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軟式內(nèi)鏡醫(yī)院感染防控醫(yī)院感染管理科1ppt課件軟式內(nèi)鏡醫(yī)院感染防控醫(yī)院感染管理科1ppt課件《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》2017年6月1日實(shí)施范圍規(guī)范性引用文件術(shù)語和定義管理要求布局及設(shè)施、設(shè)備要求清洗消毒操作規(guī)程監(jiān)測與記錄附錄A附錄B2ppt課件《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》2017年6月1日實(shí)施范圍2pp5.布局及設(shè)施、設(shè)備要求清洗消毒室(內(nèi))辦公室內(nèi)鏡與附件儲存庫(柜)其他(物品儲存間等)患者候診室(區(qū))診療室(區(qū))布局不同系統(tǒng)(如呼吸、消化系統(tǒng))軟式內(nèi)鏡的診療工作應(yīng)分室進(jìn)行3ppt課件5.布局及設(shè)施、設(shè)備要求清洗消毒室(內(nèi))辦公室內(nèi)鏡與附件儲存6.清洗消毒操作規(guī)程6.1基本原則所有軟式內(nèi)鏡每次使用后均進(jìn)行徹底清洗和高水平消毒或滅菌軟式內(nèi)鏡及重復(fù)使用的附件、診療用品應(yīng)遵循以下原則進(jìn)行分類處理4ppt課件6.清洗消毒操作規(guī)程6.1基本原則4ppt課件清洗消毒應(yīng)遵循以下流程5ppt課件清洗消毒應(yīng)遵循以下流程5ppt課件注意事項(xiàng)內(nèi)鏡使用后應(yīng)按以下要求測漏內(nèi)鏡消毒或滅菌前應(yīng)進(jìn)行徹底清洗清洗劑和消毒劑的作用時間應(yīng)遵循產(chǎn)品說明書消毒后的內(nèi)鏡應(yīng)采用純化水或無菌水進(jìn)行終末漂洗內(nèi)鏡儲存于清潔、干燥的環(huán)境中每日診療工作開始前,應(yīng)對當(dāng)日使用的消毒類內(nèi)鏡進(jìn)行再次消毒、終末漂洗、干燥后,方可用于患者診療。1)宜每次清洗前測漏2)條件不允許時,應(yīng)至少每天測漏1次6ppt課件注意事項(xiàng)內(nèi)鏡使用后應(yīng)按以下要求測漏1)宜每次清洗前測漏6pp干燥消毒液清洗液測漏預(yù)處理流程預(yù)處理流程注意事項(xiàng):內(nèi)鏡從患者體內(nèi)取出后,在與光源和視頻處理器拆離之前,應(yīng)立即用含有清洗液的濕巾或濕紗布擦去外表面污物,擦拭用品應(yīng)一次性使用。測漏情況有記錄每清洗1條內(nèi)鏡后清洗液應(yīng)更換消毒液充滿各管道,消毒方式和時間遵循產(chǎn)品說明書1.干燥時無菌巾應(yīng)每4h更換1次,浸濕后立即更換2.用75%-95%乙醇或異丙醇灌注所有管道3.使用壓力氣槍,用潔凈壓縮空氣向所有管道充氣至少30s,至完全干燥。6.清洗消毒操作規(guī)程7ppt課件干燥消毒液清洗液測漏預(yù)處理流程預(yù)處理流程注意事項(xiàng):內(nèi)鏡從患者6.3內(nèi)鏡清洗消毒機(jī)操作流程使用內(nèi)鏡清洗消毒機(jī)前應(yīng)按規(guī)定對內(nèi)鏡進(jìn)行預(yù)處理、測漏、清洗和漂洗。清洗和漂洗可在同一清洗槽內(nèi)進(jìn)行手工清洗非常重要6.清洗消毒操作規(guī)程8ppt課件6.3內(nèi)鏡清洗消毒機(jī)操作流程6.清洗消毒操作規(guī)程8ppt課6.清洗消毒操作規(guī)程附件的內(nèi)外表面及關(guān)節(jié)處應(yīng)仔細(xì)刷洗,直至無可見污染物1.內(nèi)鏡干燥后儲存于內(nèi)鏡與附件儲存柜內(nèi),鏡體應(yīng)懸掛。2.儲存柜應(yīng)每周清潔消毒1次,遇污染時隨時清潔消毒1.每日清洗消毒工作結(jié)束,應(yīng)對清洗槽、漂洗槽等徹底刷洗,并用含氯消毒劑、過氧乙酸等消毒劑進(jìn)行消毒。2.每次更換消毒劑時,應(yīng)徹底刷洗消毒槽6.4附用附件的清洗消毒與滅菌6.5儲存6.6設(shè)施、設(shè)備及環(huán)境的清潔消毒9ppt課件6.清洗消毒操作規(guī)程附件的內(nèi)外表面及關(guān)節(jié)處應(yīng)仔細(xì)刷洗,直至無7.監(jiān)測與記錄配制后測定一次濃度,每次使用前進(jìn)行監(jiān)測;消毒內(nèi)鏡數(shù)量達(dá)到規(guī)定數(shù)量的一半后,應(yīng)在每條內(nèi)鏡消毒前進(jìn)行監(jiān)測使用中的消毒劑監(jiān)測
內(nèi)鏡消毒質(zhì)量監(jiān)測手衛(wèi)生和環(huán)境消毒質(zhì)量監(jiān)測內(nèi)鏡清洗消毒機(jī)的監(jiān)測1.每季度進(jìn)行一次染菌量監(jiān)測2.每次按25%比例抽檢,≤5條的,每次全部監(jiān)測,>5條的,每次監(jiān)測數(shù)量不低于5條。清洗消毒機(jī)新安裝或維修后,對清洗消毒后的內(nèi)鏡進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測,監(jiān)測合格后方可使用每季度對醫(yī)務(wù)人員手消毒效果、清洗消毒室的環(huán)境消毒效果進(jìn)行監(jiān)測消毒合格標(biāo)準(zhǔn):菌落總數(shù)≤20cfu/件10ppt課件7.監(jiān)測與記錄配制后測定一次濃度,每次使用前進(jìn)行監(jiān)測;消毒內(nèi)消毒的起止時間操作人姓名診療日期患者標(biāo)識內(nèi)鏡編號(均應(yīng)具唯一性)質(zhì)量控制過程的記錄與可追溯要求記錄應(yīng)具有可追溯性,消毒劑濃度監(jiān)測記錄的保存期應(yīng)≥6個月,其他監(jiān)測資料的保存期應(yīng)≥3年。11ppt課件消毒的操作人姓名診療日期患者標(biāo)識內(nèi)鏡編號質(zhì)量控制過程的記錄與附錄A
內(nèi)鏡診療中心(室)不同區(qū)域人員防護(hù)著裝要求12ppt課件附錄A
內(nèi)鏡診療中心(室)不同區(qū)域人員防護(hù)著裝要求12pp附錄B部分消毒液(劑)使用方法13ppt課件附錄B部分消毒液(劑)使用方法1
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