十大安全目標(biāo)患者安全十大目標(biāo)

患者安全十大目標(biāo)目標(biāo)一、正確識(shí)別患者身份(一）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作和治療。識(shí)別時(shí)應(yīng)至少使用兩種標(biāo)示確認(rèn)患者身份，如姓名、病案號(hào)、出生日期等，但不包括的患者的床號(hào)或病房號(hào)。 （二）在實(shí)施輸血等關(guān)鍵治療時(shí)，病歷催補(bǔ)率高法測(cè)料人實(shí)習(xí)生病人培訓(xùn)不到位病人數(shù)量多科室無(wú)獎(jiǎng)懲制度科室無(wú)病歷質(zhì)控流程部分檢驗(yàn)、檢查結(jié)果未出科室電腦不能打印檢查、病理等報(bào)告單醫(yī)院監(jiān)管力度不夠醫(yī)生書(shū)寫(xiě)不規(guī)范責(zé)任心不到位環(huán)病歷上交時(shí)限短醫(yī)院無(wú)病歷質(zhì)控流程科室對(duì)病歷質(zhì)控缺乏監(jiān)管分析主要原因1、首頁(yè)規(guī)范填寫(xiě)2、病歷質(zhì)控流程3、病歷質(zhì)控缺乏監(jiān)管對(duì)策措施序號(hào)要因?qū)Σ吣繕?biāo)措施地點(diǎn)時(shí)間負(fù)責(zé)人1首頁(yè)規(guī)范填寫(xiě)加強(qiáng)首頁(yè)填寫(xiě)規(guī)范降低首頁(yè)催補(bǔ)率首頁(yè)填寫(xiě)規(guī)范培訓(xùn)普外科示教室2019.6.252病歷質(zhì)控流程統(tǒng)一病歷質(zhì)控流程降低病歷催補(bǔ)率病歷準(zhǔn)時(shí)質(zhì)控上交普外科2019.7.153病歷質(zhì)控缺乏監(jiān)管加強(qiáng)病歷質(zhì)控的監(jiān)管監(jiān)管及時(shí)加強(qiáng)質(zhì)控監(jiān)管普外科2019.7.18實(shí)施制定對(duì)策1、參照衛(wèi)生部頒布的《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》等的具體要求，完成對(duì)各級(jí)醫(yī)師病歷書(shū)寫(xiě)知識(shí)的培訓(xùn)。2、參照醫(yī)院的管理制度要求，進(jìn)一步提高普外科醫(yī)師的病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，注重病歷質(zhì)量重點(diǎn)的培訓(xùn)。3、根據(jù)醫(yī)院每月的病歷質(zhì)量的相關(guān)數(shù)據(jù)，作為質(zhì)控監(jiān)控點(diǎn)和改進(jìn)重點(diǎn)。4、質(zhì)控會(huì)上匯報(bào)每月的病歷質(zhì)量檢查情況及擬改進(jìn)內(nèi)容，做好相關(guān)的培訓(xùn)、學(xué)習(xí)，分析仍然存在的問(wèn)題，大家一起討論，提出改進(jìn)建議并落實(shí)。5、科內(nèi)不定期進(jìn)行病歷檢查，重點(diǎn)在病歷書(shū)寫(xiě)，特別是首頁(yè)的填寫(xiě)。執(zhí)行1、定期組織科室人員學(xué)習(xí)《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》等的具體要求，完成對(duì)各級(jí)醫(yī)師病歷書(shū)寫(xiě)知識(shí)的培訓(xùn)，于2019年07月25日請(qǐng)病案科趙建英主任對(duì)首頁(yè)填寫(xiě)規(guī)范培訓(xùn)。2、質(zhì)控會(huì)上匯報(bào)每月的病歷質(zhì)量檢查情況及擬改進(jìn)內(nèi)容，做好相關(guān)的培訓(xùn)、學(xué)習(xí)，分析仍然存在的問(wèn)題，討論并提出改進(jìn)建議并落實(shí)。3、上級(jí)醫(yī)師加強(qiáng)對(duì)病歷的質(zhì)控，嚴(yán)格把關(guān)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，督促下級(jí)及時(shí)整改。4、科內(nèi)不定期進(jìn)行病歷檢查，重點(diǎn)在病歷首頁(yè)的填寫(xiě)，病歷的及時(shí)性，及時(shí)與主管醫(yī)師溝通。檢查從不定期抽查的病歷中，我科的病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量較前好轉(zhuǎn)，但還需要持續(xù)改進(jìn)，進(jìn)一步提高病歷的質(zhì)量。處理1、每月的質(zhì)控會(huì)，對(duì)上個(gè)月工作情況進(jìn)行總