2023年中級(jí)職稱考試中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師基礎(chǔ)與專業(yè)知識(shí)、專業(yè)實(shí)踐能力歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年中級(jí)職稱考試中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師基礎(chǔ)與專業(yè)知識(shí)、專業(yè)實(shí)踐能力歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.有“夏月麻黃”之稱的藥物是A.羌活B.香薷C.荊芥D.葛根E.桑葉2.蘆根與淡竹葉具有的共同功效是A.止嘔B.利尿C.止咳D.涼血E.發(fā)汗3.厥證的病機(jī)主要為A.氣機(jī)突然逆亂B.陽氣欲脫C.升降乖戾D.痰瘀互阻E.氣血陰陽不相順接4.女性，26歲。因生氣后突發(fā)上氣而喘，咽中如窒，但喉中痰聲不著，胸悶氣憋，舌苔薄白，脈弦。其證候是A.風(fēng)寒束肺B.風(fēng)熱襲肺C.肝火犯肺D.肺氣郁痹E.痰濁壅肺5.癇病的典型表現(xiàn)為A.突然意識(shí)喪失或突然昏倒B.強(qiáng)直抽搐，口吐涎沫C.兩目上視或口中怪叫D.多因精神刺激而發(fā)作E.移時(shí)蘇醒，一如常人6.半夏的禁忌證是A.濕痰B.寒痰C.熱痰D.癰疽E.梅核氣7.患者，男，42歲。咳嗽1個(gè)月，遷延不愈，喉癢，咳痰不暢，仍伴鼻塞，流清涕。此時(shí)選用何方A.荊防敗毒散B.三拗湯C.三子養(yǎng)親湯D.清金化痰湯E.止嗽散8.對(duì)診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最有意義的檢查是A.免疫球蛋白測定B.抗核抗體C.總補(bǔ)體溶血活力測定D.E玫瑰花試驗(yàn)E.淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)9.下列哪項(xiàng)不是氣機(jī)郁滯型呃逆的主癥A.呃逆連聲，胸脅脹悶B.常因情志不暢而誘發(fā)或加重C.噯氣納減，腸鳴矢氣D.得熱則減，遇寒則甚E.舌苔薄膩，脈弦滑10.心悸之陰虛而火不旺者治宜何方A.生脈散B.保元湯C.六味地黃丸D.天王補(bǔ)心丹E.沙參麥冬湯11.《靈樞?？趩枴分赋鍪裁丛蚩芍隆颁驯銥橹儭盇.腎氣不足B.氣化不利C.心熱下移D.命門火衰E.中氣不足12.確診支氣管哮喘的實(shí)驗(yàn)室檢查是A.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)B.血常規(guī)C.肺CTD.過敏原E.血?dú)夥治?3.朱砂安神丸的功用是A.養(yǎng)心安神，滋陰補(bǔ)腎B.補(bǔ)腎寧心，益智安神C.益陰明目，重鎮(zhèn)安神D.鎮(zhèn)心安神，清熱養(yǎng)血E.清熱開竅，鎮(zhèn)痙安神14.噎膈的后期治療原則主要是A.補(bǔ)氣溫陽B.理氣C.降氣化痰D.活血化瘀E.健運(yùn)脾胃15.多寐本虛主要為何臟的陽氣不足A.心B.肝C.脾D.肺E.腎16.診斷急性心肌梗死的確定性標(biāo)志物是A.CK-MBB.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D.肌紅蛋白E.肌鈣蛋白17.肝郁氣滯型腹痛宜選方A.柴胡疏肝散B.半夏厚樸湯C.大四七湯D.金鈴子散E.香連丸18.下列各項(xiàng)中，屬于少神臨床表現(xiàn)的是A.精神萎靡B.面色無華C.眼球呆滯D.倦怠乏力E.焦慮恐懼19.具有解表散寒，行氣寬中，且能解魚蟹毒的藥物是A.生姜B.紫蘇C.荊芥D.麻黃E.桂枝20.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者常見的是A.靜止性震顫B.老年性震顫C.動(dòng)作性震顫D.撲翼樣震顫E.細(xì)震顫21.女，42歲。心悸，氣短，勞則尤甚，神疲體倦，自汗。舌苔淡白，脈細(xì)軟弱。辨證為A.心陰虛B.心陽虛C.心血虛D.心氣虛E.以上都不對(duì)22.牽牛子不宜與以下哪味藥配伍A.人參B.苦參C.巴豆D.萊菔子E.炮姜23.有關(guān)激素水平測定哪項(xiàng)正確A.使用放免和酶免法，隨時(shí)可取血測定B.激素水平高于或低于正常一定提示功能異常C.24小時(shí)尿中激素濃度的測定受影響更少D.早餐前取血為了解基礎(chǔ)激素水平的分泌E.激素分泌與體位無關(guān)24.下列哪項(xiàng)是引起不寐的原因A.胃中不和，痰熱內(nèi)擾B.思慮勞倦，內(nèi)傷心脾C.心虛膽怯，心神不安D.陰虛火旺，肝陽擾動(dòng)E.氣郁痰結(jié)，阻閉神明25.《素問·舉痛論》認(rèn)為產(chǎn)生各種疾病的基本病機(jī)是A.陰陽失調(diào)B.氣機(jī)逆亂C.寒熱錯(cuò)雜D.本虛標(biāo)實(shí)E.體質(zhì)虛弱26.肺脹發(fā)病的病理因素主要是A.氣滯、血瘀、水飲B.氣滯、水飲、痰濁C.痰濁、水飲、血瘀D.痰濁、寒邪、血瘀E.風(fēng)邪、痰濁、水飲27.若因腎陽衰憊，命火式微，三焦氣化無權(quán)，而致濁陰內(nèi)蘊(yùn)，小便量少，甚至無尿，嘔吐，煩躁神昏。宜選方為A.金匱腎氣丸B.養(yǎng)臟湯C.溫脾湯合吳茱萸湯D.黃連溫膽湯E.橘皮竹茹湯28.敗毒散中配伍人參的用意是A.補(bǔ)氣培土生金B(yǎng).扶正鼓邪外出C.益氣以資汗源D.益氣以利血行E.益氣以助固表29.黃龍湯主治證的病因病機(jī)是A.陽明腑實(shí)，氣陰不足B.陽明腑實(shí)，氣血不足C.陽明腑實(shí)，津液不足D.熱結(jié)里實(shí)，氣陰不足E.熱結(jié)里實(shí)，津液不足30.主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)適合聽診A.收縮期雜音B.舒張期雜音C.連續(xù)性雜音D.第一心音分裂E.第二心音分裂31.下面哪項(xiàng)不是痙病的證候特征A.項(xiàng)背強(qiáng)直B.四肢抽搐C.角弓反張D.意識(shí)喪失E.以上都不是32.癲狂的主要病理因素是A.痰凝B.氣郁C.血瘀D.火郁E.食積33.臨床診療工作中，不屬有效原則的是A.掌握科學(xué)的診療手段B.認(rèn)真實(shí)施有效的治療C.實(shí)事求是判斷治療效果D.降低病人所付出的代價(jià)E.準(zhǔn)確掌握醫(yī)療知識(shí)和技能34.董某，男，47歲，漁民。自訴肢體關(guān)節(jié)疼痛，反復(fù)發(fā)作10余年，加重1個(gè)月。癥見多關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，關(guān)節(jié)腫大，梭狀變形，晨起僵硬，四肢肌肉萎縮，肘膝屈伸不利，疼痛夜間痛甚，遇寒加重，舌紫暗，脈弦澀。其證型是A.痛痹B.行痹C.著痹D.熱痹E.旭痹35.導(dǎo)致胃痛嘔血黑便的病理機(jī)制有A.胃熱迫血妄行B.瘀血阻滯C.胃陰不足D.肝火上炎E.脾虛不能統(tǒng)血36.患者，男，60歲，小腹墜脹，時(shí)欲小便而不得出，精神疲乏，食欲不振，氣短而語聲低弱，舌質(zhì)淡，苔薄，脈細(xì)弱。此屬何病證A.腎陽衰憊型癃閉B.尿路阻塞型癃閉C.中氣不足型癃閉D.勞淋E.氣淋37.治療風(fēng)水泛濫型水腫的方劑應(yīng)為A.小青龍湯B.大青龍湯C.麻黃湯D.越婢加術(shù)湯E.桂枝湯38.王某，男，47歲?；嘉讣捕嗄辏瑖I吐反復(fù)發(fā)作，時(shí)作干嘔，口燥咽干，似饑而不欲食，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)。治法宜選用A.疏肝和胃，降逆止嘔B.滋養(yǎng)胃陰，降逆止嘔C.溫中健脾，和胃降逆D.消食導(dǎo)滯，和胃降逆E.解散表邪，降逆止嘔39.下列關(guān)于蜘蛛痣的敘述，正確的是A.是皮膚小動(dòng)脈擴(kuò)張所致B.是皮膚小靜脈擴(kuò)張所致C.多分布于下腔靜脈回流區(qū)D.腎上腺皮質(zhì)激素增多所致E.雄激素增多所致40.患者仰臥位時(shí)腹部呈蛙狀、側(cè)臥位時(shí)下側(cè)腹部明顯膨出，應(yīng)首先考慮的是A.腸麻痹B.腹腔積液C.肥胖D.巨大卵巢囊腫E.子宮肌瘤41.成分輸血中的紅細(xì)胞輸注是指輸注A.濃縮紅細(xì)胞B.少白細(xì)胞紅細(xì)胞C.壓積紅細(xì)胞D.少血小板紅細(xì)胞E.洗滌紅細(xì)胞42.濕溫相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的疾病名稱是A.菌痢B.霍亂C.流腦D.人禽流感E.傷寒43.患者陳某，女性，55歲。平素眩暈耳鳴，腰酸，突然發(fā)生口舌歪斜，舌強(qiáng)語謇，半身不遂，但其神志清楚，舌紅，脈弦滑。其首選方劑是A.大秦艽湯B.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯C.龍膽瀉肝湯D.地黃飲子E.蘇合香丸44.表證之惡寒，是由于A.風(fēng)性開泄，腠理疏松B.外邪束表，衛(wèi)陽閉郁C.衛(wèi)陽不固，腠理疏松D.肺衛(wèi)氣虛，風(fēng)寒外邪E.素體陽虛，寒自內(nèi)生45.治療血虛配伍補(bǔ)氣藥的理論基礎(chǔ)是A.氣能生血B.氣能行血C.氣能攝血D.血能載氣E.血能養(yǎng)氣46.患者病起發(fā)熱，熱后突然出現(xiàn)肢體軟弱無力，發(fā)生肌肉瘦削，皮膚干燥，心煩口渴，咳嗆少痰，咽干不利，小便黃赤，大便干燥，舌質(zhì)紅，苔黃，脈細(xì)數(shù)。采用的治療方法為A.清熱潤燥，養(yǎng)陰生津B.清熱燥濕，分利止瀉C.清熱解毒，涼血除積D.清熱解毒、理氣化濕E.清熱利濕，分清泄?jié)?7.“故動(dòng)則有成，猶鬼神幽贊，而命世奇杰，時(shí)時(shí)間出焉”句中“贊”的詞義是A.贊揚(yáng)B.參贊C.同意D.幫助E.以上都不是48.膀胱的排尿作用依賴的生理功能是A.腎氣的氣化作用B.腎氣的固攝作用C.膀胱的固攝作用D.膀胱的氣化作用E.腎與膀胱的氣化和固攝作用49.患者，男，36歲。夜間受涼，當(dāng)晚腹痛，里急后重，下痢赤白，白多赤少，伴惡寒發(fā)熱，脘腹脹滿，頭身困重，舌苔薄膩，脈濡緩。最佳治療方劑是A.不換金正氣散B.新加香薷飲C.芍藥湯D.藿香正氣散E.荊防敗毒散合香連丸50.患者李某，女，34歲，時(shí)時(shí)眩暈，懶于行動(dòng)，面白少神，飲食減少，便溏下墜，脈虛無力。治療的首選方為A.養(yǎng)血?dú)w脾湯B.五味異功散C.補(bǔ)中益氣湯D.八珍散E.歸脾湯第1卷參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：B2.參考答案：B3.參考答案：ACE4.參考答案：D[解析]生氣后突發(fā)上氣而喘，是肺氣郁閉不能下降所致；咽中如窒，是肺氣壅滯于咽部，氣機(jī)不順之故；胸悶氣憋是氣機(jī)不降壅于胸部。5.參考答案：ABCDE6.參考答案：C[解析]陰虛、燥痰忌用半夏。7.參考答案：E8.參考答案：B9.參考答案：D10.參考答案：D11.參考答案：E12.參考答案：A13.參考答案：D14.參考答案：A15.參考答案：ACE16.參考答案：E17.參考答案：A18.參考答案：D[解析]少神的臨床表現(xiàn)：精神不振，兩目乏神，面色少華，肌肉松軟，倦怠乏力，少氣懶言，動(dòng)作遲緩等。選項(xiàng)ABC屬于失神的臨床表現(xiàn)，選項(xiàng)E屬于神亂的臨床表現(xiàn)。19.參考答案：B20.參考答案：E21.參考答案：D[解析]氣短，勞則尤甚，神疲體倦，自汗，舌苔淡白，脈細(xì)軟弱均是氣虛表現(xiàn)。22.參考答案：C23.參考答案：C24.參考答案：ABCD25.參考答案：B[解析]《素問·舉痛論》認(rèn)為氣機(jī)逆亂是產(chǎn)生各種疾病的基本病機(jī)，并論述了情志、勞倦、寒熱導(dǎo)致氣機(jī)失常的病變機(jī)理。26.參考答案：C27.參考答案：C28.參考答案：B29.參考答案：B30.參考答案：B[解析]主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)位于胸骨左緣第3、4肋間隙，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)的舒張期雜音在此區(qū)最響。31.參考答案：D[解析]痙證是以項(xiàng)背強(qiáng)直，四肢抽搐，甚至口噤、角弓反張為主要臨床表現(xiàn)的一種病證。32.參考答案：B33.參考答案：D34.參考答案：D35.參考答案：ABE[解析]吐血一由火盛，二由氣傷，三為瘀血導(dǎo)致離經(jīng)之血所致。36.參考答案：C37.參考答案：D38.參考答案：B39.參考答案：A40.參考答案：B41.參考答案：ABCE42.參考答案：E43.參考答案：B[解析]根據(jù)以上癥狀，該患者辨證為陰