醫(yī)院校驗(yàn)執(zhí)業(yè)情況總結(jié)

經(jīng)典word整理文檔，僅參考，轉(zhuǎn)Word此處可刪除頁(yè)眉頁(yè)腳。本資料屬于網(wǎng)絡(luò)整理，如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系刪除，謝謝！Xxx醫(yī)院在編人數(shù)xx人，其中專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員xx人（高級(jí)x人，中級(jí)xx人，初級(jí)xxxx人。Xxx醫(yī)院始建于xxx年，地處xxxx。醫(yī)療區(qū)位優(yōu)勢(shì)明顯，影響力輻射到xxx臨近區(qū)域，x情幫助下正茁壯成長(zhǎng)?，F(xiàn)已發(fā)展成為xxx一所綜合性醫(yī)院。是長(zhǎng)春市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院。自1986年以來(lái)，在各級(jí)政府和主管局的直接領(lǐng)導(dǎo)下，全體醫(yī)務(wù)人員高義榮辱觀(guān)的正確指引下，持續(xù)深入的開(kāi)展了“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，克服重重困難、大膽創(chuàng)新、努力拼搏、積極進(jìn)取，使我院的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益增長(zhǎng)迅速，醫(yī)院綜合實(shí)力明顯增強(qiáng)。醫(yī)院的發(fā)展正步入一個(gè)嶄新的歷史時(shí)期?，F(xiàn)將校驗(yàn)期內(nèi)我院各項(xiàng)工作開(kāi)展情況總結(jié)如下：一、抓好基礎(chǔ)建設(shè)，努力開(kāi)發(fā)利用硬件資源1、醫(yī)院自建立就把建立一流的醫(yī)院為己任，在開(kāi)業(yè)前就裝備了先進(jìn)的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，簡(jiǎn)化了就診療程，方便了患者就診。2、醫(yī)院在xx年順利成為了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院，xx年初開(kāi)設(shè)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保康復(fù)病房，年底我院門(mén)診被市醫(yī)保中心會(huì)計(jì)室為門(mén)診慢性病醫(yī)保定點(diǎn)單位，極大的方便了廣大居民的就醫(yī)。3、全面推動(dòng)醫(yī)院的信息化建設(shè)，使醫(yī)院逐步走上規(guī)范化、信息化管理，我院去年實(shí)施了管理軟件，通過(guò)半年的試運(yùn)行，目前運(yùn)行穩(wěn)定。二、醫(yī)院管理全面推進(jìn)醫(yī)院管理是醫(yī)院工作一個(gè)重要方面。如何強(qiáng)化管理、科學(xué)管理、讓管理出效益是醫(yī)院管理工作一個(gè)永恒的主題。在醫(yī)院各項(xiàng)管理進(jìn)一步加強(qiáng)的基礎(chǔ)上，為貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部及國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于深入開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)精神的要求，我院在總結(jié)了全面開(kāi)展“以病人為中心”主題年各項(xiàng)工作成果的基礎(chǔ)上按照市衛(wèi)生局相關(guān)文件精神的要求，成立了領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)1與辦公室，做到了有方案、有組織、有目標(biāo)、有重點(diǎn)，全面推進(jìn)了醫(yī)院管理的科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。1、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，不斷提高醫(yī)療水平（1）堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)按照規(guī)定的執(zhí)業(yè)范圍、地點(diǎn)執(zhí)業(yè)。認(rèn)真組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)了《醫(yī)療事故處法規(guī)。進(jìn)一步增強(qiáng)我院醫(yī)護(hù)人員的法律意識(shí)。（2）建立、健全組織機(jī)構(gòu)及各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與安全的管理成立了院、科兩級(jí)質(zhì)控體系，結(jié)合我院實(shí)際情況制定完善了《南關(guān)區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院綜合目標(biāo)考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》度：首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重病人搶救制度、術(shù)前病例討論制度、死亡病例討論制度、死亡病例討論制度、查對(duì)制度、病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度等；按照“醫(yī)院管理年”活動(dòng)文件精神的要求等五個(gè)質(zhì)量管理委員會(huì)，明確了各質(zhì)量管理委員會(huì)的職能；向各臨床各科室發(fā)放了醫(yī)療安全相關(guān)核心制度的軟件考核登記本，加強(qiáng)自查、自糾的質(zhì)量檢查力度；建立了醫(yī)患溝通制度，充分履行醫(yī)務(wù)人員告知義務(wù)；嚴(yán)格掌握臨床用血指征；按照院辦公會(huì)的統(tǒng)一部署安排，在主管業(yè)務(wù)院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，以《南關(guān)區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院綜合目標(biāo)考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》為標(biāo)準(zhǔn)，每季度組織一次全院質(zhì)量大檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題予以登記，并發(fā)布質(zhì)量簡(jiǎn)訊，不僅每次給予集中處罰外，而且扣除質(zhì)量分，并與核算直接掛鉤。組織機(jī)構(gòu)的逐步健全、制度的逐步完善與實(shí)施不僅規(guī)范了廣大醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，而且依法保護(hù)了醫(yī)患雙方的合法權(quán)益、為醫(yī)院的安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)，使我2院的醫(yī)療質(zhì)量有了明顯的進(jìn)步，醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全與風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)有了明顯的增強(qiáng)。本校驗(yàn)期內(nèi)沒(méi)有發(fā)生重大的醫(yī)療安全事故。（3）加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)的管理規(guī)范的病歷書(shū)寫(xiě)是正確診斷疾病和決定治療方案所不可缺少的重要依據(jù)；是醫(yī)院醫(yī)療管理信息和醫(yī)護(hù)工作質(zhì)量的客觀(guān)憑證，是衡量醫(yī)療水平的重要資料；是進(jìn)行臨床科研和臨床醫(yī)學(xué)教育的重要資料；是處理醫(yī)療糾紛、鑒定傷殘等級(jí)的重要法律依據(jù)；也是臨床醫(yī)師必須掌握的基本功。在分管處方管理辦法》要求廣大醫(yī)務(wù)人員，通過(guò)查問(wèn)題、挑毛病、找差距進(jìn)一步規(guī)范了廣大青年醫(yī)務(wù)人員的病歷書(shū)寫(xiě)，使各科室的病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量自查力度加強(qiáng)。臨床大部分科室在書(shū)寫(xiě)病歷時(shí)都能做到客觀(guān)、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。各科醫(yī)生能認(rèn)真、規(guī)范地書(shū)寫(xiě)處方；護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)符合要求；住院醫(yī)師對(duì)上級(jí)醫(yī)師查房記錄較為完整、對(duì)病情分析較為詳盡，記錄比較完整，使我院醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量有了較大幅度的提高。（4）加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理嚴(yán)格按照《診療護(hù)理常規(guī)》從事日常的護(hù)理操作；健全各項(xiàng)規(guī)章制度確保護(hù)理安全，護(hù)理部積極加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控，提高專(zhuān)科護(hù)理水平和護(hù)士隊(duì)伍綜合素質(zhì)，進(jìn)一步完善質(zhì)控程序；定期召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)，交流護(hù)理經(jīng)使我院護(hù)理人員的急救操作較為熟練；規(guī)范了門(mén)診觀(guān)察室，設(shè)立了導(dǎo)診臺(tái)；護(hù)理人員做到衣帽整潔、規(guī)范佩帶胸牌、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、無(wú)菌觀(guān)念強(qiáng)；治療室一切物品擺放有序，病房管理質(zhì)量有了提高；急救室與普通病房均有備用床，床頭卡規(guī)范使用；晨間護(hù)理、整體護(hù)理、健康教育、出院病人回訪(fǎng)等工作持續(xù)展開(kāi)，極大地提高了我院護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)技能與綜合素質(zhì)。（5）加強(qiáng)感染控管理科室設(shè)立感染控操作程序圖；定期對(duì)空氣消毒液進(jìn)行了監(jiān)測(cè)；為嚴(yán)肅疫情3報(bào)告制度，醫(yī)院成立了疫情報(bào)告管理小組；加強(qiáng)了艾滋病的監(jiān)測(cè)、落實(shí)了廢物管理辦法》醫(yī)療垃圾和廢物按規(guī)定處理。2、加強(qiáng)藥品管理貨渠道上積極參加省、市、縣的藥品招標(biāo)采購(gòu)，做到有采購(gòu)計(jì)劃、有領(lǐng)導(dǎo)審批意見(jiàn)、有藥品入庫(kù)各項(xiàng)表格和帳目；其它藥品的采購(gòu)能夠按照保質(zhì)、保量、低價(jià)的要求及時(shí)滿(mǎn)足臨床供應(yīng)。3、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理⑴健全財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范支出管理；⑵全面理順債權(quán)、債務(wù)，分別建立專(zhuān)項(xiàng)帳戶(hù)，使領(lǐng)導(dǎo)做到心中有數(shù)；⑶嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理，認(rèn)真執(zhí)行財(cái)務(wù)審批、報(bào)銷(xiāo)手續(xù);⑷盡量增收節(jié)支，減少非生戶(hù)性支出。一切采購(gòu)均先造計(jì)劃，經(jīng)審批后按市場(chǎng)購(gòu)價(jià)購(gòu)買(mǎi)；外出公差盡量做到集中報(bào)銷(xiāo)等等。⑸認(rèn)真推行醫(yī)療設(shè)備及藥品招標(biāo)采購(gòu)，集中采購(gòu)，以降低成本，通過(guò)公開(kāi)、公平、公正的原則，購(gòu)進(jìn)質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的設(shè)備，達(dá)到節(jié)約資金的目的，又促進(jìn)了廉政建設(shè)。上述舉措能充分發(fā)揮財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)杠桿的作用，使醫(yī)院有限資金發(fā)揮最大作用。4、加強(qiáng)后勤管理⑴嚴(yán)格醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理。醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生交由社會(huì)承包，通過(guò)定任務(wù)、查質(zhì)量，使醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生有了較大程度的改觀(guān)。⑵加強(qiáng)環(huán)境建設(shè)，對(duì)醫(yī)院的綠化重新布局，使患者有了更加舒適的住院環(huán)境。5、在綜合治理管理上，根據(jù)我院實(shí)際情況采取了人防、物防的多項(xiàng)措施，以人防為主、物防為輔，重點(diǎn)科室及庫(kù)房長(zhǎng)期實(shí)行人員輪流值班。貴重設(shè)備各科具體到人。物防方面，對(duì)醫(yī)院各樓層安裝了監(jiān)控設(shè)施及消防設(shè)施，并相應(yīng)的制定了應(yīng)急預(yù)案。46、強(qiáng)化人事管理人事管理是醫(yī)院一項(xiàng)基礎(chǔ)工作。我院自建院開(kāi)始，在人事管理方面進(jìn)行了改革。從服務(wù)于全區(qū)經(jīng)濟(jì)建設(shè)和滿(mǎn)足人民群眾衛(wèi)生需求出發(fā)，以人為本，以尊重知識(shí)、尊重人才，提高衛(wèi)生人才資源利用效率為目的，全面開(kāi)展以全員聘用制為核心的事業(yè)單位人事制度改革，進(jìn)一步擴(kuò)大事業(yè)單位人事管理的自主權(quán)，激發(fā)人才的積極性、創(chuàng)造性，為保障人民群眾身體健康提供有力的人才保障。在人事制度執(zhí)行的同時(shí)，堅(jiān)持公正、公平、公開(kāi)的原則。⑴實(shí)行職數(shù)總量、結(jié)構(gòu)比例和職務(wù)檔次調(diào)控，按照國(guó)家規(guī)定的專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)系列范圍和職務(wù)層次進(jìn)行。在設(shè)置過(guò)程中，在分解具體專(zhuān)業(yè)技術(shù)工作任務(wù)的基礎(chǔ)上，運(yùn)用職務(wù)分類(lèi)原則，明確相應(yīng)的工作崗位和職責(zé)，確定所需專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)崗位系列檔次和指數(shù)，并按實(shí)有專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員數(shù)確定崗位職數(shù)，單位領(lǐng)導(dǎo)兼專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)的，占本單位的專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)崗位。⑵理順人員工資，與其崗位直接掛鉤，把擋案工資細(xì)化為出勤工資、崗位工資、績(jī)效工資，充分發(fā)揮工資的杠桿作用；⑶加大了人才引進(jìn)力度，采用新人新辦法、引進(jìn)和招聘的辦法。自xxx年以來(lái)，醫(yī)院先后招聘了名醫(yī)學(xué)院校本科生。對(duì)于引進(jìn)的本科生，醫(yī)院采取相關(guān)制度的傾斜：取消了試用期，按正式工發(fā)放工資。讓他們安心工作，逐漸成為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的后備力量；三、醫(yī)療業(yè)務(wù)進(jìn)一步發(fā)展1、不斷引進(jìn)新技術(shù)、開(kāi)辟新領(lǐng)域依據(jù)耳穴是疾病的刺激點(diǎn)、反應(yīng)點(diǎn)，通過(guò)按壓肺、鼻、鳳溪等穴，可起到疏通經(jīng)絡(luò)、改善體液免疫、抗過(guò)敏等作用，為治療鼻鼽開(kāi)創(chuàng)一種新的治療方法。耳穴按壓方法簡(jiǎn)便，易行，容易讓臨床醫(yī)生掌握。通過(guò)對(duì)經(jīng)穴的刺激作用，起到治療的目的，填補(bǔ)我院一項(xiàng)空白。2、醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域不斷擴(kuò)大，在傳統(tǒng)經(jīng)典醫(yī)療服務(wù)之外，醫(yī)院不斷轉(zhuǎn)變觀(guān)念，逐步擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)，以進(jìn)一步滿(mǎn)足廣大人民群眾的就醫(yī)需求。期間開(kāi)展高血壓、5冠心病、糖尿病、腦卒中、慢性支氣管炎等慢病的防治一體化工作，運(yùn)用中醫(yī)藥理論指導(dǎo)社區(qū)居民進(jìn)行養(yǎng)生保健和康復(fù)治療，采取多種形式宣傳中醫(yī)藥知識(shí)。積極應(yīng)用針灸、推拿、拔罐、熏蒸、藥物導(dǎo)入等中醫(yī)藥適宜技術(shù)為社區(qū)居民服務(wù)。將中醫(yī)藥服務(wù)作為我院的特色，全力滿(mǎn)足社區(qū)居民不同層次的中醫(yī)藥服務(wù)需求。不僅為醫(yī)院增加了經(jīng)濟(jì)效益，也提升了醫(yī)院的整體形象。3、人才培養(yǎng)得到進(jìn)一步加強(qiáng)隨著知識(shí)經(jīng)濟(jì)的到來(lái)，人才是醫(yī)院生存與發(fā)展的生力軍、是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的后備力量。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)十分重視人才培養(yǎng)與梯隊(duì)建設(shè)等方面的工作。本檢驗(yàn)期內(nèi)先后共派出了數(shù)名同志赴上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修、學(xué)習(xí)相關(guān)專(zhuān)業(yè)；結(jié)合極開(kāi)展院際協(xié)作，多次邀請(qǐng)專(zhuān)家前來(lái)講座、技術(shù)指導(dǎo)、會(huì)診協(xié)作；定期在全院開(kāi)展形式多樣的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動(dòng)，每季組織了一次醫(yī)護(hù)人員的“三基”考試；護(hù)理線(xiàn)對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行《基護(hù)》的系統(tǒng)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)。使我院青年醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)有了明顯的提高。為了進(jìn)一步提高臨床診治率，我院在年初先送4名臨床醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院培訓(xùn)學(xué)習(xí)。4、認(rèn)真落實(shí)預(yù)防保健任務(wù)，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理能力，在兒童保健疫苗接種工作中，一類(lèi)疫苗免疫預(yù)防接種xxx人次，計(jì)劃免疫疫苗接種率達(dá)到95％以上，全年無(wú)接種技術(shù)失誤事故發(fā)生。在對(duì)手足口病及甲流防控工作高度重視，多次組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，參加社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的演練，建立健全各種應(yīng)急預(yù)案，進(jìn)行充足的物質(zhì)儲(chǔ)備。掌握全年婦幼保健工作的要點(diǎn)。全年免費(fèi)孕檢人數(shù)xxx次，減免金額xxx元。上報(bào)貧困孕產(chǎn)婦xx名。四、狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹(shù)立良好形象行風(fēng)建設(shè)是醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的永恒課題，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的好壞是群眾評(píng)價(jià)醫(yī)院滿(mǎn)意度的一把尺、一桿秤，重視精神文明建設(shè)是我院的一貫傳統(tǒng)。1、抓好院領(lǐng)導(dǎo)班子自身建設(shè)，樹(shù)立院領(lǐng)導(dǎo)班子的良好形象。堅(jiān)持學(xué)習(xí)制度，不斷提高院領(lǐng)導(dǎo)班子成員的思維水平，以建設(shè)學(xué)習(xí)型領(lǐng)導(dǎo)班子提升管理和創(chuàng)新能力，形成推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)力；黨政班子齊心協(xié)力，6共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，以良好的班風(fēng)帶動(dòng)全院職工樹(shù)立起良好的院風(fēng)，形成職工關(guān)心醫(yī)院、熱愛(ài)醫(yī)院的強(qiáng)大凝聚力；在用人、提拔、經(jīng)濟(jì)等重大問(wèn)題上，以廉政建設(shè)讓上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和全院職工放心，形成更大的向心力。2、文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)作為醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力和綜合院力的主要方面，是醫(yī)院無(wú)形資產(chǎn)的重要標(biāo)志；是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)院之間競(jìng)爭(zhēng)最主要、最有效、最合理的競(jìng)爭(zhēng)方法；是能夠帶來(lái)明顯社會(huì)效益和直接經(jīng)濟(jì)效益的重要手段之一；也是深入開(kāi)展糾正行風(fēng)的主要措施。向廣大患者做出了服務(wù)承諾，規(guī)范了文明禮貌用語(yǔ)；明確服務(wù)宗旨：堅(jiān)持“以病人為中心，優(yōu)質(zhì)服務(wù)；以質(zhì)量為核心，救死扶傷”的服務(wù)宗旨，維護(hù)患者就醫(yī)時(shí)的各項(xiàng)權(quán)利，為病人提供人性化的服務(wù)。把文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)作為醫(yī)院的一項(xiàng)永久性的重要工作來(lái)抓，將其同每年的職代會(huì)融合在一起，把文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)當(dāng)作總結(jié)的一個(gè)重要方面，與每年的評(píng)優(yōu)評(píng)先相結(jié)合，設(shè)立單獨(dú)獎(jiǎng)項(xiàng)，給予精神和物質(zhì)方面的雙重獎(jiǎng)勵(lì)。3、全院職工職業(yè)道德素質(zhì)教育上，結(jié)合“深入學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)”組織黨員干部開(kāi)展豐富多彩的文體活動(dòng)，開(kāi)展“內(nèi)塑素質(zhì)和業(yè)務(wù)技能，外塑醫(yī)院形象和信譽(yù)”活動(dòng)，激勵(lì)廣大職工群眾堅(jiān)定信心、振奮精神、立足本職、扎實(shí)工作，提高職工對(duì)黨的基本理論的認(rèn)識(shí)和思想覺(jué)悟，提升職工業(yè)務(wù)水平，使全體職工自覺(jué)做到遵紀(jì)守法。全年醫(yī)療工作無(wú)差錯(cuò)事故，治安方面無(wú)刑事案件發(fā)生，形成良好的就醫(yī)環(huán)境及人性化服務(wù)體系。在開(kāi)展文明創(chuàng)建活動(dòng)中，目標(biāo)明確，班子團(tuán)結(jié)，廉潔勤政，作風(fēng)民主，在群眾中樹(shù)立了較高的威信，全面完成