肝囊腫的并發(fā)癥

肝囊腫的并發(fā)癥文章目錄一、肝囊腫的并發(fā)癥二、肝囊腫的治療方法三、肝囊腫與其他疾病的鑒別診斷肝囊腫的并發(fā)癥1、肝囊腫的并發(fā)癥囊腫感染囊腫感染是多囊肝的少見并發(fā)癥。近期內(nèi)有過腹部手術(shù)史,腎移植和慢性炎癥為其危險(xiǎn)因素。臨床表現(xiàn)有;發(fā)熱,右上腹痛,血沉加快,血白細(xì)胞增多;近百分之50的患者伴血清堿性磷酸酶升高,而較少有膽紅素及谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高,絕大多數(shù)以大腸桿菌感染為主;CT片發(fā)現(xiàn)囊腫內(nèi)有氣泡形成提示感染,但如果近期有囊腫穿刺史或含氣的膽管相通，但CT上亦顯示看到氣體。肝靜脈流出道阻塞,梗阻性黃疸多囊肝可并發(fā)肝靜流出到阻塞,梗阻性黃疸,部分患者伴有先天

性纖維化,發(fā)病年齡從出生到24歲不等,常伴有脾大及門脈高壓表現(xiàn);膽管癌較難診斷,臨床上變現(xiàn)為發(fā)熱,食欲減退,體重減輕,肝大,右上腹痛,梗阻性黃疸和深靜脈血栓形成。2、肝囊腫有哪些典型癥狀肝囊腫生長緩慢,所以可能長期或終生無癥狀,其臨床表現(xiàn)也隨囊腫位置、大小、數(shù)目以及有無壓迫鄰近器官和有無并發(fā)癥而異。先天性小肝囊腫常無癥狀,通常增大至相當(dāng)大才有癥狀,包括上腹脹、痛、腹塊、肝大,如合并感染則有發(fā)熱、疼痛等炎癥表現(xiàn)。肝囊腫可以出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,腹脹,有時(shí)囊腫突然增大或繼發(fā)感染,可以突然發(fā)生腹痛加劇,或發(fā)燒。有時(shí)上腹部可觸及包塊,有的病人出現(xiàn)腹痛,嘔吐,黃疸。肝囊腫加大壓迫胃部時(shí),患者可出現(xiàn)不敢正常進(jìn)食或飽餐;擠壓心臟時(shí),可以出現(xiàn)心臟衰竭的癥狀,如胸悶、呼吸困難、咳嗽、咳痰等。3、哪些肝囊腫需要治療雖然肝囊腫是良性腫瘤,但對(duì)于下列幾種肝囊腫應(yīng)考慮進(jìn)行治療。肝囊腫過大少數(shù)肝囊腫生長速度較快,當(dāng)超過5厘米直徑時(shí),可稱之為大肝囊腫。大肝囊腫容易引起壓迫癥狀,影響生活和工作。囊腫繼發(fā)感染少數(shù)肝囊腫可繼發(fā)感染,這些患者可有肝區(qū)疼痛、發(fā)燒、血白細(xì)胞升高等炎癥表現(xiàn),B超檢查提示有囊腫感染。對(duì)這些患者不應(yīng)繼續(xù)觀察,而應(yīng)及時(shí)治療。

3.3、囊腫繼發(fā)出血少數(shù)肝囊腫的囊壁血管可自發(fā)破裂導(dǎo)致囊內(nèi)出血。有的患者并無明顯癥狀,但也有的患者肝區(qū)劇烈疼痛,酷似急腹癥,如保守治療無效應(yīng)進(jìn)行治療。肝囊腫的治療方法1、在中醫(yī)理論中有肝腎同源之說,那么針對(duì)腎囊腫有作用的中藥治療方式也可以用到肝囊腫治療中來,因?yàn)楦文夷[或腎囊腫的治療上不能只求活血通絡(luò)帶動(dòng)囊內(nèi)液體的傳送,還要抑制囊壁上皮細(xì)胞繼續(xù)分泌液體。這樣才能起到好的治療效果。2、應(yīng)用活血通絡(luò)的中藥湯劑來進(jìn)行治療,因?yàn)楦文夷[一般都是膽管發(fā)育異常引起的,也就是平時(shí)人們說的流動(dòng)不暢,選擇歸肝經(jīng)的中藥能起到一定的效果。肝囊腫與其他疾病的鑒別診斷1、與卵巢囊腫的鑒別:巨大卵巢囊腫或腸系膜囊腫主要位于臍區(qū)、恥區(qū),而肝臟大小正常,一般容易鑒別。2、與肝包蟲囊腫的鑒別:肝包蟲囊腫雖位于肝臟,但患者多來自牧區(qū),有羊、犬等接觸史,囊腫較大,觸之硬切,捫之有層額,皮內(nèi)試驗(yàn)陽性等特點(diǎn),—般也容易鑒別。3、與膽經(jīng)積水的鑒別:有膽經(jīng)積水多有膽囊炎病史,于膽囊區(qū)可觸及表面光滑有壓痛的腫塊,肥痰造影膽囊不段影,這些表現(xiàn)都可以作為鑒別時(shí)的參考。4、多囊肝在診斷過程中應(yīng)注意與肝海綿狀血管瘤等相鑒別;多發(fā)性肝囊腫還應(yīng)注與