骨質疏松患者的護理課件

骨質疏松患者的護理

1編輯版ppt骨質疏松患者的護理

1編輯版ppt骨質疏松（osteoprosis,OP)是一種以低骨量和骨組織微細結構破壞為特征導致骨骼脆性增加，易發(fā)生骨折的代謝性疾病，每年的10月20日為國際骨質疏松日。2編輯版ppt2編輯版ppt3編輯版ppt3編輯版ppt病因內分泌因素（雌激素、降鈣素的缺乏，甲狀旁腺激素的高）營養(yǎng)因素（鈣攝入過低或鈣吸收不足）與運動相關絕對臥床>2周就會發(fā)生遺傳與基因其他酗酒、吸煙和咖啡因大量攝入4編輯版ppt病因內分泌因素（雌激素、降鈣素的缺乏，甲狀旁腺激素的高）4編骨質疏松的分型I型（絕經后骨質疏松）雌激素（一）原發(fā)性骨質疏松

Ⅱ型（老年退化性骨質疏松）（二）繼發(fā)性骨質疏松（如血液病、胃潰瘍、甲亢）5編輯版ppt骨質疏松的分型骨質疏松的臨床表現(xiàn)骨痛、肌無力骨質疏松身高變矮脊柱側凸、駝背畸形6編輯版ppt骨質疏松的臨床表現(xiàn)骨痛、肌無力骨質疏松身高變矮脊柱側凸、駝背診斷臨床表現(xiàn)X線檢查最常用的檢查方法骨密度檢查（BMD）被認為目前骨質疏松癥診斷的金標準其它CT、MRI、定量超聲骨密度測定7編輯版ppt診斷臨床表現(xiàn)7編輯版ppt8編輯版ppt8編輯版ppt（1）單光子吸收測定法（SPA）（2）雙能X線吸收測定法（DEXA）（3）定量CT（QCT）（4）超聲波測定法9編輯版ppt（1）單光子吸收測定法（SPA）9編輯版ppt骨質疏松患者在日常生活中受到輕微暴力即可發(fā)生骨折，常見的骨折部位是：脊柱，髖部，橈骨遠端。10編輯版ppt骨質疏松患者在日常生活中受到輕微暴力即可發(fā)生骨折，常見的骨折髖部骨折是各種老年病引起的最常見也是最為嚴重的一種并發(fā)癥，大部分患者需進行手術治療。髖部骨質疏松性骨折主要包括了股骨轉子間骨折、股骨頸骨折。股骨頸骨折發(fā)生股骨頭壞死、骨折不愈合的概率較高，大約占到全部患者的20％～40％11編輯版ppt髖部骨折是各種老年病引起的最常見也是最為嚴重的一種并發(fā)癥，大橈骨遠端骨折(distalradiusfractures，DRFs)在骨質疏松人群中較為常見，由于骨質疏松性DRFs往往表現(xiàn)出干骺端骨小梁的缺陷或力學無效，因而增加了骨折的不穩(wěn)定?？紤]到老年人預期壽命的逐年增加，正確診治此類骨折的重要性也日益凸顯12編輯版ppt橈骨遠端骨折(distalradiusfractures骨質疏松性椎體壓縮骨折是骨質疏松癥最常見的并發(fā)癥，可引起嚴重的腰背部疼痛和脊柱不穩(wěn)，降低患者的生活質量。以往治療采取臥床休息或傳統(tǒng)手術治療。臥床休息一般為8～10N周，然后佩戴支具下床4～8周。此類方法需長期臥床，而臥床不僅加速骨量丟失，易并發(fā)泌尿系感染、肺部感染及褥瘡等并發(fā)癥，同時又增加了再骨折的發(fā)病率。近年來興起的球囊擴張經皮椎體成形術(PKP)是治療此類骨折較為理想的方法13編輯版ppt骨質疏松性椎體壓縮骨折是骨質疏松癥最常見的并發(fā)癥，可引起嚴重PKP的作用機制是通過對椎體骨折進行固定，加強傷椎的耐壓強度，以及骨水泥固化過程中產生的熱量破壞周圍神經末梢，從而緩解疼痛。(1)骨水泥在凝固過程中產熱，此時的溫度可使椎體痛覺神經末梢壞死，從而達到消除疼痛的作用。(2)液體狀態(tài)骨水泥的注入使骨水泥和椎體內的骨小梁相互交錯，起到加強作用，減少了椎體內微骨折的發(fā)生14編輯版pptPKP的作用機制是通過對椎體骨折進行固定，加強傷椎的耐壓強度15編輯版ppt15編輯版ppt為有效預防骨質疏松，必須做好健康教育宣傳，提高對骨質疏松癥和骨質疏松性骨折的重視程度，普及防治知識，使居民明白如何預防、何時開始預防此病的發(fā)生。男性5O歲以后、女性絕經期后就應及早檢查骨密度16編輯版ppt為有效預防骨質疏松，必須做好健康教育宣傳，提高對骨質疏松癥和17編輯版ppt17編輯版ppt骨質疏松的預防

⑴日常飲食多元化：（800---1200mg/d)、（黃豆367mg/100g、豆腐277mg/100g、蝦皮2000mg/100g、海帶1177mg/100g、木耳357mg/100g、紫菜343mg/100g、黑芝麻800mg/100g、扁豆1167mg/100g）

適當運動、合理膳食、補充維D(5ug/d)對癥治療及特殊治療18編輯版ppt骨質疏松的預防18編輯版ppt含鈣高的食物有：豆奶、豆腐、雞蛋、蝦、白菜、芹菜、紫菜、紅蘿卜等都是含較多鈣質的食物，平日應多攝取。多進行戶外運動：運動時曬太陽更有利于鈣的吸收。良好生活習慣保持骨骼健康：告別煙、酒、咖啡、汽水19編輯版ppt含鈣高的食物有：豆奶、豆腐、雞蛋、蝦、白菜、芹菜、紫菜、紅蘿骨質疏松患者的護理疼痛的護理臥硬板床休息腰背部疼痛患者使用護腰局部紅外線理療，熱敷必要時藥物止痛20編輯版ppt骨質疏松患者的護理疼痛的護理臥硬板床休息20編輯版pp用藥護理指導安全正確用藥，告知目的，副副作用。對用藥者應定期檢查，包括尿液鈣檢查、雌激素檢查等。飲食指導增加食物中鈣的攝入量；奶制品，連殼的小魚、小蝦等。21編輯版ppt用藥護理指導安全正確用藥，告知目的，副防止骨折變換體位時動作應緩慢進行走步訓練環(huán)境寬敞明亮，地板應防滑床剎車系統(tǒng)應完好22編輯版ppt22編輯版ppt心理護理解釋發(fā)病原因，取得信任，讓其配合治療及護理鼓勵表達自身感受