2023年中級職稱考試中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師基礎(chǔ)與專業(yè)知識、專業(yè)實踐能力歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年中級職稱考試中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師基礎(chǔ)與專業(yè)知識、專業(yè)實踐能力歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(共50題)1.中醫(yī)學(xué)認為，化生“天癸”的主要物質(zhì)是A.肝血B.心血C.脾氣D.肺陰E.腎精2.四逆湯的治法是A.破陰回陽，通達上下B.破陰回陽，通達內(nèi)外C.回陽救逆D.急救回陽E.回陽救逆，益陰和陽3.平性藥的含義是A.性味甘淡的藥物B.作用比較緩和的藥物C.寒熱之性均具備的藥物D.寒、熱之性不甚明顯的藥物E.升浮、沉降作用趨向不明顯的藥物4.柴葛解肌湯的主治證是A.外感風(fēng)寒，郁而化熱證B.外感風(fēng)寒，內(nèi)兼氣滯證C.風(fēng)濕在表，濕郁化熱證D.外感風(fēng)寒，肺氣不宣證E.素體痰多，外感風(fēng)寒證5.癲證之心脾兩虛證，若神氣恍惚、心悸易驚較重，最宜加何藥A.酸棗仁、柏子仁等B.龍齒、磁石等C.朱砂安神丸D.天王補心丹E.以上皆非6.患者，男，53歲。久病喘咳，現(xiàn)喘促短氣，氣怯聲低，喉有鼾聲，咳聲低弱，痰吐稀薄，自汗畏風(fēng)，煩熱口渴，舌淡紅脈軟弱。方藥宜用生脈散合A.玉屏風(fēng)散B.養(yǎng)陰清肺湯C.沙參麥門冬湯D.補中益氣湯E.補肺湯7.前人謂“吐”是指A.無物有聲B.有物有聲C.無物無聲D.無聲有物E.噯氣聲緩8.癲狂的病名出自A.《內(nèi)經(jīng)》B.《難經(jīng)》C.《金匱要略》D.《丹溪心法》E.《證治準(zhǔn)繩》9.十棗湯服用的最佳時間是A.飯前服B.飯后服C.不拘時服D.睡前服E.清晨空腹服10.支飲實證的常見證候是A.邪犯胸肺B.飲停胸脅C.痰氣郁結(jié)D.寒飲伏肺E.寒痰阻肺11.患者，男，58歲。腰部疼痛，遺精陽痿，多尿，面色蒼白，畏寒肢冷，五更泄瀉，舌質(zhì)淡胖有齒痕，苔白，脈沉遲。治療應(yīng)首選A.四神丸B.真人養(yǎng)臟湯C.薯蕷丸D.附子理中丸E.右歸丸12.熟地黃具有的功效是A.涼血滋陰，補精B.補血養(yǎng)陰，填精益髓C.活血滋陰，補精D.滋陰補精，壯陽E.涼血補精，益髓13.有機磷殺蟲藥中毒呼氣味為A.大蒜味B.爛蘋果味C.氨味D.腥臭味E.以上均不正確14.患者，男，25歲。發(fā)熱胸悶，口噤齘齒，項背強直，手足攣急，腹脹便秘，口渴口莆，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選A.大黃、芒硝、玄參、生地黃、麥冬B.天麻、鉤藤、石決明、代赭石、川牛膝C.生石膏、知母、生甘草、粳米D.瓜蔞、桂枝、白芍、生甘草、生姜、大棗E.生地黃、白芍、當(dāng)歸、川芎、雞子黃、玄參15.一般而言，表證是指A.皮膚的病證B.肌腠的病證C.肺衛(wèi)的病證D.外邪犯表的病證E.外科瘡瘍病證16.艾森克人格問卷的分量表中，代表情緒穩(wěn)定性特征的是A.EB.LC.PD.NE.以上都不是17.男，40歲，近日心悸，倦怠，頭暈，面色無華，舌質(zhì)淡紅，脈象細弱。此治療方法當(dāng)A.鎮(zhèn)驚定志，以安心神B.滋陰清火，養(yǎng)心安神C.活血化瘀，理氣通絡(luò)D.補血養(yǎng)心，益氣安神E.溫補心陽，安神定悸18.中風(fēng)病因?qū)W說的發(fā)展可劃分為兩個時期，其界限是A.漢代B.唐宋C.金元D.明代E.清代19.王某，痢下赤白粘凍，白多赤少或純?yōu)榘變?，腹痛，里急后重，飲食乏味，中脘飽悶，頭身困重，舌質(zhì)淡苔白膩，脈濡緩，證屬A.寒濕痢B.休息痢C.噤口痢D.虛寒痢E.陰虛痢20.癇證風(fēng)痰閉阻證主方A.滌痰湯B.定癇丸C.導(dǎo)痰湯D.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯E.風(fēng)引湯21.人們使用過的人體實驗類型不包括A.志愿實驗B.自體實驗C.安慰實驗D.欺騙實驗E.強迫實驗22.流行性出血熱的發(fā)熱期應(yīng)用激素的作用，除外A.抗炎癥反應(yīng)B.減少滲出C.改善中毒癥狀D.抗病毒E.降低血管的通透性23.陰偏盛的病機特點多表現(xiàn)為A.陽盛而陰未虛B.陰盛而陽未虛C.陽氣不足，陽不制陰D.陰液不足，陰不斂陽E.陽盛則陰病24.“真心痛”最常出現(xiàn)的西醫(yī)并發(fā)癥為A.暈厥B.昏迷C.心力衰竭D.心律失常E.心源性休克25.提示疾病發(fā)展轉(zhuǎn)折點的是A.自汗B.盜汗C.絕汗D.冷汗E.戰(zhàn)汗26.吳鞠通《溫病條辨》中，為防普濟消毒飲升騰太多，去除的兩味藥是A.黃芩、黃連B.薄荷、僵蠶C.升麻、柴胡D.陳皮、桔梗E.薄荷、牛蒡子27.舌尖紅赤破碎屬于A.肝火上炎B.心火上炎C.肝腎陰虛，陰虛火旺D.風(fēng)熱犯肺E.胃火熾盛28.以下屬于“癌癥性格”的心理特征是A.樂觀B.堅強C.壓抑D.自信E.固執(zhí)29.腰痛為病的關(guān)鍵所在為A.外感則因風(fēng)寒、濕熱諸邪B.瘀血阻絡(luò)C.外感濕邪D.溫?zé)嵯伦.腎虛30.蘇某，女，51歲，脘痞滿悶，時輕時重，喜溫喜按，納呆便溏，神疲乏力，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細弱。其中醫(yī)辨證為A.肝胃不和B.脾胃虛弱C.胃陰不足D.飲食內(nèi)停E.濕熱阻胃31.造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的，屬于A.特級醫(yī)療事故B.一級醫(yī)療事故C.二級醫(yī)療事故D.三級醫(yī)療事故E.四級醫(yī)療事故32.痞滿的主要表現(xiàn)為A.胃脘疼痛B.胃脘滿悶C.胸脘痞悶D.脘悶不舒E.胸脘悶痛33.《素問·至真要大論》對病機的論述，不屬于火的是A.諸熱瞀瘛B.諸逆沖上C.諸嘔吐酸，暴注下迫D.諸躁狂越E.諸病胕腫，疼酸驚駭34.患者眼瞼浮腫，身發(fā)瘡痍，惡風(fēng)發(fā)熱，舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)。其證候是A.水濕不化B.濕毒浸淫C.風(fēng)水泛濫D.濕熱壅盛E.脾陽虛衰35.氣機升降轉(zhuǎn)輸?shù)臉屑~是A.心、小腸B.肺、大腸C.脾、胃D.肝、膽E.腎、膀胱36.具有消食和胃、發(fā)散風(fēng)寒功效的藥物是A.紫蘇B.藿香C.山楂D.神曲E.陳皮37.“馳騁常人之域，故有一切之壽”句中“一切”的含義是指A.少許B.短暫C.全部D.完整E.長久38.某女，30歲，心悸頭暈、胸悶痞滿時輕時重1年余。近日出現(xiàn)水腫，小便短少，四肢微涼，舌淡胖，苔白滑，脈沉滑。辨證為A.心脾兩虛B.寒凝心脈C.心虛膽怯D.痰阻心脈E.水飲凌心39.下列哪一項不屬于水腫的病因A.濕熱內(nèi)盛，三焦壅滯B.情志怫郁，氣失調(diào)暢C.房勞過度，內(nèi)傷腎元D.濕毒浸淫，內(nèi)歸脾肺E.風(fēng)邪外襲，肺失通調(diào)40.胸骨中上段后方疼痛、向左肩部放射，最可能的疾病是A.胸膜疾病B.心絞痛C.肋間神經(jīng)病變D.食管炎癥E.消化性潰瘍41.癇證風(fēng)痰閉阻的治法是A.滌痰熄風(fēng)，開竅定癇B.清肝瀉火，化痰開竅C.滌痰開竅，化瘀通絡(luò)D.熄風(fēng)開竅，化痰定志E.化痰通絡(luò)，鎮(zhèn)心安神42.鑒別細菌性痢疾和阿米巴痢疾，最可靠的依據(jù)是A.潛伏期的長短B.毒血癥狀的輕重C.大便常規(guī)紅白細胞的多少D.大便檢出病原體E.抗生素治療是否有效43.患者，女，先天不足，體質(zhì)較弱，平素易感冒，近一周來氣短自汗，聲音低怯，時寒時熱，時有咳嗽，面白，舌質(zhì)淡，脈弱。治宜選用A.沙參麥冬湯B.四君子湯C.補肺湯D.左歸丸E.參蘇飲44.關(guān)于醫(yī)患關(guān)系，錯誤的是A.隨著技術(shù)的進步，醫(yī)患關(guān)系在很大程度上被物化了B.醫(yī)患關(guān)系的物化必然割裂了醫(yī)生和患者的情感C.醫(yī)患關(guān)系已從傳統(tǒng)的道德調(diào)整向道德調(diào)整和法律規(guī)范的過渡D.醫(yī)患關(guān)系的法制化趨勢對醫(yī)生的職業(yè)道德提出了越來越高的要求E.醫(yī)患關(guān)系的不協(xié)調(diào)的出現(xiàn)和增加在一定程度上說明了醫(yī)患關(guān)系的民主化趨勢45.四逆散中柴胡配枳實體現(xiàn)了下列何項配伍A.散收B.疏清C.寒熱D.升降E.剛?cè)?6.下列選項中，不屬外感與內(nèi)傷咳嗽鑒別要點的是A.屬實屬虛的不同B.咳痰的多少C.感邪的不同D.起病的緩急E.病程的長短47.怔忡虛證的治療方法當(dāng)以下列哪項為主A.滋補肝腎B.培土生金C.養(yǎng)血安神D.補益心脾E.溫補脾腎48.大便便質(zhì)黑如柏油，或便血紫黑，此出血多見于A.肛裂B.胃脘C.內(nèi)痔D.直腸E.外痔49.脾與腎的關(guān)系主要表現(xiàn)在A.呼吸運動B.氣機調(diào)節(jié)C.血液運行D.情志調(diào)控E.后天與先天互養(yǎng)50.“內(nèi)懷殷憂，則達旦不瞑”句中“殷”的詞義是A.豐盛B.周到C.深D.紅色E.以上都不是第1卷參考答案一.綜合考點1.參考答案：E2.參考答案：B3.參考答案：D4.參考答案：A5.參考答案：B6.參考答案：E7.參考答案：D[解析]有物有聲謂之嘔，有物無聲謂之吐，無物有聲謂之干嘔，臨床嘔與吐常同時發(fā)生，故合稱為嘔吐。8.參考答案：A[解析]《靈樞·癲狂》有“得之憂饑”、“大怒”、“有所大喜”等記載，明確了情志因素致病。為了觀察病情變化，首創(chuàng)“治癲疾者常與之居”的護理方法。9.參考答案：E10.參考答案：D[解析]支飲多由受寒飲冷，飲邪留伏，或因久咳致喘，遷延反復(fù)傷肺，肺氣不能布津，陽虛不運，飲邪留伏，支撐胸膈，上逆迫肺。11.參考答案：E[解析]腎陽虧虛，失于溫煦，固攝無權(quán)以致上述諸證，治宜溫補腎陽。右歸丸溫補腎陽，適用于腎陽虛證。12.參考答案：B13.參考答案：A[解析]有機磷殺蟲藥中毒呼氣、嘔吐物、體表有大蒜樣臭味。14.參考答案：B[解析]本證因于邪熱熾盛，兼有濕邪，治宜清肝潛陽，熄風(fēng)鎮(zhèn)痙。天麻、鉤藤、石決明、代赭石涼肝熄風(fēng)止痙；川牛膝補養(yǎng)肝腎，引火下行。15.參考答案：D16.參考答案：D17.參考答案：D18.參考答案：B19.參考答案：A20.參考答案：B21.參考答案：C22.參考答案：D23.參考答案：B24.參考答案：CDE25.參考答案：E26.參考答案：C[解析]對普濟消毒飲所治疾病，吳鞠通《溫病條辨》說：溫毒咽痛喉痛，耳前耳后腫、頰腫，面正赤，或喉不通，但外腫，甚則耳聾，俗名大頭溫、蝦蟆溫者，普濟消毒飲去柴胡、升麻主之。去柴胡、升麻，是恐其升騰太過。27.參考答案：B28.參考答案：C29.參考答案：E30.參考答案：B31.參考答案：D32.參考答案：B33.參考答案：C34.參考答案：B[解析]瘡毒內(nèi)歸脾肺，三焦氣化不利，水濕內(nèi)停導(dǎo)致以上諸證。35.參考答案：C36.參考答案：D37.參考答案：B38.參考答案：E[解析]心悸之水飲凌心證

表現(xiàn)：心悸眩暈，胸悶痞滿，渴不欲飲，小便短少，或下肢浮腫，形寒肢冷，甚者咳喘，不能平臥；可伴惡心，欲吐，流涎。舌淡胖，苔白滑，脈象弦滑或沉細而滑。39.參考答案：B40.參考答案：B41.參考答案：A[解析]癇證風(fēng)痰閉阻，是因痰濁素盛，肝陽化風(fēng)，痰隨風(fēng)動，風(fēng)痰閉阻，