帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛護(hù)理

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛護(hù)理1、相關(guān)知識(shí)2、臨床表現(xiàn)3、護(hù)理措施4、健康宣教1、相關(guān)知識(shí)概述帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的一種沿神經(jīng)支配的皮膚區(qū)出現(xiàn)帶狀排列的成簇皰疹可出現(xiàn)伴隨神經(jīng)較劇烈疼痛，年齡愈大，神經(jīng)痛愈重，民間稱之為“纏腰龍”。本病好發(fā)于成年人，春秋季節(jié)多見。好發(fā)部位：依次為肋間神經(jīng)、頸間神經(jīng)、三叉神經(jīng)和腰骶神經(jīng)支配區(qū)域。疼痛以肋間神經(jīng)和三叉神經(jīng)分布區(qū)多見。2、臨床表現(xiàn)1.

疼痛部位不固定，疼痛部位有發(fā)熱感2.

急性帶狀皰疹患者90%以上會(huì)有疼痛3.

疼痛是跳動(dòng)性的刺痛并非常劇烈的臨床表現(xiàn)4.

疼痛會(huì)達(dá)到或超過10次/h，嚴(yán)重者可達(dá)5-10次/min5.

疼痛在夜間12點(diǎn)至凌晨3點(diǎn)加劇，夜間睡眠障礙臨床表現(xiàn)燒灼樣痛電擊樣痛針刺樣痛刀割樣痛90%以上的PHN患者會(huì)發(fā)生痛覺超敏3、護(hù)理診斷1.

疼痛-與疾病引起的神經(jīng)損傷有關(guān)2.

睡眠形態(tài)紊亂-與疾病引起的神經(jīng)痛有關(guān)3.

皮膚完整性受損-與疾病引起的皮膚破損有關(guān)4.

焦慮-與擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)5.

知識(shí)缺乏-缺乏疾病康復(fù)相關(guān)知識(shí)6.

有感染的危險(xiǎn)-與皮膚破損和免疫力差有關(guān)的護(hù)理措施4、護(hù)理措施1.環(huán)境要求保持病房空氣清新、安靜，避免噪音。2.疼痛護(hù)理A.

盡量減少刺激因素如物理摩擦、擠壓等，穿寬松的棉質(zhì)衣服。B.

指導(dǎo)患者運(yùn)用分散注意力或?qū)W會(huì)放松技術(shù)來緩解疼痛，如看電視、聽音樂、深呼吸等等。C.

艾灸患處，注意防燙傷。3.睡眠指導(dǎo)A.睡前避免食用刺激性食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑予鎮(zhèn)靜安眠藥。B.盡量采取健側(cè)臥位，減少局部刺激。4.用藥護(hù)理遵醫(yī)囑用藥，觀察藥物療效和不良反應(yīng)。5、皮膚護(hù)理保持干凈保持床單被褥整潔干凈，勤洗澡、勤換內(nèi)衣，盡量穿寬松柔軟的棉質(zhì)貼身內(nèi)衣。清潔皮膚保持皮膚表面清潔干燥，促進(jìn)創(chuàng)面愈合，避免手搔手抓破損皮膚。預(yù)防感染破損皮膚創(chuàng)面，每日碘伏消毒，預(yù)防感染6.飲食指導(dǎo)A.

每日控制總熱量，三餐合理分配，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，飲食宜清淡易消化、高優(yōu)質(zhì)蛋白、高維生素如雞蛋、魚肉。B.

避免辛辣刺激性食物，如姜、蒜、蔥、辣椒等，不可食用海鮮類食物。7.心理護(hù)理A.

耐心聆聽患者的疼痛感受，關(guān)心安慰患者。B.

指導(dǎo)保持心情舒暢，利于疾病康復(fù)。8.疾病和康復(fù)知識(shí)指導(dǎo)告知帶狀皰疹和后遺神經(jīng)痛的相關(guān)知識(shí)，介紹治療的注意事項(xiàng)及預(yù)防措施，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療及護(hù)理。5、健康宣教1.注意休息；2.適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)免疫力3.遵醫(yī)囑按時(shí)用藥4.發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)就診及復(fù)查5、注意休息，勞逸結(jié)合，不