臨床檢驗(yàn)、腔鏡檢查、各種功能檢查適應(yīng)癥與禁忌癥

臨床檢驗(yàn)、影像學(xué)檢查、腔鏡檢查、各種功能檢查、電生理檢查的申請(qǐng)條件與適應(yīng)癥、禁忌癥（一）經(jīng)食管超聲檢查適應(yīng)癥：、二尖瓣、三尖瓣與主動(dòng)脈瓣疾病。2人工瓣膜功能障礙。、感染性心內(nèi)膜炎。、主動(dòng)脈擴(kuò)張及主動(dòng)脈夾層。5冠狀動(dòng)脈一靜脈瘺與主動(dòng)脈膨出。、先天性心臟病如房間隔缺損、室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥或右4流出道及肺動(dòng)脈干狹窄。、肺靜脈畸形引流。、心腔內(nèi)腫物及血栓形成。、心臟手術(shù)監(jiān)護(hù)。禁忌癥：、重癥心律失常。、重癥心力衰竭。、體質(zhì)極度虛弱。、持續(xù)高熱不退。、有食管靜脈曲張、食管狹窄、炎癥、憩室或食管癌者。、劇烈胸痛、胸悶或劇烈咳嗽癥狀不能緩解者。7血壓過高、過低者。、心肌梗死急性期。、活動(dòng)性上消化道出血。、有食管手術(shù)或縱膈放射治療史者。（二）經(jīng)陰道超聲檢查適應(yīng)癥：、觀察正常子宮及雙側(cè)卵巢大小、形態(tài)、包膜及卵泡數(shù)目及其周期變化等。、檢測(cè)卵泡。、診斷早孕，觀察早期妊娠胚胎發(fā)育，早期排除胎兒發(fā)育不良及胎兒畸形。、結(jié)合臨床及實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)早期異位妊娠進(jìn)行診斷，并對(duì)異位妊娠行介入治療。5結(jié)合臨床及實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)子宮及卵巢腫瘤進(jìn)行診斷，并對(duì)子宮及卵巢腫瘤及盆腔進(jìn)行彩色多普勒和頻譜多普勒血流觀察。、早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜病變，對(duì)絕經(jīng)后婦女內(nèi)膜觀察尤其重要，可為宮腔鏡手術(shù)提供依據(jù)。、對(duì)盆腔膿腫、炎性滲出、炎性腫塊等病變進(jìn)行診斷。、對(duì)各種疑難病變及細(xì)小病變進(jìn)行超聲引導(dǎo)下的穿刺診斷和介入治療。禁忌癥：、未婚女性。、陰道出血。、陰道炎。、老年性或放射性陰道萎縮。、先天性陰道閉鎖。（三）經(jīng)直腸超聲檢查適應(yīng)癥：、直腸病變。（）大便次數(shù)頻繁或形狀改變。（）黏液膿血便或原因不明便血。（）慢性腹瀉伴消瘦。（）會(huì)陰部、下腹部原因不明的長(zhǎng)期脹痛。（）肛門指診發(fā)現(xiàn)直腸內(nèi)腫塊。（）直腸癌的術(shù)前分期。（）直腸周圍慢性膿腫。、前列腺、精囊、膀胱病變。（）有尿頻、尿急等尿路刺激癥狀，或有排尿困難、血尿，經(jīng)腹超聲檢查未能明確診斷者。（）前列腺疾?。[瘤、增生、炎癥等）。（）后尿道結(jié)石、息肉、腫瘤、狹窄等。（）精囊疾病，如炎癥、結(jié)石、腫瘤等。（）膀胱三角區(qū)或膀胱頸腫瘤與其他病變。、檢測(cè)子宮、附件病變。禁忌癥：、急腹癥與嚴(yán)重的腹腔感染，如腸穿孔、腸梗阻與急性腹膜炎等。肛管直腸周圍急性感染或損傷致劇烈疼痛，如肛周膿腫和肛裂及嚴(yán)重痔瘡伴出血等。、肛管、直腸狹窄。、直腸或乙狀結(jié)腸內(nèi)異物未取出。4精神病患者和不合作者。、孕婦與月經(jīng)期。、嚴(yán)重4肺疾病與功能不全，如嚴(yán)重的高血壓、心律失常、冠心病、腦供血不足，包括心肌梗死的急性期以及高血壓的不穩(wěn)定期。如必須檢查，應(yīng)做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備，除操作謹(jǐn)慎輕柔外，應(yīng)在內(nèi)科醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。病理學(xué)檢查適應(yīng)癥和禁忌癥：一、常規(guī)病理學(xué)檢查：適應(yīng)癥：使用于通過手術(shù)切取、鉗夾、穿刺等方法獲取的人體組織；禁忌癥：標(biāo)本嚴(yán)重自溶、腐敗、干枯的組織及標(biāo)本過小，不能或難以制片的組織不宜進(jìn)行常規(guī)病理學(xué)檢查。二、術(shù)中冰凍切片病理學(xué)檢查：適應(yīng)癥：1需要確定病變性質(zhì)（如腫瘤或非腫瘤、良性腫瘤或惡性腫瘤等），以決定手術(shù)方案的標(biāo)本；、了解惡性腫瘤的擴(kuò)散情況，包括腫瘤浸潤(rùn)范圍，有無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等；、確定腫瘤部位的手術(shù)切緣有無腫瘤組織殘留；、確認(rèn)切除的組織、如甲狀腺、輸卵管及異位組織等。慎用范圍及禁忌癥：、涉及截肢和其他嚴(yán)重致殘的根治性手術(shù)切除的標(biāo)本，其病變性質(zhì)宜于手術(shù)前通過常規(guī)病理活檢確定。2以下情形不宜做手術(shù)術(shù)中冰凍切片病理學(xué)檢查（）、疑為惡心淋巴瘤；（）、標(biāo)本過?。ú牧现睆叫∮诨虻扔?者）；（）、術(shù)前易于進(jìn)行常規(guī)活檢者；（）、脂肪組織、骨組織及鈣化組織；（）、需要依據(jù)核分裂相計(jì)數(shù)判斷良、惡性的軟組織腫瘤；（）、主要依據(jù)腫瘤生物學(xué)行為特征而不能依據(jù)組織形態(tài)判斷良、惡性腫瘤；（）、已知具有傳染性的標(biāo)本，如結(jié)核病，病毒性肝炎、艾滋病等。三、脫落細(xì)胞學(xué)檢查適應(yīng)癥：1各種體液（胸腔積液、腹腔積液、心包積液及腦及液）中的脫落細(xì)胞學(xué)檢查；、各種黏膜表面如食道粘膜、泌尿道粘膜及宮頸粘膜的脫落細(xì)胞學(xué)檢查。、各種腫物的細(xì)針穿刺物、組織印片細(xì)胞學(xué)檢查。生化室檢驗(yàn)工程及檢查適應(yīng)癥一、生化大全套檢查【檢查工程】包括肝功能、腎功能、4肌酶譜、血脂、電解質(zhì)、滲透壓等。【檢查適應(yīng)癥】參照以下相關(guān)內(nèi)容二、生化小全套檢查【檢查工程】包括肝功能、腎功能、電解質(zhì)、滲透壓等?！緳z查適應(yīng)癥】參照以下相關(guān)內(nèi)容三、肝功能檢查【檢查工程】.肝功能檢查：總蛋白（P、白蛋白（）B球蛋白（）、白蛋白球蛋白（）、總膽紅素（il直接膽紅素（ ）、間接膽紅素（ ）、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（）、 /堿性磷酸酶（）、Y谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶 、膽堿酯酶（）.血氨（）【檢查適應(yīng)癥】體檢、各種肝膽疾患、急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝臟腫瘤、用藥過程中監(jiān)測(cè)肝臟功能、有機(jī)磷中毒以及相關(guān)疾病的治療復(fù)查四、腎功能檢查【檢查工程】 腎功能：尿素氮（）、肌酐（）、、尿酸（）、血糖（） 腎早期損傷指標(biāo)：（隨意尿）乙酰B氨基葡萄糖苷酶（）、微量白蛋白（L小時(shí)尿蛋白定量、 小時(shí)尿肌酐【檢查適應(yīng)癥】體檢、各種腎臟疾患、急慢性腎炎、腎功能不全、腎移植監(jiān)測(cè)、糖尿病、高血壓、痛風(fēng)以及相關(guān)疾病的治療復(fù)查五、血脂檢查【檢查工程】血脂分析：甘油三酯（、、總膽固醇（）、高密度脂蛋白膽固醇（ ）、低密度脂蛋白膽固醇（ ）載脂蛋白（ ）、載脂蛋白（O、 、血糖（）【檢查適應(yīng)癥】體檢、肥胖人群、心腦血管疾病、有高膽固醇、高甘油三酯家族史者，糖尿病、腎病、肝臟病變以及相關(guān)疾病的治療復(fù)查六、心肌損傷相關(guān)指標(biāo)檢測(cè)【檢查工程】心肌酶譜：谷草轉(zhuǎn)氨酶（）、乳酸脫氫酶（）ha羥丁酸脫氫酶（a ）、肌酸激酶（K、肌酸激酶同工酶（ ）【檢查適應(yīng)癥】急性心梗，心肌炎，多發(fā)性皮肌炎，懷疑心肌損傷以及相關(guān)疾病的治療復(fù)查八、離子檢查（血、尿）【檢查工程】電解質(zhì)（血清）：鉀（）、鈉（）、氯（）、鈣（）、二氧化碳結(jié)合力（ ）【檢查適應(yīng)癥】懷疑缺鈣、腎臟疾病以及相關(guān)疾病的治療復(fù)查。九、電泳檢查（法國(guó) 全自動(dòng)電泳儀）【檢查工程】.血清蛋白電泳.尿液蛋白電泳（省內(nèi)率先開展）.乳酸脫氫酶同工酶電泳【檢查適應(yīng)癥】肝臟疾病、腎臟疾病、自身免疫疾病、非特異性免疫功能檢測(cè)、多發(fā)性骨髓瘤、多發(fā)性骨髓瘤腎臟損傷檢測(cè)以及相關(guān)疾病的治療復(fù)查十、血、尿淀粉酶（）【檢查適應(yīng)癥】急慢性胰腺炎十一、急診干化學(xué)：（采用日本 全3動(dòng)干式急診生化分析儀，適應(yīng)急診檢驗(yàn)的快速、準(zhǔn)確需求。）（）腎功能（干化學(xué)）：肌酐（）E尿素氮（）（）糖（干化學(xué)）（）淀粉酶（干化學(xué)）（）肝功能（干化學(xué)）：總膽紅素（ ）I谷丙轉(zhuǎn)氨酸酶（）、白蛋白（）（）心功能（干化學(xué)）：谷草轉(zhuǎn)氨酶（）、乳酸脫氫酶（）、肌酸磷酸激酶（）十二、腦脊液生化：糖 、總蛋白、氯化物 十三、胸腹水生化：糖 、總蛋白（）、乳酸脫氫酶（）微生物部分檢驗(yàn)工程及檢查適應(yīng)癥血培養(yǎng)【檢驗(yàn)?zāi)康摹看_診敗血癥和菌血癥【送檢標(biāo)本】血液、骨髓【檢查適應(yīng)癥】發(fā)熱病人及疑似敗血癥患者檢驗(yàn)地帶網(wǎng)【注意事項(xiàng)】標(biāo)本采集應(yīng)在病人發(fā)熱初期或高峰前期，最好在使用抗菌素之前。普通細(xì)菌培養(yǎng)檢驗(yàn)地帶網(wǎng)【檢驗(yàn)?zāi)康摹看_診由細(xì)菌引起的身體各部位的感染。【送檢標(biāo)本】腦脊液、糞便、痰、咽拭子、各種分泌物、胸腹水、膽汁、各種穿刺物、尿液?！緳z查適應(yīng)癥】臨床高度懷疑由病原體引起的身體各部位感染?！咀⒁馐马?xiàng)】⑴標(biāo)本采集盡量在應(yīng)用抗生素之前。⑵痰及咽拭子的采集前，應(yīng)在清晨以淡鹽水漱口后留取標(biāo)本于無菌容器內(nèi)及時(shí)送檢。⑶尿液應(yīng)采集中段尿或通過膀胱穿刺，導(dǎo)尿獲得尿標(biāo)本。淋球菌培養(yǎng)【檢驗(yàn)?zāi)康摹看_診淋?。ㄐ詡鞑ゼ膊?，發(fā)病率最高的一種性?。舅蜋z標(biāo)本】陰道分泌物（女）、尿道分泌物（男）、其它部位分泌物?！緳z查適應(yīng)癥】臨床高度懷疑由淋菌引起的性病?！咀⒁馐马?xiàng)】應(yīng)用抗生素之前采取標(biāo)本。 真菌培養(yǎng)【檢驗(yàn)?zāi)康摹看_診真菌感染?！舅蜋z標(biāo)本】腦脊液、糞便、痰、咽拭子、各種分泌物、胸腹水、膽汁、各種穿刺物、尿液?！緳z查適應(yīng)癥】臨床懷疑由細(xì)菌引起的感染而應(yīng)用抗生素?zé)o效者?！咀⒁馐马?xiàng)】應(yīng)用抗真菌藥物前采取標(biāo)本。 結(jié)核菌培養(yǎng)【檢驗(yàn)?zāi)康摹看_診結(jié)核病【送檢標(biāo)本】腦脊液、糞便、痰、各種分泌物、胸腹水、膽汁、各種穿刺液、尿液。【檢查適應(yīng)癥】臨床有感染指征又高度懷疑結(jié)核感染者?！咀⒁馐马?xiàng)】應(yīng)用抗生素前采取標(biāo)本。厭氧菌培養(yǎng)【檢驗(yàn)?zāi)康摹颗囵B(yǎng)厭氧菌檢驗(yàn)地帶網(wǎng)支原體培養(yǎng)【檢驗(yàn)?zāi)康摹繖z測(cè)泌尿生殖道支原體?！舅蜋z標(biāo)本】泌尿道分泌物、宮頸拭子。 衣原體培養(yǎng)【檢驗(yàn)?zāi)康摹繖z測(cè)衣原體感染?！舅蜋z標(biāo)本】泌尿道分泌物及拭子等。臨床常用檢驗(yàn)的適應(yīng)癥及送檢注意事項(xiàng)一、血液檢查血液常規(guī)檢查紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白測(cè)定白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類血小板計(jì)數(shù)其他：紅細(xì)胞沉降率測(cè)定、網(wǎng)狀紅細(xì)胞測(cè)定等紅細(xì)胞計(jì)數(shù)血紅蛋白測(cè)定 增加： 生理性：新生兒、高原居住者； 病理性：真性紅細(xì)胞增多癥、代償性紅細(xì)胞增多癥。減少：各種貧血、白血病、產(chǎn)后、手術(shù)后、大量失血。白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加 生理性：初生兒，妊娠末期，分娩期，經(jīng)期，飯后，劇烈運(yùn)動(dòng)后，冷水浴后及極度恐慌與疼痛等。病理性：大部分化膿性細(xì)菌所引起的炎癥，急性出血，組織損傷。手術(shù)創(chuàng)傷后，白血病等。減少病毒感染，傷寒，副傷寒，黑熱病，瘧疾，線及鐳照射。腫瘤化療后，非白血性白血病。血小板計(jì)數(shù)臨床意義：1生理性：正常人血小板計(jì)數(shù)一天內(nèi)可有 10變化；表現(xiàn)為早晨較低，先后略高；春季較低，冬季略高；平原居民較低，高原較高；靜脈血比毛細(xì)血管血高10%血小板減少（100X109/L）見于（1血小板生成障礙再生障礙性貧血、急性白血病等。（血小板破壞增多原發(fā)性血小板減少性紫癜（、脾功能亢進(jìn)、Le（血小板消耗過多，血栓性血小板減少紫癜。⑷家族性血小板減少巨大血小板綜合征等。血小板計(jì)數(shù)血小板增多（＞400X109/L）見于（1骨髓增生綜合征：慢性粒細(xì)胞性白血病、真紅細(xì)胞增多癥等。（急性反應(yīng)：急性感染、急性失血、急性溶血等。（其他：脾切除術(shù)后。二、出凝血實(shí)驗(yàn)檢查凝血系統(tǒng)篩選實(shí)驗(yàn)： 、降解產(chǎn)物檢測(cè)：纖維蛋白原、二聚體等其他：III、和各類凝血因子檢測(cè)凝血系統(tǒng)檢測(cè)臨床意義：延長(zhǎng)（超過正常對(duì)照 以上）：先天性因子H、V、皿、X缺乏癥和低、無纖維蛋白原血癥；獲得性見于 、原發(fā)性纖溶癥等。（縮短：先天性因子V增多癥、長(zhǎng)期口服避孕藥、高凝狀態(tài)和血栓性疾病等。延長(zhǎng)（超過正常對(duì)照10以上）：因子而、IX、XI、XD缺乏癥，且見于嚴(yán)重的因子X、V、凝血酶原、纖維蛋白原缺乏癥，血循環(huán)中有抗凝物質(zhì)時(shí)本實(shí)驗(yàn)延長(zhǎng)。（縮短：因子而、V活性增高、 高凝血期、血栓性疾病、血小板增多癥等。增加：腦血栓、腦梗死、心肌梗死、惡性腫瘤、炎癥性疾患、腎病綜合癥、妊娠期。 減少：先天性低無纖維蛋白原血癥、骨髓疾患惡性貧血、白血病、轉(zhuǎn)移癌等、慢性肝炎、肝硬化、纖溶性紫斑病、彌散性血管內(nèi)溶血。 二聚體測(cè)定臨床意義： 水平的升高，表明體內(nèi)存在頻繁的纖維蛋白降解過程。因此， 是深靜脈血栓 ，肺栓塞 E彌散性血管內(nèi)凝血的關(guān)鍵指標(biāo)。臨床應(yīng)用于：靜脈血檢、肺栓塞和動(dòng)脈血栓塞的診斷；彌散性血管內(nèi)凝血的診斷；纖溶作用機(jī)制的早期檢測(cè)、血栓前危險(xiǎn)評(píng)價(jià)；妊娠與分娩復(fù)雜性評(píng)價(jià)；血栓形成過程及溶栓治療的監(jiān)測(cè)；腫瘤輔助診斷。三、尿液檢查尿常規(guī)檢查： 物理學(xué)檢查：主要是觀察顏色、透明度、測(cè)尿比重。 化學(xué)檢查：主要看酸堿反應(yīng)、蛋白定性和糖定性。 顯微鏡檢查：主要看有無紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、各種管型及結(jié)晶等。尿液有形成份檢查臨床意義： 白細(xì)胞增高：表示泌尿系統(tǒng)有炎癥如腎盂腎炎。 紅細(xì)胞增高：新鮮尿中紅細(xì)胞形態(tài)對(duì)鑒別腎源性變形紅細(xì)胞血尿和非腎小球源性血尿腎小球均一紅細(xì)胞血尿有重要的價(jià)值 免疫學(xué)檢查適應(yīng)癥與禁忌癥檢查工程乙肝表面抗原II、丙肝抗體（抗I、艾滋病抗體（抗I快素血漿反應(yīng)素實(shí)驗(yàn)I l檢查目的助診相關(guān)感染性疾病。適應(yīng)癥易感人群，術(shù)前、創(chuàng)傷性檢查前、輸血前的病人。.病毒標(biāo)志物檢查檢查工程］⑴肝炎病毒系列：甲肝抗體、H Ag乙肝五項(xiàng)（HAg乙肝表面抗體、乙肝抗原、乙肝抗體、乙肝核心抗體）、抗HCV、T肝抗體、戊肝抗體⑵人類免疫缺陷病毒（隨時(shí)可查）：抗HIV⑶優(yōu)生優(yōu)育系列： CH（弓形蟲抗體Ig、風(fēng)疹病毒抗體Ig、巨細(xì)胞病毒抗體Ig、單純皰疹病毒抗體Ig）⑷其他：E病毒抗體Ig檢查目的］不同病毒感染的病原學(xué)診斷。 適應(yīng)癥］相關(guān)病毒感染性疾病。3腫瘤標(biāo)志物檢查檢查工程］⑴癌胚抗原：ApCEA⑵糖類抗原：CA2-CA、CA、CA2、4CA242⑶酶類：NE（烯醇化酶）、A（前列腺酸性磷酸酶）⑷其他腫瘤相關(guān)抗原：CA2（細(xì)胞角蛋白 片段）、CC（鱗狀上皮細(xì)胞癌抗原）、 A前列腺特異性抗原）、 （游離前列腺特異性抗原）、 （腫瘤相關(guān)物質(zhì)群）。檢查目的］助診腫瘤疾??；監(jiān)測(cè)腫瘤病情發(fā)展、追蹤治療效果、監(jiān)視是否發(fā)生轉(zhuǎn)移、評(píng)價(jià)預(yù)后。適應(yīng)癥］各種腫瘤疾病。4.特種蛋白分析檢查工程］⑴免疫球蛋白：Ig、IgA、Ig、Ig、IgE⑵補(bǔ)體：C、C4⑶輕鏈：KLC入LC⑷C反應(yīng)蛋白（C）、抗鏈 "O、類風(fēng)濕因子（）、銅藍(lán)蛋白（CE）檢查目的］了解人體免疫功能、抗體水平等。 適應(yīng)癥］免疫缺陷病，免疫增殖病，類風(fēng)濕病等。5自身抗體系列（周一出報(bào)告）檢查工程］⑴ANA篩查（ 、N組蛋白、核糖體蛋白、N/m、A--著絲點(diǎn)）⑵抗譜（B- -⑶抗 抗體譜（ 、組蛋白、核糖體蛋白、、 、 - 、 ）7⑷各種自身抗體:、 、、、 、、 、、、 、MMC、MGS 檢查目的助診各種自身免疫病。適應(yīng)癥自身免疫病。6變應(yīng)原系列⑴篩查實(shí)驗(yàn)檢查工程總、吸入變應(yīng)原篩查實(shí)驗(yàn)、食物變應(yīng)原篩查實(shí)驗(yàn)、嗜酸細(xì)胞陽離子蛋白（）、檢查目的變態(tài)性疾病的篩查。適應(yīng)癥變態(tài)性疾病。⑵特異性檢查工程食物類、蟲螨類、花粉類、霉菌類等共計(jì)多種變應(yīng)原。檢查目的型變態(tài)反應(yīng)性疾病的病因診斷。適應(yīng)癥型變態(tài)反應(yīng)性疾病。.骨代謝類檢查工程骨鈣素、B膠聯(lián)纖維蛋白降解產(chǎn)物、甲狀旁腺激素。檢查目的了解骨代謝情況。適應(yīng)癥骨質(zhì)疏松等。8其他檢查工程 、血型，環(huán)孢霉素，同型半胱氨酸，肥達(dá)外斐氏反應(yīng)，冷凝集實(shí)驗(yàn)嗜異性凝集實(shí)驗(yàn)，布氏凝集實(shí)驗(yàn)，囊蟲抗體，肺炎支原體抗體，結(jié)核桿菌抗體，軍團(tuán)菌血清分型，幽門螺旋桿菌抗體，幽門螺旋桿菌尿素酶快速檢測(cè)，抗幽門螺旋桿菌毒素抗體，幽門螺旋桿菌免疫印跡。檢查目的助診各種相關(guān)疾病。適應(yīng)癥各種相關(guān)疾病。內(nèi)鏡科各檢查工程的適應(yīng)癥及禁忌癥一、上消化道內(nèi)鏡檢查（一）適應(yīng)證、有上消化道癥狀，包括上腹不適、脹、痛、燒心及反酸、吞咽不適、梗噎、曖氣、呃逆及不明原因食欲不振、體重下降、貧血等。、上消化道鋇餐造影檢查不能確定病變或癥狀與鋇餐檢查結(jié)果不符者。、原因不明的急（慢）性上消化道出血或須做內(nèi)鏡止血治療者。、須隨訪的病變，如潰瘍病、萎縮性胃炎、癌前病變等。、高危人群（食管癌、胃癌高發(fā)區(qū)）的普查。、須做內(nèi)鏡治療者。（二）禁忌證、食管、胃、十二指腸急性穿孔。、嚴(yán)重4、肺、腎、腦功能不全及多臟器功能衰竭者。、精神病及意識(shí)明顯障礙不能合作者。二、結(jié)腸鏡檢查（一）適應(yīng)證、因不明的下消化道出血；、原因不明的慢性腹瀉、便秘、腹痛、腹脹；、鋇劑灌腸發(fā)現(xiàn)有異常；、不能排除大腸或末端回腸的腫物；、原因不明的低位腸梗阻；、某些炎癥性腸病須做鑒別和確定累及范圍及程度；、大腸某些良性病變?yōu)槌鈵盒宰?；、大腸息肉和癌診斷已明