2023年初級(師)臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)師專業(yè)知識歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年初級(師)臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)師專業(yè)知識歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(共50題)1.在血細胞增殖過程中，胞漿不分裂，細胞體積逐漸增大的細胞是A.粒細胞系B.淋巴細胞系C.漿細胞系D.紅細胞系E.巨核細胞系2.符合腎小管上皮細胞形態(tài)描述的是A.比尿白細胞略小B.常見脂肪滴C.常見小空泡D.常見棘形E.胞質(zhì)內(nèi)顆粒呈布朗運動3.雙向擴散試驗中，抗體濃度高于抗原時A.沉淀線靠近抗原一側(cè)B.沉淀線靠近抗體一側(cè)C.沉淀環(huán)彎向抗原一方D.沉淀環(huán)彎向抗體一方E.無一定規(guī)律可循4.病毒腦膜炎腦脊液穿刺應于發(fā)病后A.即刻B.1～2dC.3～5dD.5～7dE.1周5.漿膜腔積液中ADA活性增高，提示積液性質(zhì)最可能為A.結(jié)核性積液B.惡性積液C.狼瘡性積液D.漏出性積液E.乳糜性積液6.藥物經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后，總的效果是A.藥物活性的滅活B.藥物活性的升高C.藥物活性的改變D.藥物的極性升高，有利于排泄E.藥物的極性降低，有利于吸收7.正常人血液pH范圍為A.7.25～7.35B.7.15～7.25C.7.45～7.55D.7.35～7.45E.7.55～7.658.粒紅比值是指A.成熟粒細胞與成熟紅細胞數(shù)量之比B.各階段粒細胞百分率總和與各階段有核紅細胞百分率總和之比C.各階段粒細胞百分率總和與各階段紅細胞百分率總和之比D.幼稚階段粒細胞百分率總和與有核紅細胞百分率總和之比E.原始粒細胞與原始紅細胞之比9.屬于血紅蛋白病的是A.遺傳性球形紅細胞增多癥B.遺傳性橢圓形紅細胞增多癥C.鐮狀細胞貧血D.遺傳性口形紅細胞增多癥E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥10.等滲性脫水描述不正確的是A.主要是細胞外液的喪失B.常見于嘔吐和腹瀉等情況C.血漿Na+、Cl-濃度正常D.細胞內(nèi)液量隨細胞外液量減少而減少E.細胞內(nèi)液量正常11.反映胰腺外分泌功能的指標不包括A.淀粉酶B.胰多肽C.胰島素D.彈性蛋白酶E.脂肪酶12.血細胞計數(shù)時，以下哪項不屬于技術(shù)誤差A.采血部位不當B.稀釋倍數(shù)不準C.充液不當D.血液發(fā)生凝固E.計數(shù)室精密度差13.I型超敏反應是由于A.免疫復合物沉積在局部組織引起免疫反應B.IgG沉積在局部組織引起免疫反應C.補體C3沉積在局部組織引起免疫反應D.變應原與固定在細胞表面受體上的特異性IgE結(jié)合引起免疫反應E.IgM沉積在局部組織引起的免疫反應14.與病毒性肝炎不符的生化指標變化是

A.血清總膽紅素增高B.尿膽紅素陽性C.尿膽原陽性D.血清膽汁酸增高E.免疫球蛋白下降15.臨床定量測定CRP常用的方法是A.免疫比濁法B.單向瓊脂擴散試驗C.乳膠凝集試驗D.ELISAE.RIA16.用于分離CD4+T細胞和CD8+T細胞方法是A.E花環(huán)沉降法B.密度梯度離心法C.免疫磁珠法D.黏附貼壁法E.尼龍棉吸附法17.T細胞陽性選擇的主要目的是

A.選擇出對自身抗原不發(fā)生免疫應答的細胞克隆B.選擇掉對自身抗原發(fā)生免疫應答的細胞克隆C.實現(xiàn)自身免疫耐受D.實現(xiàn)對自身MHC分子的限制性E.實現(xiàn)TCR功能性成熟18.枸櫞酸鈉作為抗凝劑用于輸血的主要優(yōu)點是

A.普及易得B.毒性小C.用量少D.價格低E.不溶血19.實驗室應拒收下列不符合要求的標本是A.腦脊液標本放入4℃冰箱2h后檢測血糖B.極度溶血的標本GOD法測定葡萄糖C.采取后1h內(nèi)送到實驗室檢測D.及時分離血清后-20℃放置24h內(nèi)測血糖E.飯后取血測糖化血紅蛋白20.補體系統(tǒng)的激活必須有下列哪種成分參與

A.C1qB.B因子C.C3D.C4E.C56721.原發(fā)性纖溶亢進癥是指纖溶酶活性增強，降解A.纖維蛋白原B.纖維蛋白C.抗凝血酶D.蛋白CE.蛋白S22.下列哪一種疾病的血象血小板減少，骨髓象中血小板和巨核細胞均減少A.自身免疫溶血性貧血合并免疫性血小板減少性紫癜(Evan's綜合征)B.巨幼細胞性貧血C.脾功能亢進D.再生障礙性貧血E.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜23.用煌焦油藍乙醇溶液做染液計數(shù)網(wǎng)織細胞時，哪一步是錯誤的

A.取血液和染液各一滴，混勻后推片B.染色時間5～10分鐘C.在室溫低時，染色時間還應適當延長D.在油鏡下計數(shù)1000個紅細胞中的網(wǎng)織細胞數(shù)E.為了便于計數(shù)，可用Miller窺盤24.在ELISA技術(shù)中，將抗原或抗體固化的過程稱為A.封閉B.固定C.包被D.吸附E.洗脫25.臨床血液學的研究對象來源于A.血液和造血組織的原發(fā)性血液病和非血液病所致的繼發(fā)性血液病B.多器官衰竭C.呼吸系統(tǒng)疾病D.神經(jīng)系統(tǒng)疾病E.消化系統(tǒng)疾病26.缺鐵性貧血可以出現(xiàn)A.紅細胞蒼白區(qū)縮小B.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度＜15%C.血清總鐵結(jié)合力減低D.鐵蛋白＞12μg/LE.尿含鐵血黃素試驗陽性27.關(guān)于全酶的描述，正確的是A.單純有蛋白質(zhì)的酶B.酶與底物結(jié)合的復合物C.酶蛋白輔酶激動劑底物聚合物D.由酶蛋白和輔酶(輔基)組成的酶E.由酶蛋白和變構(gòu)劑組成的酶28.何種細胞表面具有小鼠紅細胞受體A.中性粒細胞B.巨噬細胞C.T淋巴細胞D.B淋巴細胞E.NK細胞29.細胞因子中生物學測定方法的最大缺點是A.檢測方法靈敏度不高B.特異性不強C.生物活性測定不準確D.測定操作繁瑣E.標本難以采集30.能較靈敏的反映肝細胞損害的酶是A.GGTB.LDC.ALTD.CHEE.ALP31.糖尿病昏迷病人，為鑒別糖尿酮中毒或高血糖高滲性非酮癥糖尿病昏迷，下列何種試驗最有效

A.血液pH值B.測定C肽C.血糖D.血或尿酮體E.GHb32.某患者血肌酐為88.4μmol/L，尿肌酐濃度為4420μmol/L，24h尿量為1584ml，其內(nèi)生肌酐清除率為A.35ml/minB.55ml/minC.50ml/minD.175ml/minE.3300ml/min33.屬于診斷加德納菌性陰道炎的實驗室依據(jù)是A.線索細胞B.閃光細胞C.移行上皮細胞D.柱狀上皮細胞E.小圓上皮細胞34.過氧化物酶染色(POX)在鑒別下列哪組白血病時有價值

A.急粒與急性單核細胞白血病B.急淋與急粒白血病C.AML-M3與AML-M2D.AML-M4與AML-M3E.AML-M3與AML-M535.血糖測定中不受還原性物質(zhì)干擾的方法是A.葡萄糖氧化酶法B.己糖激酶法C.鄰甲苯胺法D.Folin-吳憲法E.酚試劑法36.血漿高鐵血紅素白蛋白測定結(jié)果陽性見于A.蠶豆病B.G6PD-CNSHAC.珠蛋白生成障礙性貧血D.溫抗體型自身免疫性溶血性貧血E.冷凝集素綜合征37.漿細胞系占骨髓有核細胞30%，其中原、幼階段細胞占漿細胞的50%，下列何者應首先考慮

A.急性風濕熱B.單核細胞性白血病C.多發(fā)性骨髓瘤D.傳染性單核細胞增多癥E.高雪病38.妊娠時，尿中HCG含量出現(xiàn)高峰的時間約在A.4～6周B.8～10周C.11～13周D.14～16周E.分娩時39.衣原體性狀論述錯誤的是A.嚴格的細胞內(nèi)寄生B.生活周期中包括原體和始體兩個階段C.形成細胞內(nèi)包涵體D.以復制方式繁殖E.對抗生素敏感40.在FAB分型中，M2A骨髓中原始粒細胞的百分數(shù)(NEC)是A.10%～30%B.20%～70%C.30%～90%D.30%～80%E.40%～70%41.中度貧血時，血紅蛋白濃度為A.110～91g/LB.90～60g/LC.60～50g/LD.50～40g/LE.40～31g/L42.對于結(jié)核桿菌的嚴重感染應A.聯(lián)合使用吡嗪酰胺、利福平、異煙肼B.聯(lián)合使用利福平、異煙肼C.聯(lián)合使用鏈霉素、乙胺丁醇、利福平D.聯(lián)合使用鏈霉素、乙胺丁醇、異煙肼E.聯(lián)合使用利福平、吡嗪酰胺43.常用作卵巢癌輔助診斷的腫瘤標志A.CA125B.AFPC.PSAD.NSEE.CEA44.下列哪種疾病的異常白細胞含有豐富的類凝血活酶物質(zhì)，并能消耗凝血因子

A.急性單核細胞白血病B.急性淋巴細胞白血病C.急性早幼粒細胞白血病D.紅白血病E.骨髓增生異常綜合征45.下列選項中屬于常染色體顯性遺傳的是A.血友病AB.血友病BC.血管性血友?、裥虳.血管性血友病ⅡN亞型E.血管性血友?、笮?6.下面哪個試驗不經(jīng)凝血酶用而使血漿發(fā)生凝固A.TTB.PTC.3PD.APTTE.STGT47.對增生極度減低的骨髓片，可計數(shù)A.50個有核細胞B.100個有核細胞C.200個有核細胞D.300個有核細胞E.400個有核細胞48.RDW明顯增高，紅細胞峰右移，出現(xiàn)雙峰，以100fl處峰為主，可見于A.小細胞低色素均一性貧血B.小細胞低色素不均一性貧血C.大細胞不均一性貧血D.紅細胞不均一性貧血E.正紅細胞性貧血49.寄生蟲病流行的三個特點是A.地方性、季節(jié)性、階段性B.地方性、季節(jié)性、連續(xù)性C.季節(jié)性、多樣性、自然疫源性D.地方性、季節(jié)性、自然疫源性E.地方性、流行性、季節(jié)性50.下列哪種疾病可引起血沉減慢A.真性紅細胞增多癥B.心肌梗死C.動脈粥樣硬化D.肺結(jié)核E.風濕熱第1卷參考答案一.綜合考點1.參考答案：E[解析]巨核細胞是以連續(xù)雙倍增殖DNA的方式，即細胞核成倍增殖，每增殖一次，核即增大一倍，而胞漿并不分裂，故巨核細胞體積逐漸增大，屬多倍體細胞。2.參考答案：BC腎小管上皮細胞形態(tài)：來自腎小管立方上皮。腎小管上皮細胞形態(tài)不一，多為圓形或多邊形，又稱多邊細胞，略大于中性粒細胞(約為1.5倍)，一般不超過15mm；胞核圓形，核膜厚，核突出易見；胞質(zhì)中可有小空泡、分布不規(guī)則、有時見出現(xiàn)數(shù)量不等的含鐵血黃素顆?；蛑拘〉?，此時，又稱復粒細胞。3.參考答案：A4.參考答案：C5.參考答案：A6.參考答案：D7.參考答案：D8.參考答案：B9.參考答案：C10.參考答案：D解析：等滲透性脫水由于丟失的水和電解質(zhì)基本平衡，因而細胞外液滲透壓正常，電解質(zhì)濃度改變不大。等滲透性脫水主要是細胞外液的丟失，細胞內(nèi)液量正常。11.參考答案：C12.參考答案：E13.參考答案：D工型變態(tài)反應又稱速發(fā)型超敏反應，自抗原進入機體后，誘發(fā)機體產(chǎn)生IgE，并結(jié)合到靶細胞上，再次進入相同抗原就會與已經(jīng)結(jié)合在靶細胞上的IgE發(fā)生特異反應。14.參考答案：E15.參考答案：A16.參考答案：CCD4+T細胞和CD8+T細胞的區(qū)別主要在于分化抗原，只能通過特異性抗體區(qū)分，故采用免疫磁珠法分離。17.參考答案：D18.參考答案：B19.參考答案：B20.參考答案：C21.參考答案：A22.參考答案：D慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜、脾功能亢進及Evan's綜合征可以表現(xiàn)為血小板減少，但其巨核細胞不一定減少。23.參考答案：A24.參考答案：C[解析]①包被：將抗原或抗體結(jié)合在固相載體上的過程稱為包被。②封閉：需用1%～5%的牛血清白蛋白或5%～20%小牛血清再包被一次，消除非特異性顯色，此過程稱為封閉。25.參考答案：A26.參考答案：B27.參考答案：D[解析]全酶是指由酶蛋白和輔酶(輔基)組成的酶。28.參考答案：D[解析]B淋巴細胞上有許多特異性受體，如補體受體、FC受體、EB病毒受體、小鼠紅細胞受體等。29.參考答案：D細胞因子生物學檢測法特點：敏感，直接測定生物學功能，科研最常用，但需要長期培養(yǎng)依賴性細胞株，檢測耗時長，步驟繁雜，影響因素多。30.參考答案：C[解析]ALT是反映肝實質(zhì)細胞損害為主的酶類。在肝細胞合成后釋放入血中，肝病時肝細胞合成酶減少，血清酶活力下降，稱為細胞內(nèi)功能酶。當肝細胞膜通透性改變或肝細胞壞死時，細胞內(nèi)功能酶逸出至血液內(nèi)，導致血清中酶活性增加，是肝損傷的標志酶。31.參考答案：D32.參考答案：B33.參考答案：A34.參考答案：B35.參考答案：B36.參考答案：A37.參考答案：C38.參考答案：B39.參考答案：D[解析]衣原體有獨特的生活周期，二分裂方式繁殖。40.參考答案：C41.參考答案：B42.參考答案：A[解析]結(jié)核分枝桿菌的治療原則：利福平、異煙肼、乙胺丁醇、