外科護理學（上）學習通超星課后章節(jié)答案期末考試題庫2023年

外科護理學（上）學習通超星課后章節(jié)答案期末考試題庫2023年【單選題】男性,60歲。2個月來排尿困難,4月前患腦栓塞,半年前患心肌梗死。檢查:胸部X線提示支氣管肺炎、肺氣腫;肝腎功能正常;陳舊性心肌梗死?；颊呋卮饐栴}不清,走路困難,左半身偏癱。入院診斷為前列腺增生;擬行前列腺摘除術。該患者最適宜的麻醉方式是

參考答案:

硬膜外阻滯

【單選題】李某,男性,36歲,不慎自3m高處墜落,昏迷15min后清醒,訴頭痛、惡心,嘔吐2次,噴射性,神經(jīng)系統(tǒng)檢查尚無陽性體征發(fā)現(xiàn)。在隨后的治療觀察過程中出現(xiàn)下列情況,與顱內(nèi)壓增高無關的是

參考答案:

尿量增多

【單選題】某患者,女性,55歲。右側乳房外上象限無痛性腫塊。質(zhì)地較硬,與周圍組織分界不清,不易推動,表面有“橘皮樣”改變,右側腋窩可觸及多個散在腫大的淋巴結。該患者做哪種檢查可確定診斷A.CTB.B超C.核素檢查D.X線造影E.病理檢查

參考答案:

E

【單選題】柳某,男性,25歲,不慎從高空中墜落,自訴頭痛、頭昏、繼而出現(xiàn)昏迷,顳部淤血腫脹,鼻腔中有清亮液體流出,血壓140/95mmHg,脈搏92/min,呼吸17/min,入院后行CT檢查,提示顱底骨折。該患者考慮發(fā)生了

參考答案:

顱中窩骨折

【單選題】糾正代謝性酸中毒過程中,應給予特別關注的血電解質(zhì)是

參考答案:

鉀離子

【單選題】“T”形管多用于何種手術引流()

參考答案:

膽總管

【單選題】一中年男子,在建筑工地上跌傷頭部入院,神志不清,不能叫醒,但壓迫眶上孔處有皺眉反應,其意識障礙程度可判斷為

參考答案:

淺昏迷

【單選題】一女性患者,15歲騎車摔倒,左額部著地,當時昏迷,20min后清醒,自覺輕微頭痛,四肢活動正常,次日頭痛加重,嘔吐1次,來院就診,首先應檢查

參考答案:

頭顱CT

【單選題】一患者嚴重創(chuàng)傷,血壓降低,脈搏細速,面色蒼白,診斷為休克。治療時重點應注意()

參考答案:

及時擴充血容量

【單選題】一患者外傷后出血、煩躁、肢端濕冷,脈搏1O5/min,脈壓低。應考慮為()

參考答案:

休克早期

【單選題】一患者精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、尿量減少、脈壓小。此時治療上應首先給

參考答案:

平衡鹽溶液

【單選題】一男性患者,30歲,擬行闌尾切除術,術前常規(guī)禁食的時間不得少于

參考答案:

12h

【單選題】丁先生,35歲,甲狀腺術后采用

參考答案:

半坐臥位

【單選題】丁女士,30歲,全麻下開顱手術,術后已清醒,應采取的臥位是

參考答案:

頭高斜坡位

【單選題】萬某,男性,23歲,被毒蛇咬傷后,以下哪項處理方法是錯誤的

參考答案:

傷口清創(chuàng)后給予一期縫合

【單選題】上腹部手術皮膚消毒范圍哪項不對?()

參考答案:

下至臍水平

【單選題】下列關于正常成人體液平衡的敘述錯誤的是

參考答案:

各間隙之間的體液是非動態(tài)平衡

【單選題】下列關于鉀代謝的說法錯誤的是

參考答案:

多吃多排,少吃少排,不吃則不排

【單選題】下列哪一項不是評價營養(yǎng)不良的指標()

參考答案:

血糖高于160mg/dl

【單選題】下列哪種麻醉方法不屬于局部麻醉

參考答案:

吸入麻醉

【單選題】下列哪項不是呼吸性酸中毒的病因

參考答案:

使用呼吸機過度

【單選題】下列哪項護理問題與該患者無關

參考答案:

疼痛

【單選題】下列哪項洗手步驟正確()

參考答案:

范圍應從手指尖到肘上10cm

【單選題】下列屬于特異性感染的是

參考答案:

破傷風

【單選題】下列神志障礙表現(xiàn)中,哪項與顱內(nèi)血腫關系最為密切

參考答案:

中間清醒期

【單選題】不應列為一般靜脈營養(yǎng)液的是()

參考答案:

人體白蛋白

【單選題】不符合手術無菌要求的是()

參考答案:

縫針別在無菌布上,避免丟失,

【單選題】嚴重低鉀血癥病人不會出現(xiàn)的表現(xiàn)是

參考答案:

腸鳴音亢進

【單選題】中心靜脈營養(yǎng)不宜經(jīng)哪條靜脈插管()

參考答案:

大隱靜脈

【單選題】臨床最常見的等滲性脫水的原因是

參考答案:

消化液的急性喪失

【單選題】為明確病情應檢查

參考答案:

頭顱CT

【單選題】為防止全麻時嘔吐和手術后腹脹,手術前禁食、禁飲的時間是

參考答案:

12h禁食,4~6h禁水

【單選題】為防止顱壓驟升采取的護理措施無關的是

參考答案:

便秘者可給予高壓灌腸

【單選題】代謝性酸中毒常見的原因是

參考答案:

腸瘺、腸梗阻

【單選題】代謝性酸中毒病人可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

參考答案:

呼吸深而快

【單選題】代謝性酸中毒病人最常伴隨的電解質(zhì)改變是

參考答案:

高鉀血癥

【單選題】代謝性酸中毒病人特征性的臨床表現(xiàn)是

參考答案:

呼吸深而快

【單選題】以下關于抗利尿激素和醛固酮對水鈉代謝調(diào)節(jié)的敘述錯誤的是

參考答案:

抗利尿激素分泌增加,細胞外液滲透壓增加

【單選題】以下治療會導致水中毒的是

參考答案:

單純輸入5%的葡萄糖液過多

【單選題】休克早期的臨床表現(xiàn)下列錯誤的是()

參考答案:

血壓不變

【單選題】傳遞手術器械錯誤的做法是()

參考答案:

手術刀要將刀鋒朝下

【單選題】低滲性脫水時,體液的容量變化特點為

參考答案:

細胞外液顯著減少,細胞內(nèi)液輕度減少

【單選題】低鉀血癥和高鉀血癥病人均可出現(xiàn)的癥狀是

參考答案:

乏力、軟癱

【單選題】體液中維持酸堿代謝平衡的最主要緩沖對是

參考答案:

HCO3-/H2CO3

【單選題】假如患者之后發(fā)生了腦疝,其形成的機制是

參考答案:

顱內(nèi)壓力分布不均

【單選題】假如患者之后左側瞳孔散大,對光反射消失,右側肢體癱瘓,呼吸、血壓不穩(wěn)應考慮

參考答案:

左側小腦幕切跡疝

【單選題】關于休克護理,下列哪項不妥()

參考答案:

用熱水袋保暖

【單選題】劉先生,38歲,因頭部外傷2h入院,診斷為腦挫裂傷,查體:神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇發(fā)紺,呼吸困難?；颊吣壳暗氖滓o理診斷是

參考答案:

清理呼吸道無效

【單選題】劉某,女性,25歲,被濃硫酸化學燒傷后,首選的急救處理是

參考答案:

大量清水沖洗

【單選題】劉某,男性,20歲,車禍致腹部開放性損傷,伴部分腸管脫出,其緊急處理措施是

參考答案:

用大塊等滲鹽水紗布覆蓋,并妥加保護

【單選題】劉某,男性,36歲。大面積燒傷合并呼吸道燒傷7h,現(xiàn)神志淡漠,面色蒼白,皮膚濕冷,P110/min,BP60/40mmHg,尿量l0ml/h。該患者護理診斷不包括

參考答案:

知識缺乏

【單選題】判斷顱底骨折最有價值的臨床表現(xiàn)

參考答案:

腦脊液漏

【單選題】判斷額外失水量時,出汗?jié)裢敢簧硪r衣褲,估計額外失水量約為

參考答案:

1000ml

【單選題】刷手后,手的放置位置正確是()

參考答案:

拱手于胸前

【單選題】華某,女性,20歲。頭部被玻璃瓶刺傷2d。見5Cm長裂口,膿性分泌物較多,處理方法是

參考答案:

清創(chuàng)縫合并放置引流

【單選題】發(fā)生靜脈炎的原因是()

參考答案:

長期輸入高濃度溶液

【單選題】口底、頜下和頸部的蜂窩織炎時,護士應特別警惕患者是否并發(fā)了

參考答案:

喉頭水腫

【單選題】各類休克共同的病理生理基礎是()

參考答案:

有效循環(huán)血量銳減

【單選題】吳某,男性,20歲,頭頸面部及胸腹部燒傷,其燒傷面積是

參考答案:

22%

【單選題】周某,21歲,闌尾切除術后,護士鼓勵其早期下床活動的主要目的是

參考答案:

預防腸粘連

【單選題】呼吸性酸中毒最先應解決的問題

參考答案:

解除呼吸道梗阻,改善肺通氣

【單選題】唇周癤腫擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、眼部周圍紅腫疼痛,首先考慮

參考答案:

海綿狀靜脈竇炎

【單選題】四肢手術消毒范圍是()

參考答案:

以切口為中心,上下各超過一個關節(jié),

【單選題】圓針適應穿透()

參考答案:

柔軟組織

【單選題】在傷口的近側出現(xiàn)“紅線”,硬而有壓痛,通常是

參考答案:

淺部淋巴管炎

【單選題】在手術無菌操作規(guī)則中,下列哪些是錯誤的()

參考答案:

手術人員穿手術衣和戴手套后,肩部以上及前胸可認為是無菌部位

【單選題】在無菌條件下配制的要素飲食冷藏的有效期為()

參考答案:

24h

【單選題】外科手消毒的時間為()

參考答案:

4~6min

【單選題】外科病人中最易發(fā)生的缺水類型是

參考答案:

等滲性缺水

【單選題】大面積燒傷患者,入院時表現(xiàn)為頭暈、乏力、惡心、嘔吐,不渴,尿量每小時31ml,尿比重1.027,血壓87/77mmHg,血鈉為139mmol/L,中心靜脈壓3.9cmH2O,CO2CP60%,血漿HCO3-為24mmol/L。護士根據(jù)患者的檢查結果判斷患者的體液失衡屬于

參考答案:

等滲性缺水

【單選題】女性,15歲,夏天不慎被開水燙傷,右下肢淺Ⅱ0燒傷,清創(chuàng)后采取包扎療法,創(chuàng)面處理不正確的是

參考答案:

涂龍膽紫后包扎

【單選題】女性,24歲,背部紅腫3d,檢查背部有一10cm×10cm的腫脹區(qū),中央可見多個膿栓,發(fā)紅,壓痛,擠壓有膿液流出?？紤]為

參考答案:

癰

【單選題】女性,24歲。膽囊切除術后24h突然出現(xiàn)面色蒼白、心慌、氣短、血壓下降,腹腔引流管引流出大量的鮮紅色血性液體。發(fā)生的并發(fā)癥可能是()

參考答案:

術后腹腔內(nèi)出血

【單選題】女性,25歲,因頸部蜂窩織炎入院?；颊哳i部腫脹明顯,觀察中應特別注意下列哪項

參考答案:

呼吸

【單選題】女性,30歲。闌尾切除術后4d,體溫38.6℃,自訴切口疼痛,查體見切口紅腫,有壓痛。應首先考慮()

參考答案:

切口感染

【單選題】女性,36歲,行乳癌根治術后,情緒低落,不愿參加社交活動,其護理問題為

參考答案:

自我形象紊亂

【單選題】女性,40歲,唇部癤腫7d,2d前開始出現(xiàn)膿頭,且伴有疼痛,體溫38℃,應采取治療措施是

參考答案:

持續(xù)用抗生素

【單選題】女性,42歲,體重60kg,燒傷后3h送至醫(yī)院。右上肢水腫明顯,劇烈疼痛,有較大水皰;雙下肢(不包括臀部)無水皰,皮膚焦黃色,觸之不痛,如皮革樣。該患者的燒傷深度為

參考答案:

右上肢淺Ⅱ0燒傷,雙下肢Ⅲ0燒傷

【單選題】女性,45歲。鞍麻下行痔切除術后8h,煩躁不安,生命體征平穩(wěn)。查體見:下腹膨隆,叩診呈濁音,首先考慮()

參考答案:

尿潴留

【單選題】女性,48歲,左側乳房出現(xiàn)無痛性腫塊,邊界不清,質(zhì)地堅硬,直徑為4cm,同側腋窩2個淋巴腫大,無粘連,診斷為乳癌,需手術治療。此患者術前備皮范圍

參考答案:

胸部,同側腋下及上臂

【單選題】女性,50歲,9h前因地震樓板倒塌砸傷雙下肢,傷后排尿1次,紅茶色。體檢:神清、血壓140/90mmHg,心率64/min,心律不齊,對此患者不應選擇下列哪項治療

參考答案:

輸血

【單選題】女性,55歲,因患肝癌入院。接受靜脈化療時,穿刺部位出現(xiàn)腫脹,你的處理方法應是

參考答案:

立即停止給藥,不拔針,接注射器回抽溢出的藥液和注射解毒劑后,再拔針

【單選題】女性,60歲,腦外傷昏迷,長期鼻飼,下列不妥的護理是()

參考答案:

胃管每日更換

【單選題】女性,60歲,體重50kg。因膽石癥急性發(fā)作,嘔吐多次,目前生命體征平穩(wěn),尚無明顯缺水征象。目前最確切的護理診斷是

參考答案:

有體液不足的危險

【單選題】女性,65歲,主因頭痛,右半肢體麻木,乏力2個月,入院查體,神清,血壓正常,眼底視乳頭水腫,右面部感覺減退,右側肢體不全癱,右側巴氏征陽性,胸片示右肺第2肋間可見陰影。初步診斷為

參考答案:

顱內(nèi)壓增高

【單選題】女性患者,65歲,因結腸癌收入院,可以幫助護士判斷其有營養(yǎng)不良的依據(jù)是()

參考答案:

3個月內(nèi)體重下降超過5%

【單選題】女性患者,因患胰腺癌入院,經(jīng)中心靜脈導管接受胃腸外營養(yǎng)支持,護士的導管護理措施中正確的是()

參考答案:

輸液結束后要用肝素稀釋液封管

【單選題】婦科會陰部手術常采用的體位是()

參考答案:

膀胱結石位

【單選題】孫先生,45歲,胃潰瘍12年,擇期胃手術,術前不必要的護理措施是

參考答案:

術前服腸道抗菌藥物

【單選題】完全胃腸外營養(yǎng)支持患者可能發(fā)生的最嚴重的代謝并發(fā)癥是()

參考答案:

非酮性高滲性高血糖性昏迷

【單選題】對手術器械最有效的滅菌法是()

參考答案:

高壓蒸汽滅菌法

【單選題】對脫水患者進行液體療法時,首先需要明確的是

參考答案:

補液類型

【單選題】對該患者采取主要救治措施是

參考答案:

緊急手術

【單選題】屬于腸外營養(yǎng)輸注途徑的是()

參考答案:

中心靜脈插管

【單選題】師某,男性,65歲。腰麻下行前列腺切除術后12h,煩躁不安,生命體征平穩(wěn)。查體見:下腹脹隆,叩診呈濁音,首先考慮

參考答案:

腸梗阻

【單選題】常某,45歲,肺癌術后,下列哪一項不是對該患者術后護理評估的內(nèi)容

參考答案:

安置體位

【單選題】應用持針器夾持縫針的部位為()

參考答案:

中后1/3

【單選題】張先生,32歲,闌尾炎切除術后,護士對其病情觀察要點中不包括

參考答案:

凝血功能

【單選題】張女士,35歲,頭部受傷10h后入院,昏迷,查體:血壓增高,呼吸緩慢,脈搏緩慢有力,右側瞳孔散大。護士立即作出以下判斷及處理,不正確的一項是

參考答案:

發(fā)生枕骨大孔疝

【單選題】張女士,47歲,放療引起局部皮膚紅斑、灼痛。下列皮膚護理措施哪一項錯誤

參考答案:

碘酊消毒,預防感染

【單選題】張女士,56歲。因左乳腫塊在門診手術室進行手術治療。為防止局麻藥中毒反應,下列措施哪項是正確的

參考答案:

普魯卡因中加少量腎上腺素

【單選題】張某,25歲,7d前干活時不慎右手食指末端被刺破,未經(jīng)消毒處理,3d后感到腫脹,輕微疼痛,昨天開始疼痛加劇,以夜間為甚,難以入睡,局部蒼白,腫脹明顯,全身不適。該患者可能是

參考答案:

膿性指頭炎

【單選題】張某,32歲,汽油爆炸后發(fā)生大面積燒傷,入院后護理診斷為體液不足,其最主要的相關因素為

參考答案:

創(chuàng)面滲出

【單選題】張某,在全麻下行下肢手術,其術后進食時間為()

參考答案:

術后24h

【單選題】張某,在山上勞動時被毒蛇咬傷,下列哪項護理措施不妥

參考答案:

抬高肢體

【單選題】張某,女性,20歲,口底蜂窩織炎,其最嚴重的后果是

參考答案:

呼吸困難、窒息

【單選題】張某,男性,21歲,左小腿被鈍性暴力打擊,形成閉合性損傷,其局部處理下列哪項是錯誤的

參考答案:

早期局部熱敷

【單選題】張某,男性,35歲,因車禍致頭外傷,當時昏迷10min,清醒后訴頭痛、惡心。經(jīng)治療后再次進入昏迷狀態(tài),診斷為硬膜外血腫。手術前為防止腦疝形成的主要措施是

參考答案:

快速靜滴甘露醇

【單選題】張某,男性,40歲,勞動時不慎,左足被刺破,傷口處皮膚出現(xiàn)紅線,并向近心端延伸,觸及發(fā)硬并有壓痛,最可能是

參考答案:

淺表淋巴管炎

【單選題】張某,男性,40歲,經(jīng)鼻胃管進行腸內(nèi)營養(yǎng)支持,其最常見的胃腸道并發(fā)癥是()

參考答案:

腹瀉

【單選題】張某,男性,50歲,擬在指神經(jīng)阻滯下行左手食指膿性指頭炎切開引流術,護理措施中錯誤的是

參考答案:

局麻藥中常規(guī)加入適量腎上腺素

【單選題】張某,男性,50歲,短腸綜合征患者,如果給予要素飲食,下列護理措施其中錯誤的是()

參考答案:

要素飲食配制后要在室溫下保存

【單選題】張某,男性,52歲,因患甲狀腺癌在化療期間,白細胞降至3×l09/L,處理首先應

參考答案:

暫停用藥

【單選題】張某,男性,左肺葉切除術后第1天。胸悶、呼吸短促,血液分析示pH7.21,PaCO252mmHg,CO2CP32mmol/L。護理中應特別注意

參考答案:

保持呼吸道通暢

【單選題】張某,確診為小腦幕切跡疝,護理評估不會出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)

參考答案:

頸項強直,呼吸停止,瞳孔無明顯變化

【單選題】徐女士,準備在局部麻醉下行背部脂肪瘤切除術,術前飲食管理的要求是

參考答案:

不必禁食

【單選題】患者,女性,25歲,診斷為化膿性指頭炎,切開引流最佳切口是

參考答案:

側面縱切口

【單選題】患者,女性,27歲。因足底被銹釘刺傷后5d,出現(xiàn)咀嚼不便、張口困難,隨后牙關緊閉及全身肌肉強直性收縮,陣發(fā)型痙攣,診斷為破傷風。治療該患者應首選的抗生素是

參考答案:

青霉素

【單選題】患者,女性,45歲,因建筑物倒塌受壓,頭部受傷致昏迷20min,入院后患者自訴頭痛,意識障礙呈進行性加重,嘔吐兩次,呈噴射性,視神經(jīng)盤水腫,血壓150/l00mmHg,脈搏緩慢有力,呼吸深慢?；颊呷〈差^抬高臥位的主要作用是

參考答案:

減輕腦水腫

【單選題】患者,女性,55歲。右側乳房外上象限無痛性腫塊。腫塊質(zhì)地較硬,與周圍組織分界不清,不易推動,腫塊表面有“橘皮樣”改變,右側腋窩可觸及多個散在腫大的淋巴結該患者做哪種檢查可確定診斷A.CTB.B超C.核素檢查D.X線造影E.病理檢查

參考答案:

E

【單選題】患者,男性,28歲,鼻部癤1周,3d前不慎擠壓患處,病情加重。檢查:體溫38℃,脈搏90/min,兩眼四周均紅腫,鼻部癤附近紅腫更明顯,局部不壓時不痛,患者神志清楚,配合治療良好。化驗檢查白細胞計數(shù)為12×l09/L。應考慮已并發(fā)

參考答案:

海綿狀靜脈竇炎

【單選題】患者,男性,30歲,在建筑工地工作時被鈍器砸傷頭部,訴頭痛、頭暈、嘔吐,入院后行CT檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血腫,查體見視神經(jīng)盤水腫,患者顱內(nèi)壓增高時不應采取哪項治療措施

參考答案:

便秘時用肥皂水高壓灌腸

【單選題】患者,男性,42歲。因“急性梗阻性化膿性膽管炎”急診人院,患者寒戰(zhàn)、高熱,體溫高達41℃,脈搏112/min,血壓85/65mmHg,其休克類型是

參考答案:

感染性休克

【單選題】患者,男性,54歲,在草叢中行走時不慎被蛇咬傷,小腿部留下一對大而深的牙痕,且傷口出血不止,周圍皮膚出現(xiàn)瘀斑和血皰。針對該患者目前應采取哪種急救措施

參考答案:

就地取材縛扎近心端的肢體

【單選題】患者,男性,67歲,因右肺癌需行右肺切除手術,其麻醉方式應采取

參考答案:

氣管內(nèi)插管給藥的吸入性全身麻醉

【單選題】患者女,40歲。因腹痛嘔吐2天入院,主訴乏力。體檢:脫水征,脈稍快,血壓在正常范圍,尿量減少。該患者最主要的護理診斷是

參考答案:

體液不足

【單選題】患者女,45歲。因腹痛伴嘔吐2天急診入院。主訴乏力、口渴,尿量減少,尿色黃。體檢示:眼窩深凹陷,脈細速。血清鈉濃度為155mml/L。該患者最不宜補充的是

參考答案:

5%氯化鈉溶液

【單選題】患者男,30歲。因高熱2天未能進食,患者口渴明顯,尿少色黃。査體:口唇干燥,皮膚彈性極差,眼窩深凹陷。實驗室檢査:血清鈉濃度為156mmol/L?？紤]該患者為

參考答案:

中度高滲性脫水

【單選題】患者男,41歲。胸腹部損傷后并發(fā)急性呼吸衰竭,行呼吸機支持呼吸,若給予潮氣量過大,頻率太快,可引起

參考答案:

呼吸性堿中毒

【單選題】患者男性,45歲。腹脹嘔吐已半年,多于午后發(fā)作,吐出隔夜食物,嘔吐量較大,吐后舒服,由于長期嘔吐除脫水外還會造成

參考答案:

低鉀、低氯性堿中毒

【單選題】手術區(qū)域的無菌布單覆蓋正確的是()

參考答案:

4~6層

【單選題】手術病人皮膚消毒范圍以切口為中心是()

參考答案:

15~20cm

【單選題】護理此患者過程中尤其應注意預防

參考答案:

窒息

【單選題】護理此患者適應禁止()

參考答案:

按摩患肢

【單選題】方女士,30歲,高空跌落后即昏迷,10min后清醒,入院后再度昏迷,右側瞳孔散大,光反應遲鈍,左側偏癱,考慮

參考答案:

硬腦膜外血腫

【單選題】方某,男性,22歲。膽囊切除術后24h突然出現(xiàn)面色蒼白、心慌、氣短、血壓下降,腹腔引流管引流出大量鮮紅色血性液體。發(fā)生的并發(fā)癥可能是

參考答案:

術后腹腔內(nèi)出血

【單選題】無菌切口的消毒順序是()

參考答案:

由切口向四周

【單選題】無菌手術衣非無菌區(qū)域指()

參考答案:

背部

【單選題】曾女士,37歲,甲亢患者,重度甲亢,甲狀腺大部分切除術應采取的體位是

參考答案:

頸仰臥位

【單選題】最嚴重的頭皮損傷

參考答案:

頭皮撕脫傷

【單選題】術后第4天患者體溫降至正常后又升高至39.5℃,精神不振、寒戰(zhàn),無腹痛腹脹,切口引流液少,中心靜脈置管處紅腫,有壓痛,應警惕其可能發(fā)生了()

參考答案:

導管敗血癥

【單選題】朱某,6歲,女性,lld前在玩耍時,不慎被犬咬傷,當時覺得傷口不深,未到醫(yī)院治療。今患者出現(xiàn)煩躁不安、恐水、怕風、咽喉痙攣。入院診斷為狂犬病,目前對該患肢的處理方法不正確的是

參考答案:

患肢制動,并抬高患肢

【單選題】機體調(diào)節(jié)酸堿平衡最迅速的途徑是

參考答案:

血液緩沖系統(tǒng)

【單選題】李先生,因下肢擠壓傷致血鉀升高,出現(xiàn)心動過緩,心律不齊。應選用的藥物是

參考答案:

10%葡萄糖酸鈣

【單選題】李先生,頭部外傷后昏迷2h,曾嘔吐數(shù)次。入院時測血壓20/10.7kPa(150/80mmHg),脈搏60/min,呼吸12/min。考慮“腦挫裂傷”,給予非手術治療。降低顱內(nèi)壓的主要措施是

參考答案:

按時使用20%甘露醇

【單選題】李女士,50歲,突然摔倒后昏迷約10min,隨即清醒,出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐,伴有逆行性遺忘,查體無異常。考慮是

參考答案:

腦震蕩

【單選題】李某,住院期間突然顱內(nèi)壓增高,避免進行腰椎穿刺檢查的主要原因是

參考答案:

有促成枕骨大孔疝的危險

【單選題】李某,女性,20歲。闌尾切除術后3d,體溫38.7℃,自訴切口疼痛,查體見切口紅腫,有壓痛。護士應首先考慮

參考答案:

切口感染

【單選題】李某,女性,35歲,急性胰腺炎患者,經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn),準備給予要素飲食加強營養(yǎng)。有關要素飲食,下列說法中錯誤的是()

參考答案:

是多種營養(yǎng)物質(zhì)配伍成的未消化營養(yǎng)制劑

【單選題】李某,女性,37歲。大腿外傷縫合后5d,局部傷口紅腫,疼痛,觸之有波動感,T38.5℃,傷口換藥時哪項不正確

參考答案:

傷口應每2~3天換藥一次

【單選題】李某,女性,58歲,急性闌尾炎,準備急癥手術,患者表現(xiàn)害怕手術,焦慮不安,應首先考慮給予

參考答案:

心理護理

【單選題】李某,女性,67歲,肺癌術后患者在麻醉恢復,生命體征平穩(wěn)后,合適的臥位是

參考答案:

半坐臥位

【單選題】李某,男性,38歲,在樹林中伐木時,不慎被一條五步蛇咬傷,現(xiàn)場急救時以下哪項不正確

參考答案:

抬高患肢

【單選題】李某,男性,嘔吐、反應遲鈍、乏力、腹脹、脈速、心律不齊,心電圖示T波低平,出現(xiàn)u波,應首先考慮

參考答案:

低鉀血癥

【單選題】李某,膽囊摘除術后切口裂開,下列處理不妥的是

參考答案:

立即在病床上將內(nèi)臟還納

【單選題】楊先生,開顱術后,行脫水治療時,20%甘露醇250ml靜脈滴注的時間是

參考答案:

15~30min

【單選題】楊女士,70歲,腦外傷入院,頭痛逐漸加重,顱內(nèi)壓增高,行腰椎穿刺腦脊液檢查后,突然呼吸停止,雙側瞳孔散大,血壓下降,患者發(fā)生了

參考答案:

枕骨大孔疝

【單選題】某乳房癌患者,已作乳癌根治術,術后放療的療程,皮膚發(fā)生二度放療反應,表現(xiàn)為下列何種皮損

參考答案:

糜爛

【單選題】某女,21歲,面部危險三角區(qū)的癤,護士吩咐不可擠壓,其目的是防止發(fā)生

參考答案:

海綿狀靜脈竇炎

【單選題】某患者,男性,32歲,肩背部紅、腫、熱、痛5d,入院后護理評估發(fā)現(xiàn),T38.9℃P93/min、R22/min;肩背部可見一直徑10cm的發(fā)紅區(qū),高出皮膚,其中心發(fā)紫,周邊發(fā)紅,其內(nèi)可見多個膿頭,擠壓疼痛,且有灰白色膿液流出。該患者可能是

參考答案:

癰

【單選題】某患者,男性,60歲。吞咽食物時有梗噎感,臨床初步診斷為食管癌,為確診不需做的檢查是

參考答案:

B超

【單選題】某患者,胃癌根治術后2月。行放療期間照射部位表現(xiàn)為皮膚紅斑、瘙癢,出現(xiàn)干反應,正確的處理是局部涂抹

參考答案:

0.2%薄荷淀粉

【單選題】某男性患者,34歲,勞動時不慎刺破左手中指,未引起重視,3d后出現(xiàn)患指腫脹、發(fā)紅,劇痛,手下垂時疼痛加劇,今天出現(xiàn)發(fā)熱、全身不適。血常規(guī)檢查,白細胞計數(shù)增高。該患者可能是

參考答案:

膿性指頭炎

【單選題】某腫瘤患者,48歲。采用放射治療,對該放療患者的護理,以下錯誤的是

參考答案:

照射部位應保持清潔,經(jīng)常用肥皂水清洗

【單選題】某胃癌患者,經(jīng)胃鏡證實胃小彎直徑約1cm癌性潰瘍,無出血,CT檢查無腹腔淋巴結轉(zhuǎn)移。左鎖骨上淋巴結未捫到。治療宜采用

參考答案:

根治性手術

【單選題】椎管內(nèi)麻醉術前用阿托品的目的是

參考答案:

減弱迷走神經(jīng)反射

【單選題】此時正確的處理措施是()

參考答案:

拔出導管并將管端送細菌培養(yǎng)

【單選題】治療不能吸收的較大帽狀鍵膜下血腫應

參考答案:

無菌操作下穿刺抽血加壓包扎

【單選題】王女士,52歲。胃手術后第8天,已拆線。劇烈咳嗽后,發(fā)現(xiàn)傷口敷料被淡紅色液體浸濕,檢查見傷口有4cm長裂縫,未見有腸管脫出,應首先考慮是

參考答案:

切口裂開

【單選題】王某,20歲,不慎被金環(huán)蛇咬傷,以下哪一項不是咬傷后的臨床表現(xiàn)

參考答案:

皮膚粘膜出血

【單選題】王某,48歲,休克患者,進行擴容療法快速輸液時,檢測得中心靜脈壓1.47kPa(15cmH2O),血壓10.7/8kPa(80/60mmHg)。應采取的措施是()

參考答案:

減慢輸液,加用強心劑

【單選題】王某,56歲,患晚期肝癌,近來病情發(fā)展迅速,肝區(qū)劇烈疼痛,腹水,呼吸困難?；颊吒械酵纯唷⒈?有輕生念頭,此心理反應屬于

參考答案:

憂郁期

【單選題】王某,嚴重擠壓傷患者,護理時除嚴密觀察生命體征外,還應特別注意

參考答案:

尿量

【單選題】王某,女性,36歲,全麻開顱術后,患者已清醒,應采取的臥位是

參考答案:

頭高斜坡位

【單選題】王某,女性,41歲,從4m高空中墜落致嚴重頭部外傷,自訴頭痛、頭暈、嘔吐2次,以“顱內(nèi)血腫”收治入院,查體:血壓145/85mmHg,脈搏緩慢,呼吸深慢,眼底檢查見視神經(jīng)盤水腫。對該患者進行冬眠低溫療法的目的哪項不正確

參考答案:

延緩病變進展速度

【單選題】王某,女性,45歲,擬做胃大部切除術,術前該患者最主要的護理診斷是

參考答案:

焦慮或恐懼

【單選題】王某,女性,體重50kg,腸梗阻,血壓105/68mmHg,脈博96次/分,面部潮紅,呼吸深快,應給予補充

參考答案:

5%碳酸氫鈉溶液

【單選題】王某,男性,21歲,診斷為右小腿丹毒。評估時下列哪項不正確

參考答案:

常有化膿

【單選題】王某,男性,26歲,車禍致顱腦損傷,查體發(fā)現(xiàn):一側瞳孔散大,對側肢體癱瘓,提示為

參考答案:

小腦幕切跡疝

【單選題】王某,男性,35歲。因車禍導致顱前窩骨折收治入院,下列護理措施中哪項是錯誤的

參考答案:

抗生素溶液沖洗鼻腔

【單選題】王某,男性,40歲,顱腦損傷后長期昏迷。加強營養(yǎng)宜選用的補給途徑是()

參考答案:

管飼

【單選題】王某,腹部手術后,咳嗽、痰粘稠,不能咳出,主要護理措施是

參考答案:

超聲霧化吸入

【單選題】男性,13歲,右小腿疼痛、腫脹19d,拍X線片,診斷為急性血源性骨髓炎,疑為溶血性鏈球菌感染,手術時膿液特點是

參考答案:

膿液稀薄、血性

【單選題】男性,15歲,破傷風患者,抽搐時引起窒息。急救處理首先應是

參考答案:

立即氣管切開

【單選題】男性,18歲,行甲狀腺切除術后3d,體溫正常,換藥時發(fā)現(xiàn)傷口針眼處皮膚發(fā)紅,稍腫脹。此時傷口情況是

參考答案:

縫線反應

【單選題】男性,23歲,右足被鐵銹釘扎傷20d,10d前開始出現(xiàn)牙關緊閉,苦笑面容,角弓反張,但神志清楚,3d前開始出現(xiàn)高熱39.5℃,考慮患者并發(fā)了

參考答案:

破傷風

【單選題】男性,30歲。在普魯卡因局部浸潤麻醉下行雙側腋臭皮膚切除。手術中患者突然大叫,驚厥,發(fā)紺,心率126/min。該患者發(fā)生了何種情況

參考答案:

興奮型毒性反應

【單選題】男性,30歲。車禍致外傷性脾破裂,入院時已發(fā)生休克,直接送入手術室,在麻醉醫(yī)生看患者的同時,巡回護士應首先處理的是

參考答案:

輸液,抽血配血

【單選題】男性,32歲,全麻下開顱手術,術后已清醒,應采取的體位是

參考答案:

頭高斜坡臥位

【單選題】男性,35歲,煉鋼工人,工作中不慎被燒傷,燒傷深度診斷為Ⅲ0,燒傷面積達70%,目前應采用隔離措施是

參考答案:

保護性隔離

【單選題】男性,36歲,體重50kg,不慎被火焰燒傷,急診入院。查體:面部、頸部及雙上肢燒傷,腹部有3個手掌面積燒傷,創(chuàng)面可見小水皰、其皰壁較厚,去除皰壁后,基底部呈紅白相間,疼痛遲鈍,該患者燒傷面積是

參考答案:

27%

【單選題】男性,40歲,外傷后1月余,呼喚能睜眼,說話語無倫次,針刺肢體能屈曲,試判斷該患者GCS評分為

參考答案:

9分

【單選題】男性,42歲,因肝區(qū)疼痛,懷疑肝癌入院,因過度焦慮和恐懼,患者表現(xiàn)出坐立不安、消沉、對護理不合作,以下哪項診斷正確

參考答案:

焦慮與感受死亡的威脅有關

【單選題】男性,42歲。因足底被刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強直性收縮陣發(fā)性痙攣,診斷為破傷風。沖洗此患者傷口所用的溶液為

參考答案:

3%雙氧水

【單選題】男性,45歲,勞動時不慎被木刺刺傷,速來醫(yī)院進行清創(chuàng)縫合,以預防厭氧菌感染,沖洗傷口常用的外用藥是

參考答案:

3%過氧化氫

【單選題】男性,45歲,因懷疑肝癌入院。患者因過度的焦慮和恐懼,表現(xiàn)出對護理的不合作。以下除哪一項以外,是您應采取的態(tài)度和措施

參考答案:

批評患者的態(tài)度和行為

【單選題】男性,45歲,施工中因房屋倒塌,被埋在泥土中,傷肢嚴重腫脹,組織廣泛缺血與壞死。此時的損傷多為

參考答案:

擠壓傷

【單選題】男性,45歲。腰麻注藥后,先感胸悶,繼而心慌、煩躁、惡心、嘔吐,血壓下降,隨后呼吸困難,首先考慮為

參考答案:

麻醉平面過高

【單選題】男性,46歲,不慎被大火燒傷,燒傷面積為32%,深度為深Ⅱ0,經(jīng)補液擴容治療后,血壓90/75mmHg,表示

參考答案:

血容量不足

【單選題】男性,46歲。4年來惡心、胃脹、食欲不振、周身乏力,2周前突然嘔血400ml。體檢:生命體征平穩(wěn),神情,表情淡漠。心肺無異常。肝于右鎖骨中線肋下3.0cm,脾臟左肋下4.0cm,移動性濁音陽性,雙下肢水腫。實驗室檢查:白細胞減少、血小板減少,出凝血時間延長;轉(zhuǎn)氨酶增高,膽紅素增高,白、球蛋白比例倒置;吞鋇X線檢查食管靜脈曲張;超聲檢查提示脾大、腹水。診斷為門靜脈高壓征。擬行脾切除、門-奇靜脈斷流術。該患者最適宜的麻醉方式是

參考答案:

全身麻醉

【單選題】男性,53歲,因室內(nèi)著火大聲呼救,被火燒傷頭、面、頸、腰背及臀部,為深Ⅱ0。為保持創(chuàng)面干燥,防止感染,選用長期最佳位置是

參考答案:

睡翻身床,定期翻身

【單選題】男性,65歲,因黃疸、腹痛43d入院。患者自述40余天來,皮膚發(fā)黃,后又腹痛持續(xù),牽扯腰背,不敢平臥,夜間不能人睡,痛苦難忍。醫(yī)療診斷:胰頭癌(晚期)。查體:患者消瘦,體重45kg,面容憔悴,精神萎靡,表情痛苦,皮膚粘膜黃染,取坐位,彎腰弓背。對該患者,最重要的護理措施是

參考答案:

定時使用止痛劑

【單選題】男性,75歲。因胃癌行胃癌根治術,術后7d用力排便時突然出現(xiàn)腹痛,傷口敷料被血性滲液浸透,此時應考慮

參考答案:

切口裂開

【單選題】男性,腫瘤患者。采用放射治療,局部照射部位皮膚出現(xiàn)水腫、糜爛、滲出?？墒褂?/p>

參考答案:

2%甲紫

【單選題】男性患者,30歲,車禍致頭部受傷,立即昏迷,3h后入院,患者仍處于昏迷狀態(tài),刺痛睜眼,肢體屈曲,語句不清,不能回答問題,嘔吐兩次,呈噴射狀,眼底檢查視神經(jīng)盤水腫,血壓升高,脈搏緩慢有力,呼吸深慢。最初的診斷是

參考答案:

顱內(nèi)壓增高

【單選題】男性患者,32歲,右小腿蜂窩織炎,其主要致病菌為

參考答案:

溶血性鏈球菌

【單選題】男性患者,經(jīng)鼻胃管進行腸內(nèi)營養(yǎng)支持,護士的護理措施中正確的是()

參考答案:

輸注營養(yǎng)液時應取頭部抬高30°的半臥位

【單選題】白小姐,胃癌術后化療,患者惡心、嘔吐、消瘦、納差,Hb98.09/L,血清總蛋白53g/L,護理診斷是

參考答案:

營養(yǎng)失調(diào)

【單選題】目前抗驚厥的首要措施是

參考答案:

靜脈注射硫噴妥鈉

【單選題】石先生,50歲。無吸煙史和肺部疾病史。因右半結腸癌在全麻下行右半結腸切除術。術后麻醉未清醒,呼吸時出現(xiàn)鼾聲,此時首先采取的措施是

參考答案:

托起患者下頜

【單選題】破傷風最可靠的預防方法是

參考答案:

注射破傷風類毒素

【單選題】硬膜外麻醉最嚴重的并發(fā)癥是

參考答案:

全脊髓麻醉

【單選題】碘紡紗條常用于()

參考答案:

普通外科手術

【單選題】堿中毒易發(fā)生手足抽搐是因為

參考答案:

低鈣

【單選題】穿手術衣和戴無菌手套后,必須保持的無菌區(qū)域除雙上肢外,還需包括()

參考答案:

腰部以上的前胸和側胸

【單選題】等滲性缺水病人輸注大量等滲鹽水時可出現(xiàn)

參考答案:

高氯性酸中毒

【單選題】糾正休克引起的嚴重酸中毒,首選的藥物是()

參考答案:

5%碳酸氫鈉

【單選題】維持細胞外液滲透壓最主要的陽離子是

參考答案:

Na+

【單選題】肺部手術后患者在麻醉恢復、生命體征平穩(wěn)后,合適的臥位是()

參考答案:

半坐臥位

【單選題】胃潰瘍并幽門梗阻病人,反復嘔吐半個月,應尤其注意其出現(xiàn)

參考答案:

代謝性堿中毒

【單選題】膿性指頭炎出現(xiàn)搏動性跳痛時首先應采取的措施是

參考答案:

切開減壓

【單選題】蘇某,男性,22歲,因交通事故致頭部受傷,當即出現(xiàn)昏迷,4h后收治入院,患者仍處于持續(xù)昏迷狀態(tài),對刺痛有睜眼和躲避反應,只能發(fā)聲,劇烈嘔吐兩次,查體見視乳頭水腫,血壓升高,脈搏緩慢有力,呼吸深慢。該患者的初步診斷是

參考答案:

硬膜下血腫

【單選題】苯巴比妥鈉作為局部麻醉前必需的用藥,主要是因為

參考答案:

能預防局麻藥中毒反應

【單選題】范女士,35歲,因顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)壓增高,行腦室引流術后2h,引流管內(nèi)無腦脊液流出,不正確的處理措施是

參考答案:

將引流瓶(袋)放低

【單選題】董某,男性,41歲,右足底被鐵釘扎傷后5h,傷口未感染,此時宜

參考答案:

只清創(chuàng)不縫合

【單選題】觀察休克病情變化最簡便有效的指標是()

參考答案:

尿量

【單選題】許某,女性,65歲。行胃癌根治術,術后8d用力排便時突然出現(xiàn)腹痛,傷口敷料被血性滲液浸透,此時應考慮

參考答案:

切口裂開

【單選題】許某,男性,55歲,脊柱結核手術后臥床2周,出現(xiàn)右小腿疼痛、有緊束感,并逐漸出現(xiàn)水腫。該患者出現(xiàn)的術后并發(fā)癥是()

參考答案:

下肢深靜脈血栓形成

【單選題】該患者不能選用的麻醉藥物是

參考答案:

氟烷

【單選題】該患者因麻醉引起的并發(fā)癥中,哪一項不屬于呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥

參考答案:

蘇醒延遲

【單選題】該患者術后第2天營養(yǎng)供給應采取()

參考答案:

完全胃腸外營養(yǎng)

【單選題】該患者的格拉斯哥昏迷計分為

參考答案:

8分

【單選題】該患者麻醉前給藥不能選擇哪一種藥物

參考答案:

阿托品

【單選題】該患者麻醉后一般不出現(xiàn)的并發(fā)癥是

參考答案:

頭痛

【單選題】談女士,56歲,早期胃癌,準備手術,手術區(qū)皮膚消毒的范圍包括切口周圍

參考答案:

15cm

【單選題】謝某,女性,34歲,子宮肌瘤,準備手術,為防止全麻時的嘔吐和手術后腹脹,手術前禁飲食的時間是

參考答案:

12h禁食,4~6h禁飲

【單選題】趙某,44歲,因駕車發(fā)生交通事故8h后入院,體檢:昏迷程度逐漸加重,一側瞳孔最初縮小,以后逐漸散大,對光反射消失,對側肢體癱瘓,血壓85/55mmHg,脈搏96/min,呼吸12/min?？紤]該患者為

參考答案:

小腦幕切跡疝

【單選題】趙某,男性,40歲。大面積燒傷后發(fā)生了創(chuàng)面膿毒血癥。防治其全身性感染的關鍵措施是

參考答案:

正確處理創(chuàng)面

【單選題】軟組織化膿性感染,下列哪一種有接觸性傳染,應隔離()

參考答案:

丹毒

【單選題】輸液的主要目的是()

參考答案:

補充營養(yǎng),供給熱能

【單選題】選擇抗生素最理想的依據(jù)為

參考答案:

細菌培養(yǎng)藥敏試驗

【單選題】通常成人每日不顯性失水約

參考答案:

850ml

【單選題】通過中心靜脈途徑進行腸外營養(yǎng)支持的患者,估討計其接受營養(yǎng)支持的時間至少應為()

參考答案:

2周

【單選題】金先生,52歲。十二指腸潰瘍25年,上腹部隱痛1年,近1個月又出現(xiàn)嘔吐,吐隔夜宿食,嘔吐逐漸加重;精神狀態(tài)差,消瘦明顯,皮膚彈性差,貧血貌;胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍并幽門梗阻。決定近期行胃大部切除術。從提高手術耐受力考慮,首要的護理診斷是()

參考答案:

營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要

【單選題】鋪無菌巾下垂應超過手術床邊()

參考答案:

30cm

【單選題】長期輸注靜脈高價營養(yǎng)后,出現(xiàn)高滲性非酮性昏迷的主要原因是()

參考答案:

胰島素分泌不足

【單選題】顱底骨折伴腦積液漏禁止堵塞耳鼻的原因是

參考答案:

防止繼發(fā)性顱內(nèi)感染

【單選題】顱腦外傷患者臨終狀態(tài)的瞳孔表現(xiàn)是

參考答案:

雙側瞳孔散大,對光反射消失

【單選題】題干同上,為促進腦脊液外漏通道及早閉合,應協(xié)助患者采取的臥位是

參考答案:

頭部抬高300,患側臥位

【單選題】題干同上,為及時發(fā)現(xiàn)小腦幕切跡疝,應重點觀察

參考答案:

瞳孔、肢體活動

【單選題】題干同上,為進一步明確病情,哪項檢查最佳

參考答案:

頭顱CT

【單選題】題干同上,假如患者顱內(nèi)壓增高,最嚴重的后果是

參考答案:

腦疝

【單選題】題干同上,假如該患者發(fā)生了小腦幕切跡疝,緊急處理措施不正確的是

參考答案:

行冬眠低溫療法

【單選題】題干同上,入院后檢查,右手食指末節(jié)指腹蒼白,腫脹明顯,張力較高,觸痛劇烈,波動感不明顯,此時的首要護理措施是。

參考答案:

手指兩側切開引流

【單選題】題干同上,切開引流的指征是

參考答案:

出現(xiàn)跳痛

【單選題】題干同上,在化療期間最重要的觀察項目是

參考答案:

白細胞計數(shù)

【單選題】題干同上,在護理工作中避免使患者用力咳嗽、打噴嚏是為了防止

參考答案:

顱壓驟升降導致氣顱

【單選題】題干同上,處理措施是

參考答案:

末節(jié)指骨切除

【單選題】題干同上,頭顱CT示顱內(nèi)占位性病變,周圍水腫,但中線移位大于0.5cm,首先考慮診斷為

參考答案:

腦轉(zhuǎn)移瘤

【單選題】題干同上,對患者的急救包括

參考答案:

首先處理危及生命的損傷

【單選題】題干同上,對該患者的主要救治措施是

參考答案:

緊急手術治療

【單選題】題干同上,對該患者采取的護理措施中哪項欠妥

參考答案:

可不限制輸入等滲鹽水

【單選題】題干同上,當患者白細胞降至3×109/L,首先應

參考答案:

暫停用藥

【單選題】題干同上,急性顱內(nèi)壓增高代償期的主要癥狀是

參考答案:

血壓升高,脈搏慢,呼吸慢

【單選題】題干同上,最佳護理措施是

參考答案:

切開引流

【單選題】題干同上,正確的處理方法是

參考答案:

70%乙醇濕敷

【單選題】題干同上,此患者每日液體入量不宜超過

參考答案:

2O00ml

【單選題】題干同上,燒傷深度是

參考答案:

深Ⅱ0

【單選題】題干同上,燒傷程度是

參考答案:

中度

【單選題】題干同上,特殊的術前準備是()

參考答案:

術前3d起每晚用溫生理鹽水洗胃

【單選題】題干同上,第一個24h補液總量為

參考答案:

4025ml

【單選題】題干同上,經(jīng)治療2周后,局部傷口未愈,不斷流膿,此時可能并發(fā)

參考答案:

末節(jié)指骨骨髓炎

【單選題】題干同上,若進行手術治療,則手術后護理中最重要的是

參考答案:

脫水療法及冬眠低溫療法的護理

【單選題】題干同上,該患者手術后,配合全身化療?；熎陂g最重要的觀察項目是

參考答案:

白細胞計數(shù)

【單選題】題干同上,該患者手術后,配合全身化療?；熕幬锫┏鲮o脈外,護士的處理措施哪項不妥

參考答案:

局部涂以氫化可的松霜并熱敷24h

【單選題】題干同上,該患者的GCS積分為

參考答案:

8分

【單選題】題干同上,該患者的主要護理措施是

參考答案:

切開引流、換藥

【單選題】題干同上,該患者的主要病癥是

參考答案:

顱內(nèi)壓增高

【單選題】題干同上,該患者確診為腺癌,可選擇的最佳治療方法是

參考答案:

手術治療

【單選題】題干同上,針對該患者最主要的治療方法是

參考答案:

手術清除顱內(nèi)血腫

【單選題】題干同上,降低患者顱內(nèi)壓的最佳措施為

參考答案:

開顱病灶切除

【單選題】題干同上,首先應檢查

參考答案:

頭顱CT或MRI

【單選題】題干如上,為減慢毒素的吸收,傷肢應

參考答案:

制動并下垂

【單選題】題干如上,為降解傷口內(nèi)的蛇毒,可用以下哪種藥物進行傷口周圍封閉

參考答案:

胰蛋白酶

【單選題】題干如上,如果患者睡翻身床,傷后最早翻身時間是

參考答案:

24h后

【單選題】題干如上,患者感胸悶,頸部腫脹明顯,最佳處理是

參考答案:

氣管切開

【單選題】題干如上,患者除了積極抗休克治療外,重點觀察的部位是

參考答案:

喉

【單選題】題干如上,燒傷后第一個24h的補液總量大約是

參考答案:

6500ml

【單選題】題干如上,輸液過程中簡便又可靠的觀察指標是

參考答案:

尿量>30ml/h

【單選題】高女士,25歲,十二指腸潰瘍需做手術,術前禁食的主要目的是

參考答案:

預防麻醉中嘔吐造成窒息

【單選題】高滲性脫水的常見原因

參考答案:

肺炎高熱

【單選題】魏某,創(chuàng)傷性休克后,護士抽血時不易抽出,易凝固,皮膚有出血瘀點、紫斑,傷口、注射部位出血,應考慮為

參考答案:

彌散性血管內(nèi)凝血

【單選題】魏某,男性,31歲,兩周前不慎跌了一跤,枕區(qū)著地,今晨頭痛、頭暈、噴射狀嘔吐,入院時神志清楚,眼底檢查視神經(jīng)盤水腫。初步診斷為

參考答案:

顱內(nèi)壓增高

【單選題】黃先生,65歲,前列腺切除術后,為防止術后肺不張,錯誤的做法是

參考答案:

及時用鎮(zhèn)咳劑,減輕咳嗽

【單選題】黃某,因腎癌需行手術,其手術體位是()

參考答案:

抬高腰橋側臥位

【單選題】黃某,男性,32歲,頭部被鐵棍擊傷,頭皮裂開已12h以上,傷口無明顯感染,其處理為

參考答案:

徹底清創(chuàng),一期縫合

一患者因高熱2d未進食,自述口渴、唇干,尿少色黃,尿比重1.028,血清鈉為156mmol/L,應首先靜脈點滴

參考答案:

5%葡萄糖溶液

一患者因高熱2d

未進食，自述口渴、唇干，尿少色黃，尿比重1.028，血清鈉為156mmol/L，應首先靜脈點滴

參考答案:

5％葡萄糖溶液

一患者外傷后出血、煩躁、肢端濕冷,脈搏1O5/min,脈壓低。應考慮為

參考答案:

休克早期

一患者精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、尿量減少、脈壓小。此時治療上應首先給

參考答案:

平衡鹽溶液

丁女士，30

歲，全麻下開顱手術，術后已清醒，應采取的臥位是

參考答案:

頭高斜坡位

上腹部手術皮膚消毒范圍哪項不對？

參考答案:

下至臍水平

下列關于正常成人體液平衡的敘述錯誤的是

參考答案:

各間隙之間的體液是非動態(tài)平衡

下列哪一項不是評價營養(yǎng)不良的指標

參考答案:

血糖高于160mg/dl

下列哪項洗手步驟正確？

參考答案:

范圍應從手指尖到肘上10cm

嚴重低鉀血癥病人不會出現(xiàn)的表現(xiàn)是

參考答案:

腸鳴音亢進

以下關于抗利尿激素和醛固酮對水鈉代謝調(diào)節(jié)的敘述錯誤的是

參考答案:

抗利尿激素分泌增加，細胞外液滲透壓增加

全身麻醉病人術后出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)，可判斷其出現(xiàn)低氧血癥

參考答案:

SpO2＜90%、PaO2＜8kPa

全身麻醉病人清醒前最危險的并發(fā)癥是

參考答案:

嘔吐物窒息

關于休克護理，下列哪項不妥

參考答案:

用熱水袋保暖

周某，21

歲，闌尾切除術后，護士鼓勵其早期下床活動的主要目的是

參考答案:

預防腸粘連

女性，40

歲，因“急性腸梗阻”頻繁嘔吐，出現(xiàn)口渴、尿少、血壓偏低，進行液體療法，應首先靜脈滴注下列哪種液體

參考答案:

5％葡萄糖鹽水

女性,40歲,因“急性腸梗阻”頻繁嘔吐,出現(xiàn)口渴、尿少、血壓偏低,進行液體療法,應首先靜脈滴注下列哪種液體

參考答案:

5%葡萄糖鹽水

女性，48歲，左側乳房出現(xiàn)無痛性腫塊，邊界不清，質(zhì)地堅硬，直徑為4cm，同側腋窩2

個淋巴腫大，無粘連，診斷為乳癌，需手術治療。此患者術前備皮范圍

參考答案:

胸部，同側腋下及上臂

女性，60歲，體重50kg。因膽石癥急性發(fā)作，嘔吐多次，目前生命體征平穩(wěn)，尚無明顯缺水征象。目前最確切的護理診斷是

參考答案:

有體液不足的危險

女性，62歲，因膽道結石、膽道感染致休克，正在快速輸液，監(jiān)測病人CVP10cmH2O，BP80/60

mmHg，該病人應采取的處理措施

參考答案:

補液試驗

女性，體重5Okg，等滲性脫水伴低鉀血癥，BP

12/9.4kPa(90/70mmHg),

CVP

5cmH2O，尿量18ml/h，擬靜脈輸液并補充鉀鹽，下列哪項恰當

參考答案:

先快速輸液，待尿量增加后，再滴入0.3％氯化鉀

女性,體重5Okg,等滲性脫水伴低鉀血癥,BP12/9.4kPa(90/70mmHg),CVP5cmH2O,尿量18ml/h,擬靜脈輸液并補充鉀鹽,下列哪項恰當

參考答案:

先快速輸液,待尿量增加后,再滴入0.3%氯化鉀

小兒擇期手術前常規(guī)禁食（奶）、禁水時間是

參考答案:

禁食（奶）4～8小時、禁水2～3小時

屬于腸外營養(yǎng)輸注途徑的是

參考答案:

中心靜脈插管

常某，45

歲，肺癌術后，下列哪一項不是對該患者術后護理評估的內(nèi)容

參考答案:

安置體位

張女士，56

歲。因左乳腫塊在門診手術室進行手術治療。為防止局麻藥中毒反應，下列措施哪項是正確的

參考答案:

普魯卡因中加少量腎上腺素

張某，大面積燒傷并失液性休克患者，擴容時通常每輸入晶體液3000ml，宜同時輸入膠體液多少

參考答案:

1500ml

張某,男性,40歲,經(jīng)鼻胃管進行腸內(nèi)營養(yǎng)支持,其最常見的胃腸道并發(fā)癥是

參考答案:

腹瀉

張某，男性，左肺葉切除術后第1天。胸悶、呼吸短促，血液分析示pH

7.21,

PaCO2

52mmHg,

CO2CP

32mmol/L。護理中應特別注意

參考答案:

保持呼吸道通暢

患者，體重60kg，診斷為中度等滲性脫水，第一個24h

應補給液體量（包括日需量）

參考答案:

3500ml

患者,體重60kg,診斷為中度等滲性脫水,第一個24h應補給液體量(包括日需量)

參考答案:

3500ml

患者,女性,35歲,因車禍腹部撞傷6h,就診時血壓75/60mmHg,脈搏100/min,煩躁不安,皮膚粘膜發(fā)紺,多處出現(xiàn)瘀點和瘀斑,四肢濕冷,腹穿有不凝固的血液抽出。若休克患者經(jīng)補液后血壓仍低,CVP低于正常。30min內(nèi)經(jīng)靜脈滴入等滲鹽水300ml后,若CVP不變,BP升高提示

參考答案:

血容量不足

患者,男性,39歲。因車禍發(fā)生脾破裂,急診入院。T36.4℃,BP70/50mmHg,P100/min,R24/min,患者口渴,煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。該患者的表現(xiàn)提示其處于

參考答案:

休克失代償期

患者,男性,42歲。因“急性梗阻性化膿性膽管炎”急診入院,患者寒戰(zhàn)、高熱,體溫高達41℃,脈搏112/min,血壓85/65mmHg,其休克類型是

參考答案:

感染性休克

患者,男性,中心靜脈壓0.98kPa(10cmH2O),血壓10.7kPa/8kPa(80/60mmHg)?？焖俚巫?50ml生理鹽水后,中心靜脈壓為1.47kPa(5cmH2O),血壓仍為10.7kPa/8kPa(80/60mmHg)。提示患者

參考答案:

血容量嚴重不足

患者大量快速輸液時，突然心悸、氣促、咳嗽，咳血性泡沫痰，肺底部可聞及啰音，初診為

參考答案:

急性左心衰竭

患者大量快速輸液時,突然心悸、氣促、咳嗽,咳血性泡沫痰,肺底部可聞及啰音,初診為

參考答案:

急性左心衰竭

患者男，30歲。因高熱2天未能進食，患者口渴明顯，尿少色黃。査體:口唇干燥，皮膚彈性極差，眼窩深凹陷。實驗室檢査:血清鈉濃度為156mmol/L?？紤]該患者為

參考答案:

中度高滲性脫水

成年男性，高熱使用退熱藥后出一身大汗，襯衣褲盡濕，又因呼吸道阻塞而做氣管切開，24h

此二項失水約

參考答案:

2000ml

成年男性,高熱使用退熱藥后出一身大汗,襯衣褲盡濕,又因呼吸道阻塞而做氣管切開,24h此二項失水約

參考答案:

2000ml

成年男性，高熱使用退熱藥后出一身大汗，襯衣褲盡濕，又因呼吸道阻塞而做氣管切開，24h此二項失水約

參考答案:

2000ml

方某，男性，22歲。膽囊切除術后24h

突然出現(xiàn)面色蒼白、心慌、氣短、血壓下降，腹腔引流管引流出大量鮮紅色血性液體。發(fā)生的并發(fā)癥可能是

參考答案:

術后腹腔內(nèi)出血

無菌切口的消毒順序是

參考答案:

由切口向四周

李先生,因下肢擠壓傷致血清鉀升高,出現(xiàn)心動過緩、心律不齊。應選用的藥物是

參考答案:

10%葡萄糖酸鈣

李先生，因下肢擠壓傷致血清鉀升高，出現(xiàn)心動過緩、心律不齊。應選用的藥物是

參考答案:

10％葡萄糖酸鈣

李女士,50歲,因膽道感染而嘔吐多次,目前生命體征平穩(wěn),尚無明顯缺水征象,此時主要的護理問題是

參考答案:

有體液不足的危險

李女士，50歲，因膽道感染而嘔吐多次，目前生命體征平穩(wěn)，尚無明顯缺水征象，此時主要的護理問題是

參考答案:

有體液不足的危險

李某,女性,35歲,急性胰腺炎患者,經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn),準備給予要素飲食加強營養(yǎng)。有關要素飲食,下列說法中錯誤的是

參考答案:

是多種營養(yǎng)物質(zhì)配伍成的未消化營養(yǎng)制劑

李某,男性,40歲,因急性壞死性胰腺炎入院,準備給予完全胃腸外營養(yǎng)。不應列為一般靜脈營養(yǎng)液的是

參考答案:

人體白蛋白

李某,男性,40歲,因急性壞死性胰腺炎入院,準備給予完全胃腸外營養(yǎng)。完全胃腸