2021年華醫(yī)網(wǎng)抗菌藥物應(yīng)用全員培訓(xùn)考試題

2021年華醫(yī)網(wǎng)抗菌藥物應(yīng)用全員培訓(xùn)考試題B.青霉素C.氨基糖苷類D.大環(huán)內(nèi)脂類我的答案：B正確答案：B1.正確答案為D，已無(wú)格式錯(cuò)誤。2.正確答案為D，已無(wú)格式錯(cuò)誤。3.正確答案為A，已無(wú)格式錯(cuò)誤?？梢愿膶?xiě)為：在脊髓手術(shù)預(yù)防中，可以選擇第一、二代頭孢菌素作為抗菌藥物。4.正確答案為D，已無(wú)格式錯(cuò)誤。可以改寫(xiě)為：在經(jīng)驗(yàn)治療時(shí)，需要評(píng)估感染的部位及病原體、病原體可能存在的耐藥性和感染的嚴(yán)重程度。5.正確答案為C，已無(wú)格式錯(cuò)誤。6.正確答案為D，已無(wú)格式錯(cuò)誤?？梢愿膶?xiě)為：對(duì)多數(shù)革蘭陰性桿菌包括銅綠假單胞菌具有抗菌活性的青霉素類藥物是哌拉西林。7.正確答案為C，已無(wú)格式錯(cuò)誤。8.正確答案為C，已無(wú)格式錯(cuò)誤?？梢愿膶?xiě)為：不經(jīng)口咽部黏膜的頭頸部手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物可以選擇第一、二代頭孢菌素。9.正確答案為A，已無(wú)格式錯(cuò)誤。10.正確答案為B，已無(wú)格式錯(cuò)誤。可以改寫(xiě)為：外科手術(shù)前預(yù)防使用抗菌藥物應(yīng)在術(shù)前0.5～1小時(shí)使用。11.正確答案為C，已無(wú)格式錯(cuò)誤。12.正確答案為B，已無(wú)格式錯(cuò)誤?？梢愿膶?xiě)為：治療化膿性鏈球菌的首選抗菌藥物是青霉素。13.CRE感染是指耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌感染。14.特殊使用級(jí)抗菌藥物緊急情況下未經(jīng)會(huì)診同意或確需越處方權(quán)使用的，處方量不得超過(guò)24小時(shí)，其后需完善相關(guān)手續(xù)。15.克林霉素不屬于抗真菌藥。16.念珠菌血癥初始治療宜選用卡泊芬凈或米卡芬凈。17.門(mén)診不可以使用特殊級(jí)抗菌藥物。18.MRSA菌株是指金黃色葡萄球菌對(duì)甲氧西林或苯唑西林耐藥。19.門(mén)診醫(yī)師不得開(kāi)具特殊使用級(jí)別的抗菌藥物。20.三級(jí)綜合醫(yī)院住院用特殊使用級(jí)抗菌藥物患者病原學(xué)檢查百分率應(yīng)≥0.8。21.醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果合理選用抗菌藥物，接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于0.5。22.頭孢他啶對(duì)銅綠假單胞菌具有良好抗菌活性。23.二級(jí)、三級(jí)綜合醫(yī)院住院患者應(yīng)控制抗菌藥物使用強(qiáng)度在≤40DDDs。建議醫(yī)院加強(qiáng)抗菌藥物的管理，嚴(yán)格控制抗菌藥物的使用量。24.克林霉素是骨組織中濃度較高的藥物。在治療骨骼感染時(shí)，可以考慮使用克林霉素。25.抗菌藥物管理的依據(jù)是《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照該管理辦法，合理使用抗菌藥物，防止抗菌藥物的濫用和耐藥性的產(chǎn)生。1.關(guān)于腎功能不全患者給藥方案，應(yīng)該選擇經(jīng)肝膽代謝和排泄的藥物。如果腎功能不全而肝功能正常，可以選擇經(jīng)雙通道（肝腎）消除的藥物。當(dāng)必須使用主要經(jīng)腎臟排泄并具有明顯腎毒性的藥物時(shí)，應(yīng)按照腎功能損害程度嚴(yán)格調(diào)整給藥劑量，劑量調(diào)整通常以減量法、延長(zhǎng)給藥間隔和二者結(jié)合的給藥方案。2.特殊使用級(jí)抗菌藥物具有明顯或嚴(yán)重的不良反應(yīng)，不宜隨意使用。需要嚴(yán)格控制使用，經(jīng)?；蜻^(guò)度使用會(huì)使病原菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥。雖然特殊使用級(jí)抗菌藥物療效、安全性方面的臨床資料較少，但在必要時(shí)仍然可以使用。3.面對(duì)多重耐藥菌，臨床醫(yī)務(wù)工作者需要合理使用抗菌藥物，及時(shí)送檢并執(zhí)行MDR醫(yī)院感染核心防控措施。4.患者有肝硬化病史，應(yīng)避免使用多西環(huán)素和復(fù)方磺胺甲惡唑。5.對(duì)于考慮為衣原體感染的患者，可以選擇左氧氟沙星、多西環(huán)素和阿奇霉素等藥物。6.喹諾酮類藥物的主要不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng)、光敏反應(yīng)和心臟毒性，還可能誘發(fā)癲癇患者的癲癇。在使用喹諾酮類藥物時(shí)需要注意監(jiān)測(cè)患者的不良反應(yīng)。C.不良反應(yīng)較其他碳青霉烯類藥物更輕D.適應(yīng)癥范圍更廣我的答案：A正確答案：A15關(guān)于抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用下列說(shuō)法正確的是（）A.聯(lián)合應(yīng)用可提高抗菌藥物的療效B.聯(lián)合應(yīng)用可減少抗菌藥物的不良反應(yīng)C.聯(lián)合應(yīng)用可避免抗菌藥物耐藥性的發(fā)生D.聯(lián)合應(yīng)用可縮短治療時(shí)間我的答案：A|B|D正確答案：A|B|D15.在進(jìn)行抗菌藥物經(jīng)驗(yàn)性治療時(shí)，需要考慮患者感染部位、基礎(chǔ)疾病、發(fā)病場(chǎng)所以及當(dāng)?shù)丶?xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)等因素。1.對(duì)于甲氧西林耐藥葡萄球菌感染，可以選用萬(wàn)古霉素進(jìn)行治療。2.應(yīng)該嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級(jí)和醫(yī)師處方權(quán)限管理，不得將抗菌藥物處方權(quán)限作為身份地位象征或權(quán)力象征授予無(wú)關(guān)人員。3.在應(yīng)用碳青霉烯類藥物時(shí)，可能需要合并使用抗厭氧菌藥物。4.兩性霉素B不能用0.9%氯化鈉溶液溶解。5.氟喹諾酮類藥物禁用于未成年人。6.大環(huán)內(nèi)酯類和氟喹諾酮類是治療非典型病原體感染的可選藥物。7.頭孢哌酮等某些頭