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文檔簡介

醫(yī)院內(nèi)科護(hù)理質(zhì)控工作計劃為了加強護(hù)理質(zhì)量管理,保障患者的生命安全,以及持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部20年工作計劃及目標(biāo),制定了以下20年內(nèi)科護(hù)理質(zhì)控工作計劃:一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則:護(hù)士長、科室護(hù)理質(zhì)控員和全體護(hù)士都要參與質(zhì)量管理監(jiān)控,以實現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)和全面落實質(zhì)控工作。二、成立質(zhì)控小組:質(zhì)控小組由組長張麗華和組員張桂珍、尤從香、陳芳組成。三、質(zhì)量控制檢查分工:1、尤從香負(fù)責(zé)基礎(chǔ)護(hù)理、特一級護(hù)理質(zhì)量管理及考核。2、張桂珍負(fù)責(zé)急救藥品和器材、護(hù)理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴(yán)培訓(xùn)及考核。3、張麗華負(fù)責(zé)護(hù)理規(guī)章制度落實、院感質(zhì)量控制、清潔工、護(hù)工管理考核。4、陳芳負(fù)責(zé)病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理。四、護(hù)理質(zhì)量管理實施方案:(一)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫、急救物品管理、護(hù)理安全管理等。每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析,制定相應(yīng)的整改措施。2、護(hù)士長、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時進(jìn)行監(jiān)督及時糾正護(hù)理工作中存在的問題。對于問題突出的,在晨會上進(jìn)行通告,讓護(hù)士知道存在的問題及解決的方法。3、每月定期對各種物品及藥品、急救車進(jìn)行檢查,及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品,以保證醫(yī)療護(hù)理安全。(二)建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系。1、實行以護(hù)士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合,重點與全面檢查相結(jié)合的原則。3、加大落實、督促、檢查力度,注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,共同把關(guān),確保質(zhì)量。

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