2023年高級(jí)職稱考試副主任護(hù)師／主任護(hù)師外科護(hù)理學(xué)歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年高級(jí)職稱考試副主任護(hù)師／主任護(hù)師外科護(hù)理學(xué)歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.脊柱裂最常見(jiàn)的形式是A.棘突、椎板缺如，好發(fā)于頸胸部B.棘突、椎板缺如，好發(fā)于頸部C.棘突、椎板缺如，好發(fā)于胸部D.棘突、椎板缺如，好發(fā)于腰骶部E.棘突、椎板缺如，好發(fā)于腰部2.男性，41歲，患急性梗阻性化膿性膽管炎，已作膽總管切開減壓引流，輸液補(bǔ)充血容量，靜脈輸注5%碳酸氫鈉液和血管擴(kuò)張藥，靜脈注射毛花甙丙。因休克無(wú)好轉(zhuǎn)，擬早期一次靜脈輸注大劑量地塞米松，請(qǐng)說(shuō)出下列哪項(xiàng)是非抗休克作用A.阻斷α-受體興奮，使血管擴(kuò)張，改善微循環(huán)B.保護(hù)細(xì)胞溶酶體，增進(jìn)線粒體功能C.增強(qiáng)心肌收縮力，增加心排出量D.促進(jìn)糖原異生，有利于減輕酸中毒E.減低血液黏滯性，可預(yù)防血栓形成和栓塞3.關(guān)于膈下膿腫，下列錯(cuò)誤的是A.位于膈以下、橫結(jié)腸及其系膜之上B.全身中毒癥狀輕，局部表現(xiàn)重C.患側(cè)上腹持續(xù)性鈍痛，叩擊痛D.X線見(jiàn)膈肌抬高E.B超有助于診斷4.胃大部切除術(shù)后胃腸減壓的作用包括A.減輕腹脹B.避免嘔吐C.防止胃內(nèi)容物外漏D.有利于吻合口的愈合E.防止出血5.評(píng)估最大尿流率時(shí)，排尿量需超過(guò)多少才有診斷意義A.50mlB.100mlC.150mlD.200mlE.300mL6.某傷員同時(shí)存在下列傷情，應(yīng)該首先處理的是A.右側(cè)脛骨開放性骨折B.頭皮血腫C.右肩關(guān)節(jié)脫位D.張力性氣胸E.右前臂皮膚擦傷7.機(jī)械通氣病人吸痰時(shí)的注意事項(xiàng)A.調(diào)節(jié)吸引負(fù)壓不要超過(guò)19.6KPaB.每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒C.吸痰時(shí)避免用吸引口腔的吸痰管再吸引氣管D.吸痰前應(yīng)翻身、拍背，使痰液從周邊肺野向中心集中E.吸痰前后應(yīng)適當(dāng)提高吸入氧濃度8.關(guān)于男性生殖系統(tǒng)結(jié)核的描述，正確的是A.可出現(xiàn)繼發(fā)不育B.附睪結(jié)核一般不易發(fā)現(xiàn)C.前列腺結(jié)核多繼發(fā)于腎結(jié)核D.附睪結(jié)核病變側(cè)輸精管呈串珠樣改變E.多見(jiàn)于50～70歲9.下列哪項(xiàng)不屬于原發(fā)性下肢靜脈曲張的原因A.先天性靜脈壁薄弱B.靜脈瓣膜發(fā)育不良C.長(zhǎng)期負(fù)重腹壓增加D.長(zhǎng)期站立下肢靜脈內(nèi)壓力升高E.長(zhǎng)期走行10.某患者消化道手術(shù)后禁食3天，僅靜脈輸入大量5%葡萄糖注射液。該患者可發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是A.水中毒B.休克C.高滲性脫水D.等滲性脫水E.低滲性脫水11.男性，54歲，河南人，食管癌病人。近來(lái)出現(xiàn)胸骨后疼痛，喝稀飯也感吞咽困難，體重進(jìn)行性下降，消瘦，體重指數(shù)為11.2～18。正常人體質(zhì)指數(shù)的理想值應(yīng)界于A.10.5～20.9B.11.5～21.9C.12.5～22.9D.16.5～23.9E.18.5～23.912.腹腔內(nèi)臟對(duì)下列哪項(xiàng)刺激反應(yīng)遲鈍A.內(nèi)臟組織缺血B.來(lái)自外界的強(qiáng)烈刺激C.牽拉內(nèi)臟韌帶D.空腔器官平滑肌的痙攣E.空腔器官的過(guò)度擴(kuò)張13.結(jié)石引起的腎絞痛，應(yīng)首先采用A.手術(shù)取石B.中西醫(yī)排石治療C.解痙止痛D.給鎮(zhèn)靜藥物E.給抗感染藥物14.王女士，60歲，因嘔吐不能進(jìn)食3天，今日覺(jué)軟弱無(wú)力，腹脹難忍，心悸，檢查腱反射減弱，血壓100/60mmHg(13.3/8.0kPa)，心電圖發(fā)現(xiàn)U波。該病人發(fā)生了A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.高滲性脫水15.男性，51歲，右頸肩痛1年，伴右手麻3個(gè)月。診斷為頸椎病，在此診斷中，以下哪一條是可靠的依據(jù)?A.頸肩部疼痛B.X線攝片顯示有骨刺C.霍夫曼征(+)D.手指麻木E.頸部活動(dòng)受限16.李女士，62歲，膿胸病人，膿腔內(nèi)液體出現(xiàn)液平面應(yīng)考慮伴發(fā)A.血胸B.氣胸C.肺不張D.食管、氣管瘺E.肺炎17.下列哪些食物有防癌、減少前列腺癌發(fā)病的作用A.動(dòng)物內(nèi)臟B.紅色肉類C.豆類D.谷物E.蔬菜、水果18.男孩，10歲，早上上學(xué)經(jīng)過(guò)一山腳時(shí)手臂被銃對(duì)穿打傷，此傷為A.撕裂傷B.穿透?jìng)鸆.刺傷D.切割傷E.擦傷19.回、結(jié)腸造口狹窄的原因是A.糞便和分泌物等對(duì)漿膜的刺激B.造口過(guò)小壓迫腸系膜血管C.結(jié)腸游離不充分或外置結(jié)腸有張力D.造口外切口過(guò)大E.在腹壁固定造口時(shí)縫線穿過(guò)結(jié)腸全層或縫扎過(guò)緊20.泌尿系統(tǒng)損傷病人的護(hù)理的預(yù)期目標(biāo)A.病人能維持充足的循環(huán)血量B.病人感染的危險(xiǎn)性下降C.病人排尿形態(tài)異常的危險(xiǎn)性降低D.病人恐懼感、焦慮減輕E.病人痊愈21.為防止導(dǎo)尿管逆行感染，下列護(hù)理措施中，正確的是A.尿道內(nèi)導(dǎo)尿管每2周更換一次B.使無(wú)菌集尿袋低于尿路引流部位C.每天更換一次集尿袋D.保持瘺門周圍清潔干燥E.鼓勵(lì)病人多喝水22.關(guān)于腦結(jié)核瘤的臨床特點(diǎn)，不正確的說(shuō)法是A.多為繼發(fā)性B.老年人多見(jiàn)C.病灶單發(fā)多見(jiàn)D.慢性感染癥狀E.結(jié)核病史或結(jié)核接觸病史23.早期肝癌，目前最有效的治療方案是A.化療B.手術(shù)切除C.放療D.免疫治療E.肝移植+綜合治療24.絞窄性腸梗阻術(shù)后患者出現(xiàn)腹部脹痛，T38.5℃，腹壁切口紅腫，腹腔引流管周圍流出帶糞臭味的液體，可能是A.腹腔內(nèi)感染B.切口感染C.腸瘺D.又出現(xiàn)新的梗阻E.術(shù)后腸粘連25.胃大部切除術(shù)拔除胃管后，當(dāng)日給少量水的方法是A.1小時(shí)～2小時(shí)一次，每次1湯匙B.1小時(shí)～2小時(shí)一次，每次3～4湯匙C.3小時(shí)～4小時(shí)一次，每次4～5湯匙D.3小時(shí)～4小時(shí)一次，每次l湯匙E.1小時(shí)～2小時(shí)一次，每次6湯匙26.女性，38歲，體重65kg，因高燒住院，體溫39℃，為此多丟失水分約A.520mlB.750mlC.820mlD.980mlE.1080mi27.急性膿胸的臨床表現(xiàn)正確的是A.高熱B.呼吸困難C.縱隔向患側(cè)移位D.胸痛E.叩診濁音28.當(dāng)聞及胸壁傷口處有氣體出入的聲音時(shí)是以下哪種損傷A.多處肋骨骨折B.閉合性氣胸C.開放性氣胸D.張力性氣胸E.損傷性血胸29.術(shù)中直接測(cè)定自由門靜脈壓(FPP)是最可靠的診斷方法，如壓力超過(guò)多少時(shí)則可肯定診斷門靜脈高壓癥A.20cmH2OB.25cmH2OC.30cmH2OD.35cmH2OE.40cmH2O30.患者，女性，67歲，體重60kg。大面積燒傷，創(chuàng)面暴露3天，自訴乏力伴惡心，血清鈉為130mmol/L。請(qǐng)問(wèn)該患者第一天需輸注5%葡萄糖氯化鈉注射液的量是A.500mlB.100mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml31.關(guān)于術(shù)后各種引流管的觀察護(hù)理，最重要的是A.換藥時(shí)應(yīng)注意引流管體外部位的固定B.胃腸減壓管，引流量少時(shí)應(yīng)考慮位置或有否堵塞C.保持引流管通暢，防止阻塞、扭曲D.仔細(xì)觀察引流物的流量和顏色變化E.煙卷引流，滲液較多，大約要4日～7日才能拔除32.出血性休克病人，下列哪項(xiàng)護(hù)理是正確的A.取頭低足高位B.用熱水袋以改善微循環(huán)功能C.用冰袋降溫以降低氧消耗D.不加熱水袋，也不用冰袋，但注意保暖，勿受涼E.用乙醇擦拭以降低代謝33.為胃、空腸造瘺病人灌注食物，開始時(shí)應(yīng)注意A.濃度低、劑量小、速度慢B.濃度高、劑量大、速度慢C.濃度高、劑量小、速度快D.濃度低、劑量小、速度快E.濃度高、劑量大、速度快34.門靜脈高壓癥引起腹水的原因是A.門靜脈系的毛細(xì)血管床濾過(guò)壓增加B.血漿白蛋白降低C.肝內(nèi)淋巴液生成增加，回流不暢D.醛固酮和抗利尿激素增加E.醛固酮減少35.男性，42歲，體檢發(fā)現(xiàn)肝大，有觸痛，B超檢查肝內(nèi)有-5cm×9cm的腫塊。AFP400μg/L，其預(yù)后最危險(xiǎn)的是A.肝癌繼發(fā)感染B.肝癌破裂出血C.骨轉(zhuǎn)移D.肝性腦病E.腹水36.關(guān)于靜脈補(bǔ)鉀的敘述正確的是A.首要的是尿量30ml/h以上B.濃度不可超過(guò)0.3%C.速度不可超過(guò)60滴/分D.總量不可超過(guò)10g/dE.嚴(yán)密觀察，防止并發(fā)癥37.復(fù)蘇病人即將清醒的指證是A.疼痛反應(yīng)出現(xiàn)B.眼球活動(dòng)C.腱反射恢復(fù)D.聽覺(jué)出現(xiàn)E.角膜反射恢復(fù)38.膽囊切除、膽總管探查、T管引流術(shù)后黃疸時(shí)間較長(zhǎng)，黃疸進(jìn)一步加深，護(hù)理應(yīng)注意A.密切觀察血清膽紅素濃度B.肌注維生素K1C.剪短指甲，防止因皮膚瘙癢抓破皮膚。D.肥皂水擦洗皮膚E.忌辛辣刺激性食物39.控制破傷風(fēng)病人痙攣的最主要措施是A.保持病室安靜B.護(hù)理措施要集中C.限制親友探視D.按時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑E.靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素40.慢性排斥反應(yīng)的特點(diǎn)是A.突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱B.術(shù)后1-2周發(fā)生C.術(shù)后24h內(nèi)發(fā)生D.移植器官功能逐漸減退E.移植器官腫大，局部疼痛41.兒童外傷后，注射破傷風(fēng)抗毒素的劑量是A.成人的1/2量B.成人的1/3量C.與成人相同D.根據(jù)年齡計(jì)算E.按千克體重計(jì)算42.下列哪項(xiàng)是椎動(dòng)脈型頸椎病的臨床表現(xiàn)A.上肢牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性B.上、下肢肌腱反射亢進(jìn)C.旋頸試驗(yàn)陽(yáng)性D.有副交感神經(jīng)癥狀E.X線平片常陰性43.繼發(fā)性腹膜炎的感染，毒性劇烈，原因是由于A.金黃色葡萄球菌感染B.溶血性鏈球菌感染C.大腸桿菌感染D.各種細(xì)菌混合感染E.肺炎鏈球菌感染44.女性，52歲，3月前無(wú)意中發(fā)現(xiàn)左乳房一腫塊，體檢：左乳房外上象限可見(jiàn)局限性皮膚凹陷，觸及一2cm×3cm大小腫塊，請(qǐng)問(wèn)此處皮膚凹陷的原因是A.癌細(xì)胞阻塞皮下、皮內(nèi)淋巴管B.癌腫侵入Cooper韌帶C.癌細(xì)胞浸潤(rùn)皮膚D.癌細(xì)胞侵入乳管E.癌細(xì)胞阻塞腋窩淋巴管45.嬰幼兒突然發(fā)生腹痛、哭鬧、便血，應(yīng)考慮A.小腸扭轉(zhuǎn)B.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)C.粘連性腸梗阻D.腸系膜動(dòng)脈栓塞E.腸套疊46.骨盆骨折后首要處理是A.補(bǔ)液輸血抗休克治療B.導(dǎo)尿C.手術(shù)探查D.CT檢查E.X線檢查47.潰瘍病大出血在下列哪種情況下考慮外科手術(shù)治療A.短期內(nèi)出現(xiàn)休克B.過(guò)去有過(guò)出血史C.病人年齡在60歲以上D.6h內(nèi)輸血600ml后血壓仍不穩(wěn)定E.24h內(nèi)輸血量超過(guò)1000ml才能維持血壓48.回乳首選的藥物是A.己烯雌酚B.雌二醇C.苯丙酸諾龍D.丙酸睪酮E.黃體酮49.診斷慢性硬膜下血腫的輔助檢查應(yīng)除外A.腦超聲波檢查B.診斷性錐孔穿刺C.空氣腦室造影D.腦血管造影E.頭顱CT50.下列T型管的護(hù)理，哪項(xiàng)不妥A.妥善固定B.保持通暢C.每日按時(shí)沖洗D.每日更換引流瓶E.記錄引流量及性質(zhì)第1卷參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：D2.參考答案：E3.參考答案：B4.參考答案：ABCD5.參考答案：C6.參考答案：D7.參考答案：ABCDE8.參考答案：AC9.參考答案：E10.參考答案：E11.參考答案：E12.參考答案：B13.參考答案：C14.參考答案：A15.參考答案：C16.參考答案：B17.參考答案：CDE18.參考答案：B19.參考答案：A20.參考答案：ABCD21.參考答案：BCDE22.參考答案：B23.參考答案：B24.參考答案：ABC25.參考答案：B26.參考答案：A27.