2023年醫(yī)學(xué)類A大型醫(yī)用設(shè)備上崗考試X線電子計(jì)算機(jī)斷層掃描裝置(CT醫(yī)師上崗)歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年醫(yī)學(xué)類A大型醫(yī)用設(shè)備上崗考試X線電子計(jì)算機(jī)斷層掃描裝置(CT醫(yī)師上崗)歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.不符合良性胃潰瘍鋇餐造影X線征象的是A.龕影B.黏膜集中C.充盈缺損D.“B”形胃E.小彎短縮2.前臂靜脈團(tuán)注增強(qiáng)掃描；升主動(dòng)脈及主動(dòng)脈弓的平均循環(huán)時(shí)間大約為多少秒A.10±B.20±C.30±D.40±E.50±3.時(shí)間分辨力比較差的成像方法是A.常規(guī)X線攝影B.CR系統(tǒng)X線攝影C.DR系統(tǒng)X線攝影D.Ⅱ-TV圖像采集E.間接X線攝影4.CT機(jī)的密度分辨率范圍，通常是A.0.1～0.2%B.0.15～0.25%C.0.25～0.5%D.1～3%E.5～10%5.軟骨的構(gòu)成是：A.軟骨細(xì)胞B.軟骨細(xì)胞和基質(zhì)C.細(xì)胞、基質(zhì)和纖維D.軟骨細(xì)胞和軟骨母細(xì)胞E.化軟骨和軟骨細(xì)胞6.繼發(fā)性肺結(jié)核與原發(fā)性肺結(jié)核的主要不同點(diǎn)是：A.病灶位于上葉尖后段及下葉背段B.一般無肺門淋巴結(jié)腫大C.肺內(nèi)病灶鈣化較少見D.病灶形態(tài)多樣，可溶解形成空洞E.胸腔積液7.女性，43歲，頭痛、發(fā)熱5天。CT平掃顯示腳間池內(nèi)葡萄狀低密度，有強(qiáng)化，腦室擴(kuò)大。診斷：A.結(jié)核性腦膜炎B.化膿性腦膜炎C.腦膜型腦囊蟲病D.病毒性腦膜腦炎E.霉菌性腦膜炎8.采用下列哪一種方法有助于鑒別小的腎血管平滑肌脂肪瘤與小腎癌A.薄層連續(xù)掃描以發(fā)現(xiàn)脂肪成分B.增強(qiáng)掃描觀察腫瘤強(qiáng)化情況C.螺旋CT掃描D.冠狀位重建E.以上都不是9.脊柱創(chuàng)傷時(shí)CT檢查不易顯示的病變是A.椎體和附件的骨折B.軟組織受損情況C.骨折的程度和范圍D.椎管是否完整E.脊髓挫傷的程度和范圍10.肺類風(fēng)濕性病區(qū)別于特發(fā)性肺問質(zhì)纖維化的肺部CT征象為A.廣泛性肺纖維化B.肺氣腫C.空洞性結(jié)節(jié)D.單側(cè)出現(xiàn)的少量或中量胸腔積液E.支氣管擴(kuò)張11.肺梗塞CT影像的“血管征”是指：A.病變內(nèi)側(cè)頂部血管影B.病變內(nèi)高密度血管影C.病變肺供血?jiǎng)用}內(nèi)增強(qiáng)缺損D.病變肺內(nèi)血管減少E.病變肺內(nèi)血管增多12.第二肝門的解剖結(jié)構(gòu)組成是A.肝左，肝中，肝右靜脈B.門靜脈，下腔靜脈及肝門淋巴結(jié)C.門靜脈及下腔靜脈D.門靜脈，下腔靜脈及膽管E.門靜脈，肝動(dòng)脈及膽管13.CT掃描發(fā)現(xiàn)左心后區(qū)類圓形“腫塊”影，內(nèi)含少量氣體，與橫膈關(guān)系密切。下述疾病中可能性最大的是A.心包囊腫B.淋巴管瘤C.膈疝D(zhuǎn).肺隔離癥E.神經(jīng)源性腫瘤14.肺梗死CT影像的“血管”征是指A.楔狀影的頂端與一血管相連B.楔狀病灶內(nèi)高密度血管影C.病變內(nèi)肺供血?jiǎng)用}增強(qiáng)缺損D.病變肺內(nèi)血管減少E.病變外肺血管影增粗15.肺氣腫分型不包括A.全小葉型B.小葉中心型C.混合型D.小葉間隔旁型E.不規(guī)則型16.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)確診的檢查方法是：A.X線平片B.CTC.血管造影D.口服鋇餐造影E.鋇灌腸檢查17.影像板的結(jié)構(gòu)中，不包括A.基板層B.防光暈層C.背面保護(hù)層D.表面保護(hù)層E.光激勵(lì)熒光物質(zhì)層18.以下哪一項(xiàng)不是早期鼻咽癌的CT表現(xiàn)：A.腭肌肥大B.咽隱窩變淺，消夫C.乳突氣房不含氣D.兩側(cè)咽腔不對稱E.咽旁間隙向外移位19.屬于兒童骨折特點(diǎn)的是A.軟組織腫脹不明顯B.易合并關(guān)節(jié)脫位C.骨骺分離骨折D.青枝骨折E.骨髓畸形20.引發(fā)特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的原因是A.原發(fā)腫瘤B.繼發(fā)腫瘤C.感染D.吸入有害物質(zhì)E.不明原因21.典型關(guān)節(jié)結(jié)核的CT征象不包括A.骨質(zhì)明顯增生B.滑膜的改變C.骨質(zhì)破壞D.軟骨破壞E.關(guān)節(jié)積液22.在診斷X線范圍內(nèi)，敘述錯(cuò)誤的是A.相干散射不產(chǎn)生電離過程B.光電效應(yīng)產(chǎn)生的幾率在40%C.康普頓效應(yīng)產(chǎn)生的幾率與能量成正比D.不發(fā)生電子對效應(yīng)E.不發(fā)生光核效應(yīng)23.輸尿管結(jié)石A.多為原發(fā)于輸尿管的結(jié)石B.多位腎結(jié)石落入輸尿管后不能下行而成C.多為膀胱結(jié)石逆行至輸尿管所致D.多位輸尿管創(chuàng)傷后血腫鈣化所致E.多為輸尿管結(jié)核的鈣化灶所致24.正常眼外肌最粗的是：A.內(nèi)直肌B.外直肌C.上直肌D.下直肌E.上斜肌25.CT圖像重建中，直接反投影法的主要缺點(diǎn)是A.偽影太多B.成像不夠清晰C.運(yùn)算實(shí)際太長D.硬件成本昂貴E.需專用的重建處理器26.有關(guān)慢性胰腺炎CT表現(xiàn)的敘述，不正確的是A.胰腺體積可增大，也可表現(xiàn)為萎縮B.胰管擴(kuò)張與狹窄交替，伴管腔及胰腺內(nèi)鈣化C.無相鄰血管受累D.常見胰周、腎前筋膜增厚E.可合并假性囊腫27.關(guān)于霍奇金病(HD)胸部淋巴結(jié)腫大CT表現(xiàn)的描述，不正確的是A.多數(shù)侵犯縱隔淋巴結(jié)B.很少侵犯心包橫膈淋巴結(jié)C.腫大淋巴結(jié)中心可壞死D.多見單發(fā)肺門淋巴結(jié)腫大E.大血管前及氣管周圍組淋巴結(jié)受累多見28.患者，男，18歲，疲乏，貧血貌。CT示脾前緣被膜下多發(fā)小片狀低密度區(qū)，部分略呈楔形，最可能的診斷是A.脾鈍挫傷B.脾血管瘤C.脾淋巴瘤D.脾梗死E.脾臟淋巴管瘤29.關(guān)于門靜脈癌栓CT表現(xiàn)描述，不正確的是A.平掃時(shí)癌栓密度與門靜脈無大差異B.巨塊型肝癌形成門脈癌栓比例較高C.門靜脈分支直徑大于主干D.增強(qiáng)掃描癌栓呈低密度充盈缺損E.癌栓可侵及腸系膜上靜脈30.典型肝膿腫在CT上的表現(xiàn)不包括A.平掃低密度病變，中心區(qū)CT值略高于水B.多為圓形或橢圓形，部分腔內(nèi)有分隔C.多數(shù)病灶邊緣不清楚D.病變周圍出現(xiàn)不同密度環(huán)征E.增強(qiáng)后掃描，膿腫壁無強(qiáng)化31.早期聲帶癌CT可表現(xiàn)為：A.正常B.聲帶固定于內(nèi)心位C.杓狀軟骨移位D.鈣化性斑塊E.喉軟骨破壞32.關(guān)于腦多發(fā)性硬化的描述，正確的是A.多見于老年患者B.主要累及腦實(shí)質(zhì)C.治愈后一般無復(fù)發(fā)D.CT平掃多為等密度病灶E.腦室周圍病灶可出現(xiàn)“直角脫鞘”征33.螺旋CT與普通CT相比，最重要的優(yōu)勢是A.掃描速度快B.圖像可任意重建C.減輕運(yùn)動(dòng)偽影D.增加掃描覆蓋范圍E.得到三維數(shù)據(jù)信息34.少量蛛網(wǎng)膜下腔出血常見于：A.側(cè)裂池和腳間池B.腳間池和縱裂池C.大腦凸面腦溝D.縱裂池和側(cè)裂池E.大腦大靜脈池和環(huán)池35.男，58歲，右頸部腫塊3各月，CT示右咽隱窩和耳咽管閉塞，局部有軟組織密度腫塊，頸部淋巴結(jié)腫大，診斷：A.纖維血管瘤B.神經(jīng)血管瘤C.腺樣體增生D.鼻咽癌E.結(jié)核36.以下CT表現(xiàn)支持眶炎性假瘤而不支持Graves眼病的診斷的是A.雙側(cè)突眼B.眼外肌增粗C.上直肌與下直肌受累D.眶壁骨膜與眼外肌之間脂肪高密度E.病變眼外肌有增強(qiáng)37.腎周圍膿腫的X線表現(xiàn)哪一項(xiàng)是無意義的:A.恩側(cè)橫膈位置升高，活動(dòng)度差或消失B.腎周圍脂肪囊消失，腎外形無法顯示C.腎陰影腫大D.腎內(nèi)廣泛鈣化E.脊椎向?qū)?cè)側(cè)凸38.膀胱癌盆腔淋巴轉(zhuǎn)移的診斷標(biāo)準(zhǔn)是淋巴結(jié)直徑大于：A.5mmB.10mmC.15mmD.20mmE.25mm39.不屬于眼眶構(gòu)成骨的是A.上頜骨B.腭骨C.淚骨D.額骨E.顳骨40.患者，男，74歲，早晨起床后發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動(dòng)不靈，輕度頭痛。急診頭顱CT檢查陰性，不能排除的疾病是A.腦腫瘤B.腦梗死C.病毒性腦炎D.腦出血E.腦白質(zhì)硬化41.下述良性胃潰瘍鋇餐造影X線征象，不正確的是：A.龕影B.粘膜集中C.小彎短縮D.充盈缺損E.“B”形胃42.我國肝癌病理協(xié)作組制定了小肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定的單個(gè)結(jié)節(jié)最大的直徑是A.≤1.0cmB.≤2.0cmC.≤3.0cmD.≤4.0cmE.≤5.0cm43.不易引起視神經(jīng)孔變小的疾病是：A.骨纖維異常增殖癥B.畸形性骨炎C.石骨癥D.眶內(nèi)血管瘤E.腦膜瘤44.下腰椎黃韌帶增厚，鈣化主要引起：A.脊髓受壓B.神經(jīng)受壓C.椎板受壓D.椎管狹窄E.椎間孔狹窄45.縮窄性心包炎“定性”診斷特征性X線征象是A.心臟輕—中度增大B.兩心緣僵直C.心博減弱或消失D.上腔靜脈擴(kuò)張E.心包殼狀鈣化46.指出最具有特征意義的肺動(dòng)脈栓塞CT表現(xiàn)：A.一側(cè)肺透過度增高B.月市外圍以胸膜為基底的楔狀致密影C.實(shí)變區(qū)內(nèi)小透亮區(qū)D.增強(qiáng)掃描，肺動(dòng)脈主干內(nèi)充盈缺損E.局限性肺血管稀少47.男性，44歲，有10年飲酒史，8年前曾患肝炎。CT示肝臟左葉和尾葉增大，方葉小，肝裂寬，肝表面不光整，肝內(nèi)密度不均，呈小灶性略低密度區(qū)，增強(qiáng)后早期無明顯強(qiáng)化，但延遲8分鐘掃描，肝內(nèi)密度基本均勻，同時(shí)脾門及貢門周圍見團(tuán)狀軟組織影，根據(jù)上述改變，最大可能診斷應(yīng)是：A.結(jié)節(jié)性肝硬化B.肝癌C.肝血管瘤D.不均勻性脂肪肝E.以上都不是48.下述食管疾病不形成潰瘍的是A.反流性食管炎B.Barrett食管炎C.克羅思(Crohn's)病D.平滑肌瘤E.食管癌49.不屬于由右心室排血量增加引起肺動(dòng)脈高壓的疾病是A.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓B.體動(dòng)-靜脈瘺C.甲亢D.貧血E.缺氧50.強(qiáng)直性脊柱炎特征性X線表現(xiàn)是A.脊柱骨質(zhì)破壞B.關(guān)節(jié)表面破壞C.關(guān)節(jié)面硬化D.關(guān)節(jié)半脫位E.椎旁韌帶鈣化骨化呈竹節(jié)樣改變第1卷參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：C[解析]胃潰瘍的主要X線表現(xiàn)：項(xiàng)圈征——龕影口部0.5～1.0cm透亮帶；狹頸征——龕影口部較狹窄，呈頸狀；潰瘍周圍隆起——龕周呈寬窄一致透亮帶；放射狀黏膜糾集。而充盈缺損是胃癌的鋇餐造影X線征象之一。2.參考答案：A[解析]根據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)，從肘前靜脈至胸腔內(nèi)各結(jié)構(gòu)的循環(huán)時(shí)間依次為：上腔靜脈3.7±1.5秒，肺動(dòng)脈6.5±2.5秒，升主動(dòng)脈10.5±3.0秒，降主動(dòng)脈及頸部血管12.3±3.8秒，頸靜脈17.8±5.0秒。3.參考答案：B4.參考答案：C5.參考答案：B6.參考答案：B7.參考答案：A8.參考答案：A[解析]錯(cuò)構(gòu)瘤亦名腎血管平滑肌脂肪瘤，是良性腫瘤。CT是診斷腎錯(cuò)構(gòu)瘤的主要方法。呈密度不均的腫塊，含脂肪量較多，CT值為-90～-40Hu。9.參考答案：E[解析]脊柱創(chuàng)傷時(shí)CT檢查是橫斷掃描圖像，有效地避免了結(jié)構(gòu)影像重疊現(xiàn)象，能夠?qū)钦劬€的走向、位置，椎管受累、軟組織損傷等顯示良好，尤其是顯示不易被發(fā)現(xiàn)的附件骨折具有獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)，但其對椎間盤及韌帶的損傷、部分脊髓損傷不能顯示。10.參考答案：CD[解析]肺類風(fēng)濕性病可發(fā)生廣泛的肺間質(zhì)纖維化，最后發(fā)展成為蜂窩肺，與特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化相似；但前者纖維化多伴有空洞性結(jié)節(jié)及單側(cè)胸腔積液，再結(jié)合患者臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，可與特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化鑒別。11.參考答案：A12.參考答案：A13.參考答案：C[解析]不可復(fù)性食管裂孔疝在正側(cè)位胸片上分別顯示縱隔內(nèi)及心影后方含氣液面的囊腔影；胸骨旁裂孔疝顯示右心膈角區(qū)含氣體的或?qū)嵭詧F(tuán)塊陰影，也可顯示為右心膈角區(qū)密度不均勻的片狀致密陰影；胸腹膜裂孔疝顯示左側(cè)肺野內(nèi)蜂窩狀透亮影，并與腹部腸道氣體連續(xù)：創(chuàng)傷性膈疝的X線征象為左側(cè)胸腔內(nèi)胃泡影，且胃泡氣體延續(xù)至腹部。胸部CT平掃：創(chuàng)傷性膈疝顯示胸腔水平見胃泡影，輪廓光滑，含服對比劑時(shí)，胃泡內(nèi)可有陽性對比劑，食管裂孔疝的CT征象為食管前方的胃腸道組織影像。14.參考答案：A[解析]肺梗死是肺動(dòng)脈發(fā)生栓塞后，其支配區(qū)的肺組織因血流受阻或中斷而發(fā)生的壞死。其典型CT表現(xiàn)為在肺的外圍部呈以胸膜為基底的楔狀致密影，直徑多在3～5cm，內(nèi)部常有小透亮區(qū)，為殘存充氣的肺。薄層掃描能見到楔狀致密影的頂端與一血管相連，稱為血管征，對本病的診斷很有價(jià)值。15.參考答案：C[解析]肺氣腫的分型：全小葉型肺氣腫、小葉中心型肺氣腫、小葉間隔旁型肺氣腫、瘢痕旁型或不規(guī)則型肺氣腫。16.參考答案：E17.參考答案：B18.參考答案：E19.參考答案：CD[解析]兒童骨折的類型：彎曲型骨折、青枝骨折、骨膜下骨折、完全型骨折、骨骺損傷。20.參考答案：E[解析]特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化(IPF)是指原因不明的下呼吸道的彌漫性炎癥性疾病。21.參考答案：A[解析]關(guān)節(jié)結(jié)核分為滑膜型結(jié)核和骨型結(jié)核兩類。CT征象為滑膜的改變、骨與軟骨破壞和關(guān)節(jié)積液。22.參考答案：B23.參考答案：B24.參考答案：A25.參考答案：B26.參考答案：C[解析]慢性胰腺炎繼發(fā)改變包括胰腺內(nèi)或胰腺周圍囊腫或積液，胰周筋膜增厚，血管受累證據(jù)(假性動(dòng)脈瘤、靜脈閉塞或曲張)。27.參考答案：D[解析]惡性淋巴瘤屬于免疫系統(tǒng)惡性腫瘤，可分為霍奇金病(HD)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)，以NHL為多見?？v隔肺門淋巴結(jié)受侵最為常見，基本為等密度影像，肺門淋巴結(jié)常伴縱隔淋巴結(jié)的侵犯，通常惡性淋巴瘤縱隔淋巴結(jié)的腫大均大于肺門淋巴結(jié)，肺門淋巴結(jié)腫大非對稱性的，借此可與結(jié)節(jié)病相鑒別(結(jié)節(jié)病肺門淋巴結(jié)腫大特點(diǎn)常為對稱性的，且同縱隔分界清楚)。28.參考答案：D[解析]脾梗死常繼發(fā)于心臟病血栓脫落、多發(fā)性動(dòng)脈炎、胰腺炎、真性紅細(xì)胞增多癥、慢性白血病等。CT表現(xiàn)：三角形、條形、片狀低密度區(qū)，邊界清楚，尖端指向脾門，基底位于脾外緣，單發(fā)或多發(fā)，不強(qiáng)化。29.參考答案：C[解析]CT特別是動(dòng)態(tài)增強(qiáng)螺旋CT具有較高的分辨率，能夠?qū)﹂T靜脈癌栓作出準(zhǔn)確的定位診斷。CT平掃表現(xiàn)為血管內(nèi)低密度區(qū)域，增強(qiáng)后表現(xiàn)為血管內(nèi)充盈缺損征象，相應(yīng)血管常伴有擴(kuò)張，間接征象有門靜脈管壁強(qiáng)化、側(cè)支循環(huán)形成及門靜脈海綿樣改變。30.參考答案：E[解析]肝膿腫是肝內(nèi)常見的炎性病變。CT平掃：以右葉多見，單發(fā)或多發(fā)，大小不等；肝內(nèi)低密度占位，CT值高于水低于肝；邊界多不清楚，膿腫周圍壁較厚。增強(qiáng)：典型征象為“環(huán)”征(單、雙及三環(huán))，膿腔內(nèi)含氣體或氣-液平面為其特征性表現(xiàn)。31.參考答案：A32.參考答案：E[解析]MS是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病中最常見、最主要的疾病。腦室周圍的病灶形態(tài)具有特征性，其最大徑常多與側(cè)腦室前后徑垂直，謂之“直角脫鞘”征。33.參考答案：E[解析]多層螺旋CT是通過橫軸掃描三維采集數(shù)據(jù)，可以進(jìn)行多種方向的重建。三維掃描是目前非常成熟的技術(shù)，其主要特點(diǎn)就是比較高的空間和時(shí)間分辨率，以及高質(zhì)量的多維重建圖像。34.參考答案：A35.參考答案：D36.參考答案：B[解析]特發(fā)性眶炎癥亦稱為炎性假瘤，典型的CT表現(xiàn)為患側(cè)眶內(nèi)低密度脂肪密度影為軟組織密度影取代，眼外肌增粗，淚腺增大，眼外肌與肌錐內(nèi)軟組織影無明確分界。Graves眼病CT特征是眼外肌增大，視神經(jīng)增粗和眼球突出。37.參考答案：D38.參考答案：C39.參考答案：E[解析]骨性眼眶(bonyorbit)是由額骨、蝶骨、顴骨、上頜骨、腭骨、淚骨和篩骨七塊骨骼組成。40.參