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護(hù)理查房

胸腔積液床號(hào):48姓名:劉**住院號(hào):3443252性別:女性年齡:57歲入院日期:2010-4-22主訴咳嗽、氣急半年余加重兩月現(xiàn)病史-1患者半年前無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)咳嗽，少量咳痰，色白，稍感活動(dòng)后氣急、胸悶。自服感冒藥后，癥狀好轉(zhuǎn)，未到醫(yī)院進(jìn)一步診治。2月前上述癥狀復(fù)發(fā)并漸加重，氣急、胸悶明顯，動(dòng)則尤甚，咳嗽少量白痰，遂至杭州市二醫(yī)院就診，胸片檢查示：左側(cè)胸腔積液，左肺門部腫塊。后先后至浙二醫(yī)院及上海胸科醫(yī)院等住院診治。期間出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高38.5℃，上午為主，曾咯血1次、量少、色鮮紅?，F(xiàn)病史-2查PET/CT示右側(cè)胸腔多發(fā)，F(xiàn)DG代謝異常增高，胸部CT示左肺門，縱隔陰影，左側(cè)大量胸腔積液，予胸腔置管，多次抽液，引流得血性液，胸水CA125：124.6u/ml，LDH：932u/L，ADA13.3u/L.胸水找脫落細(xì)胞（一）診為“左側(cè)惡性胸性胸腔積液”，“惡性胸膜間皮瘤”，“右肺癌伴胸膜轉(zhuǎn)移”，予營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)液支持等治療，患者氣急胸悶稍減輕，但仍有發(fā)熱，

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