新型冠狀病毒實(shí)驗(yàn)室采樣要求

如何采集咽試紙及采樣要求目錄一、標(biāo)本采集對象二、標(biāo)本采集要求三、標(biāo)本采集種類四、標(biāo)本采集方法五、標(biāo)本送檢

一、標(biāo)本采集對象

新型冠狀病毒感染的肺炎疑似病例、疑似聚集性病例患者，其他需要進(jìn)行新型冠狀病毒感染診斷或鑒別診斷者，以及其他需要進(jìn)一步篩查檢測的環(huán)境或生物材料。

二、標(biāo)本采集要求

1.從事新型冠狀病毒檢測標(biāo)本采集的技術(shù)人員應(yīng)經(jīng)過生物安全培訓(xùn)（培訓(xùn)合格）和具備相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)技能。釆樣人員專業(yè)防護(hù)裝備（personalprotectiveequipment,PPE）要求：N95及以上防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、連體防護(hù)服、雙層乳膠手套、防水靴套；如果接觸患者血液、體液、分泌物或排泄物時(shí)，及時(shí)更換外層乳膠手套。二、標(biāo)本采集要求

2.住院病例的標(biāo)本由所在醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員采集。3.密切接觸者標(biāo)本由當(dāng)?shù)刂付ǖ募部貦C(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)采集。4.根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢測工作的需要，可結(jié)合病程多次釆樣。二、標(biāo)本采集要求5.新型冠狀病毒感染的肺炎防控方案(第三版)明確規(guī)定收治疑似病例、聚集性疫情病例的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要采集病例的相關(guān)臨床標(biāo)本，通知當(dāng)?shù)刂付ǖ臉?biāo)本運(yùn)輸機(jī)構(gòu)盡快將標(biāo)本送至當(dāng)?shù)刂付ǖ募部貦C(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)或第三方檢測機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)病原學(xué)檢測。三、標(biāo)本采集種類每個(gè)病例必須采集急性期呼吸道標(biāo)本（包括上呼吸道標(biāo)本和下呼吸道標(biāo)本）；重癥病例優(yōu)先采集下呼吸道標(biāo)本（如支氣管或肺泡灌洗液等）；出現(xiàn)眼部感染癥狀的病例，需采集眼結(jié)膜拭子標(biāo)本；出現(xiàn)腹瀉癥狀的病例，需留取糞便標(biāo)本。可根據(jù)臨床表現(xiàn)與采樣時(shí)間間隔進(jìn)行采集。其他研究材料依據(jù)設(shè)計(jì)需求采集。三、標(biāo)本采集種類

標(biāo)本種類：1.上呼吸道標(biāo)本：咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物。2.下呼吸道標(biāo)本：深咳痰液、呼吸道抽取物、支氣管灌洗液、肺泡灌洗液、肺組織活檢標(biāo)本。三、標(biāo)本采集種類3.血液標(biāo)本：盡量采集發(fā)病后7天內(nèi)的急性期抗凝血。采集量5ml，以空腹血為佳，建議使用含有抗凝劑的真空采血管采集血液。三、標(biāo)本采集種類4.血清標(biāo)本：盡量采集急性期、恢復(fù)期雙份血清。第一份血清應(yīng)盡早（最好在發(fā)病后7天內(nèi)）采集，第二份血清應(yīng)在發(fā)病后第3-4周采集。采集量5ml,建議使用真空采血管。三、標(biāo)本采集種類

5．眼結(jié)膜標(biāo)本：出現(xiàn)眼部感染癥狀的病例需采集眼結(jié)膜拭子標(biāo)本。6．糞便標(biāo)本：出現(xiàn)腹瀉癥狀的患者需采集糞便標(biāo)本。四、標(biāo)本采集方法1、咽拭子：用2根聚丙烯纖維頭的塑料桿拭子同時(shí)擦拭雙側(cè)咽扁桃體及咽后壁，將拭子頭浸入含3ml釆樣液的管中，尾部棄去，旋緊管蓋。

2、深咳痰液：要求病人深咳后，將咳出的痰液收集于含3ml釆樣液的50ml螺口塑料管中。四、標(biāo)本采集方法3、血液標(biāo)本：使用含有抗凝劑的真空釆血管釆集血液標(biāo)本5ml（區(qū)疾控中心培訓(xùn)指導(dǎo)兩根紫色采血管各采集2ml），以空腹空為佳。

4、血清標(biāo)本：用真空負(fù)壓釆血管采集血液標(biāo)本5ml，以空腹血為佳。

5、糞便標(biāo)本：如患者發(fā)病早期出現(xiàn)腹瀉癥狀，則留取糞便標(biāo)本3-5ml。五、樣本保存用于病毒分離和核酸檢測的標(biāo)本（1-6）應(yīng)盡快進(jìn)行檢測，能在24小時(shí)內(nèi)檢測的標(biāo)本可置于4℃保存；24小時(shí)內(nèi)無法檢測的標(biāo)本則應(yīng)置于-70℃或以上保存（如條件不允許，則于-20℃不像暫存）。血清可在4℃存放3天，-20℃以上長期保存。應(yīng)設(shè)立專庫或?qū)９駟为?dú)保存樣本。樣本運(yùn)送期間應(yīng)避免反復(fù)凍融。六、標(biāo)本送檢標(biāo)本采集完后，應(yīng)在采集管外注明樣本編號