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院前急救工作制度1、聽從120指揮大廳的指揮調(diào)度,仔細(xì)履行工作職責(zé);2、急救站工作人員按分工嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)交接班制度;3、實(shí)行24小時(shí)值班制,急救站按要求支配足夠的值班急救人員和急救車輛,不得出現(xiàn)因人員、車輛、急救設(shè)備物品等空缺而影響院前出診工作。堅(jiān)守崗位,不得擅離職守;4、仔細(xì)做好院前急救的打算工作,急救車輛、車載急救單元的急救設(shè)施、物品和藥品完好率必需保證達(dá)到100%,急救用品必需實(shí)行“五定”,即定數(shù)量、定地點(diǎn)、定人員管理、定期消毒滅菌、定期檢查修理。常常保持急救車輛整齊、衛(wèi)生,符合感染質(zhì)控要求,時(shí)刻處于待命動(dòng)身狀態(tài);5、接到出診指令后,出診醫(yī)生、護(hù)士、急救員和司機(jī)必需在3分鐘內(nèi)出診;6、出診途中必需與報(bào)診方取得聯(lián)系,進(jìn)一步確定接車地址,急救醫(yī)師給出進(jìn)一步的現(xiàn)場(chǎng)自救、互救指導(dǎo);7、到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),以出診醫(yī)師為組長(zhǎng)的急救醫(yī)療小組應(yīng)馬上綻開救治,動(dòng)作快速,處理堅(jiān)決。嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范。對(duì)病人及家屬看法適度,文明禮貌,用語(yǔ)規(guī)范;8、出診醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,對(duì)病人的生命指征馬上進(jìn)行檢查并具體記錄。如病人確已救治前死亡,應(yīng)具體詢問病人家屬或在場(chǎng)人員,了解發(fā)病狀況及既往病史,做好記錄,并明確告知其家屬或在場(chǎng)人員,留取證據(jù)。未經(jīng)搶救者,不能出具死亡證明。疑似非正常死亡的經(jīng)搶救患者,快速報(bào)警110,由公安部門出具驗(yàn)尸證明后,方能出具死亡證明;9、醫(yī)護(hù)人員要親密協(xié)作,口頭醫(yī)囑下達(dá)要求精確、清晰,護(hù)士執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)必需重復(fù)無誤方可執(zhí)行,并剛好記錄。凡經(jīng)搶救的病人,應(yīng)有具體病案及搶救記錄。10、現(xiàn)場(chǎng)救治結(jié)束,急救人員必需將各種搶救藥品及器材等仔細(xì)檢查核對(duì),整理歸位帶回,將全部的醫(yī)用廢棄物(用過的注射器、輸液器、用過藥物空安能、液體空瓶、消毒用的敷料等)要集中帶回進(jìn)行處理,不得遺留救治現(xiàn)場(chǎng);10、病情緊急時(shí)應(yīng)就地?fù)尵?,病情允許后方可搬運(yùn)。若病情許可應(yīng)盡快將病人平安轉(zhuǎn)送院內(nèi)進(jìn)行救治,轉(zhuǎn)送途中醫(yī)護(hù)人員必需嚴(yán)密視察生命體征及病情變更,隨時(shí)實(shí)行救治措施;11、對(duì)出診不須要來院或拒絕來院的傷(?。┱?,要求有完整的簽字憑證,現(xiàn)場(chǎng)將院前急救病歷患者持有聯(lián)交付對(duì)方并有記錄憑證;12、出診現(xiàn)場(chǎng)與出診吩咐單內(nèi)容有出入時(shí)(地址、傷病情、人數(shù)等),應(yīng)剛好向120指揮中心反饋,不得隱瞞或擅自處理;13、急救出診途中不準(zhǔn)擅自變更救援對(duì)象,若有新出現(xiàn)的救援對(duì)象病情的確緊急,須經(jīng)120指揮中心同意后,方可變更。遇有交通堵塞、救援車輛損壞或交通事故不能行使時(shí),應(yīng)剛好向120指揮中心匯報(bào),懇求另派救援車輛;14、轉(zhuǎn)送病人過程中,出診人員應(yīng)在病人身旁親密視察生命體征變更。如遇緊急狀況時(shí),應(yīng)送就近醫(yī)院搶救,任何醫(yī)院不得以任何借口拒絕救治病人;15、將病人轉(zhuǎn)送本院或他院急診科后應(yīng)根據(jù)院前與院內(nèi)病人交接班工作制度作具體交接,并仔細(xì)填寫《鄭州院前急救交接記錄單》;16、具體書寫院前急救病歷及已完成急救處理的措施,病歷要完整、清晰、精確、扼要,簽字完善;17、返回后剛好補(bǔ)充搶救藥物、更換急救物品、清潔消毒車輛等。完成急救出車任務(wù)可站內(nèi)待命時(shí)剛好向120指揮中心報(bào)告(操作車載GPS或回饋);18、院前工作嚴(yán)格執(zhí)行感染限制管理制度,如醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施、無菌技術(shù)操作流程、消毒隔離措施等;19、遇突發(fā)性災(zāi)難事故(如集體食物中毒、重大交通事故、塌方、火災(zāi)等其他災(zāi)難時(shí)),剛好將現(xiàn)場(chǎng)狀況報(bào)告120指揮中心,聽從統(tǒng)一指揮,不得擅自處理。接到通知的相關(guān)醫(yī)院做好接診打算,院、科領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)快速組織足夠力氣并組織搶救,或懇求現(xiàn)場(chǎng)增援。與公安、消防和防疫等部門進(jìn)行聯(lián)動(dòng),保證完成院外救援任務(wù);20、凡涉及法律、糾紛的救治工作,在主動(dòng)搶救傷(?。┱叩耐瑫r(shí)
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