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vv□□□□□□□□□***臨床重點(diǎn)??平⒐こ躺陥髸才R床護(hù)理專業(yè)〕申報單位〔蓋章〕:申報專業(yè)名稱:主管部門:申報日期:*********衛(wèi)生廳一?、根本情況醫(yī)院名稱醫(yī)院類別醫(yī)院等次地 址郵政編碼聯(lián)系醫(yī)院實(shí)際開放床位數(shù)監(jiān)護(hù)床位數(shù)醫(yī)院在編人數(shù)醫(yī)院人員總數(shù) 人,其中衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)人,注冊護(hù)士 人、醫(yī)師 人法定代表人聯(lián)系〔辦〕: 〔手機(jī)〕:申報專業(yè)負(fù)責(zé)人電子聯(lián)系〔辦〕: 〔手機(jī)〕:二、近三年來醫(yī)院護(hù)理工作情況
四、工程負(fù)責(zé)人承諾我保證上述填報容是真實(shí)的。如獲批準(zhǔn),我與本工程組成員將嚴(yán)格遵守國家臨床重點(diǎn)專科建立工程的有關(guān)規(guī)定,切實(shí)保證工程符合醫(yī)學(xué)倫理學(xué)要求,按方案開展工作,按時報送有關(guān)材料,承受檢查與監(jiān)視。工程負(fù)責(zé)人〔簽章〕年月日地州、市級衛(wèi)生行政部門初審意見:負(fù)責(zé)簽字人:〔單位公章〕年月日
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