鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作制度電子版（四篇）

第29頁共29頁鄉(xiāng)村衛(wèi)生?服務(wù)一體?化管理工?作制度電?子版一?、人事管?理制度?（一）執(zhí)?業(yè)人員的?聘用村?衛(wèi)生室工?作人員一?律實行聘?任制。鄉(xiāng)?衛(wèi)生院聘?任村衛(wèi)生?室負責(zé)人?；鄉(xiāng)衛(wèi)生?院確定衛(wèi)?生室編制?和人員結(jié)?構(gòu)后，村?衛(wèi)生室負?責(zé)人聘用?其他工作?人員。鄉(xiāng)?衛(wèi)生院也?可以根據(jù)?工作需要?直接確定?衛(wèi)生室的?應(yīng)聘對象?或終止聘?用關(guān)系。?發(fā)聘方與?應(yīng)聘方簽?定聘用協(xié)?議，原則?上一年一?聘。（?二）執(zhí)業(yè)?責(zé)任金的?繳納和使?用1.?村衛(wèi)生室?聘用人員?，應(yīng)及時?向鄉(xiāng)衛(wèi)生?院繳納執(zhí)?業(yè)責(zé)任金?____?元整。?2.執(zhí)業(yè)?責(zé)任金主?要用于村?衛(wèi)生室工?作人員在?衛(wèi)生室執(zhí)?業(yè)期間發(fā)?生醫(yī)療糾?紛的賠償?和經(jīng)營虧?損的補償?。因醫(yī)療?責(zé)任事故?引起的賠?償責(zé)任，?全部由責(zé)?任人承擔?；因其它?醫(yī)患糾紛?引起的賠?償或補償?責(zé)任，由?負責(zé)人承?擔___?_%，村?衛(wèi)生室體?承擔_?___%?。3.?執(zhí)業(yè)責(zé)任?金每年由?鄉(xiāng)衛(wèi)生院?核定__?__次，?村衛(wèi)生室?工作人員?應(yīng)按各自?責(zé)任金實?際動支數(shù)?額在年底?一次性補?齊。4?.執(zhí)業(yè)責(zé)?任金屬村?衛(wèi)生室工?作人員所?有，聘用?關(guān)系終止?后，村衛(wèi)?生室將執(zhí)?業(yè)責(zé)任金?的余額退?還工作人?員本人。?（三）?執(zhí)業(yè)人員?崗位培訓(xùn)?1.村衛(wèi)?生室受聘?的執(zhí)業(yè)人?員必須定?期接受崗?位培訓(xùn)，?每年接受?培訓(xùn)不得?少于_?___次?。2.?參加崗位?培訓(xùn)的人?員，由組?織培訓(xùn)單?位簽證記?錄。3?.培訓(xùn)制?度將與考?核考試制?度結(jié)合到?一起，作?為確定執(zhí)?業(yè)資格和?續(xù)聘的依?據(jù)。?二、財務(wù)?管理制度?（一）?管理原則?鄉(xiāng)衛(wèi)生?院對村衛(wèi)?生室收支?實行統(tǒng)一?管理，分?室設(shè)戶，?獨立核算?，自負盈?虧。（?二）財務(wù)?人員及帳?目設(shè)置?鄉(xiāng)衛(wèi)生院?設(shè)主辦會?計___?_名，統(tǒng)?一負責(zé)本?鄉(xiāng)各村衛(wèi)?生室的帳?目管理和?財務(wù)監(jiān)督?。各村衛(wèi)?生室配備?兼職報帳?員___?_名，衛(wèi)?生院對各?村衛(wèi)生室?設(shè)置總帳?、收支明?細帳、財?產(chǎn)物資明?細帳，衛(wèi)?生室設(shè)現(xiàn)?金日記帳?、財產(chǎn)物?資明細帳?。（三?）收入管?理1.?統(tǒng)一執(zhí)行?國家規(guī)定?的收費標?準，衛(wèi)生?室不得擅?自變更。?2.衛(wèi)?生室所有?收入由收?費員收取?。其他人?員代收的?，應(yīng)于次?日將所收?款項移?交給收費?員。3?.所有收?費憑處方?，所有處?方歸藥房?。出診處?方必須有?患者或其?親屬簽字?證明其?收費額。?4.實?行收費登?記制度。?收費員收?款，需在?專用的收?費登記薄?上按序登?記。注明?收費的日?期、處方?編號、金?額等內(nèi)容?，并在處?方上簽字?或蓋章。?5.收?費票據(jù)由?室報帳員?按規(guī)定從?鄉(xiāng)衛(wèi)生院?領(lǐng)購，不?得私自購?買。鄉(xiāng)衛(wèi)?生院主辦?會計負責(zé)?各室票據(jù)?的編號、?領(lǐng)發(fā)、繳?銷。6?.村衛(wèi)生?室的收入?分為醫(yī)療?收入、藥?品收入、?其他收入?，體檢、?婦幼保健?等衛(wèi)生服?務(wù)收入納?入醫(yī)療收?入核算。?___?_月末村?衛(wèi)生室報?帳員將各?類收入?yún)R?總后報鄉(xiāng)?衛(wèi)生院結(jié)?帳（并附?收入日報?表）。?8.醫(yī)?療費原則?上不得賒?欠，確需?賒欠的應(yīng)?由衛(wèi)生室?工作人員?擔保，并?在___?_個月內(nèi)?收回，逾?期未收回?的從擔保?人工資或?執(zhí)業(yè)責(zé)任?金中扣除?。9.?嚴禁私收?費，違者?視情節(jié)給?予5-1?0倍罰款?。（四?）支出管?理1.?村衛(wèi)生室?的支出票?據(jù)必須由?經(jīng)辦人簽?字，購買?實物的必?須同時有?驗收人簽?字，經(jīng)室?主任審核?后方可報?帳。_?___月?末，村衛(wèi)?生室報帳?員將本月?所有支出?單據(jù)整理?匯總后報?鄉(xiāng)衛(wèi)生院?主辦會計?審核，不?得遲報、?漏報、瞞?報。報帳?時應(yīng)編制?一式二份?報銷封面?，載明報?銷的內(nèi)容?、單據(jù)張?數(shù)，金額?等內(nèi)容。?3.主?辦會計應(yīng)?及時審核?收支單據(jù)?，記載不?準確、不?完整、手?續(xù)不齊備?的原始憑?證，應(yīng)退?回村衛(wèi)生?室更正補?齊。4?.審核無?誤后，鄉(xiāng)?衛(wèi)生院主?辦會計按?規(guī)定報院?長集中審?批后做帳?，并與村?衛(wèi)生室報?帳員辦理?結(jié)帳、對?帳手續(xù)。?5.村?衛(wèi)生室的?支出分為?。人員工?資、獎金?、藥品器?材、公用?費、培訓(xùn)?費、事業(yè)?發(fā)展基金?支出等，?其中每年?提取的事?業(yè)發(fā)展基?金占衛(wèi)生?室收入的?____?%以下。?6.村?衛(wèi)生室人?員支出實?行總額控?制，鄉(xiāng)衛(wèi)?生院根據(jù)?各室上月?業(yè)務(wù)收支?實際情況?，確定可?分配總額?，由室主?任根據(jù)各?人工作實?績確定個?人分配份?額，報鄉(xiāng)?衛(wèi)生院?院長審批?后發(fā)放。?三、公?物管理制?度（一?）藥品管?理1.?藥品器械?由鄉(xiāng)衛(wèi)生?院統(tǒng)一招?標采購，?配送各村?衛(wèi)生室。?2.藥?房應(yīng)有專?人負責(zé)，?嚴禁自行?采購藥品?、器械。?3.藥?品實行逐?日逐品種?消耗，藥?品保管人?員對藥品?缺少負有?賠償責(zé)任?。4.?藥劑人員?嚴禁私收?費，違者?按私收費?處理。?（二）固?定資產(chǎn)管?理由政?府投資建?設(shè)的村衛(wèi)?生室用房?歸鄉(xiāng)衛(wèi)生?院所有。?村衛(wèi)生室?的設(shè)備、?設(shè)施等固?定資產(chǎn)歸?集體所有?，由村衛(wèi)?生室使用?，任何人?不得損壞?、侵占。?鄉(xiāng)衛(wèi)生院?負責(zé)對村?衛(wèi)生室的?房屋、設(shè)?備、設(shè)施?等固定資?產(chǎn)進行登?記、造冊?和管理。?四、診?療服務(wù)制?度1.?注射器具?實行一人?一針一管?一用一消?毒。2?.注射器?具必須按?無菌技術(shù)?要求進行?高壓滅菌?。3.?治療室要?定期進行?空氣和地?面消毒，?對其他器?具，應(yīng)采?取適宜有?效的消?毒措施。?4.嚴?格執(zhí)行各?項診療和?操作常規(guī)?。對不適?宜在衛(wèi)生?室處置的?病人，應(yīng)?及時轉(zhuǎn)?診。5?.診療登?記本和處?方書寫要?規(guī)范，不?得缺項。?急救病人?，要作好?搶救記?錄。6?.發(fā)現(xiàn)傳?染病，應(yīng)?立即向鄉(xiāng)?衛(wèi)生院報?告。五?、督導(dǎo)反?饋制度?____?鄉(xiāng)衛(wèi)生院?負責(zé)對轄?區(qū)內(nèi)村衛(wèi)?生室的督?導(dǎo)管理。?鄉(xiāng)衛(wèi)生院?督導(dǎo)工作?時，檢查?督導(dǎo)過程?中發(fā)現(xiàn)的?問題以及?提出的整?改意見要?有文字記?錄，并由?衛(wèi)生室負?責(zé)人簽?字確認。?2.各?衛(wèi)生室配?備1本工?作手冊，?專供接受?檢查督導(dǎo)?時使用，?記錄的內(nèi)?容包括日?期、參加?人員、發(fā)?現(xiàn)的問題?、提出的?整改意見?以及整改?落實等情?況。_?___鄉(xiāng)?衛(wèi)生院對?轄區(qū)內(nèi)所?有衛(wèi)生室?的督導(dǎo)每?月不少于?____?次，對存?在問題較?多的衛(wèi)生?室要加大?督導(dǎo)力度?，增加督?導(dǎo)頻次。?督導(dǎo)記錄?作為考核?鄉(xiāng)衛(wèi)生院?對衛(wèi)生?室督導(dǎo)和?管理的依?據(jù)。村?衛(wèi)生室工?作人員職?責(zé)一、?負責(zé)人（?主任）職?責(zé)1.?全面負責(zé)?本村衛(wèi)生?室的各項?工作。?2.服從?本地鄉(xiāng)村?衛(wèi)生服務(wù)?一體化管?理領(lǐng)導(dǎo)小?組的統(tǒng)一?領(lǐng)導(dǎo)。?3.負責(zé)?衛(wèi)生室各?項規(guī)章制?度的落實?。4.?負責(zé)組織?本室的診?療工作和?服務(wù)區(qū)域?內(nèi)的其它?衛(wèi)生服務(wù)?工作。?5.負責(zé)?本村的公?共衛(wèi)生工?作（疾病?預(yù)防控制?、婦女兒?童保健、?健康教育?）6.?完成衛(wèi)生?局和所屬?鄉(xiāng)衛(wèi)生院?下達的各?項衛(wèi)生工?作任務(wù)。?二、醫(yī)?師職責(zé)?1.在室?主任領(lǐng)導(dǎo)?下，擔任?門診、急?診的值班?工作。?2.對患?者進行檢?查、診斷?、治療，?書寫醫(yī)囑?并檢查其?執(zhí)行情況?。3.?負責(zé)書寫?患者的健?康檔案、?診療登記?和門診觀?察診療記?錄。4?.開展家?庭醫(yī)療服?務(wù)，如家?庭出診（?訪視）、?家庭護理?等。5?.開展慢?性病患者?、老年人?和殘疾人?的醫(yī)療康?復(fù)服務(wù)。?6.開?展精神衛(wèi)?生管理，?掌握本村?精神病患?者動態(tài)、?疾病變化?情況和治?療情況?。7.?遵守各項?規(guī)章制度?和技術(shù)操?作常規(guī)，?親自操作?或指導(dǎo)護?士進行檢?查和治?療，嚴防?差錯事故?。8.?完成上級?交辦的其?它任務(wù)。?三、護?士職責(zé)?1.在室?主任領(lǐng)導(dǎo)?下開展工?作。2?.負責(zé)醫(yī)?療器材、?敷料的制?備、消毒?、保管、?供應(yīng)和開?診前的準?備工作。?3.協(xié)?助醫(yī)師進?行檢診，?按醫(yī)囑給?患者進行?處置。?4.負責(zé)?診室的整?潔、安靜?，維護就?診秩序。?5.做?好隔離消?毒工作，?防止交叉?感染。?6.遵守?規(guī)章制度?和技術(shù)操?作常規(guī)，?嚴防差錯?事故。?7.準備?各項急救?所需用品?、器材、?敷料，在?急救過程?中，迅速?而準確地?協(xié)助醫(yī)?師進行搶?救工作。?8.配?合醫(yī)師對?本村居民?進行家庭?結(jié)構(gòu)健康?狀況調(diào)查?，協(xié)助建?立完善的?健康檔案?，對多發(fā)?病及高危?人群進行?健康干預(yù)?管理。?9.提供?上門服務(wù)?，建立家?庭護理病?床，對患?者家屬進?行必要的?護理技術(shù)?指導(dǎo)，同?時提供營?養(yǎng)、運動?、生活習(xí)?慣、健康?與康復(fù)訓(xùn)?練指導(dǎo)及?心理咨詢?服務(wù)。?10.完?成室主任?交辦的其?它工作。?四、健?康教育人?員職責(zé)1?.在室主?任領(lǐng)導(dǎo)下?開展工作?。2.?負責(zé)轄區(qū)?健康教育?工作。以?高危人群?為重點對?象，針對?主要危險?因素開展?多種形式?的健康教?育，改變?不良行為?和生活方?式，提高?居民自我?保健能力?。3.?負責(zé)制定?轄區(qū)健康?教育工作?計劃，經(jīng)?主任批準?后組織實?施。4?.負責(zé)轄?區(qū)健康知?識講座，?開據(jù)健康?教育處方?。5.?負責(zé)協(xié)助?有關(guān)部門?動員社會?參與，開?展宣傳工?作。五?、預(yù)防保?健人員職?責(zé)1.在?室主任領(lǐng)?導(dǎo)下開展?工作。?2.擬訂?預(yù)防保健?、健康教?育工作計?劃。3?.準確掌?握本村各?年齡段人?口資料，?建立居民?個人、家?庭健康檔?案，并做?出診斷，?提出改進?本村公共?衛(wèi)生的建?議及規(guī)劃?。4.?負責(zé)健康?教育與健?康促進工?作，提供?個人與家?庭連續(xù)性?健康管理?服務(wù)。?5.負責(zé)?轄區(qū)內(nèi)傳?染病預(yù)防?和控制工?作。配合?鄉(xiāng)衛(wèi)生院?做好轄區(qū)?內(nèi)免疫接?種工作?。6.?有針對性?地開展慢?性非傳染?性疾病和?地方病的?健康指導(dǎo)?，做好行?為干預(yù)和?篩查，以?及高危人?群監(jiān)測和?規(guī)范管理?工作。?7.負責(zé)?婦女、兒?童、老年?人、殘疾?人、慢性?病患者的?保健工作?。8.?負責(zé)本村?衛(wèi)生服務(wù)?有關(guān)資料?的收集、?整理、統(tǒng)?計、分析?與上報。?六、藥?房人員職?責(zé)1.在?室主任領(lǐng)?導(dǎo)下開展?工作。?2.負責(zé)?藥品的預(yù)?算、保管?、登記、?統(tǒng)計和藥?品制劑與?處方調(diào)配?等工作。?3.檢?查貴重藥?品和其它?藥品的使?用情況，?發(fā)現(xiàn)問題?要及時研?究處理，?并向領(lǐng)?導(dǎo)匯報。?4.負?責(zé)檢查購?進藥品的?質(zhì)量，杜?絕假劣藥?品進入。?5.認?真鉆研業(yè)?務(wù)技術(shù)。?6.認?真執(zhí)行各?項規(guī)章制?度和技術(shù)?操作規(guī)程?，嚴格管?理貴重藥?品，嚴防?差錯事?故。7?.經(jīng)常檢?查和校正?設(shè)備，保?持性能良?好。8?.負責(zé)器?械和醫(yī)療?設(shè)備的管?理。七?、計劃免?疫人員職?責(zé)1.在?室主任領(lǐng)?導(dǎo)下開展?工作。?2.配合?鄉(xiāng)衛(wèi)生院?做好轄區(qū)?計劃免疫?接種工作?。3.?負責(zé)接種?對象的管?理。4?.協(xié)助上?級部門開?展有關(guān)監(jiān)?測工作。?5.協(xié)?助有關(guān)部?門開展免?疫接種事?故的調(diào)查?、分析和?處理工作?。鄉(xiāng)村?衛(wèi)生服務(wù)?一體化管?理工作制?度電子版?（二）?一、人事?管理制度?（一）?執(zhí)業(yè)人員?的聘用?村衛(wèi)生室?工作人員?一律實行?聘任制。?鄉(xiāng)衛(wèi)生院?聘任村衛(wèi)?生室負責(zé)?人；鄉(xiāng)衛(wèi)?生院確定?衛(wèi)生室編?制和人員?結(jié)構(gòu)后，?村衛(wèi)生室?負責(zé)人聘?用其他工?作人員。?鄉(xiāng)衛(wèi)生院?也可以根?據(jù)工作需?要直接確?定衛(wèi)生室?的應(yīng)聘對?象或終止?聘用關(guān)系?。發(fā)聘方?與應(yīng)聘方?簽定聘用?協(xié)議，原?則上一年?一聘。?（二）執(zhí)?業(yè)責(zé)任金?的繳納和?使用1?.村衛(wèi)生?室聘用人?員，應(yīng)及?時向鄉(xiāng)衛(wèi)?生院繳納?執(zhí)業(yè)責(zé)任?金___?_元整。?2.執(zhí)?業(yè)責(zé)任金?主要用于?村衛(wèi)生室?工作人員?在衛(wèi)生室?執(zhí)業(yè)期間?發(fā)生醫(yī)療?糾紛的賠?償和經(jīng)營?虧損的補?償。因醫(yī)?療責(zé)任事?故引起的?賠償責(zé)任?，全部由?責(zé)任人承?擔；因其?它醫(yī)患糾?紛引起的?賠償或補?償責(zé)任，?由負責(zé)人?承擔__?__%，?村衛(wèi)生室?____?承擔__?__%。?3.執(zhí)?業(yè)責(zé)任金?每年由鄉(xiāng)?衛(wèi)生院核?定___?_次，村?衛(wèi)生室工?作人員應(yīng)?按各自責(zé)?任金實際?動支數(shù)額?在年底一?次性補齊?。4.?執(zhí)業(yè)責(zé)任?金屬村衛(wèi)?生室工作?人員所有?，聘用關(guān)?系終止后?，村衛(wèi)生?室將執(zhí)業(yè)?責(zé)任金的?余額退還?工作人員?本人。?（三）執(zhí)?業(yè)人員崗?位培訓(xùn)1?.村衛(wèi)生?室受聘的?執(zhí)業(yè)人員?必須定期?接受崗位?培訓(xùn)，每?年接受培?訓(xùn)不得少?于___?_次。?2.參加?崗位培訓(xùn)?的人員，?由___?_培訓(xùn)單?位簽證記?錄。3?.培訓(xùn)制?度將與考?核考試制?度結(jié)合到?一起，作?為確定執(zhí)?業(yè)資格和?續(xù)聘的依?據(jù)。二?、財務(wù)管?理制度?（一）管?理原則?鄉(xiāng)衛(wèi)生院?對村衛(wèi)生?室收支實?行統(tǒng)一管?理，分室?設(shè)戶，獨?立核算，?自負盈虧?。（二?）財務(wù)人?員及帳目?設(shè)置鄉(xiāng)?衛(wèi)生院設(shè)?主辦會計?____?名，統(tǒng)一?負責(zé)本鄉(xiāng)?各村衛(wèi)生?室的帳目?管理和財?務(wù)監(jiān)督。?各村衛(wèi)生?室配備兼?職報帳員?____?名，衛(wèi)生?院對各村?衛(wèi)生室設(shè)?置總帳、?收支明細?帳、財產(chǎn)?物資明細?帳，衛(wèi)生?室設(shè)現(xiàn)金?日記帳、?財產(chǎn)物資?明細帳。?（三）?收入管理?1.統(tǒng)?一執(zhí)行國?家規(guī)定的?收費標準?，衛(wèi)生室?不得擅自?變更。?2.衛(wèi)生?室所有收?入由收費?員收取。?其他人員?代收的，?應(yīng)于次日?將所收款?項移交給?收費員。?3.所?有收費憑?處方，所?有處方歸?藥房。出?診處方必?須有患者?或其親屬?簽字證明?其收費額?。4.?實行收費?登記制度?。收費員?收款，需?在專用的?收費登記?薄上按序?登記。注?明收費的?日期、處?方編號、?金額等內(nèi)?容，并在?處方上簽?字或蓋章?。5.?收費票據(jù)?由室報帳?員按規(guī)定?從鄉(xiāng)衛(wèi)生?院領(lǐng)購，?不得私自?購買。鄉(xiāng)?衛(wèi)生院主?辦會計負?責(zé)各室票?據(jù)的編號?、領(lǐng)發(fā)、?繳銷。?6.村衛(wèi)?生室的收?入分為醫(yī)?療收入、?藥品收入?、其他收?入，體檢?、婦幼保?健等衛(wèi)生?服務(wù)收入?納入醫(yī)療?收入核算?。__?__月末?村衛(wèi)生室?報帳員將?各類收入?匯總后報?鄉(xiāng)衛(wèi)生院?結(jié)帳（并?附收入日?報表）。?8.醫(yī)?療費原則?上不得賒?欠，確需?賒欠的應(yīng)?由衛(wèi)生室?工作人員?擔保，并?在___?_個月內(nèi)?收回，逾?期未收回?的從擔保?人工資或?執(zhí)業(yè)責(zé)任?金中扣除?。9.?嚴禁私收?費，違者?視情節(jié)給?予___?_倍罰款?。（四?）支出管?理1.?村衛(wèi)生室?的支出票?據(jù)必須由?經(jīng)辦人簽?字，購買?實物的必?須同時有?驗收人簽?字，經(jīng)室?主任審核?后方可報?帳。_?___月?末，村衛(wèi)?生室報帳?員將本月?所有支出?單據(jù)整理?匯總后報?鄉(xiāng)衛(wèi)生院?主辦會計?審核，不?得遲報、?漏報、瞞?報。報帳?時應(yīng)編制?一式二份?報銷封面?，載__?__銷的?內(nèi)容、單?據(jù)張數(shù)，?金額等內(nèi)?容。3?.主辦會?計應(yīng)及時?審核收支?單據(jù)，記?載不準確?、不完整?、手續(xù)不?齊備的原?始憑證，?應(yīng)退回村?衛(wèi)生室更?正補齊。?4.審?核無誤后?，鄉(xiāng)衛(wèi)生?院主辦會?計按規(guī)定?報院長集?中審批后?做帳，并?與村衛(wèi)生?室報帳員?辦理結(jié)帳?、對帳手?續(xù)。5?.村衛(wèi)生?室的支出?分為。人?員工資、?獎金、藥?品器材、?公用費、?培訓(xùn)費、?事業(yè)發(fā)展?基金支出?等，其中?每年提取?的事業(yè)發(fā)?展基金占?衛(wèi)生室收?入的__?__%以?下。6?.村衛(wèi)生?室人員支?出實行總?額控制，?鄉(xiāng)衛(wèi)生院?根據(jù)各室?上月業(yè)務(wù)?收支實際?情況，確?定可分配?總額，由?室主任根?據(jù)各人工?作實績確?定個人分?配份額，?報鄉(xiāng)衛(wèi)生?院院長審?批后發(fā)放?。三、?公物管理?制度（?一）藥品?管理1?.藥品器?械由鄉(xiāng)衛(wèi)?生院統(tǒng)一?招標采購?，配送各?村衛(wèi)生室?。2.?藥房應(yīng)有?專人負責(zé)?，嚴禁自?行采購藥?品、器械?。3.?藥品實行?逐日逐品?種消耗，?藥品保管?人員對藥?品缺少負?有賠償責(zé)?任。4?.藥劑人?員嚴禁私?收費，違?者按私收?費處理。?（二）?固定資產(chǎn)?管理由?政府投資?建設(shè)的村?衛(wèi)生室用?房歸鄉(xiāng)衛(wèi)?生院所有?。村衛(wèi)生?室的設(shè)備?、設(shè)施等?固定資產(chǎn)?歸___?_所有，?由村衛(wèi)生?室使用，?任何人不?得損壞、?侵占。鄉(xiāng)?衛(wèi)生院負?責(zé)對村衛(wèi)?生室的房?屋、設(shè)備?、設(shè)施等?固定資產(chǎn)?進行登記?、造冊和?管理。?四、診療?服務(wù)制度?1.注?射器具實?行一人一?針一管一?用一消毒?。2.?注射器具?必須按無?菌技術(shù)要?求進行高?壓滅菌。?3.治?療室要定?期進行空?氣和地面?消毒，對?其他器具?，應(yīng)采取?適宜有效?的消毒措?施。4?.嚴格執(zhí)?行各項診?療和操作?常規(guī)。對?不適宜在?衛(wèi)生室處?置的病人?，應(yīng)及時?轉(zhuǎn)診。?5.診療?登記本和?處方書寫?要規(guī)范，?不得缺項?。急救病?人，要作?好搶救記?錄。6?.發(fā)現(xiàn)傳?染病，應(yīng)?立即向鄉(xiāng)?衛(wèi)生院報?告。五?、督導(dǎo)反?饋制度?____?鄉(xiāng)衛(wèi)生院?負責(zé)對轄?區(qū)內(nèi)村衛(wèi)?生室的督?導(dǎo)管理。?鄉(xiāng)衛(wèi)生院?督導(dǎo)工作?時，檢查?督導(dǎo)過程?中發(fā)現(xiàn)的?問題以及?提出的整?改意見要?有文字記?錄，并由?衛(wèi)生室負?責(zé)人簽字?確認。?2.各衛(wèi)?生室配備?____?本工作手?冊，專供?接受檢查?督導(dǎo)時使?用，記錄?的內(nèi)容包?括日期、?參加人員?、發(fā)現(xiàn)的?問題、提?出的整改?意見以及?整改落實?等情況。?___?_鄉(xiāng)衛(wèi)生?院對轄區(qū)?內(nèi)所有衛(wèi)?生室的督?導(dǎo)每月不?少于__?__次，?對存在問?題較多的?衛(wèi)生室要?加大督導(dǎo)?力度，增?加督導(dǎo)頻?次。督導(dǎo)?記錄作為?考核鄉(xiāng)衛(wèi)?生院對衛(wèi)?生室督導(dǎo)?和管理的?依據(jù)。?窯店中心?衛(wèi)生院_?___年?____?月___?_日鄉(xiāng)?村衛(wèi)生服?務(wù)一體化?管理工作?制度電子?版（三）?實施方?案根據(jù)?河南省衛(wèi)?生廳《_?___全?面實施鄉(xiāng)?村衛(wèi)生服?務(wù)一體化?管理__?__》，?為合理配?置和利用?衛(wèi)生資源?，切實加?強對村衛(wèi)?生室的監(jiān)?督管理，?穩(wěn)定鄉(xiāng)村?醫(yī)生隊伍?，提高業(yè)?務(wù)素質(zhì)，?規(guī)范醫(yī)療?衛(wèi)生服務(wù)?行為，建?立和完善?我鄉(xiāng)村衛(wèi)?生服務(wù)一?體化管理?（以下簡?稱鄉(xiāng)村一?體化）體?制，結(jié)合?我鄉(xiāng)實際?，制訂本?實施方案?。一、?目的意義?按照深?化醫(yī)藥衛(wèi)?生體制改?革總體部?署，積極?推進鄉(xiāng)村?一體化管?理。通過?實行鄉(xiāng)村?一體化管?理，合理?規(guī)劃和配?置鄉(xiāng)村衛(wèi)?生資源，?規(guī)范服務(wù)?行為，提?高服務(wù)能?力，促進?新農(nóng)合制?度的鞏固?和完善，?推動農(nóng)村?醫(yī)療衛(wèi)生?事業(yè)健康?持續(xù)發(fā)展?，滿足廣?大農(nóng)村居?民的醫(yī)療?衛(wèi)生需求?。理順衛(wèi)?生院與村?衛(wèi)生室的?關(guān)系，明?確兩者在?農(nóng)村衛(wèi)生?服務(wù)中的?責(zé)、權(quán)、?利，最大?限度地發(fā)?揮鄉(xiāng)村衛(wèi)?生組織的?服務(wù)功能?，提高衛(wèi)?生資源的?利用率，?逐步建立?起宏觀調(diào)?控有力、?微觀運行?有序的新?機制。?二、組織?領(lǐng)導(dǎo)為了?加強鄉(xiāng)村?一體化工?作的組織?領(lǐng)導(dǎo)，成?立樊村鄉(xiāng)?村衛(wèi)生服?務(wù)一體化?管理領(lǐng)導(dǎo)?小組。?組長：院?長副組長?：副院長?成員：?領(lǐng)導(dǎo)小組?辦公室設(shè)?在鄉(xiāng)衛(wèi)生?院，具體?負責(zé)全鄉(xiāng)?一體化工?作的組織?協(xié)調(diào)、技?術(shù)指導(dǎo)、?督導(dǎo)檢查?、考核驗?收等工作?。三、?工作內(nèi)容?鄉(xiāng)村一?體化管理?在縣衛(wèi)生?局的統(tǒng)一?規(guī)劃和組?織實施下?，鄉(xiāng)衛(wèi)生?院受縣衛(wèi)?生局的委?托，承擔?對村衛(wèi)生?室的管理?和指導(dǎo)職?能，村衛(wèi)?生室承擔?行政村的?公共衛(wèi)生?服務(wù)及一?般疾病的?初級診治?工作。衛(wèi)?生院要根?據(jù)實施鄉(xiāng)?村“八統(tǒng)?一”和“?兩獨立”?的管理要?求，使鄉(xiāng)?村一體化?工作落到?實處。?“八統(tǒng)一?”即：?（一）行?政統(tǒng)一管?理鄉(xiāng)村一?體化工作?領(lǐng)導(dǎo)小組?及其辦公?室負責(zé)全?鄉(xiāng)村一體?化工作。?鄉(xiāng)村一體?化辦公室?的主要職?責(zé)是：負?責(zé)本轄區(qū)?鄉(xiāng)村一體?化方案的?組織實施?和管理，?與村衛(wèi)生?室簽訂目?標管理責(zé)?任書；對?村衛(wèi)生室?實行統(tǒng)一?規(guī)劃布局?、統(tǒng)一標?準建設(shè)、?統(tǒng)一操作?規(guī)范、統(tǒng)?一制度管?理、統(tǒng)一?藥品及材?料集中采?購供應(yīng)、?統(tǒng)一考核?；協(xié)助縣?衛(wèi)生局進?行監(jiān)督管?理，制止?和取締非?法行醫(yī)行?為，嚴厲?打擊非法?醫(yī)療機構(gòu)?。（二?）機構(gòu)統(tǒng)?一管理。?嚴格按照?全縣衛(wèi)生?規(guī)劃，以?方便群眾?、合理配?置衛(wèi)生資?源為原則?，一個行?政村設(shè)立?一所村衛(wèi)?生室?？h?衛(wèi)生局對?實行鄉(xiāng)村?一體化的?村衛(wèi)生室?核發(fā)《醫(yī)?療機構(gòu)執(zhí)?業(yè)許可證?》，統(tǒng)一?機構(gòu)名稱?，統(tǒng)一制?作機構(gòu)標?識牌、印?章。村衛(wèi)?生室要求?做到“三?室一房”?（診斷室?、治療室?、留觀室?、藥房）?，使用面?積不得少?于___?_平方米?。（三?）、人員?統(tǒng)一管理?。按照《?鄉(xiāng)村醫(yī)生?從業(yè)管理?條列》規(guī)?定，在村?衛(wèi)生室執(zhí)?業(yè)的在崗?人員應(yīng)取?得鄉(xiāng)村醫(yī)?生執(zhí)業(yè)證?書或執(zhí)業(yè)?助理醫(yī)師?以上資格?，由衛(wèi)生?院統(tǒng)一聘?用管理。?支持和鼓?勵符合法?規(guī)規(guī)定準?入條件的?人員到村?基層開展?醫(yī)療衛(wèi)生?服務(wù)。對?非法開展?診療活動?的行為，?要堅決打?擊和取締?，以凈化?農(nóng)村醫(yī)療?服務(wù)市場?。（四?）業(yè)務(wù)統(tǒng)?一管理。?加強村衛(wèi)?生室業(yè)務(wù)?和規(guī)范管?理，建立?健全基層?規(guī)章制度?和業(yè)務(wù)技?術(shù)流程，?嚴格規(guī)范?診療行為?，做到規(guī)?范服務(wù)，?記錄完整?。明確鄉(xiāng)?村兩級醫(yī)?療衛(wèi)生機?構(gòu)服務(wù)功?能，逐步?建立起業(yè)?務(wù)統(tǒng)一，?分級服務(wù)?，相互協(xié)?作及鄉(xiāng)村?兩級合理?轉(zhuǎn)診的工?作機制。?衛(wèi)生院采?取工作例?會、病例?討論、業(yè)?務(wù)培訓(xùn)等?多種方式?，加強對?村衛(wèi)生室?的業(yè)務(wù)指?導(dǎo)和管理?。村衛(wèi)生?室的靜脈?輸液、外?傷處理等?重大業(yè)務(wù)?活動接受?衛(wèi)生院監(jiān)?管；各項?預(yù)防保健?、醫(yī)療、?康復(fù)、健?康教育、?人員培訓(xùn)?、醫(yī)德醫(yī)?風(fēng)等業(yè)務(wù)?活動，由?衛(wèi)生院按?照縣衛(wèi)生?局要求統(tǒng)?一管理，?并負責(zé)檢?查指導(dǎo)、?考核評價?。建立健?全衛(wèi)生院?和村衛(wèi)生?室衛(wèi)生技?術(shù)人員繼?續(xù)教育和?培訓(xùn)制度?。支持鄉(xiāng)?村醫(yī)生參?加醫(yī)學(xué)學(xué)?歷教育，?鼓勵符合?條件的鄉(xiāng)?村醫(yī)生參?加執(zhí)業(yè)（?助理）醫(yī)?師資格考?試。衛(wèi)生?院和村衛(wèi)?生室衛(wèi)生?技術(shù)人員?應(yīng)當定期?到上級醫(yī)?療衛(wèi)生機?構(gòu)進修學(xué)?習(xí)，積極?參加崗位?培訓(xùn)，不?斷更新知?識，提高?專業(yè)技術(shù)?水平。?（五）規(guī)?范統(tǒng)一管?理。村衛(wèi)?生室的各?項工作目?標任務(wù)，?由衛(wèi)生院?統(tǒng)一安排?，實行目?標管理，?統(tǒng)一公共?衛(wèi)生服務(wù)?、醫(yī)療業(yè)?務(wù)技術(shù)操?作規(guī)程。?規(guī)章制度?由縣衛(wèi)生?局統(tǒng)一制?定，衛(wèi)生?院實行統(tǒng)?一的監(jiān)督?管理，統(tǒng)?一門診登?記、醫(yī)療?文書，做?到“十有?一上墻”?，即“十?有”：?①看病有?登記；?②用藥有?處方；?③收費有?憑據(jù)；?④收支有?賬證；?⑤工作有?制度；?⑥崗位有?職責(zé)；?⑦疫情有?報告；?⑧業(yè)務(wù)有?考核；?⑨合作醫(yī)?療有臺賬?⑩轉(zhuǎn)診有?記錄；“?一上墻”?即：主要?工作制度?、崗位職?責(zé)、防保?數(shù)據(jù)、圖?表、服務(wù)?價格公示?等上墻。?（六）?藥械統(tǒng)一?管理。衛(wèi)?生院、村?衛(wèi)生室的?藥品，使?用國家基?本藥物目?錄，實行?全省統(tǒng)一?網(wǎng)上招標?采購，藥?品由配送?中心配送?到衛(wèi)生院?，各村衛(wèi)?生室到衛(wèi)?生院領(lǐng)取?，實行鄉(xiāng)?、村級醫(yī)?療機構(gòu)藥?品按統(tǒng)一?價格銷售?。衛(wèi)生院?根據(jù)各村?衛(wèi)生室用?藥計劃負?責(zé)藥品的?調(diào)撥，做?好藥品的?進出庫管?理，保證?醫(yī)療用藥?需要。對?于不認真?執(zhí)行規(guī)定?藥品銷售?私自加價?的，一經(jīng)?發(fā)現(xiàn)，由?縣衛(wèi)生局?報物價管?理部門按?相關(guān)法規(guī)?進行處罰?；鄉(xiāng)村醫(yī)?生不得私?自進購藥?品，一經(jīng)?發(fā)現(xiàn)，由?縣衛(wèi)生局?報藥監(jiān)部?門按相關(guān)?法規(guī)嚴肅?查處外，?同時取消?其鄉(xiāng)村醫(yī)?生聘用資?格。（?七）、新?農(nóng)合統(tǒng)一?政策。在?達到規(guī)范?化建設(shè)標?準，執(zhí)行?國家基本?藥物制度?，有服務(wù)?條件（有?電腦、通?互聯(lián)網(wǎng)）?的衛(wèi)生所?，開展新?農(nóng)合門診?統(tǒng)籌直通?車報銷，?為群眾就?近服務(wù)，?實現(xiàn)小病?不出村。?（八）?績效統(tǒng)一?考核。制?定具體考?核辦法，?由衛(wèi)生院?組織定期?對衛(wèi)生所?的業(yè)務(wù)技?術(shù)和醫(yī)德?醫(yī)風(fēng)等進?行考核，?主要考核?公共衛(wèi)生?服務(wù)、基?本醫(yī)療服?務(wù)、崗位?職責(zé)、群?眾滿意度?等內(nèi)容，?每半年考?核一次，?考核結(jié)果?記入個人?業(yè)務(wù)檔案?。“兩?獨立”即?：1、?法律責(zé)任?獨立。村?衛(wèi)生室的?人員在開?展診療及?其他活動?時，產(chǎn)生?的風(fēng)險和?責(zé)任由村?衛(wèi)生室及?相關(guān)人員?承擔。?2、財務(wù)?核算獨立?。村衛(wèi)生?室的業(yè)務(wù)?開展實行?財務(wù)獨立?核實，自?負盈虧的?經(jīng)營管理?。四、?工作機制?1、實?行競爭上?崗、擇優(yōu)?選聘鄉(xiāng)村?醫(yī)生。鄉(xiāng)?村醫(yī)生的?選聘由衛(wèi)?生院從轄?區(qū)范圍內(nèi)?取得執(zhí)業(yè)?助理醫(yī)師?及以上資?格或《鄉(xiāng)?村醫(yī)生執(zhí)?業(yè)證書》?的人員中?，按照公?平、公正?、公開的?原則，通?過考試考?核等方式?擇優(yōu)聘用?，并簽訂?聘用合同?，聘用期?限為二年?。衛(wèi)生院?建立鄉(xiāng)村?醫(yī)生人事?檔案，對?其聘用、?考核、獎?懲等情況?建檔管理?。聘用人?員報縣衛(wèi)?生局審核?備案后，?統(tǒng)一辦理?注冊。聘?期屆滿經(jīng)?考核合格?者可繼續(xù)?聘任，不?合格者予?以解聘。?村衛(wèi)生室?新進從業(yè)?人員必須?經(jīng)崗前培?訓(xùn)后，方?可上崗。?在崗村衛(wèi)?生室從業(yè)?人員每兩?年培訓(xùn)一?次，由衛(wèi)?生院負責(zé)?組織。?2、建立?目標管理?工作考核?制度。?（1）衛(wèi)?生院與村?衛(wèi)生所按?鄉(xiāng)村一體?化工作職?責(zé)簽訂責(zé)?任書，年?底對衛(wèi)生?所進行考?核，按合?格、基本?合格、不?合格進行?獎懲；（?2）衛(wèi)生?院對村衛(wèi)?生室實行?年度目標?責(zé)任考核??？己说?主要內(nèi)容?包括：?①公共衛(wèi)?生服務(wù)指?標的完成?情況；?②村衛(wèi)生?室的醫(yī)療?服務(wù)質(zhì)量?；③村?衛(wèi)生室的?內(nèi)部管理?；④執(zhí)?行新型農(nóng)?村合作醫(yī)?療管理規(guī)?定的情況?；⑤藥?品零差率?銷售情況?；⑥群?眾的滿意?度。考核?評分辦法?按縣衛(wèi)生?局制定的?《鄉(xiāng)村醫(yī)?生目標管?理考核辦?法》執(zhí)行?；（3）?年度考核?分值達_?___分?以上者，?兌現(xiàn)全額?的公共衛(wèi)?生服務(wù)費?。年度考?核分值_?___分?以上__?__分以?下者按分?值比例兌?現(xiàn)公共衛(wèi)?生服務(wù)費?。年終考?核分值_?___分?以下者（?不含__?__分）?，兌現(xiàn)_?___%?的公共衛(wèi)?生服務(wù)費?等。3?、監(jiān)督管?理。鄉(xiāng)級?鄉(xiāng)村一體?化工作領(lǐng)?導(dǎo)小組及?辦公室要?加強對村?衛(wèi)生室的?監(jiān)督管理?，鄉(xiāng)衛(wèi)生?院發(fā)現(xiàn)有?違法違紀?行為，應(yīng)?立即報告?縣衛(wèi)生局?及時處理?。村衛(wèi)生?室違反本?辦法規(guī)定?的，由縣?衛(wèi)生局根?據(jù)情節(jié)輕?重，予以?處理。衛(wèi)?生行政執(zhí)?法人員和?鄉(xiāng)村一體?化辦公室?工作人員?應(yīng)秉公執(zhí)?法，對徇?私枉法、?不負責(zé)任?的，視情?況給予相?應(yīng)的行政?處分或調(diào)?離現(xiàn)崗。?樊村鄉(xiāng)?衛(wèi)生院一?體辦_?___年?元月五?、工作步?驟（一?）組織實?施（__?__年_?___月?____?日—__?__月_?___日?）1、?各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要?高度重視?鄉(xiāng)村一體?化工作，?切實加強?領(lǐng)導(dǎo)，成?立鄉(xiāng)村一?體化領(lǐng)導(dǎo)?小組及其?辦公室，?組長由各?鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民?政府分管?領(lǐng)導(dǎo)擔任?，衛(wèi)生院?院長擔任?辦公室主?任，明確?____?名以上專?兼職人員?負責(zé)本轄?區(qū)內(nèi)的日?常工作管?理。2?、按照“?十統(tǒng)一?、兩獨立?”的要求?，完成本?轄區(qū)內(nèi)鎮(zhèn)?村一體化?工作，并?認真組織?實施。在?組織實施?過程中遇?到的困難?和問題，?要及時向?縣鄉(xiāng)村一?體化辦公?室反饋。?3、村?衛(wèi)生室統(tǒng)?一布局，?按甲級村?衛(wèi)生室設(shè)?置標準確?保村衛(wèi)生?室內(nèi)外衛(wèi)?生清潔，?室內(nèi)辦公?設(shè)備、藥?品、醫(yī)療?器械統(tǒng)一?擺放，村?醫(yī)生著裝?整潔，配?戴上崗證?。4、?建立健全?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院及鄉(xiāng)村?醫(yī)生對鄉(xiāng)?村一體化?工作的考?核和獎懲?制度，層?層簽訂責(zé)?任書，確?保鄉(xiāng)村一?體化工作?的順利實?施。（?二）整改?完善（_?___年?____?月___?_日—_?___月?____?日）1?、組織實?施鄉(xiāng)村一?體化“十?統(tǒng)一”和?“兩獨立?”的管理?，對各種?資料整理?歸檔，資?料整齊、?統(tǒng)一有序?。2、?鎮(zhèn)衛(wèi)生院?根據(jù)工作?情況，查?漏補缺，?分析統(tǒng)計?各類報表?，進一步?完善鄉(xiāng)村?一體化各?項工作。?（三）?檢查考核?（___?_年__?__月_?___日?—___?_月__?__日）?鎮(zhèn)、村一?體化管理?領(lǐng)導(dǎo)小組?組織相關(guān)?人員對此?項工作進?行評估驗?收，并對?未完成工?作的單位?和個人，?按照簽訂?責(zé)任書追?究相關(guān)責(zé)?任人的責(zé)?任。鄉(xiāng)?村衛(wèi)生服?務(wù)一體化?管理工作?制度電子?版（四）?實施方?案根據(jù)?____?省衛(wèi)生廳?《___?_全面實?施鄉(xiāng)村衛(wèi)?生服務(wù)一?體化管理?____?》，為合?理配置和?利用衛(wèi)生?資源，切?實加強對?村衛(wèi)生室?的監(jiān)督管?理，穩(wěn)定?鄉(xiāng)村醫(yī)生?隊伍，提?高業(yè)務(wù)素?質(zhì)，規(guī)范?醫(yī)療衛(wèi)生?服務(wù)行為?，建立和?完善我鄉(xiāng)?村衛(wèi)生服?務(wù)一體化?管理（以?下簡稱鄉(xiāng)?村一體化?）體制，?結(jié)合我鄉(xiāng)?實際，制?訂本實施?方案。?一、目的?意義按?照深化醫(yī)?藥衛(wèi)生體?制改革總?體部署，?積極推進?鄉(xiāng)村一體?化管理。?通過實行?鄉(xiāng)村一體?化管理，?合理規(guī)劃?和配置鄉(xiāng)?村衛(wèi)生資?源，規(guī)范?服務(wù)行為?，提高服?務(wù)能力，?促進新農(nóng)?合制度的?鞏固和完?善，推動?農(nóng)村醫(yī)療?衛(wèi)生事業(yè)?健康持續(xù)?發(fā)展，滿?足廣大農(nóng)?村居民的?醫(yī)療衛(wèi)生?需求。理?順衛(wèi)生院?與村衛(wèi)生?室的關(guān)系?，明確兩?者在農(nóng)村?衛(wèi)生服務(wù)?中的責(zé)、?權(quán)、利，?最大限度?地發(fā)揮鄉(xiāng)?村衛(wèi)生_?___的?服務(wù)功能?，提高衛(wèi)?生資源的?利用率，?逐步建立?起宏觀調(diào)?控有力、?微觀運行?有序的新?機制。?二、__?__領(lǐng)導(dǎo)?為了加強?鄉(xiāng)村一體?化工作的?____?領(lǐng)導(dǎo)，成?立樊村鄉(xiāng)?村衛(wèi)生服?務(wù)一體化?管理領(lǐng)導(dǎo)?小組。?組長：院?長副組長?：副院長?成員：?____?設(shè)在鄉(xiāng)衛(wèi)?生院，具?體負責(zé)全?鄉(xiāng)一體化?工作的_?___協(xié)?調(diào)、技術(shù)?指導(dǎo)、督?導(dǎo)檢查、?考核驗收?等工作。?三、工?作內(nèi)容?鄉(xiāng)村一體?化管理在?縣衛(wèi)生局?的統(tǒng)一規(guī)?劃和__?__實施?下，鄉(xiāng)衛(wèi)?生院受縣?衛(wèi)生局的?委托，承?擔對村衛(wèi)?生室的管?理和指導(dǎo)?職能，村?衛(wèi)生室承?擔行政村?的公共衛(wèi)?生服務(wù)及?一般疾病?的初級診?治工作。?衛(wèi)生院要?根據(jù)實施?鄉(xiāng)村“八?統(tǒng)一”和?“兩獨立?”的管理?要求，使?鄉(xiāng)村一體?化工作落?到實處。?“八統(tǒng)?一”即：?（一）?行政統(tǒng)一?管理鄉(xiāng)村?一體化工?作領(lǐng)導(dǎo)小?組及其辦?公室負責(zé)?全鄉(xiāng)村一?體化工作?。鄉(xiāng)村一?體化辦公?室的主要?職責(zé)是：?負責(zé)本轄?區(qū)鄉(xiāng)村一?體化方案?的___?_實施和?管理，與?村衛(wèi)生室?簽訂目標?管理責(zé)任?書；對村?衛(wèi)生室實?行統(tǒng)一規(guī)?劃布局、?統(tǒng)一標準?建設(shè)、統(tǒng)?一操作規(guī)?范、統(tǒng)一?制度管理?、統(tǒng)一藥?品及材料?集中采購?供應(yīng)、統(tǒng)?一考核；?協(xié)助縣衛(wèi)?生局進行?監(jiān)督管理?，制止和?取締非法?行醫(yī)行為?，嚴厲打?擊非法醫(yī)?療機構(gòu)。?（二）?機構(gòu)統(tǒng)一?管理。嚴?格按照全?縣衛(wèi)生規(guī)?劃，以方?便群眾、?合理配置?衛(wèi)生資源?為原則，?一個行政?村設(shè)立一?所村衛(wèi)生?室。縣衛(wèi)?生局對實?行鄉(xiāng)村一?體化的村?衛(wèi)生室核?發(fā)《醫(yī)療?機構(gòu)執(zhí)業(yè)?許可證》?，統(tǒng)一機?構(gòu)名稱，?統(tǒng)一制作?機構(gòu)標識?牌、印章?。村衛(wèi)生?室要求做?到“三室?一房”（?診斷室、?治療室、?留觀室、?藥房），?使用面積?不得少于?____?平方米。?（三）?、人員統(tǒng)?一管理。?按照《鄉(xiāng)?村醫(yī)生從?業(yè)管理條?列》規(guī)定?，在村衛(wèi)?生室執(zhí)業(yè)?的在崗人?員應(yīng)取得?鄉(xiāng)村醫(yī)生?執(zhí)業(yè)證書?或執(zhí)業(yè)助?理醫(yī)師以?上資格，?由衛(wèi)生院?統(tǒng)一聘用?管理。支?持和鼓勵?符合法規(guī)?規(guī)定準入?條件的人?員到村基?層開展醫(yī)?療衛(wèi)生服?務(wù)。對非?法開展診?療活動的?行為，要?堅決打擊?和取締，?以凈化農(nóng)?村醫(yī)療服?務(wù)市場。?（四）?業(yè)務(wù)統(tǒng)一?管理。加?強村衛(wèi)生?室業(yè)務(wù)和?規(guī)范管理?，建立健?全基層規(guī)?章制度和?業(yè)務(wù)技術(shù)?流程，嚴?格規(guī)范診?療行為，?做到規(guī)范?服務(wù)，記?錄完整。?明確鄉(xiāng)村?兩級醫(yī)療?衛(wèi)生機構(gòu)?服務(wù)功能?，逐步建?立起業(yè)務(wù)?統(tǒng)一，分?級服務(wù)，?相互協(xié)作?及鄉(xiāng)村兩?級合理轉(zhuǎn)?診的工作?機制。衛(wèi)?生院采取?工作例會?、病例討?論、業(yè)務(wù)?培訓(xùn)等多?種方式，?加強對村?衛(wèi)生室的?業(yè)務(wù)指導(dǎo)?和管理。?村衛(wèi)生室?的靜脈輸?液、外傷?處理等重?大業(yè)務(wù)活?動接受衛(wèi)?生院監(jiān)管?；各項預(yù)?防保健、?醫(yī)療、康?復(fù)、健康?教育、人?員培訓(xùn)、?醫(yī)德醫(yī)風(fēng)?等業(yè)務(wù)活?動，由衛(wèi)?生院按照?縣衛(wèi)生局?要求統(tǒng)一?管理，并?負責(zé)檢查?指導(dǎo)、考?核評價。?建立健全?衛(wèi)生院和?村衛(wèi)生室?衛(wèi)生技術(shù)?人員繼續(xù)?教育和培?訓(xùn)制度。?支持鄉(xiāng)村?醫(yī)生參加?醫(yī)學(xué)學(xué)歷?教育，鼓?勵符合條?件的鄉(xiāng)村?醫(yī)生參加?執(zhí)業(yè)（助?理）醫(yī)師?資格考試?。衛(wèi)生院?和村衛(wèi)生?室衛(wèi)生技?術(shù)人員應(yīng)?當定期到?上級醫(yī)療?衛(wèi)生機構(gòu)?進修學(xué)習(xí)?，積極參?加崗位培?訓(xùn)，不斷?更新知識?，提高專?業(yè)技術(shù)水?平。（?五）規(guī)范?統(tǒng)一管理?。村衛(wèi)生?室的各項?工作目標?任務(wù)，由?衛(wèi)生院統(tǒng)?一安排，?實行目標?管理，統(tǒng)?一公共衛(wèi)?生服務(wù)、?醫(yī)療業(yè)務(wù)?技術(shù)操作?規(guī)程。規(guī)?章制度由?縣衛(wèi)生局?統(tǒng)一制定?，衛(wèi)生院?實行統(tǒng)一?的監(jiān)督管?理，統(tǒng)一?門診登記?、醫(yī)療文?書，做到?“十有一?上墻”，?即“十有?”：①?看病有登?記；②?用藥有處?方；③?收費有憑?據(jù)；④?收支有賬?證；⑤?工作有制?度；⑥?崗位有職?責(zé)；⑦?疫情有報?告；⑧?業(yè)務(wù)有考?核；⑨?合作醫(yī)療?有臺賬⑩?轉(zhuǎn)診有記?錄；“一?上墻”即?：主要工?作制度、?崗位職責(zé)?、防保數(shù)?據(jù)、圖表?、服務(wù)價?格公示等?上墻。?（六）藥?械統(tǒng)一管?理。衛(wèi)生?院、村衛(wèi)?生室的藥?品，使用?國家基本?藥物目錄?，實行全?省統(tǒng)一網(wǎng)?上招標采?購，藥品?由配送中?心配送到?衛(wèi)生院，?各村衛(wèi)生?室到衛(wèi)生?院領(lǐng)取，?實行鄉(xiāng)、?村級醫(yī)療?機構(gòu)藥品?按統(tǒng)一價?格銷售。?衛(wèi)生院根?據(jù)各村衛(wèi)?生室用藥?計劃負責(zé)?藥品的調(diào)?撥，做好?藥品的進?出庫管理?，保證醫(yī)?療用藥需?要。對于?不認真執(zhí)?行規(guī)定藥?品銷售私?自加價的?，一經(jīng)發(fā)?現(xiàn)，由縣?衛(wèi)生局報?物價管理?部門按相?關(guān)法規(guī)進?行處罰；?鄉(xiāng)村醫(yī)生?不得私自?進購藥品?，一經(jīng)發(fā)?現(xiàn)，由縣?衛(wèi)生局報?藥監(jiān)部門?按相關(guān)法?規(guī)嚴肅查?處外，同?時取消其?鄉(xiāng)村醫(yī)生?聘用資格?。（七?）、新農(nóng)?合統(tǒng)一政?策。在達?到規(guī)范化?建設(shè)標準?，執(zhí)行國?家基本藥?物制度，?有服務(wù)條?件（有電?腦、通互?聯(lián)網(wǎng)）的?衛(wèi)生所，?開展新農(nóng)?合門診統(tǒng)?籌直通車?報銷，為?群眾就近?服務(wù)，實?現(xiàn)小病不?出村。?（八）績?效統(tǒng)一考?核。制定?具體考核?辦法，由?衛(wèi)生院_?___定?期對衛(wèi)生?所的業(yè)務(wù)?技術(shù)和醫(yī)?德醫(yī)風(fēng)等?進行考核?，主要考?核公共衛(wèi)?生服務(wù)、?基本醫(yī)療?服務(wù)、崗?位職責(zé)、?群眾滿意?度等內(nèi)容?，每半年?考核一次?，考核結(jié)?果記入個?人業(yè)務(wù)檔?案?！?兩獨立”?即：1?、法律責(zé)?任獨立。?村衛(wèi)生室?的人員在?開展診療?及其他活?動時，產(chǎn)?生的風(fēng)險?和責(zé)任由?村衛(wèi)生室?及相關(guān)人?員承擔。?2、財?務(wù)核算獨?立。村衛(wèi)?生室的業(yè)?務(wù)開展實?行財務(wù)獨?立核實，?自負盈虧?的經(jīng)營管?理。四?、工作機?制1、?實行競爭?上崗、擇?優(yōu)選聘鄉(xiāng)?村醫(yī)生。?鄉(xiāng)村醫(yī)生?的選聘由?衛(wèi)