質(zhì)量月護理工作計劃總結(jié)

..質(zhì)量月護理工作總結(jié)

護理工作的質(zhì)量表達在護士的專業(yè)水平以及工作態(tài)度上，我們護士人員要通過每次的質(zhì)量月活動加強自己的護理技能。下面是美文閱讀網(wǎng)給大家?guī)淼馁|(zhì)量月護理工作總結(jié)，歡送閱讀。

【質(zhì)量月護理工作總結(jié)一】

圍繞"以病人為中心，以提升醫(yī)療效勞質(zhì)量〞活動主題，展開三好一滿意主題實踐活動，有針對性地開展活動，取得了一定成效?，F(xiàn)匯報如下：

一、加強組織領(lǐng)導，認真組織實施。

院領(lǐng)導班子高度重視，召開會議專題布置，制定并下發(fā)開展"效勞質(zhì)量月〞活動的具體措施，要求全院各部門提高認識，加強領(lǐng)導，切實做好發(fā)動，把宣傳教育與崗位效勞嚴密結(jié)合起來;抓好落實，要以質(zhì)量月活動為契機，營造"人人關(guān)心質(zhì)量、人人重視質(zhì)量〞的氣氛。同時，院辦室積極與各職能科室進展溝通協(xié)調(diào)，形成工作合力,為推進全院效勞質(zhì)量月活動的開展打下良好的根底。

二、開展各種宣傳，提高質(zhì)量意識

結(jié)合單位實際，我們在效勞質(zhì)量月活動中開展了形式多樣的宣傳活動。利用宣傳欄進展宣傳效勞質(zhì)量月活動的主題及活動容，醫(yī)務、護理和行政后勤召集各部門領(lǐng)導，明確各項效勞質(zhì)量知識，加大宣傳力度，以提高職工的效勞質(zhì)量意識，宣傳標語的形式開展效勞質(zhì)量宣傳活動，營造人人關(guān)心效勞質(zhì)量，人人重視效勞質(zhì)量的良好氣氛。同時，組織職工認真學習院各項規(guī)章制度、崗位職責以及崗位工作操作規(guī)程，切實提高工作理念水平和工作責任意識。

三、強化業(yè)務培訓，突出效勞質(zhì)量工作重點

1、為做到依法執(zhí)業(yè)、行為規(guī)，適時地開展了醫(yī)師的法律法規(guī)及業(yè)務培訓，組織理論考試，心肺復預案演練;外請教師授課和院中高級醫(yī)師輔導相結(jié)合組織院業(yè)務學習，參與率達90%以上。并組織全院醫(yī)務人員學習鄒國寶示醫(yī)師的優(yōu)秀事跡，傳授帶教經(jīng)歷和與家屬進展有效溝通的技巧，提升醫(yī)生的形象。

2、組織全體護理人員業(yè)務學習培訓。組織護士長護理工作講評;配合中心"三基〞理論和技能考試，組織護理人員觀看錄像片、現(xiàn)場操練以及進展抽考，組織護理人員參加上級部門舉辦的三基〞理論和技能考試;組織開展對外來護工進展業(yè)務培訓，容包括：噎食搶救、應急預案及處理等。

3、在食堂管理中我們將食品平安放在首位，結(jié)合"食品平安法"的出臺，要求食堂管理人員及食堂員工屢次組織學習食品衛(wèi)生知識，邀請區(qū)衛(wèi)生防疫部門專業(yè)人員來院講課培訓，并將食品平安法規(guī)宣傳手冊做到人手一份，組織員工烹飪比賽。

四、抓住重點，自查自糾

效勞質(zhì)量月活動中，我們結(jié)合自身的工作特點和工作性質(zhì)，以"ISO質(zhì)量管理體系"標準和各項規(guī)章制度為準繩，針對日常醫(yī)療管理、效勞中存在的問題，開展了以下方面的工作：

1、認真開展對在管理和效勞質(zhì)量方面的檢查(抽查)及自查。檢查容：

一是查工作人員執(zhí)行規(guī)章制度、履行崗位職責和遵守勞動紀律的情況。由各職能科室定期與不定期檢查與抽查、部門自查，具體檢查了職工的上下班時間、工作時間職工在崗及在院遵守勞動紀律的情況;

二是查工作人員執(zhí)行業(yè)務工作操作規(guī)程和規(guī)定動作、效勞病人及接待家屬的態(tài)度。具體查醫(yī)護人員在業(yè)務工作中記錄痕跡是否符合工作操作規(guī)程，查護理人員在護理工作中的情況及其在接待家屬中操作程序，通過與家屬訪談了解護理人員的接待態(tài)度。

三是查部門環(huán)境整潔衛(wèi)生是否符合要求的情況。具體查部門工作人員辦公室、更衣室、病區(qū)外整潔衛(wèi)生。

經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)的問題(包括上級領(lǐng)導來院抽查)有：

醫(yī)務方面：抽查全院運行病史30份(各病區(qū)5份)，其中2份病史存在缺乏的地方，主要為：醫(yī)囑單有涂改跡象。檢查中未發(fā)現(xiàn)有違反"五合理〞現(xiàn)象。

護理方面：

①有1列護理人員在崗打瞌睡，及1列職工工作衣涼掛在病區(qū)病人活動廳;

②消毒隔離工作上，個別病區(qū)樓層在規(guī)定時間未對治療室進展消毒;

③護理書寫上，有1份護理記錄存在缺陷，表達在體溫單、入院評估及護理記錄上，有1列交班巡視提前記錄;

④個別病區(qū)工作人員更衣室不整潔，護理站工作臺上物資擺放較亂且又零食。

2、在平安效勞工作方面，開展了查隱患、堵漏洞的檢查。一是查部門設施設備的運行、工作人員是否按操作規(guī)程正確使用設備、確保效勞對象平安各項工作措施執(zhí)行。具體查病區(qū)及后勤各班組的設施設備的運行，查工作人員在使用設備中的實際操作規(guī)程，查部門自查記錄臺帳;二是查消防設施設備的維護的情況。具體查全院各部門的消防設施設備的維護、定點擺放情況。

經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)主要問題是，個別職工及部門領(lǐng)導的平安效勞意識還有待進一步提高，自查臺帳記錄還得明晰。

針對檢查(自查)出的違紀違規(guī)和業(yè)務工作及平安工作等效勞質(zhì)量方面的隱患和存在的問題，要求各部門、科室制定出相應處理、整改意見和措施，進展徹底的整改，同時作好相關(guān)處理和整改記錄，以備單位檢查。

五、組織開展"保雙節(jié)、促穩(wěn)定〞平安專項檢查

制定平安檢查方案，于9月20日下發(fā)各部門國慶期間平安檢查通知。要求各部門做好對設施設備運行情況自查及其平安隱患的排查，對部門職工思想動態(tài)了解;于節(jié)日前夕，有院主要領(lǐng)導負責組成院檢查組，對全院各部門的平安工作開展檢查。通過對院重點場所、重點部門、重點設備進展檢查，發(fā)現(xiàn)的問題及時整改。同時，對各種特種設備進展認真檢查，保證節(jié)日平安。

六、整改措施

通過開展此次效勞質(zhì)量月活動，暴露出了我們還存在以下缺乏：

個別部門領(lǐng)導管理工作的執(zhí)行力不夠;職工用心效勞不夠及其效勞理念方面的缺陷和缺乏。為此提出以下整改措施：

一是進一步提高醫(yī)護人員的業(yè)務素質(zhì)。認真學習有關(guān)的法律法規(guī)，制度規(guī)及崗位責任，要求每一個醫(yī)護人員掌握和遵守法律法規(guī)、制度規(guī)及崗位責任、職業(yè)道德，全面提高醫(yī)務人員的業(yè)務素質(zhì)。相關(guān)職能科室定期組織業(yè)務學習，定期組織業(yè)務檢查考核，為了確保學習質(zhì)量，把考核考試成績和個人經(jīng)濟效益掛鉤。

二是建立健全規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程。繼續(xù)在實際工作不斷完善各項規(guī)章制度、崗位職責，將責任落實到個人;為使各項工作做到及時、客觀、靈活，職能科室在檢查效勞質(zhì)量上堅持采取定期與不定期相結(jié)合方式，并將檢查中所得的信息及時向上匯報和向下反應，及時要求整改，保證檢查的有效性。

三是加強對各類人員業(yè)務培訓，提高效勞質(zhì)量意識。制定方案組織對中層干部管理能力、執(zhí)行力的培訓，進一步加強職工的崗前和在崗培訓力度，不斷提高職工的效勞水平、效勞意識;組織開展不同崗位、不同工種的崗位培訓，抓醫(yī)護根底工作的落實與執(zhí)行，按規(guī)操作流程，提高效勞質(zhì)量，加大考核力度，以效果來衡量措施的執(zhí)行。

通過以上措施，實現(xiàn)"六個進一步〞的目標，即：效勞意識進一步增強;效勞態(tài)度進一步端正;效勞行為進一步規(guī);效勞效能進一步提升;效勞質(zhì)量進一步提高;效勞紀律進一步加強。

【質(zhì)量月護理工作總結(jié)二】

(一)亮點

病房各項護理評估落實到位，包括入院評估、生活自理能力評估和各種風險評估，表單記錄規(guī);二科、四科分組進展質(zhì)控，效果較好，質(zhì)控記錄表達持續(xù)質(zhì)量改良;外一科各項記錄齊全，質(zhì)控、培訓工作扎實有效。

(二)存在問題：

1、護理評估：對患者進展護理評估后缺少相應的溝通交流，安康指導不到位;局部責任護士局限，缺乏護理診斷知識。

2、科室質(zhì)控：多數(shù)科室質(zhì)控不規(guī)，未有重點，未針對科室平安隱患，缺乏專業(yè)性、連續(xù)性，個別流于形式?？傊剖屹|(zhì)控未解決科室實質(zhì)性問題。

3、科室培訓：一是理論培訓容簡單、不實用，考試形式單一，現(xiàn)場提問護士掌握不全;二是科室技術(shù)操作考試缺少考評記錄。

六、原因分析：

1、護士長管理力度不夠或者管理思路模糊;

2、護理人員業(yè)務能力、知識水平參差不齊;

3、護士長忙于事務性工作，對護理環(huán)節(jié)和細節(jié)質(zhì)量缺乏一定的監(jiān)視;

4、護理人員協(xié)作精神差，與病人溝通交流不主動。

七、整改措施

1、現(xiàn)場進展問題反應，并以書面形式反應至各科室，催促整改，5月份對整改效果進展跟蹤(包括護理評估、安康教育、科室質(zhì)控和培訓)。

2、組織召開護理質(zhì)量與平安管理委員會會議，議題是"如何做好科室質(zhì)控，提高護理質(zhì)量〞。通過會議進一步強化科室質(zhì)控，提高護士長管理意識，突出工作重點，定出科室質(zhì)量指標，利用PDCA的工作模式來實現(xiàn)護理質(zhì)量不斷提升。

3、要求科室利用各種渠道對護士進展專業(yè)培訓：護士長每天提問責任護士(具體1—2個分管病人);帶教教師做好培訓和考核;護士晨會交班盡量脫稿，床頭交班主動匯報病人情況。

4、加強培訓。組織護理評估為根底的知識講座，提高護士對護理評估重要性的認識;邀請上級醫(yī)院專家進展"護理持續(xù)質(zhì)量改良〞專題講座，進一步提高護士長科學管理水平。

【質(zhì)量月護理工作總結(jié)三】

質(zhì)量月期間護理部對各科護理工作進展了護理質(zhì)量檢查及抽查，檢查容有病房管理、臨床護理、消毒隔離、護理文件、急救物品、護士儀表、護理效勞質(zhì)量、護理技術(shù)操作等。按"護理人員績效考核評分細那么"進展打分。但特別提出：

1.個別病房病人物品放置不整齊、床頭柜擦拭不及時。衛(wèi)生間有異味。

2.護士長沒及時做到晨間床頭交接，病房各種交班本不全。

3.個別病人衛(wèi)生處置不夠好。優(yōu)護示病區(qū)存在問題：局部病人對所用藥物相關(guān)知識了解不全面，個別病人對自己的護理級別不知道。

4.治療室用物擺放亂。

5.門診處置室有個別護士處置時未戴口罩。

整改措施：對以上存在的問題護士長及時進展反應，查找存在問題的原因，分析可能引起的不良后果，使每個護士長對工作中存在的問題從主觀上有正確的認識;建立藥品、急救藥品、冰箱交班本;催促美文閱讀網(wǎng)各科護士長組織業(yè)務學習，并有學習筆記;加強無菌技術(shù)觀念;建立晨間交班制度。催促衛(wèi)生員的衛(wèi)生工作，病人及家屬將物品整理好，對新入院的病人，當班護士在病人病情許可的情況下，及時進展衛(wèi)生處置，責任護士要監(jiān)視檢查。

【質(zhì)量月護理工作總結(jié)四】

(1)工作成績

1、各科室備用藥品、搶救藥品無過期現(xiàn)象;

2、急救藥品專人管理;急救設備均處于完好備用狀態(tài);

3、三科、四科、外一科每月質(zhì)控重點突出，表達護理質(zhì)量持續(xù)改良;4、其他科室病人轉(zhuǎn)入ICU，ICU醫(yī)護人員先搶救后交接，護士團隊合作，與值班醫(yī)生配合默契，她們技術(shù)嫻熟、忙而不亂，展示出ICU護士果斷、沉穩(wěn)的職業(yè)素質(zhì)。

5、二科寧、三科田秀麗、四科苓雨、外三科麗君、五官科王春華、中醫(yī)科雙雙、婦產(chǎn)科紅姍責任護士對病人的安康教育做的非常仔細，效果非常好，家屬對她們的護理技術(shù)及效勞態(tài)度非常滿意;

6、三科治療室管理到位，物品、液體、環(huán)境特別整潔、干凈;四科無男女病人混住病房現(xiàn)象。

(2)護理質(zhì)量檢查存在問題

(3)整改措施

1、近期召開護士長例會，對存在的護理質(zhì)量問題進展反應，要求各科室及時查看護理質(zhì)量持續(xù)改良建議書，按照整改意見認真進展整改，護理部下月將對本月質(zhì)量檢查發(fā)現(xiàn)的主要問題進展跟蹤;

2、責任護士每日向患者介紹自己，做好常規(guī)工作同時要經(jīng)常與病人溝通飲食、休息、康復鍛煉考前須知，每日檢查床頭卡護理級別、飲食、警示信息是否正確;

3、病人轉(zhuǎn)科時，提前告知病人收拾物品、聯(lián)系電梯，給病人準備好押金條，在"患者轉(zhuǎn)科護理交接單"上記錄開場轉(zhuǎn)運病人的時間，轉(zhuǎn)入科室護士馬上更改腕帶科室、床號等信息;

4、各科室護士長對科室搶救車管理應加強監(jiān)管，未進展封車管理的科室每周抽查急救車藥品、無菌包、儀器等檢查搶救車的管理落實情況，進展封車管理的科室每月1日護士長與治療護士一起對搶救車的藥品、物品進展檢查、整理，并做好記錄;

5、使用留置針患者每次輸液前先抽回血，再用無菌的生理鹽水沖洗liu××ue86導管，抽回血或沖洗導管時不可用力過猛過大。如無回血，考慮留置針導管堵塞，應拔除靜脈留