2023醫(yī)院科室工作計(jì)劃15篇

2024醫(yī)院科室工作計(jì)劃15篇2024醫(yī)院科室工作方案1

一、完善本科室的醫(yī)院感染管理制度，并依據(jù)國(guó)家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作，并對(duì)其落實(shí)狀況進(jìn)行檢查和督導(dǎo)。

二、仔細(xì)履行醫(yī)院感染管理小組職責(zé)，每月填寫醫(yī)院感染管理各項(xiàng)記錄。

三、加強(qiáng)病房管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度

四、進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)

1、科室醫(yī)院感染發(fā)病率60%。

2、抗生素聯(lián)合使用有指征，有上級(jí)醫(yī)生意見，聯(lián)合使用合理。

3、分級(jí)使用抗菌藥物合理，越級(jí)使用有上級(jí)醫(yī)生或科室主任同意記錄，病歷明確記錄。

4、預(yù)防使用抗菌藥物規(guī)范。

5、無(wú)菌手術(shù)圍手術(shù)期抗生素使用規(guī)范、合理。

6、嚴(yán)格掌握皮膚、粘膜局部用藥。

六、醫(yī)療廢物管理

1、醫(yī)療廢物分類放置，標(biāo)志清晰。

2、專人收集、運(yùn)送醫(yī)療廢物，交接清晰，登記齊全，交接記錄保存三年。

3、輸血完畢后，科室保留輸血袋24小時(shí)，無(wú)特別后根據(jù)感染性醫(yī)療廢物處理。

七、人員及手衛(wèi)生管理

1、工作人員衣帽整齊，操作時(shí)戴口罩，接觸血液、體液和排泄物時(shí)戴手套。

2、嚴(yán)格執(zhí)行洗手指征，操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。

3、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防掌握措施。

4、洗手步驟正確

5、執(zhí)行手消毒指征。

6、發(fā)生體表污染或銳器損傷能準(zhǔn)時(shí)處理。

八、醫(yī)院感染檢查考核

1、每日由科室感染監(jiān)控醫(yī)師、感染監(jiān)控護(hù)士針對(duì)上述相關(guān)指標(biāo)項(xiàng)目進(jìn)行監(jiān)督檢查，針對(duì)檢查出的問(wèn)題，準(zhǔn)時(shí)登記并反饋給個(gè)人，以便準(zhǔn)時(shí)改正。

2、每月填寫醫(yī)院感染學(xué)問(wèn)培訓(xùn)記錄，按時(shí)填寫環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)和質(zhì)量分析、手衛(wèi)生消耗量記錄。

2024醫(yī)院科室工作方案2

為連續(xù)做好我院健康訓(xùn)練工作，切實(shí)推動(dòng)全省健康訓(xùn)練示范基地工作，提高人民群眾的健康意識(shí)，依據(jù)市衛(wèi)生局、市健康訓(xùn)練全部關(guān)文件的精神和要求，結(jié)合我院實(shí)際工作狀況，為進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院健康訓(xùn)練工作的深化開展，特制定今年的醫(yī)院健康訓(xùn)練工作方案：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任。

依據(jù)人事變動(dòng)狀況，準(zhǔn)時(shí)調(diào)整健康訓(xùn)練的領(lǐng)導(dǎo)小組，切實(shí)落實(shí)好各項(xiàng)工作，將健康訓(xùn)練工作納入醫(yī)院目標(biāo)責(zé)任考核，把健康訓(xùn)練任務(wù)逐一分降落實(shí)到責(zé)任科室、責(zé)任人，做到層層有人抓，環(huán)環(huán)有人管。保持健康訓(xùn)練工作的連續(xù)性。要樹立大局意識(shí)，加強(qiáng)協(xié)調(diào)協(xié)作，形成宣揚(yáng)合力。各責(zé)任科室要充分熟悉開展健康訓(xùn)練工作的重大現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)歷史意義，強(qiáng)化措施，全力以赴，以高度負(fù)責(zé)的精神履行好職責(zé)，確保各項(xiàng)健康訓(xùn)練任務(wù)落到實(shí)處。對(duì)宣揚(yáng)訓(xùn)練工作，實(shí)行不定期檢查（或抽查）、通報(bào)制度，以加強(qiáng)健康訓(xùn)練工作的動(dòng)態(tài)管理。

二、工作目標(biāo)

通過(guò)健康訓(xùn)練與健康促進(jìn)活動(dòng)，提高醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生學(xué)問(wèn)水平、健康意識(shí)以及住院病人相關(guān)學(xué)問(wèn)知曉率，推動(dòng)醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù)，制造有利于健康的生活條件，以達(dá)到提高醫(yī)務(wù)人員與病人的健康水平和生活質(zhì)量，充分發(fā)揮醫(yī)院健康訓(xùn)練領(lǐng)導(dǎo)小組的作用，廣泛動(dòng)員全院醫(yī)務(wù)人員參加。

三、詳細(xì)工作內(nèi)容及要求

（一）加強(qiáng)醫(yī)院健康訓(xùn)練陣地建設(shè)。門診和住院部設(shè)有固定的健康訓(xùn)練陣地（如宣揚(yáng)欄、黑板報(bào)等），每季更換一次，要求體現(xiàn)科室特色，內(nèi)容通俗易懂，形式多樣，圖文并茂，每辦一期保留影像材料和底稿。

（二）開展健康訓(xùn)練學(xué)問(wèn)培訓(xùn)。對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員開展健康訓(xùn)練學(xué)問(wèn)培訓(xùn)兩次，以提高醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生學(xué)問(wèn)水平和健康傳播力量，培訓(xùn)率達(dá)到90%以上，合格率達(dá)到80%以上。

（三）門診健康訓(xùn)練：各科室門診醫(yī)務(wù)人員應(yīng)有針對(duì)性開展候診訓(xùn)練與隨診訓(xùn)練，發(fā)放有針對(duì)性的健康訓(xùn)練處方和其他傳播材料；門診電子大屏幕播出傳染病、慢性疾病的預(yù)防以及健康66條核心信息（要求每天播出不得少于30分鐘）。

（四）住院健康訓(xùn)練：①醫(yī)生在進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)時(shí)利用健康詢問(wèn)、健康處方等對(duì)病人及其親屬開展健康訓(xùn)練。對(duì)住院病人可實(shí)行疾病小學(xué)問(wèn)口頭和書面測(cè)試，分發(fā)資料、給病人上課等

多種形式開展健康訓(xùn)練；住院病人相關(guān)學(xué)問(wèn)知曉率達(dá)85%。②利用宣揚(yáng)陣地進(jìn)行宣揚(yáng)訓(xùn)練。③結(jié)合各科室特點(diǎn)，開展指導(dǎo)病人合理用藥，指導(dǎo)病人及其家屬相關(guān)健康技能。利用醫(yī)院固定的健康訓(xùn)練陣地。開展常常性的健康訓(xùn)練活動(dòng)。在抓落實(shí)上下功夫，在以點(diǎn)帶面上下功夫，加強(qiáng)檢查指導(dǎo)，擴(kuò)大受益面，增加吸引力，提高有效性、針對(duì)性。

（五）開展社會(huì)健康訓(xùn)練活動(dòng)，利用結(jié)核病防治宣揚(yáng)日、全國(guó)方案免疫傳宣日、愛眼日、高血壓日、愛牙日、糖尿病日等宣揚(yáng)日以及科技三下鄉(xiāng)，社區(qū)講座，預(yù)防接種，疾病普查等機(jī)會(huì)深化社會(huì)開展詢問(wèn)和宣揚(yáng)。

（六）加強(qiáng)吸煙有害健康宣教活動(dòng)。樂(lè)觀開展吸煙危害宣揚(yáng)，充分利用黑板報(bào)、宣揚(yáng)窗等多種形式，常常性地進(jìn)行吸煙與被動(dòng)吸煙的危害的宣揚(yáng)。樂(lè)觀參加創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院，醫(yī)院有禁煙制度，各辦公室、會(huì)議室、候診大廳，病區(qū)內(nèi)場(chǎng)全部禁煙標(biāo)志，要求各科室負(fù)責(zé)病房控?zé)煿ぷ鳎瑹o(wú)煙灰、煙蒂，使得醫(yī)院醫(yī)生吸煙率逐年下降，今年戒煙門診仍由呼吸內(nèi)科門診醫(yī)生兼職。

（七）做好檢查指導(dǎo)和效果評(píng)價(jià)。每季度定期組織人員，對(duì)各科室的健康訓(xùn)練工作進(jìn)行指導(dǎo)、檢查，完善健康訓(xùn)練執(zhí)行過(guò)程中的各種活動(dòng)記錄、資料。通過(guò)醫(yī)務(wù)人員健康學(xué)問(wèn)知曉率、健康行為形成率及住院病人相關(guān)學(xué)問(wèn)知曉率的測(cè)試，對(duì)醫(yī)院健康訓(xùn)練工作進(jìn)行評(píng)價(jià)與總結(jié)。

（八）做好評(píng)估、注意質(zhì)量。要針對(duì)醫(yī)院存在的主要健康問(wèn)題及其影響因素，制定切實(shí)可行的工作方案，仔細(xì)組織實(shí)施，做好訓(xùn)練評(píng)價(jià)。重點(diǎn)解決影響醫(yī)院評(píng)價(jià)的主要問(wèn)題，提高醫(yī)務(wù)人員健康學(xué)問(wèn)知曉率和健康行為形成率，住院病人相關(guān)學(xué)問(wèn)知曉率。

2024醫(yī)院科室工作方案3

20xx年我們醫(yī)院的工作做得相對(duì)來(lái)說(shuō)極為順當(dāng)，各項(xiàng)工作完成的較為勝利，所以在今后的工作中，我們要連續(xù)做好這一切，要以20xx年的工作為榜樣，肯定要做好我們的工作，在接下來(lái)的一年中，我們要做到，這是我們始終以來(lái)不斷堅(jiān)持努力的結(jié)果，相信我們肯定能夠做好！

20xx在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，醫(yī)務(wù)科在醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療平安等各方面都取得了較大提高，20xx年醫(yī)務(wù)科將一如既往的在院委會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，以科學(xué)進(jìn)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作進(jìn)展全局，按例增加自主創(chuàng)新力量，連續(xù)深化開展“醫(yī)院管理年”和“兩好一滿足”活動(dòng)實(shí)踐，不斷將醫(yī)務(wù)科各項(xiàng)工作推向深化。

一、防止醫(yī)療事故確保醫(yī)療平安

仔細(xì)做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作，嚴(yán)格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評(píng)改細(xì)則，開展管理工作、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng)。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項(xiàng)條例。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理，把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)從醫(yī)療終末質(zhì)量評(píng)價(jià)擴(kuò)展到醫(yī)療全過(guò)程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。重點(diǎn)包括：

（1）強(qiáng)調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。

（2）真實(shí)、精確?????做好“死亡病例爭(zhēng)論”“危重病例爭(zhēng)論”“搶救危重病人爭(zhēng)論”的各種記錄及醫(yī)師交接班。

（3）組織科室加強(qiáng)對(duì)診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核。

（4）進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，做到“多解釋、多勸慰、多理解、多暖和、多關(guān)心”，使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量更上一層樓。

（5）加強(qiáng)對(duì)診療方案、用藥平安性的檢查力度。

二、醫(yī)療質(zhì)量管理

1、加強(qiáng)科室自身建設(shè)

依據(jù)xx年全市工作檢查針對(duì)我科所提出的不足，我們將在20xx年連續(xù)加強(qiáng)自身的質(zhì)量及制度建設(shè)，主要包括：完善和更新各項(xiàng)委員會(huì)活動(dòng)、會(huì)議記錄；加強(qiáng)科室檔案管理；轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，由閱歷化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理，增加自主創(chuàng)新力量，與時(shí)俱進(jìn)。

2、參與醫(yī)院質(zhì)控管理委員會(huì)進(jìn)行查房

每周四上午定期到某一科室進(jìn)行全程查房，全院全部臨床科室輪番循環(huán)進(jìn)行。查房?jī)?nèi)容包括：醫(yī)師交接班，包括科室實(shí)際交接班進(jìn)行狀況和書面記錄的進(jìn)行；科室三級(jí)查房，重點(diǎn)督促科室教學(xué)查房和主任查房的規(guī)范落實(shí)；住院病歷的書寫質(zhì)量；科室五爭(zhēng)論制度的落實(shí)，包括危重病例爭(zhēng)論、疑難病例爭(zhēng)論、死亡病例爭(zhēng)論，具體了解其記錄及執(zhí)行狀況；聽取科室主任對(duì)科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等狀況，針對(duì)不足提出合理改進(jìn)意見。

3、病案質(zhì)量管理

（1）環(huán)節(jié)質(zhì)量每周一、周二到臨床科室抽查4—6分環(huán)節(jié)病歷，嚴(yán)格根據(jù)《xx省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對(duì)病歷中三級(jí)查房、五爭(zhēng)論、會(huì)診（科內(nèi)會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診和院外會(huì)診）、醫(yī)囑病情的查對(duì)等方面進(jìn)行監(jiān)控；另外嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師交接班，抽查科室月質(zhì)量訓(xùn)練分析，關(guān)心科室查出問(wèn)題，提出改進(jìn)方案，并督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和政治學(xué)習(xí)記錄。

（2）終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對(duì)抽查的終末病例進(jìn)行展評(píng)，并嚴(yán)格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲方法”獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。

4、重點(diǎn)科室監(jiān)管

（1）針對(duì)icu質(zhì)量的監(jiān)控，每周不定期對(duì)icu進(jìn)行抽查，重點(diǎn)抽查內(nèi)容：嚴(yán)格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護(hù)人員交接班記錄；科室實(shí)際查房狀況；危重患者上報(bào)制度的落實(shí)；實(shí)際觀看醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重患者各項(xiàng)技術(shù)操作的嫻熟度、規(guī)范度；

（2）對(duì)麻醉科的監(jiān)控，每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查，主要內(nèi)容包括：術(shù)前麻醉訪視的實(shí)際進(jìn)行狀況；完善各種麻醉協(xié)議的簽署；嚴(yán)格查對(duì)制度及x品管理的執(zhí)行。

對(duì)重點(diǎn)科室的監(jiān)控，醫(yī)務(wù)科將嚴(yán)格做到查有所記、查有所對(duì)，并將每次對(duì)差內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)、比較、評(píng)價(jià)，共同探討相應(yīng)的改進(jìn)措施，在提高科室質(zhì)量的同時(shí)杜絕平安隱患。

三、連續(xù)醫(yī)學(xué)訓(xùn)練

1、加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)人員的培訓(xùn)針對(duì)上年新近人員在病歷書寫不規(guī)范、法律學(xué)問(wèn)薄弱、工作思想欠端正等缺點(diǎn)，醫(yī)務(wù)科在xx年會(huì)進(jìn)一步加大對(duì)新近人員的培訓(xùn)，培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊，通過(guò)分期講座的形式進(jìn)行，醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控，并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄，并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)和書面形式考核，不合格者不允許上崗。

2、加強(qiáng)科室科研工作每科在完成日常工作之余，要有方案、有針對(duì)性的組織1—2項(xiàng)科研課題，主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于兩篇，醫(yī)務(wù)科在督促可是科研工作的同時(shí)，盡努力為科室制造有利條件。

3、嚴(yán)格院外進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員管理在接受xx衛(wèi)校、xx醫(yī)學(xué)院、xx醫(yī)學(xué)院、xx醫(yī)學(xué)院等高校實(shí)習(xí)生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員的同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理，并強(qiáng)調(diào)其基礎(chǔ)學(xué)問(wèn)、基本理論和基本技能的訓(xùn)練。

4、強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)依據(jù)我院院情，在按需培訓(xùn)的原則和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件許可的狀況下，選派醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)，汲取先進(jìn)技術(shù)，提高技術(shù)水平。中級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己專業(yè)，鼓舞通過(guò)自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)自覺嚴(yán)格補(bǔ)充，增長(zhǎng)本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法，把握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的學(xué)問(wèn)。初級(jí)職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位，進(jìn)行專業(yè)技術(shù)學(xué)問(wèn)和技能的職務(wù)培育，嫻熟把握專業(yè)技術(shù)，參加科研、能解決較簡(jiǎn)單的疑難病癥，爭(zhēng)取以請(qǐng)進(jìn)來(lái)、派出去、自己學(xué)的原則想方設(shè)法提高專業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素養(yǎng)，在院委會(huì)的批準(zhǔn)和支持下邀請(qǐng)上級(jí)專家對(duì)我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平，并支持各科邀請(qǐng)專家指導(dǎo)開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。

5、連續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理嚴(yán)格周一、周各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實(shí)際學(xué)習(xí)狀況并結(jié)合學(xué)習(xí)記錄進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)。另外，每周四支配特地針對(duì)年輕醫(yī)師的專業(yè)講座，由各科主任輪番授課，醫(yī)務(wù)科全程參加并做好記錄，不定期進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核。

6、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)講座活動(dòng)的重要性，對(duì)上級(jí)醫(yī)院教授來(lái)源授課等是以醫(yī)務(wù)科一律即使支配相關(guān)工作，保證相關(guān)專業(yè)人員均能參與。

7、每半年組織一次“三基三嚴(yán)”理論考核，并與九月份正式進(jìn)行本院實(shí)踐技能考核工作，對(duì)“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)工作分季度進(jìn)行，詳細(xì)為：

第一季度，對(duì)全員中低年資醫(yī)師進(jìn)行心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)、電除顫的應(yīng)用培訓(xùn)。

其次季度，進(jìn)行導(dǎo)尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓(xùn)和第一次理論考核。

第三季度，進(jìn)行x品、抗菌藥品的全員學(xué)問(wèn)培訓(xùn)。

第四季度，進(jìn)行其次次理論考核和實(shí)踐技能的考核，并針對(duì)弱項(xiàng)進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)。

20xx年醫(yī)院改革也是很必要的，只要有不合理的事物存在，就肯定要改革，這是我們要看好的事情，以后的路途中，我們會(huì)漸漸漸漸的適應(yīng)現(xiàn)在的工作，只往的方向前進(jìn)，這才是我們始終以來(lái)要做好的事情，我們肯定要做好工作，將我們的工作做到！

2024醫(yī)院科室工作方案4

在醫(yī)院感染管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，院感科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科、藥劑科、樂(lè)觀協(xié)作，仔細(xì)貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理方法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》、《醫(yī)院手術(shù)部管理規(guī)范》等法律法規(guī)，全院人員參加，共同開展與完成我院醫(yī)院感染的預(yù)防與掌握工作，有效掌握醫(yī)院內(nèi)感染的流行與暴發(fā)。

主要目標(biāo)

一、醫(yī)院感染學(xué)問(wèn)培訓(xùn)率達(dá)20xx醫(yī)院科室工作方案以上，培訓(xùn)合格率達(dá)x100%。持證上崗率100%。

二、滅菌合格率達(dá)100%、空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格率98%;使用中消毒液合格率100%;無(wú)菌器械保存液合格率100%;滅菌物品合格率達(dá)100%。

三、院感發(fā)病率低于8%;院感漏報(bào)率<5%。

四、傳染病人隔離率為98%;疫情上報(bào)100%;準(zhǔn)時(shí)率98%;漏報(bào)率<20xx醫(yī)院科室工作方案。

五、醫(yī)療廢物回收率100%。

六、抗生素使用率<40%。

保證措施

一、加強(qiáng)訓(xùn)練培訓(xùn)

1、每季度科室組織醫(yī)院感染相關(guān)學(xué)問(wèn)培訓(xùn)一次，并做好筆記。

2、院感辦全年組織全院院感學(xué)問(wèn)講課兩次。醫(yī)院感染學(xué)問(wèn)培訓(xùn)納入本年度工作重點(diǎn)。實(shí)行多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。

3、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn)。

4、特種壓力容器操作人員、疫情直報(bào)人員進(jìn)行特地培訓(xùn)，持證上崗。

5、對(duì)醫(yī)療廢物專職人員進(jìn)行培訓(xùn)。

6、院感專職人員參與參與省、市級(jí)舉辦的院感連續(xù)訓(xùn)練培訓(xùn)班，以了解全省及全國(guó)醫(yī)院感染管理工作進(jìn)展的新趨勢(shì)、新動(dòng)態(tài)，提高我院感染管理水平。

二、落實(shí)消毒隔離制度，加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)

1、供應(yīng)室滅菌合格率必需是100%，每鍋B-D試驗(yàn)，每周生物監(jiān)測(cè)，每包化學(xué)監(jiān)測(cè)。疑似或不合格滅菌物品不得進(jìn)入臨床科室。消毒物品不得檢查出致病微生物，滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液依據(jù)性能按時(shí)更換，器械按規(guī)定準(zhǔn)時(shí)消毒滅菌。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。

2、各科室每雙月進(jìn)行一次環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，并在院感通迅上匯總、分析、反饋。

3、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作。今年在去年培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，開展手衛(wèi)生的目標(biāo)監(jiān)測(cè)。不定期地下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

三、加強(qiáng)院感監(jiān)測(cè)，實(shí)行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報(bào)告

1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部管理規(guī)范》執(zhí)行，每月連續(xù)手術(shù)切口監(jiān)測(cè)。

2、充分發(fā)揮臨床感控管理小組作用，準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺醫(yī)院感染病例，落實(shí)24小時(shí)報(bào)病制度;盡早送標(biāo)本，進(jìn)行病原學(xué)檢查，依據(jù)藥敏結(jié)果進(jìn)行有效治療;

3、臨床消失醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)，實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告。分析并調(diào)查傳染源，實(shí)行有效措施掌握傳播途徑，杜絕惡性院感大事的發(fā)生。

4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，各科室將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)到院感科，院感科做好登記，愛護(hù)易感人群，有效掌握醫(yī)院感染。

四、嚴(yán)格執(zhí)行《傳染病防治法》，確保傳染病管理工作落實(shí)

1、組織全院傳染病學(xué)問(wèn)培訓(xùn)二次，依據(jù)每年傳染病的實(shí)際發(fā)生狀況準(zhǔn)時(shí)組織相關(guān)學(xué)習(xí)。做到早發(fā)覺，早診斷。

2、門診嚴(yán)格實(shí)行預(yù)檢分診制度。落實(shí)各級(jí)人員職責(zé)，做好隔離工作，避開交叉感染。

3、隨機(jī)抽查門診日志的登記，遵循首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格報(bào)告時(shí)限，避開漏報(bào)。

五、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理，杜絕泄漏大事

1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉運(yùn)送，包裝袋有標(biāo)識(shí)，出科有登記。專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)集中放置。

2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查。

六、加強(qiáng)抗生素的使用管理

1、仔細(xì)執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，實(shí)行分類管理，每月統(tǒng)計(jì)各科抗生素使用量及抗生素使用比例，并在院感通訊上公布。

2、削減預(yù)防用藥，做好培育，監(jiān)測(cè)耐藥菌。

2024醫(yī)院科室工作方案5

結(jié)合上級(jí)衛(wèi)生行政部門及我院院內(nèi)感染掌握工作要求，為提高我科院內(nèi)感染管理質(zhì)量為目標(biāo)，我科依據(jù)有關(guān)文件與規(guī)定，制定相應(yīng)的院內(nèi)感染掌握方案如下：

一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用。

1、為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，重新調(diào)整充實(shí)臨床科室感染監(jiān)控小組，完善三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系。

2、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中，制訂相應(yīng)獎(jiǎng)懲方法。

3、制定月方案、周支配，日重點(diǎn)，在實(shí)施的同時(shí)做好記錄備案。

二、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方面。

1、病歷監(jiān)測(cè)：掌握感染率并削減漏報(bào)。

2、環(huán)境監(jiān)測(cè)方面；對(duì)門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品定期監(jiān)測(cè)。

3、消毒滅菌監(jiān)測(cè)：每日對(duì)全科使用中消毒液進(jìn)行監(jiān)測(cè)；對(duì)使用中的紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并執(zhí)行照耀小時(shí)數(shù)登記，定期更換，以確保消毒質(zhì)量。每周對(duì)我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行自查。

4、抗生素使用調(diào)查：定期對(duì)全科抗生素使用狀況進(jìn)行檢查，防止濫用抗生素。

三、門診嚴(yán)格實(shí)行分診制度。

四、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度杜絕泄漏大事。

五、多渠道開展培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)。

六、對(duì)發(fā)生的院內(nèi)感染準(zhǔn)時(shí)完成上報(bào)。

七、實(shí)行多種形式的感染學(xué)問(wèn)的培訓(xùn)：將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合，增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染學(xué)問(wèn)，提高院感意識(shí)。

八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問(wèn)題納入我科院內(nèi)感染掌握工作中的重點(diǎn)，加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。

2024醫(yī)院科室工作方案6

在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保障病人平安的目標(biāo)仔細(xì)抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，特制定20xx年院感工作方案如下：

一、加強(qiáng)訓(xùn)練培訓(xùn)

1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)學(xué)問(wèn)培訓(xùn)，并做好記錄。

2、院感科全年組織院感學(xué)問(wèn)講課兩次，實(shí)行多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。

3、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn)。

4、對(duì)衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)學(xué)問(wèn)培訓(xùn)。

5、院感專職人員參與省、市級(jí)舉辦的院感連續(xù)訓(xùn)練培訓(xùn)班，以了解全省及全國(guó)醫(yī)院感染管理工作進(jìn)展的新趨勢(shì)，新動(dòng)態(tài)，提高我院感染管理水平。

二、落實(shí)消毒隔離制度，加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)

1、各科使用的消毒液依據(jù)性能按時(shí)更換，器械按規(guī)定準(zhǔn)時(shí)消毒滅菌，合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。

2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

三、加強(qiáng)院感監(jiān)測(cè)，實(shí)行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報(bào)告

1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測(cè)。

2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺醫(yī)院感染病例，落實(shí)24小時(shí)報(bào)告制度。

3、臨床消失醫(yī)院感染聚集性病例（同類病例3例）實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告，分析并調(diào)查傳染源，實(shí)行有效措施掌握傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，各科室將每次消失的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科，院感科做好登記，愛護(hù)易感人群，有效掌握醫(yī)院感染。

四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、遠(yuǎn)送、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理，杜絕泄漏大事

1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標(biāo)識(shí)，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查。

2024醫(yī)院科室工作方案7

20xx年婦產(chǎn)科的院感工作，將在醫(yī)院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)與檢驗(yàn)科的樂(lè)觀協(xié)作，仔細(xì)貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理方法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》等法律法規(guī)，全科室人員參加，共同開展與完成我院院感科制定的各項(xiàng)預(yù)防與控工作，有效掌握院內(nèi)感染。

對(duì)此我科特制定20xx年工作方案，詳細(xì)如下：

一、主要目標(biāo)：

1、婦產(chǎn)科院感學(xué)問(wèn)培訓(xùn)率達(dá)20xx醫(yī)院科室工作方案以上，培訓(xùn)合格率達(dá)100%。

2、空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;滅菌物品合格率達(dá)100%。

3、醫(yī)院感染漏報(bào)率<5%。

4、傳染病人疫情上報(bào)100%;準(zhǔn)時(shí)率98%;

5、醫(yī)療廢物回收率100%。

二、保證措施

(一)加強(qiáng)訓(xùn)練培訓(xùn)：將感染管理學(xué)問(wèn)培訓(xùn)納入本年度工作重點(diǎn)，實(shí)行院內(nèi)講座形式多渠道進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。每月對(duì)全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染學(xué)問(wèn)培訓(xùn)。

1、每月科室依據(jù)本科業(yè)務(wù)開展?fàn)顩r組織醫(yī)院感染相關(guān)學(xué)問(wèn)培訓(xùn)一次，并做好記錄。

2、樂(lè)觀參加院內(nèi)組織的院感學(xué)問(wèn)訓(xùn)練與培訓(xùn)，并將學(xué)習(xí)狀況納入科室考核。

3、對(duì)新上崗人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，主要培訓(xùn)內(nèi)容為消毒隔離學(xué)問(wèn)、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防掌握及醫(yī)療垃圾的分類收集處理，使其將院感意識(shí)貫穿到工作中。

4、加強(qiáng)護(hù)工的消毒隔離學(xué)問(wèn)的培訓(xùn)，如護(hù)工的工作要求、消毒滅菌的基本常識(shí)、清潔程序及個(gè)人防護(hù)措施等。

5、落實(shí)各級(jí)人員職責(zé)，做好隔離防護(hù)工作，避開交叉感染。

(二)加強(qiáng)院感監(jiān)測(cè)與管理工作

1、充分發(fā)揮院感質(zhì)控管理小組作用，通過(guò)每月的質(zhì)控檢查準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺問(wèn)題準(zhǔn)時(shí)訂正。

2、依據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理方法》要求，每季度對(duì)重點(diǎn)科室的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行滅菌效果監(jiān)測(cè)。

3、要求全科人員做好醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，并將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)到，并做好登記，愛護(hù)易感人群，有效掌握醫(yī)院感染。

4、對(duì)使用中的空氣消毒機(jī)過(guò)濾網(wǎng)每月清洗一次。

(三)嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理，杜絕泄漏大事。

1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉運(yùn)送，包裝袋有標(biāo)識(shí)，出科有登記。專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)集中放置。

2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查。

2024醫(yī)院科室工作方案8

護(hù)理工作應(yīng)當(dāng)說(shuō)是醫(yī)療行業(yè)中最辛苦且最受人擁護(hù)的工作，內(nèi)科護(hù)理工作甚是。由于護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最親密的工，護(hù)理人員的素養(yǎng)和形象，直接影響醫(yī)院形象。人們都說(shuō)“三分治療，七分護(hù)理”，這句話雖然并不非常精確?????，但卻反映了護(hù)理工作的重要作用和地位。護(hù)士對(duì)人民的健康做出了樂(lè)觀貢獻(xiàn)，從而受到了社會(huì)的敬重，被譽(yù)為“白衣天使”。在2024年新的一年里,我們堅(jiān)持把“以“病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際詳細(xì)的工作細(xì)節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”，在業(yè)務(wù)上注意學(xué)問(wèn)更新樂(lè)觀吸納多學(xué)科學(xué)問(wèn)，在隊(duì)伍建設(shè)上強(qiáng)調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營(yíng)造良好的修養(yǎng)環(huán)境，逐步把護(hù)理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、訓(xùn)練者、照料者和討論者角色。特制訂2024年內(nèi)科護(hù)理工作方案：

一、加強(qiáng)護(hù)士在職訓(xùn)練，提高護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)

1.強(qiáng)化相關(guān)學(xué)問(wèn)的學(xué)習(xí)把握，定期組織護(hù)士授課，實(shí)行輪番主講，進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特別疑難狀況，可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新學(xué)問(wèn)和技能。相互學(xué)習(xí)促進(jìn)，并作記錄。

2.重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，以強(qiáng)化“三基”護(hù)理學(xué)問(wèn)及?？萍寄苡?xùn)練為主，由高年資的護(hù)士輪番出題，增加考核力度，講究實(shí)效，不流于形式，進(jìn)行排名次，成果納入個(gè)人檔案，作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù)，相互競(jìng)爭(zhēng)，直至達(dá)標(biāo)。

3.做好聘用護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，把握多學(xué)科學(xué)問(wèn)和力量。

4.隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)進(jìn)展不平衡的現(xiàn)狀，有方案的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理學(xué)問(wèn)。

二、護(hù)理平安是護(hù)理管理的`重點(diǎn)，平安工作方案長(zhǎng)抓不懈

1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想心情的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理平安管理工作方案，削減醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)平安。

2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危急的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。

3.時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲憊時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。

4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過(guò)敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作，但假如一旦發(fā)生問(wèn)題，都是人命關(guān)天的大事，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。

5.護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理平安隱患檢查，發(fā)覺問(wèn)題，解決問(wèn)題，從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的緣由，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)消失的科室及個(gè)人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)峻差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量

1.護(hù)理部連續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增加工作責(zé)任心。培育護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號(hào)，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿足作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，平安意識(shí)，在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，提高護(hù)患溝通技能，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高，確愛護(hù)理工作平安、有效。

2.注意收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過(guò)了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿足度調(diào)查表等，獵取病人的需求及反饋信息，常常聽取醫(yī)生的意見準(zhǔn)時(shí)的提出改進(jìn)措施。

2024醫(yī)院科室工作方案9

一、健全我院醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)，完善并嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)制度。

醫(yī)院感染管理實(shí)行三級(jí)管理。醫(yī)院成立醫(yī)院感染管理委員會(huì)，下設(shè)醫(yī)院感染管理科，各臨床醫(yī)技科室成立醫(yī)院感染掌握小組，由科主任或副主任任組長(zhǎng)，各配備一位監(jiān)控醫(yī)師和監(jiān)控護(hù)士，履行職責(zé)。

1、依據(jù)職員變動(dòng)狀況隨時(shí)調(diào)劑醫(yī)院感染監(jiān)控組織，以便更好的履行各自的職責(zé)，把我院感染管理工作做的更好。

2、貫徹落實(shí)《消毒技術(shù)規(guī)范》，協(xié)作各部分質(zhì)量檢查驗(yàn)收，做好各項(xiàng)院感監(jiān)控工作。

3、進(jìn)一步發(fā)揮各感染管理小組的職能，對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行仔細(xì)系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)，并將監(jiān)測(cè)資料按時(shí)上報(bào)，每個(gè)月對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析，發(fā)覺題目，準(zhǔn)時(shí)處理。

二、進(jìn)一步加強(qiáng)各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作。

在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)、檢驗(yàn)科的幫助及醫(yī)院現(xiàn)有條件的基礎(chǔ)上，依照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求，連續(xù)做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作。

1、加強(qiáng)醫(yī)院感染病例的監(jiān)測(cè)。

⑴對(duì)住院病人實(shí)行前瞻性調(diào)查方法，進(jìn)行環(huán)節(jié)質(zhì)量掌握。并通過(guò)對(duì)各監(jiān)控小組填報(bào)的資料進(jìn)行匯總和分析，計(jì)算感染率，發(fā)覺醫(yī)院感染的多發(fā)部位、高危因素等，實(shí)行樂(lè)觀的預(yù)防措施，以下降醫(yī)院感染率，進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)院感染率應(yīng)掌握在8%以下，一類手術(shù)切口部位感染率掌握在1.5%以下。

⑵每個(gè)月對(duì)出院病歷進(jìn)行抽查，對(duì)醫(yī)院感染的報(bào)告狀況與漏報(bào)狀況作回顧性調(diào)查，計(jì)算漏報(bào)率，醫(yī)院感染漏報(bào)率必需掌握在20%以下。

⑶每個(gè)月對(duì)各項(xiàng)資料進(jìn)行匯總、分析，提出改進(jìn)措施，并將結(jié)果準(zhǔn)時(shí)反饋給各科，用以指導(dǎo)臨床感染掌握工作。

2、加強(qiáng)消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)，滅菌合格率到達(dá)100%。發(fā)覺題目，準(zhǔn)時(shí)查找緣由并行改進(jìn)。

3、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。

⑴每個(gè)月對(duì)重點(diǎn)部分進(jìn)行空氣監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)分歧格時(shí)要查找緣由，進(jìn)行分析、改進(jìn)，直至達(dá)標(biāo)。(物表及醫(yī)護(hù)職員手的細(xì)菌學(xué)今年有看檢驗(yàn)科能做)

⑵院感辦每季度對(duì)重點(diǎn)部分進(jìn)行抽查，每個(gè)月對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、口腔科等部分進(jìn)行檢查。發(fā)覺題目，準(zhǔn)時(shí)反饋。

(3)樂(lè)觀協(xié)作陽(yáng)泉市疾病預(yù)防掌握部分對(duì)我院重點(diǎn)部分進(jìn)行監(jiān)測(cè)，發(fā)覺題目準(zhǔn)時(shí)分析反饋，提出改進(jìn)措施。

三、各部分連續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無(wú)菌技術(shù)操縱規(guī)程、抗菌藥物管理制度、醫(yī)療廢棄物處理制度等各項(xiàng)規(guī)章制度，下降醫(yī)源性感染與醫(yī)護(hù)職員感染的發(fā)生率。

四、進(jìn)行在職訓(xùn)練，強(qiáng)化全院職員預(yù)防和掌握醫(yī)院感染的意識(shí)。營(yíng)建醫(yī)院感染“零寬容”理念。

1、各科組織學(xué)習(xí)新的《醫(yī)院感染管理方法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《抗菌藥物臨床利用指導(dǎo)原則》、衛(wèi)生部新頒布的法規(guī)、文件等，建立標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防意識(shí)，規(guī)范本身行為。

2、在全院進(jìn)行院感學(xué)問(wèn)培訓(xùn)講座并考核。每一年2次，考試2次。

3、組織新上崗的職員學(xué)習(xí)醫(yī)院感染相干學(xué)問(wèn)與制度。

2024醫(yī)院科室工作方案10

XX年，是醫(yī)院搬遷后一個(gè)新的開頭。面對(duì)困難與挑戰(zhàn)，只有不斷增加綜合實(shí)力，才能更好更快地進(jìn)展。辦公室將根據(jù)醫(yī)院的整體工作部署，結(jié)合實(shí)際，圍繞醫(yī)院進(jìn)展這一主題，找準(zhǔn)自身角色定位，加強(qiáng)科室內(nèi)部管理，做好“三辦”和“三服務(wù)”工作，詳細(xì)工作方案如下：

一、防止醫(yī)療事故確保醫(yī)療平安

仔細(xì)做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作，嚴(yán)格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評(píng)改細(xì)則，開展管理工作、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng)。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項(xiàng)條例。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理，把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)從醫(yī)療終末質(zhì)量評(píng)價(jià)擴(kuò)展到醫(yī)療全過(guò)程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。重點(diǎn)包括：(1)強(qiáng)調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。(2)真實(shí)、精確?????做好“死亡病例爭(zhēng)論”“危重病例爭(zhēng)論”“搶救危重病人爭(zhēng)論”的各種記錄及醫(yī)師交接班;(3)組織科室加強(qiáng)對(duì)診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核。(4)進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，做到“多解釋、多勸慰、多理解、多暖和、多關(guān)心”，使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量更上一層樓;(5)加強(qiáng)對(duì)診療方案、用藥平安性的檢查力度。

二、醫(yī)療質(zhì)量管理

1、加強(qiáng)科室自身建設(shè)

依據(jù)零八年全市工作檢查針對(duì)我科所提出的不足，我們將在20xx年連續(xù)加強(qiáng)自身的質(zhì)量及制度建設(shè)，主要包括：完善和更新各項(xiàng)委員會(huì)活動(dòng)、會(huì)議記錄;加強(qiáng)科室檔案管理;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，由閱歷化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理，增加自主創(chuàng)新力量，與時(shí)俱進(jìn)。

2、參與醫(yī)院質(zhì)控管理委員會(huì)進(jìn)行查房每周四上午定期到某一科室進(jìn)行全程查房，全院全部臨床科室輪番循環(huán)進(jìn)行。查房?jī)?nèi)容包括：醫(yī)師交接班，包括科室實(shí)際交接班進(jìn)行狀況和書面記錄的進(jìn)行;科室三級(jí)查房，重點(diǎn)督促科室教學(xué)查房和主任查房的規(guī)范落實(shí);住院病歷的書寫質(zhì)量;科室五爭(zhēng)論制度的落實(shí)，包括危重病例爭(zhēng)論、疑難病例爭(zhēng)論、死亡病例爭(zhēng)論，具體了解其記錄及執(zhí)行狀況;聽取科室主任對(duì)科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等狀況，針對(duì)不足提出合理改進(jìn)意見。

3、病案質(zhì)量管理

(1)環(huán)節(jié)質(zhì)量每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環(huán)節(jié)病歷，嚴(yán)格根據(jù)《山東省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對(duì)病歷中三級(jí)查房、五爭(zhēng)論、會(huì)診(科內(nèi)會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診和院外會(huì)診)、醫(yī)囑病情的查對(duì)等方面進(jìn)行監(jiān)控;另外嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師交接班，抽查科室月質(zhì)量訓(xùn)練分析，關(guān)心科室查出問(wèn)題，提出改進(jìn)方案，并督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和政治學(xué)習(xí)記錄。

(2)終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對(duì)抽查的終末病例進(jìn)行展評(píng)，并嚴(yán)格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲方法”獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。

4、重點(diǎn)科室監(jiān)管

(1)針對(duì)icu質(zhì)量的監(jiān)控，每周不定期對(duì)icu進(jìn)行抽查，重點(diǎn)抽查內(nèi)容：嚴(yán)格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護(hù)人員交接班記錄;科室實(shí)際查房狀況;危重患者上報(bào)制度的落實(shí);實(shí)際觀看醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重患者各項(xiàng)技術(shù)操作的嫻熟度、規(guī)范度;

(2)對(duì)麻醉科的監(jiān)控，每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查，主要內(nèi)容包括：術(shù)前麻醉訪視的實(shí)際進(jìn)行狀況;完善各種麻醉協(xié)議的簽署;嚴(yán)格查對(duì)制度及麻醉的藥品管理的執(zhí)行。

對(duì)重點(diǎn)科室的監(jiān)控，醫(yī)務(wù)科將嚴(yán)格做到查有所記、查有所對(duì)，并將每次對(duì)差內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)、比較、評(píng)價(jià)，共同探討相應(yīng)的改進(jìn)措施，在提高科室質(zhì)量的同時(shí)杜絕平安隱患。

三、連續(xù)醫(yī)學(xué)訓(xùn)練

1、加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)人員的培訓(xùn)針對(duì)上年新近人員在病歷書寫不規(guī)范、法律學(xué)問(wèn)薄弱、工作思想欠端正等缺點(diǎn)，醫(yī)務(wù)科在零九年會(huì)進(jìn)一步加大對(duì)新近人員的培訓(xùn)，培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊，通過(guò)分期講座的形式進(jìn)行，醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控，并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄，并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)和書面形式考核，不合格者不允許上崗。

2、加強(qiáng)科室科研工作每科在完成日常工作之余，要有方案、有針對(duì)性的組織1-2項(xiàng)科研課題，主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于兩篇，醫(yī)務(wù)科在督促可是科研工作的同時(shí)，盡最大努力為科室制造有利條件。

3、嚴(yán)格院外進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員管理在接受德州衛(wèi)校、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院、杏林醫(yī)學(xué)院、泰安醫(yī)學(xué)院等高校實(shí)習(xí)生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員的同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理，并強(qiáng)調(diào)其基礎(chǔ)學(xué)問(wèn)、基本理論和基本技能的訓(xùn)練。

4、強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)依據(jù)我院院情，在按需培訓(xùn)的原則和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件許可的狀況下，選派醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)，汲取先進(jìn)技術(shù)，提高技術(shù)水平。中級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己專業(yè)，鼓舞通過(guò)自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)自覺嚴(yán)格補(bǔ)充，增長(zhǎng)本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法，把握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的學(xué)問(wèn)。初級(jí)職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位，進(jìn)行專業(yè)技術(shù)學(xué)問(wèn)和技能的職務(wù)培育，嫻熟把握專業(yè)技術(shù)，參加科研、能解決較簡(jiǎn)單的疑難病癥，爭(zhēng)取以請(qǐng)進(jìn)來(lái)、派出去、自己學(xué)的原則想方設(shè)法提高專業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素養(yǎng)，在院委會(huì)的批準(zhǔn)和支持下邀請(qǐng)上級(jí)專家對(duì)我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平，并支持各科邀請(qǐng)專家指導(dǎo)開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。

5、連續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理嚴(yán)格周一、周各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實(shí)際學(xué)習(xí)狀況并結(jié)合學(xué)習(xí)記錄進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)。另外，每周四支配特地針對(duì)年輕醫(yī)師的專業(yè)講座，由各科主任輪番授課，醫(yī)務(wù)科全程參加并做好記錄，不定期進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核。

6、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)講座活動(dòng)的重要性，對(duì)上級(jí)醫(yī)院教授來(lái)源授課等是以醫(yī)務(wù)科一律即使支配相關(guān)工作，保證相關(guān)專業(yè)人員均能參與。

7、每半年組織一次“三基三嚴(yán)”理論考核，并與九月份正式進(jìn)行本院實(shí)踐技能考核工作，對(duì)“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)工作分季度進(jìn)行，詳細(xì)為：第一季度，對(duì)全員中低年資醫(yī)師進(jìn)行心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)、電除顫的應(yīng)用培訓(xùn);其次季度，進(jìn)行導(dǎo)尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓(xùn)和第一次理論考核;第三季度，進(jìn)行麻醉的藥品、抗菌藥品的全員學(xué)問(wèn)培訓(xùn);第四季度，進(jìn)行其次次理論考核和實(shí)踐技能的考核，并針對(duì)弱項(xiàng)進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)。20xx年醫(yī)院改革也是很必要的，只要有不合理的事物存在，就肯定要改革，這是我們要看好的事情，以后的路途中，我們會(huì)漸漸漸漸的適應(yīng)現(xiàn)在的工作，只往最好的方向前進(jìn)，這才是我們始終以來(lái)要做好的事情，我們肯定要做好工作，將我們的工作做到最好!

2024醫(yī)院科室工作方案11

1回顧去年

自我院采納JCI規(guī)范管理以來(lái)，我科室對(duì)醫(yī)療設(shè)備管理有了更深層次的熟悉。醫(yī)療設(shè)備的管理方向?qū)⑹潜ＷC醫(yī)療設(shè)備平安、有效地為病人服務(wù)；增加員工對(duì)醫(yī)療設(shè)備的相信感和延長(zhǎng)設(shè)備使用壽命；通過(guò)預(yù)防性維護(hù)以削減醫(yī)療設(shè)備對(duì)員工和病人的損害。

2目標(biāo)：（制定于20xx年1月5日）

A每個(gè)月巡查全院醫(yī)療設(shè)備；

B20xx年8月開展輸注泵性能檢測(cè)；

C20xx年5月開展嬰兒培育箱性能檢測(cè)；

D20xx年6月開展呼吸機(jī)、麻醉機(jī)性能檢測(cè)；

E20xx年2月開展監(jiān)護(hù)儀性能檢測(cè)；

F20xx年4月開展血透機(jī)性能檢測(cè)；

G20xx年5月開展高頻電刀性能檢測(cè)；

H20xx年3月開展除顫儀性能檢測(cè)；

I20xx年5月開展強(qiáng)制檢定設(shè)備檢測(cè)；

J大型醫(yī)療設(shè)備及珍貴醫(yī)療設(shè)備性能檢測(cè)參照廠方保養(yǎng)時(shí)間；

K定期開展各類生命支持設(shè)備的使用培訓(xùn)。

L員工連續(xù)培訓(xùn)方案；

3資料收集和方案的評(píng)估：

資料收集是一個(gè)持續(xù)的過(guò)程，收集缺陷、問(wèn)題、故障、錯(cuò)誤使用和有關(guān)公開發(fā)表的危急報(bào)道，并向設(shè)施平安委員會(huì)匯報(bào)所發(fā)覺的問(wèn)題、建議、實(shí)行行動(dòng)和檢測(cè)結(jié)果，并在委員會(huì)上爭(zhēng)論。

A協(xié)作設(shè)施平安委員會(huì)每月一次設(shè)備巡查，進(jìn)一步確保設(shè)備平安。

B按方案開展輸注泵性能檢測(cè)；對(duì)檢測(cè)中的不合格產(chǎn)品予以修復(fù)或報(bào)損，并記入技術(shù)檔案管理。

C按方案開展嬰兒培育箱性能檢測(cè)；對(duì)檢測(cè)中的不合格產(chǎn)品予以修復(fù)或報(bào)損，并記入技術(shù)檔案管理。

D按方案開展呼吸機(jī)、麻醉機(jī)性能檢測(cè)；對(duì)檢測(cè)中的不合格產(chǎn)品予以修復(fù)或報(bào)損，并記入技術(shù)檔案管理。

E按方案開展監(jiān)護(hù)儀性能檢測(cè)；對(duì)檢測(cè)中的不合格產(chǎn)品予以修復(fù)或報(bào)損，并記入技術(shù)檔案管理。

F按方案開展血透機(jī)性能檢測(cè)；對(duì)檢測(cè)中的不合格產(chǎn)品予以修復(fù)或報(bào)損，并記入技術(shù)檔案管理。

G按方案開展高頻電刀性能檢測(cè)；對(duì)檢測(cè)中的不合格產(chǎn)品予以修復(fù)或報(bào)損，并記入技術(shù)檔案管理。

H按方案開展除顫儀性能檢測(cè)；對(duì)檢測(cè)中的不合格產(chǎn)品予以修復(fù)或報(bào)損，并記入技術(shù)檔案管理。

I按方案開展強(qiáng)制檢定設(shè)備檢測(cè)；對(duì)檢測(cè)中的不合格產(chǎn)品予以修復(fù)或報(bào)損，并記入技術(shù)檔案管理。

J按方案開展大型醫(yī)療設(shè)備及珍貴醫(yī)療設(shè)備性能檢測(cè)；對(duì)檢測(cè)中的不合格產(chǎn)品予以修復(fù)或報(bào)損，并記入技術(shù)檔案管理。

K按方案開展各類生命支持設(shè)備的使用培訓(xùn)，對(duì)培訓(xùn)進(jìn)行考核和記錄。

L按方案派員工參與連續(xù)培訓(xùn)，對(duì)培訓(xùn)進(jìn)行考核和記錄。

2024醫(yī)院科室工作方案12

為了進(jìn)一步做好我院的科教工作，提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)革新水平，使全院醫(yī)務(wù)人員樹立終身訓(xùn)練的理念，確保我院20xx年度科教科工作順當(dāng)完成。特制定本方案。

1、加強(qiáng)職工學(xué)術(shù)及論文管理。我院在學(xué)術(shù)與論文的管理方面既要鼓舞重點(diǎn)人才、中青年醫(yī)務(wù)人員的科研樂(lè)觀性，鼓舞撰寫醫(yī)學(xué)論文，尤其是原創(chuàng)性論文，爭(zhēng)取在中華系列雜志和國(guó)內(nèi)名刊上發(fā)表。

2、加強(qiáng)醫(yī)院?？平ㄔO(shè)。我院申報(bào)了普外科、微創(chuàng)科的重點(diǎn)學(xué)科，從狀況來(lái)看，醫(yī)院邁上了?？平ㄔO(shè)的快車道，但在管理上要規(guī)范，科室要有年度方案，醫(yī)院與科室要簽定合同，并在考核中體現(xiàn)，要以形成明顯的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益為目標(biāo)。對(duì)引進(jìn)的新技術(shù)項(xiàng)目，經(jīng)對(duì)先進(jìn)性、可操作性進(jìn)行論證，對(duì)條件成熟的項(xiàng)目重點(diǎn)扶持，幫助臨床科室做好相關(guān)工作。

3、加快醫(yī)院人才培育步伐。

1）開展四新學(xué)習(xí)。鼓舞我院醫(yī)務(wù)人員外出學(xué)習(xí)新理論、新學(xué)問(wèn)、新技術(shù)、新方法。年初各科主任制定進(jìn)修學(xué)習(xí)方案，由醫(yī)院依據(jù)實(shí)際狀況確定名額統(tǒng)一支配。20xx年將爭(zhēng)取支配更多的醫(yī)務(wù)人員到省級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高我院技術(shù)人員的專業(yè)學(xué)問(wèn)水平。同時(shí)在外出參與學(xué)術(shù)會(huì)議中爭(zhēng)取更多的經(jīng)費(fèi)，讓職工有機(jī)會(huì)外出溝通、學(xué)習(xí)，力求參會(huì)人員能發(fā)表相關(guān)論文并在大會(huì)上發(fā)言。

2）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的崗位培訓(xùn)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。新的一年在全院進(jìn)行崗位培訓(xùn)。各科要有年度學(xué)習(xí)方案、實(shí)行定期考試方法，對(duì)各科學(xué)習(xí)效果進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，每季度一次。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員必需把握的基礎(chǔ)學(xué)問(wèn)培訓(xùn)，包括相關(guān)法律法規(guī)學(xué)問(wèn)、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例。實(shí)行集中培訓(xùn)的方法，聘請(qǐng)相關(guān)工作人員、院內(nèi)專家、科室主任及高年資醫(yī)師講課，方案每月一次。

3）樂(lè)觀協(xié)作醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)管理，樂(lè)觀開展三基三嚴(yán)訓(xùn)練，每年開展基本技能操作考核一次，基礎(chǔ)理論考試兩次，并計(jì)入技術(shù)檔案。

4）注意醫(yī)學(xué)重點(diǎn)人才的培訓(xùn)和引進(jìn)，重點(diǎn)人才培訓(xùn)對(duì)象應(yīng)具備良好的職業(yè)道德和事業(yè)心，40歲以下具有本科學(xué)歷和中級(jí)以上職稱的業(yè)務(wù)骨干。建議以優(yōu)待政策引進(jìn)討論生和有一技之長(zhǎng)的專業(yè)人才。

5）建議成立科研進(jìn)展基金，鼓舞進(jìn)修、學(xué)習(xí)人員回院后對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目在臨床上的應(yīng)用與推廣。對(duì)形成明顯的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的新項(xiàng)目賜予肯定金額的嘉獎(jiǎng)。

4、完成全院專業(yè)技術(shù)人員的學(xué)分審核工作。按要求，完善連續(xù)醫(yī)學(xué)訓(xùn)練工作，嚴(yán)格審核每位技術(shù)人員的學(xué)分，力求學(xué)分達(dá)標(biāo)。

5、做好我院住院醫(yī)師的培訓(xùn)工作。組織好各項(xiàng)考核工作。

6、加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)院的培訓(xùn)和聯(lián)系，依據(jù)基層醫(yī)院的需要和縣衛(wèi)生局的支配，對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行不定期學(xué)術(shù)講座和培訓(xùn)，無(wú)條件的接受進(jìn)修人員，為基層醫(yī)院培訓(xùn)醫(yī)學(xué)人才。

2024醫(yī)院科室工作方案13

20xx年2月27日，我院手術(shù)室在其次住院大樓三樓學(xué)術(shù)廳召開了20xx年科室工作方案會(huì)。護(hù)理部成翼娟主任、寧寧副主任和相關(guān)病房的護(hù)士長(zhǎng)參與了會(huì)議。

20xx年手術(shù)室工作方案會(huì)主題定為“在回顧中反思，在反思中進(jìn)缺。會(huì)上首先以視頻形式回顧了20xx—20xx年手術(shù)室工作狀況。隨后，黃文霞護(hù)士長(zhǎng)圍繞“平安工作，歡樂(lè)生活”為主題，回顧了手術(shù)室20xx年取得的突出成果，同時(shí)也對(duì)20xx年工作中存在的不足進(jìn)行了客觀地分析，并為大家指明白今后的努力方向。另有3名護(hù)士長(zhǎng)分別從醫(yī)療、質(zhì)量掌握、教學(xué)工作等方面總結(jié)了20xx年工作，并提出了20xx年的工作方案。手術(shù)室10個(gè)專業(yè)組和團(tuán)支部也分別結(jié)合工作特點(diǎn)進(jìn)行了回顧并分別圍繞專業(yè)組的文化如“脈脈相通，肝膽相照”、“胸有成竹，心心相映”、“媽媽般的愛”、“精益求精”、“細(xì)節(jié)打算成敗”、“急中生智”等對(duì)20xx年的工作進(jìn)行了詳細(xì)支配。各專業(yè)組還圍繞20xx年度的新思路、新方法進(jìn)行了熱鬧的爭(zhēng)論和溝通。

最終，成翼娟主任對(duì)本次方案會(huì)進(jìn)行總結(jié)，特殊提出此次會(huì)議的一個(gè)創(chuàng)新之處是加強(qiáng)科室間溝通，盼望手術(shù)衣能夠連續(xù)保持。手術(shù)室是一個(gè)平臺(tái)科室，工作涉及到各相關(guān)外科性質(zhì)科室，此次病房護(hù)士長(zhǎng)與手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)及各專業(yè)組組長(zhǎng)通過(guò)方案會(huì)議的形式也進(jìn)行了有關(guān)護(hù)理工作的溝通，溝通了信息，增進(jìn)了了解。我院上半年開頭預(yù)備晉升二級(jí)乙等醫(yī)院，心血管內(nèi)科臨床以醫(yī)院為中心，加大心血管臨床醫(yī)療管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量平安管理，努力提高醫(yī)護(hù)人員質(zhì)量，以平安快捷，優(yōu)質(zhì)，高效的全層服務(wù)，提高醫(yī)療水，平打造成一流品牌人性化的醫(yī)院努力。共方案如下。

—、在現(xiàn)在的基礎(chǔ)上，連續(xù)提高心血管內(nèi)科以后人員新觀念，和醫(yī)療技術(shù)和平素養(yǎng)，做到全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)，促進(jìn)全可醫(yī)療質(zhì)量平安服務(wù)，做到制度化，人性化，優(yōu)質(zhì)化規(guī)范。

二、連續(xù)強(qiáng)化本科醫(yī)療質(zhì)量平安管理，不