2023年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(共50題)1.下列不符合公共浴池衛(wèi)生要求的是A.不設(shè)公用臉巾、浴巾B.浴池水每兩天更換C.修腳工具、浴盆、拖鞋用后及時消毒D.面巾、下水巾、身巾應有明顯標志E.禁止患有性病及各種傳染性皮膚病的顧客就浴2.某男性。年齡35歲，建筑工人。夏季在某工地施工，突然感到大量出汗。全身無力來院就診。經(jīng)檢查體溫高達40℃，繼之“無汗”和意識障礙等。此工人可能患何種疾病A.熱射病(日射病)B.休克C.熱痙攣D.中暑E.熱衰竭3.脊髓前角α運動神經(jīng)元傳出沖動增加使A.梭內(nèi)肌收縮B.梭外肌收縮C.腱器官傳入沖動減少D.肌梭傳入沖動增加E.梭內(nèi)肌與梭外肌都收縮4.下列哪些物質(zhì)是氯化副產(chǎn)物A.氯仿、酸性氯化呋喃B.鹵化氫、氯化氫C.酸性氯化呋喃、環(huán)己烷D.鹵化氫、氯化鉀E.二氯化氫、溴仿5.地球上的自然環(huán)境包括四部分A.大氣圈、水圈、巖石圈、食物圈B.大氣圈、水圈、巖石圈、生物圈C.大氣圈、水圈、有機圈、無機圈D.大氣圈、水圈、土壤圈、食物圈E.生產(chǎn)圈、消費圈、分解圈、非生命圈6.男性，50歲，肥胖；無三多一少癥狀，尿糖陽性，下列檢查可診斷為糖尿病的是A.空腹血糖大于5.6mmol/LB.兩次餐后2小時血糖大于11.1mmol/LC.口服糖耐量試驗呈耐量減低D.空腹胰島素為6IU/mlE.尿糖檢查證實為葡萄糖7.某冶煉廠選煤工，男性，年齡45歲，工齡10年以上。近來主訴咳嗽、氣短。X線胸片呈肺紋理增加。此工人最可能患何種塵肺A.矽肺B.炭黑塵肺C.石棉肺D.煤工塵肺E.硅酸鹽肺8.文化因素險工通過以下哪種途徑外，可影響人群健康A(chǔ).影響人群生活環(huán)境B.影響人群勞動條件C.支配人群行為生活方式D.干擾人們的心理過程和精神生活E.影響人群的安定感9.毛果蕓香堿對眼睛的作用是A.瞳孔縮小，眼壓升高B.瞳孔縮小，眼壓降低C.瞳孔散大，眼壓降低D.瞳孔散大，眼壓升高E.瞳孔不變，眼壓降低10.前瞻性隊列研究的優(yōu)點是A.適合于少見病研究B.可用于研究多種暴露與一種疾病的關(guān)系C.可直接計算發(fā)病率D.所需樣本較小E.省時、省力11.某乳母，每日能量攝入量為11.72MJ(2800kcal)、蛋白質(zhì)90g、維生素B10.8mg、維生素B21.7mg、尼克酸18mg，該膳食可能會引起嬰兒A.佝僂病B.克汀病C.干眼病D.腳氣病E.癩皮病12.當前較肯定的必需脂肪酸是A.γ-亞麻酸B.亞油酸與α-亞麻酸C.二十碳四烯酸D.二十二碳六烯酸與γ-亞麻酸E.花生四烯酸與二十碳五烯酸13.關(guān)于Na+泵生理作用的描述，不正確的是A.Na+泵活動使膜內(nèi)外Na+、K+呈均勻分布B.將Na+移出膜外，將K+移入膜內(nèi)C.建立勢能儲備，為某些營養(yǎng)物質(zhì)吸收創(chuàng)造條件D.細胞外高Na+可維持細胞內(nèi)外正常滲透壓E.細胞內(nèi)高K+保證許多細胞代謝反應進行14.2個月嬰兒腹瀉3天，水樣便、眼窩凹陷、皮膚彈性略差，適宜的治療應是A.及時給予升壓藥B.無論何種病原大量使用抗生素C.及時補液，控制脫水D.禁食E.停止母乳喂養(yǎng)15.膽汁中促進脂肪消化和吸收的有效成分是A.脂肪酶B.膽紅素C.膽綠素D.膽鹽E.膽固醇16.調(diào)查某地1998年的疾病死因構(gòu)成時，得到心腦血管病死因構(gòu)成比為27.51%，呼吸系統(tǒng)病為25.70%，惡性腫瘤為15.04%，其他為31.75%，該資料可繪制成A.條圖B.圓圖C.線圖D.直方圖E.散點圖17.樣本率的標準誤sp的特點A.n越大，則sp越大B.p越大，則sp越大C.1-p越大，則sp越大D.np越大，則sp越大E.n越大，則sp越小18.四分位數(shù)間距A.沒有極差穩(wěn)定B.考慮到每個觀察值的變異度C.是中間95%數(shù)據(jù)的間距D.數(shù)值越大，則變異度越小E.采用Q=Qu-QL表示19.如果要滿足患病率＝發(fā)病率×病程，必須具備什么條件A.在相當長的時間內(nèi)，病程相當穩(wěn)定B.在相當長的時間內(nèi)，發(fā)病率相當穩(wěn)定C.在相當長的時間內(nèi)，患病率相當穩(wěn)定D.在相當長的時間內(nèi)，當?shù)厝丝谙喈敺€(wěn)定E.在相當長的時間內(nèi)，發(fā)病率和病程都相當穩(wěn)定20.下列關(guān)于氨基酸的敘述，哪項不正確A.酪氨酸和苯丙氨酸含苯環(huán)B.酪氨酸和絲氨酸含羥基是支鏈氨基酸C.亮氨酸和纈氨酸是堿性氨基酸D.賴氨酸和精氨酸是堿性氨基酸E.谷氨酸和天冬氨酸含兩個氨基21.不同類型文化因素通過不同途徑影響人群健康，以下哪項是錯誤的A.智能文化影響人群生活環(huán)境B.智能文化影響人群勞動條件C.思想文化干擾人們的心理過程和精神生活D.規(guī)范文化支配人群行為生活方式E.規(guī)范文化干擾人們的心理過程和精神生活22.醫(yī)技工作的特點不包括A.科室的專業(yè)性B.服務(wù)的廣泛性C.與臨床科室的協(xié)同性D.設(shè)備的使用與管理的一體性E.自身防護與社會防護的獨立性23.下列含碘酪氨酸衍生物中哪種生物活性最強A.T4B.γT3C.T3D.MITE.DIT24.一般而言，隨著樣本含量增加，標準差將A.隨n增加而增大B.隨n增加而減小C.不改變D.趨近于某個固定值E.不能確定，因為標準差是由變量值之間變異大小決定的25.在長期用藥過程中，突然停藥最易引起高血壓的藥物是A.哌唑嗪B.肼苯噠嗪C.α-甲基多巴D.利血平E.普萘洛爾26.某男性，在糧庫從事糧食烘干工作，工齡25年，近日感覺視物不清，檢查證實患有白內(nèi)障，如與職業(yè)有關(guān)，則其最可能暴露的射頻輻射波段是A.超短波B.短波C.長波D.中波E.微波27.脊髓灰質(zhì)炎活疫苗試驗結(jié)果表明：接種疫苗組兒童脊髓灰質(zhì)炎的發(fā)病率是16/10萬，接受安慰劑組兒童的發(fā)病率是57/10萬，因此該疫苗的保護率是A.45%B.61%C.72%D.79%E.87%28.編制食譜時，應首先根據(jù)食用者的生理、勞動等情況，確定A.每日熱能、營養(yǎng)素的供給標準B.各種食物應攝入的總量C.主、副食品供應量D.每日每人主、副食品供給量E.進餐人數(shù)29.居室細菌學評價的最常用指標是A.金黃色葡萄球菌數(shù)B.肺炎球菌數(shù)C.細菌總數(shù)D.白喉桿菌數(shù)E.結(jié)核桿菌數(shù)30.有關(guān)維生素K的敘述，錯誤的是A.天然維生素K為脂溶性B.參與凝血因子的合成C.對于應用鏈激酶所致出血有特效D.維生素K1注射過快可出現(xiàn)呼吸困難E.較大劑量維生素K3可出現(xiàn)新生兒溶血31.有關(guān)他汀類藥物藥理作用描述錯誤的是A.可以降低TCB.可以降低LDL-CC.可以降低HDL-CD.減少肝內(nèi)膽固醇E.使VLDL合成減少32.食物營養(yǎng)素在體內(nèi)吸收時，一般正常情況下是A.攝入量越多，吸收率越高B.攝入量越少，吸收率越低C.攝入量越少，吸收率越高D.攝入量越多，吸收量越低E.攝入量越少，吸收量越高33.下列關(guān)于均數(shù)的標準誤的敘述，錯誤的是A.是樣本均數(shù)的標準差B.反映樣本均數(shù)抽樣誤差大小C.與總體標準差成正比，與根號n成反比D.增加樣本含量可以減少標準誤E.其值越大，用樣本均數(shù)估計總體均數(shù)的可靠性越好34.多數(shù)細菌生長要求的水分活性(Aw)值是A.0.5B.0.6C.0.75D.0.8E.大于0.935.股骨頸骨折好發(fā)于A.兒童B.青年人C.成年人D.老年人E.無年齡差別36.溺水、麻醉意外引起的心臟停搏的復蘇藥最好選用A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺E.麻黃堿37.對心肌收縮力抑制作用最強的鈣拮抗劑是A.尼莫地平B.尼群地平C.硝苯地平D.地爾硫草E.維拉帕米38.世界衛(wèi)生組織將青春期的年齡范圍定為A.10～24歲B.10～20歲C.15～24歲D.10～14歲E.15～19歲39.催化脂肪酸活化的酶是A.乙酰乙酰CoA硫解酶B.脂酰CoA合成酶C.β酮脂酰還原酶D.β酮脂酰合成酶E.轉(zhuǎn)?；?0.在考核臨床療效的一項試驗設(shè)計中，下列哪項是錯誤的A.要有明確的療效判定標準B.需要設(shè)立對照組C.分組要遵循隨機化的原則D.兩組研究對象人數(shù)必須相同E.要使研究對象獲益41.下列均為采樣記錄應包括的內(nèi)容，除了A.采樣時間B.采樣流量C.周圍環(huán)境D.天氣情況和氣象因素E.采樣工具42.采用正態(tài)近似法估計總體率的置信區(qū)間，要求A.n≥50B.p不接近0C.p接近0.50D.np或n(1-p)大于5E.np與n(1-p)均大于543.對鈣描述不正確的是A.鈣是人體含量較少的無機元素B.主要集中于骨骼和牙齒中C.可促進體內(nèi)某些酶的活性D.維持神經(jīng)肌肉正?；顒覧.參與凝血過程44.急性菌痢基本病變主要部位是A.乙狀結(jié)腸直腸B.升結(jié)腸C.橫結(jié)腸D.小腸回盲部E.空腸45.勞動過程中的有害因素是A.有害作業(yè)和無害作業(yè)放在同一車間內(nèi)B.個人防護用品使用不當C.使用不合理的工具D.缺乏衛(wèi)生設(shè)施E.通風換氣不良46.維生素B2參與組成的輔酶是A.FMNB.COAC.NAD+D.NADP+E.CoQ47.脫塵作業(yè)幾年后發(fā)生的硅沉著病方可稱晚發(fā)型硅沉著病A.＞2年B.＞1年C.＞3年D.＞5年E.＞10年48.實驗性研究是以人為研究對象，故須慎重考慮A.研究對象的職業(yè)B.研究對象的性別C.研究對象的樣本量D.醫(yī)德問題E.研究工作的持續(xù)時間49.以下哪項是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主體A.全科醫(yī)生和基層衛(wèi)生機構(gòu)B.全科醫(yī)生、專科醫(yī)生和基層衛(wèi)生機構(gòu)C.全科醫(yī)生、?？漆t(yī)生和三級醫(yī)院D.全科醫(yī)生、?？漆t(yī)生E.基層衛(wèi)生機構(gòu)的門診和三級醫(yī)院的病房50.卡比多巴治療帕金森病的機制是A.激動中樞多巴胺受體B.抑制外周多巴脫羧酶活性C.阻斷中樞膽堿受體D.抑制多巴胺的再攝取E.使多巴胺受體增敏第1卷參考答案一.綜合考點1.參考答案：B2.參考答案：A由于體內(nèi)產(chǎn)熱和受熱超過散熱，引起蓄熱、體溫升高可達40℃以上，早期大量出汗，繼之“無汗”，并伴有意識障礙。該工人可能患日射病。3.參考答案：B[解析]α運動神經(jīng)元發(fā)出α傳出纖維支配梭外肌纖維。相關(guān)的傳入纖維(Ⅰa纖維)運動電位的頻率增加，并經(jīng)后根傳到脊髓，直接與支配該肌或協(xié)同肌的α-運動神經(jīng)元發(fā)生興奮性突觸聯(lián)系，產(chǎn)生收縮效應，從而使肌梭回到先前狀態(tài)。4.參考答案：A5.參考答案：B大氣圈、水圈、巖石圈、生物圈是地球上自然環(huán)境的四個部分，雖然有的書上將巖石圈改為土壤圈，或二者都寫上，這都認為是對的。但是，一定要包括大氣圈、水圈、生物圈。6.參考答案：B7.參考答案：D8.參考答案：E9.參考答案：B毛果蕓香堿為M受體興奮藥，興奮瞳孔括約肌上的M受體，使之收縮，瞳孔縮小。通過縮瞳，虹膜向中心拉緊，虹膜根部變薄，前房角擴大，房水易于入血循環(huán)，使眼壓降低。10.參考答案：C11.參考答案：D12.參考答案：B13.參考答案：A14.參考答案：C[解析]腹瀉3天，水樣便、眼窩凹陷、皮膚彈性略差，可判斷此患兒為中度脫水。應該及時補液，控制脫水。15.參考答案：D16.參考答案：B17.參考答案：E18.參考答案：E19.參考答案：E患病率的大小受兩種因素的影響：一是發(fā)病率，一是患病時間的長短。如果在一個相當長的時間內(nèi)，發(fā)病率和病程都相當穩(wěn)定，那么，患病率＝發(fā)病率×病程，這一等式成立。20.參考答案：E21.參考答案：E22.參考答案：E23.參考答案：C24.參考答案：E25.參考答案：E26.參考答案：E27.參考答案：C[解析]該疫苗的保護率是72%。保護率的計算公式是：

本例中：

28.參考答案：A29.參考答案：C30.參考答案：C31.參考答案：C32.參考答案：C[考點]此題是理解判斷題，考查考生對物質(zhì)吸收機制的理解。

[解析]當某營養(yǎng)素攝入量較低時，為了滿足機體對該營養(yǎng)素的需要，對其吸收率就會增高，因此，正確答案為C。33.參考答案：E[解析]樣本均數(shù)的標準差稱為均數(shù)的標準誤，是描述樣本均數(shù)抽樣誤差大小的指標。標準誤數(shù)值越小，抽樣誤差越小，用樣本均數(shù)估計總體均數(shù)的可靠性越好。故選項E敘述錯誤，本題選E。34.參考答案：E35.參考答案：D36.參考答案：A37.參考答案：E38.參考答案：B[考點]此題是記憶判斷題，考查考生對青春期定義的理解。

[解析]世界衛(wèi)生組織(WHO)將10～24歲確定為青少年，10～20歲年齡范圍定為青春期，將15～24歲定為青年期。青春期又劃分為青春前期10～14歲與青春后期15～20歲。正確答案是B。39.參考答案：B40.參考答案：D41.參考答案：E42.參考答案：E[解析]當n足夠大，p和1-p均不太小時，一般要求np與n(1-p)均大于5，樣本率的