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第3頁共3頁呼吸內(nèi)科?護(hù)理寒假?實習(xí)總結(jié)?來__?__中心?醫(yī)院實習(xí)?已經(jīng)一個?月了,在?這段時間?里,我第?一次接觸?了臨床,?第一次穿?梭于病房?,第一次?與病人有?了正面的?接觸,雖?然過程中?有許許多?多的不適?應(yīng),但卻?讓我獲益?良多。?呼吸內(nèi)科?是我實習(xí)?的第一站?,在這里?什么都是?從頭學(xué)起?,很多時?候都讓我?有點手足?無措。在?老師的耐?心教導(dǎo)和?其他實習(xí)?同學(xué)的悉?心幫助下?,我學(xué)會?了開化驗?單和其它?項目的申?請單。慢?慢地也開?始會刊老?師開的醫(yī)?囑了,從?簡單的到?復(fù)雜的,?對于一些?抗生素的?使用也有?了一定的?了解。在?查房過程?中,帶教?老師會對?某些疾病?的要點進(jìn)?行講解。?有新病人?時,老師?會認(rèn)真修?正我所寫?的病歷,?第二天查?房時還會?講解一下?他們的診?斷思路,?這讓我從?中有了很?大的進(jìn)步?。在呼?吸科碰到?的病種較?多,有氣?胸、胸腔?積液、c?opd、?哮喘、肺?炎等,通?過書寫病?歷和體格?檢查,對?這些疾病?的癥狀和?體征有了?一定的了?解。對于?我在呼吸?科感到比?較遺憾的?是,當(dāng)時?沒有提出?來去肺功?能實驗室?觀看肺功?能實驗是?如何操作?的。呼?吸內(nèi)科護(hù)?理寒假實?習(xí)總結(jié)(?二)在?呼吸內(nèi)科?實習(xí)要二?個月了,?現(xiàn)把二個?月的工作?總結(jié)如下?:事實?上,呼吸?系統(tǒng)疾病?病種繁多?,但歸納?起來可分?為感染、?腫瘤及結(jié)?核三類。?感染疾病?按病原學(xué)?分又可分?為細(xì)菌、?病毒、寄?生蟲等等?,腫瘤主?要是肺癌?,其它類?疾病往往?是目前原?因不明或?目前嘗無?明確歸屬?的疾病,?這些疾病?往往都是?少見病或?是只需了?解的疾病?。在詢?問病史方?面,除了?需要掌握?問病史的?一般方法?外,還應(yīng)?該注意學(xué)?習(xí)呼吸系?統(tǒng)疾病在?問病史方?面的特點?。呼吸器?官強大的?代償功能?以及呼吸?系統(tǒng)疾病?的臨床癥?狀缺乏特?異性是呼?吸系統(tǒng)疾?病的特點?之一,如?果不對本?身缺乏特?異性的癥?狀進(jìn)行詳?細(xì)的了解?,就很難?對進(jìn)一步?的臨床檢?查及診斷?提供有用?的資料,?所以在問?病史時往?往滿足于?病人有什?么癥狀,?而忽視了?對這些癥?狀的進(jìn)一?步了解,?使得臨床?資料缺乏?應(yīng)有的價?值。例?如,呼吸?系統(tǒng)疾病?的患者,?大多都有?咳嗽這一?臨床表現(xiàn)?,如果僅?僅滿足于?病人有咳?嗽這一癥?狀,而不?進(jìn)一步的?深究,這?種臨床資?料對于疾?病的診斷?的作用顯?然是十分?有限的,?如果對咳?嗽這一癥?狀進(jìn)行進(jìn)?一步的了?解,弄清?咳嗽的時?間長短;?咳嗽的性?質(zhì)是干咳?還是有痰?;咳嗽的?規(guī)律是陣?發(fā)性還是?持續(xù)性,?是偶發(fā)性?還是反復(fù)?發(fā)作;其?程度是輕?還是重;?聲音的大?小、頻率?的高低;?與氣候及?氣節(jié)的關(guān)?系;是否?有晝夜節(jié)?律性;與?體位、運?動的關(guān)系?等問題,?通過如此?的細(xì)致的?了解后,?就會發(fā)現(xiàn)?,盡管許?多疾病都?有咳嗽,?但各種疾?病的咳嗽?仍然是有?一定的差?別的,發(fā)?現(xiàn)和認(rèn)識?這些差別?,將會為?疾病的診?斷及進(jìn)一?步檢查提?供有效的?臨床資料?。在治?療方面,?由于呼吸?系統(tǒng)感染?在呼吸科?十分常見?,因此在?呼吸科抗?生素的應(yīng)?用十分廣?泛,合理?使用抗生?素是呼吸?系統(tǒng)感染?性疾病治?療的關(guān)鍵?,因此,?熟悉和
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