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皮內(nèi)注射操作標(biāo)準(zhǔn)流程皮內(nèi)注射操作標(biāo)準(zhǔn)流程【自我介紹】按醫(yī)院要求著裝【目的】將小量藥液或生物制品注射于表皮和真皮之間的方法1、用于各種藥物過敏試驗,以觀察局部反應(yīng)。2、預(yù)防接種。3、局部麻醉的先驅(qū)步驟?!静课弧浚?、皮膚試驗:取前臂內(nèi)側(cè)下段。因該處皮薄,皮色較淡,易于注射和辨(前臂屈側(cè)中或上6cm±均可。2、預(yù)防接種:常選用三角肌下緣部位注射,如卡介苗、百日咳疫苗等。麻?!慷伺c電腦醫(yī)囑,核誤后在治療單左側(cè)畫藍(lán)。1/5皮內(nèi)注射操作標(biāo)準(zhǔn)流程】一、評估患者的病歷:姓名、性別、年齡、病因、病情(診斷、主訴、近期病情變化);近期生命體征情況;各項化驗有無明顯異常;心電圖是否正常。有無藥物過敏史。二、到病房評估患者1、評估病房環(huán):光線充足,病房安靜、舒適、整潔2、評估患者病情、意識狀態(tài),合作程度。3、自我介紹,反核對患者。4、如果做藥物過敏試驗應(yīng)詳細(xì)詢問患者敏史,如對需要注射的藥液有過敏史,則不能作皮試,應(yīng)及時與醫(yī)生取得聯(lián)系,更換其他藥物后再作試驗。如沒有該藥物過敏史,作的目的、擦作方法,取得患者的信任及同意。5、詢問患者有無酒精過敏。6、檢查注射部位的皮膚?!緶?zhǔn)備】1、護(hù)士準(zhǔn)備:衣帽整潔、洗手、戴口罩。備:精(患者對酒精過應(yīng)準(zhǔn)備鹽水)菌1m2ml器2/5皮內(nèi)注射操作標(biāo)準(zhǔn)流程盒;皮試藥液、腎上腺素(核對藥品藥名、劑量、濃度、有效期;檢查瓶身有無破損裂痕;藥液有無沉淀渾濁絮狀物鋪無菌盤。3、藥液準(zhǔn)備:皮試藥液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配藥液;抽取0.2ml藥液,取藥應(yīng)準(zhǔn)確(抽藥時標(biāo)簽應(yīng)面向自己,自查核對);第一次排氣至乳頭,放入無菌巾內(nèi)???期,冰箱保存,24小時過期,及時丟棄?!静僮鳌恳?、再次核對患者,告知患者操作的方法、注射藥物及作用;拉圍簾,保護(hù)患者隱私;協(xié)助患者平臥位,充分暴露注射部位。皮試選擇掌側(cè),用75%酒精消毒皮膚待干,左手繃緊皮膚,右手持注射器,使使針頭斜面向上,和皮膚呈5~15度刺入皮內(nèi)。二、待針頭斜面進(jìn)入皮內(nèi)后,液0.1ml,藥量要準(zhǔn)確,使局部形成一圓形隆起的皮丘,皮膚變白毛孔變大詢問患者有無不適。三、注射完畢,迅速針頭,切勿按揉四、再次核對,協(xié)助患者取舒適臥位,整理床單位。五、向患者告知注意事項:告知患者應(yīng)躺下,不可離開病房;切勿位;,3/5皮內(nèi)注射操作標(biāo)準(zhǔn)流程要及時按呼叫器護(hù)士會立即到病房皮試結(jié)果要等20分鐘,時間到護(hù)士會到病房觀察皮試結(jié)果,感謝患者的配合。六、洗手,再次核對患者,記錄注射時間時間,清晰的簽全名于治療單上。七、到時間后,兩位護(hù)病房觀察皮試?!静僮骱蟆?處理用物,洗手。皮試結(jié)果要及時記錄在護(hù)理記果為陽性結(jié)果記錄在護(hù)理病歷;并記錄在病歷體溫單右側(cè)“華氏”上方(紅色筆,豎行寫)、病歷夾封面右上角、床頭卡右下角、患者一覽卡上方;及時告知醫(yī)生皮試結(jié)果?!咀⒁馐马棥?、忌用碘酒消毒皮膚。2注射后囑病人勿用手揉擦射部位,以免影響反應(yīng)的觀或致針刺處滲血,感染。3、如需做對照試驗,須用另一注射器和針頭,在另一
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