醫(yī)院急危重患者搶救制度

醫(yī)院急危重患者搶救制度1、危重患者搶救制度是執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。急危重患者的范圍，包括但不限于出現(xiàn)以下情形的患者：病情危重，不立即處置可能存在危及生命或出現(xiàn)重要臟器功能?chē)?yán)重?fù)p害；生命體征不穩(wěn)定并有惡化傾向等。對(duì)于非本機(jī)構(gòu)診療范圍內(nèi)的急危重患者，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為其轉(zhuǎn)診提供必要的幫助。2、搶救資源的配置與緊急調(diào)配由我院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)，為確保急危重患者優(yōu)先救治，按我院綠色通道機(jī)制運(yùn)行。3、凡遇有重大搶救或成批急性外傷病員的搶救工作必須按照本制度執(zhí)行。對(duì)于一般急診搶救由急診科和相關(guān)科室負(fù)責(zé)處理。4、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)重大搶救或成批外傷病員的統(tǒng)一指揮調(diào)度。各科室和參加醫(yī)療搶救的人員必須聽(tīng)從指揮，服從安排，不允許以客觀情況為理由而延誤搶救時(shí)機(jī)。對(duì)因推諉、延誤搶救造成不良后果，將追究當(dāng)事人的責(zé)任，并視情節(jié)輕重給予紀(jì)律處分。5、科室內(nèi)危重患者搶救工作的主持者為：科室(副)主任或醫(yī)療專(zhuān)業(yè)組組長(zhǎng)?？剖?副)主任或醫(yī)療專(zhuān)業(yè)組組長(zhǎng)不在現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，由現(xiàn)場(chǎng)級(jí)別和年資最高的醫(yī)師主持搶救工作，但必須及時(shí)通知科室主任。緊急情況下醫(yī)務(wù)人員參與或主持急危重患者的搶救，不受其執(zhí)業(yè)范圍限制。6、急危重癥患者涉及多發(fā)性損傷或多臟器病變的患者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)師會(huì)診，并由現(xiàn)場(chǎng)主持搶救的最高資質(zhì)的醫(yī)師主持多學(xué)科會(huì)診。根據(jù)會(huì)診意見(jiàn)，由可能威脅到患者生命最主要的疾病所屬專(zhuān)業(yè)科室接收患者，并負(fù)責(zé)組織搶救。7、對(duì)危重患者不得以任何借口推遲搶救，并做到認(rèn)真、細(xì)致、準(zhǔn)確，及時(shí)、全面完成各種記錄。對(duì)可能涉及到法律糾紛者，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)部。8、參加危重患者搶救的醫(yī)護(hù)人員必須明確分工，緊密合作，各司其職。搶救過(guò)程中應(yīng)以搶救工作主持人的醫(yī)囑為主。9、參加搶救工作的護(hù)理人員應(yīng)執(zhí)行搶救工作主持人的醫(yī)囑，并嚴(yán)密觀察病情變化，隨時(shí)將醫(yī)囑執(zhí)行情況和病情變化報(bào)告主持搶救者。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)應(yīng)復(fù)誦一遍，并與醫(yī)師核對(duì)藥品后執(zhí)行，防止發(fā)生差錯(cuò)事故。10、主管醫(yī)師或值班醫(yī)師填寫(xiě)病危通知單，由搶救工作主持者或主管醫(yī)師向患者法定代理人做好知情告知。11、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對(duì)制度，日夜應(yīng)有專(zhuān)人負(fù)責(zé)，對(duì)病情搶救經(jīng)過(guò)及各種用藥要詳細(xì)交代，所用藥品的空安瓿經(jīng)二人核對(duì)方可棄去。各種搶救物品、器械用后應(yīng)及時(shí)清理、消毒、補(bǔ)充、物歸原處，以備再用。12、不參加搶救工作的醫(yī)護(hù)人員須做好搶救的后勤工作。13、應(yīng)當(dāng)做好危重患者搶救工作中的病歷記錄工作。在搶救過(guò)程中要做到邊搶救邊記錄，記錄時(shí)間應(yīng)具體到分鐘。未能及時(shí)記錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說(shuō)明，主持搶救的人員應(yīng)當(dāng)審核并簽字。14、搶救工作結(jié)束后，搶救科室應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織病例討論。討論會(huì)由科主任主持，搶救科室的醫(yī)護(hù)人員參加討論。必要時(shí)，邀請(qǐng)相關(guān)科室的醫(yī)務(wù)人員參加，特殊情況下，醫(yī)務(wù)部參加討論。主管醫(yī)師將討論會(huì)議記錄的結(jié)論歸入病歷。15、搶救工作期間，藥房、檢驗(yàn)、放射或其他輔助科