,39℃左右(肛溫),今起煩躁,哭吵。面色紅,口唇及舌干燥而煩渴,估計其情況為()。A、等滲性脫水B、低滲性脫水C、無脫水D、接近休克狀態(tài)E、高滲性脫水正確答案：E81、重度脫水的臨床表現(xiàn),不正確的是()。A、四肢厥冷B、口腔黏膜極干燥C、失水量為50~100mL/kgD、尿量極少或無尿E、眼窩和前囟深凹正確答案：C82、新生兒血清IgG水平()。A、以上都不是B、未成熟兒高于成熟兒C、較其母體高10%~15%D、明顯低于正常成人E、與正常成人相似正確答案：C83、新生兒,7d,1minApgar7分,反應差,吃奶減少3d,抽搐1d,T37.5℃,面色略青灰,雙目凝視。四肢肌張力、反射略亢進,C反應蛋白增高,ESR30mm/h。該患兒診斷最可能是()。A、敗血癥B、缺氧缺血性腦病C、低血糖癥D、敗血癥合并化腦E、低血鈣癥正確答案：D84、嬰幼兒左向右分流先心病最常見的并發(fā)癥是()。A、腦栓塞B、感染性心內膜炎C、支氣管肺炎D、心力衰竭E、心律失常正確答案：C85、3個月男性小兒按公式計算其身高、頭圍約是()。A、70cm、45cmB、65cm、45cmC、60cm、40cmD、75cm、46cmE、55cm、35cm正確答案：C86、關于新生兒壞死性小腸結腸炎的發(fā)病,不正確的是()。A、早產兒發(fā)病多B、高滲乳汁喂養(yǎng)兒多C、足月兒發(fā)病多D、低體重兒發(fā)病多E、窒息新生兒多正確答案：C87、風疹患兒從出疹后應隔離的天數(shù)為()。A、5dB、10dC、3dD、14dE、7d正確答案：A88、關于小兒生后造血,錯誤的是()。A、生后造血分骨髓造血和髓外造血B、生后主要是骨髓造血C、主要是紅骨髓造血D、必需時才出現(xiàn)髓外造血E、兒童期長骨全為紅骨髓正確答案：E89、用腋表測量人的體溫,低熱的標準是()。A、37.1℃~37.4℃B、37.5℃~38.0℃C、38.1℃~39.0℃D、36.5℃~37.0℃E、39.1℃~40.