孫思邈備急千金要方中熏煙防疫芻議

孫思邈《備急千金要方》中熏煙防疫芻議作者：康輝，柯資能，方曉陽(yáng)【關(guān)鍵詞】《備急千金要方》；，，熏煙防疫；，，空氣消毒摘要：通過對(duì)孫思邈《備急千金要方》中熏煙防疫的初步探討，認(rèn)為熏煙防疫是《千金方》的主要防疫法之一。在研究相關(guān)的藥方和藥物基礎(chǔ)上，進(jìn)一步認(rèn)識(shí)了中國(guó)古代的熏煙防疫法；同時(shí)得到啟示：開發(fā)新的中藥空氣消毒劑必須加強(qiáng)對(duì)中國(guó)古代傳統(tǒng)熏煙防疫藥物的研究。關(guān)鍵詞：《備急千金要方》；熏煙防疫；空氣消毒熏煙防疫是中國(guó)古代傳統(tǒng)的防疫方法之一。當(dāng)代醫(yī)家論及中醫(yī)藥防疫方法時(shí)，大都提到“熏煙防疫”法。但是，目前沒有學(xué)者對(duì)此進(jìn)行進(jìn)一步的研究。本文擬對(duì)《備急千金要方》[1](下簡(jiǎn)稱《千金方》)中熏煙防疫進(jìn)行初步分析研究，以進(jìn)一步認(rèn)識(shí)中國(guó)古代熏煙防疫方法。熏煙防疫的歷史最早可以追溯到殷商時(shí)期?！岸鼗褪咧邪l(fā)現(xiàn)有一幅'殷人火防疫圖’中國(guó)民間傳統(tǒng)的防疫方法，已有3000多年歷史”[2]?？諝庀舅幏降某霈F(xiàn)則在晉代，東晉醫(yī)家葛洪(283-343年)提出了中國(guó)古代最早的空氣消毒藥方。他認(rèn)為通過熏燒藥物的方式，可以預(yù)防疫病?！啊吨夂髠浼狈健肥紫忍岢隽丝諝庀痉ǎ河靡孕埸S、雌黃、朱砂等為主的空氣消毒藥物制成太乙流金方，虎頭殺鬼方等預(yù)防傳染病的方劑……”［3］。其后，唐・孫思邈（581~682年）繼承和發(fā)展了這種防疫方法。1《千金方》中的熏煙防疫方法預(yù)防思想是孫思邈醫(yī)學(xué)思想的主要部分之一。特別對(duì)于傳染病，孫思邈主張傳染病雖不能消除，但是完全可以預(yù)防?！肚Ы鸱?#12539;卷九・傷寒例第一》中說：“天行溫疫病者，即天地變化之一氣也。斯蓋造化必然之理，不得無之。故圣人雖有補(bǔ)天立地之德而不能廢之?！本o接著，又說：“雖不能廢之，而能以道御之， 天地有斯瘴癘，還以天地所生之物以防備之?！薄肚Ы鸱健芬粫休d有多種傳染病防疫方法，深刻體現(xiàn)了孫思邈的預(yù)防思想。熏煙防疫就是其中之一。書中多處倡導(dǎo)大疫之年、疫氣流行時(shí)可采用熏煙法防疫。熏煙防疫是《千金方》預(yù)防傳染病的主要方法之一。《千金方》承前啟后，其熏煙防疫藥方從《肘后備急方》［4］（下簡(jiǎn)稱《肘后方》）的2首增加到5首?！肚Ы鸱健芬粫械难瑹煼酪咚幏?，除了收錄《肘后方》太乙流金方、虎頭殺鬼方外，還增加了“殺鬼燒藥方、熏百鬼惡氣方、雄黃丸”等。藥物種類也大量增加，從11種增加到33種，植物類藥物的增加尤為豐富，其中如白芷、菖蒲等直到今天的還是重要的中藥空氣消毒藥物?！肚Ы鸱健分醒瑹煼酪咚幬镉猩┖屯鑴﹥深?，散劑如“太乙流金散”等，丸劑如“雄黃丸”等。其使用方法以熏燒為主，如“辟溫氣太乙流金方，……逢大疫之年，以月旦青布裹一刀圭，中庭燒之”，又如“雄黃丸方， 中惡及時(shí)疫，吞如梧子一丸，燒一彈丸戶內(nèi)”等。對(duì)于“辟溫氣殺鬼燒藥方”，孫思邈還指出其使用方法是“微火燒之”?！拔⒒馃蹦軐⑺幬镏械挠行С煞葺^好地釋放出來，充分發(fā)揮作用。除了熏燒以外，這些熏煙防疫藥物還有懸掛、佩帶、吞服等使用方法。如“熏百鬼惡氣方，……帶一丸，男左女右，辟百惡。獨(dú)宿、吊喪、問病，各吞一丸，小豆大。”《千金方》中的熏煙防疫藥物不僅用于疫病流行時(shí)疫病的預(yù)防，還用于平時(shí)的衛(wèi)生保健、疾病預(yù)防。如當(dāng)時(shí)人們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到陰天大霧不利于人體健康，且知利用熏燒藥物的方法來凈化空氣，將藥物用于平時(shí)的“空氣消毒”?！把俟韾簹夥健幪齑箪F日，燒一丸于戶牖前佳?！绷硗?，這些藥物還可被用于吊喪、問病，以防染病。《千金方》中所載藥物亦十分豐富，在藥物種類上，較《肘后方》有了大量增加?！吨夂蠓健房諝庀舅幏缴婕八幬?1種，礦物類有雄黃、雌黃、朱砂、磯石，植物類有鬼箭、鬼臼、皂莢、蕪荑，動(dòng)物和其他類虎頭、羚羊角、蠟蜜等?！肚Ы鸱健分械目諝庀舅幏皆诖嘶A(chǔ)上增加到了33種，礦物類增加2種，空青和曾青，植物類增加10種，白術(shù)、白芷、菖蒲、川芎、鬼督郵、桔梗、藜蘆、野丈人、石長(zhǎng)生和女青，動(dòng)物和其他類增加了樗雞、東門上雞頭、羚羊角、龜甲、豬屎、鯪鯉甲、龍骨、馬懸蹄、