2023年研究生類研究生入學考試專業(yè)課藥理學歷年真題薈萃帶答案難題附詳解薈萃

2023年研究生類研究生入學考試專業(yè)課藥理學歷年真題薈萃帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.歷年考點試題黑鉆版(共60題)1.可用于甲亢危象治療的藥物有A.大劑量碘劑B.小劑量碘劑C.丙硫氧嘧啶D.普萘洛爾E.甲亢平2.甲氨蝶呤抗腫瘤的主要機制是A.抑制腫瘤細胞的蛋白質(zhì)合成B.抑制二氫葉酸還原酶C.阻礙腫瘤細胞的嘌呤合成代謝D.干擾腫瘤細胞的RNA轉(zhuǎn)錄E.阻止DNA復制3.選擇性的β2受體激動劑是A.乙胺嘧啶B.芐青霉素C.特布他林D.紅霉素E.甲硝唑4.肼屈嗪可能出現(xiàn)下列哪些不良反應A.頭痛B.心悸C.鼻充血D.全身性紅斑性狼瘡樣綜合征E.心肌缺血5.對化療、放療引起的嘔吐有效的藥物為A.氯丙嗪B.甲氧氯普胺C.奧丹西隆D.奧美拉唑E.地芬諾酯6.關于嗎啡的體內(nèi)過程，正確的敘述是A.口服后容易吸收，生物利用度高B.常注射給藥，僅有少量通過血腦屏障C.血漿t1/2是4～6小時D.大量經(jīng)乳腺排泄E.不能通過胎盤進入胎兒體內(nèi)7.苯妥英鈉的常見慢性毒性反應是______，除對______無效外，對其他各類型癲癇均有效。8.比較阿司匹林與氯丙嗪對體溫影響的不同。9.巴比妥類催眠藥適宜用于下列哪種情況A.焦慮性失眠B.麻醉前給藥C.高熱驚厥D.肺心病引起的失眠E.癲癇10.長期應用糖皮質(zhì)激素所引起的代謝紊亂及其主要的臨床表現(xiàn)?11.抗心律失常藥的分類及其代表藥物。12.功能性子宮出血可選用______A.己烯雌酚B.炔雌醇C.黃體酮D.甲睪酮E.苯丙酸諾龍13.無鎮(zhèn)靜作用的H1受體阻斷藥是A.苯海拉明B.撲爾敏C.安其敏D.苯茚胺E.異丙嗪14.下列藥物中降膽固醇作用最明顯的是A.氯貝丁酯B.苯扎貝特C.考來烯胺D.多烯脂肪酸E.普羅布考15.長期應用潑尼松可引起A.高血壓B.精神失常C.低血鉀D.低血糖E.癲癇發(fā)作16.麥角制劑用藥時應注意A.麥角流浸膏慎用于肝病病人B.麥角新堿慎用于妊娠毒血癥產(chǎn)婦產(chǎn)后應用C.麥角制劑禁用于催產(chǎn)和引產(chǎn)D.麥角制劑禁用于冠心病病人E.麥角流浸膏慎用于外周血管痙攣性疾病病人17.耐酶青霉素不包括______A.氟氯西林B.雙氯西林C.苯唑西林D.氨芐西林E.氯唑西林18.有關雌激素作用的描述，錯誤的是______A.有水鈉潴留作用B.增加骨骼鈣鹽沉積C.增加腎小管對抗利尿激素的敏感性D.增加子宮平滑肌對縮宮素的敏感性E.提高血液低密度脂蛋白和膽固醇19.類腎上腺皮質(zhì)功能亢進綜合征20.排除腸內(nèi)毒素可以選用A.硫酸鎂B.酚酞C.大黃D.液體石蠟E.番瀉葉21.雙胍類降血糖藥主要用于治療______，嚴重不良反應為______。22.抗結核藥的治療原則A.早期用藥B.聯(lián)合用藥C.短期療法D.一般劑量長期療法23.聯(lián)合用藥的意義或目的是A.擴大抗菌譜B.提高療效C.降低單藥劑量D.減低藥物毒性E.延緩或減少耐藥性的發(fā)生24.通過阻滯鈣通道，使血管平滑肌細胞內(nèi)Ca2+量減少的降壓藥是A.卡托普利B.氫氯噻嗪C.利血平D.硝苯地平E.可樂定25.試述環(huán)磷酰胺抗癌作用機制、臨床應用及不良反應。26.可誘發(fā)心絞痛的藥物是A.胰島素B.可的松C.131ID.甲狀腺素E.卡比馬唑27.下列關于T4和T3的藥理特性哪些是正確的A.T4的作用大于T3B.血中以T3為主C.T3作用強于T4D.T3維持時間長于T4E.T4和T3在體內(nèi)可相互轉(zhuǎn)化28.試述胰島素的不良反應及其防治。29.治療結核病將乙胺丁醇和鏈霉素合用的目的A.減輕注射時疼痛B.有利于藥物進入結核病灶C.降低毒性反應的發(fā)生率和耐藥性D.延遲腎臟排泄鏈霉素E.延長鏈霉素作用30.簡述苯妥英鈉抗癲癇作用的的機制。31.治療腸外阿米巴病常首選A.甲硝唑B.喹碘方C.巴龍霉素D.依米丁E.氯喹32.主要用于預防支氣管哮喘的藥物是A.氨茶堿B.腎上腺素C.特布他林D.色甘酸鈉E.異丙腎上腺素33.能減少房水生成，降低眼內(nèi)壓的藥物是A.氫氯噻嗪B.布美他尼C.氨苯蝶啶D.阿米洛利E.乙酰唑胺34.癲癇大發(fā)作和精神運動性發(fā)作的首選藥物有______和______。其中______對癲癇并發(fā)的精神癥狀以及鋰鹽無效的躁狂、抑郁有效。35.不宜與抗菌藥或吸附劑同時服用的助消化藥是A.稀鹽酸B.胰酶C.乳酶生D.嗎丁啉E.西沙必利36.長期應用β受體阻斷劑治療，為什么必須逐漸減量停藥?37.降壓作用機制與激活ATP敏感性鉀通道有關的藥物是A.哌唑嗪B.肼屈嗪C.吡那地爾D.二氮嗪E.米諾地爾38.氯沙坦的作用特點為A.競爭性阻斷AT1受體B.能促進尿酸排泄C.不宜用于左心室收縮功能不全及進行性腎損害的高血壓患者D.降壓效果與依那普利相似E.不引起水腫及血管性神經(jīng)水腫39.用兩性霉素B時須注意的事項有哪些A.應避光密閉于冰箱中B.不能用生理鹽水稀釋C.常見胃腸道反應D.靜脈給藥時發(fā)生高熱E.全身給藥時須住院40.化學治療藥物包括抗微生物藥、抗寄生蟲藥和抗腫瘤藥。41.乙酰水楊酸引起嚴重水楊酸反應的急救措施A.靜脈滴注碳酸氫鈉溶液B.靜脈滴注氯化銨溶液C.靜脈注射尼可剎米D.靜脈注射苯巴比妥E.吸氧42.下列哪種藥物可增強6-巰嘌呤的抗腫瘤作用及毒性A.甲酰四氫葉酸鈣B.別嘌醇C.阿司匹林D.維生素B12E.以上都不是43.關于噻嗪類利尿藥，下列所述錯誤的是A.痛風患者慎用B.糖尿病患者慎用C.可引起低鈣血癥D.腎功不良者禁用E.可引起高脂血癥44.硝苯地平具有哪些藥理作用A.選擇性擴張腦血管B.選擇性阻斷鈣通道C.負性肌力作用D.舒張血管作用E.負性頻率作用45.口服吸收易受食物影響的喹諾酮類藥物是A.諾氟沙星B.洛美沙星C.依諾沙星D.培氟沙星E.氟羅沙星46.米力農(nóng)屬于A.血管擴張藥B.磷酸二酯酶抑制藥C.非強心苷類正性肌力藥D.血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥E.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥47.苯巴比妥最適用于下列哪種情況?A.鎮(zhèn)靜B.催眠C.小兒多動癥D.癲癇持續(xù)狀態(tài)E.麻醉48.關于L型鈣通道正確的是A.α1、α2、β、γ、δ5個亞單位組成B.α1亞單位有4個重復的跨膜功能區(qū)C.選擇性鈣拮抗劑受體均位于α1亞單位上D.通道開放越頻繁，二氫吡啶類對鈣通道阻滯作用越強E.膜電位水平影響通道的激活和失活狀態(tài)49.糖皮質(zhì)激素對三大物質(zhì)代謝的影響包括A.促進糖原異生，使血糖升高B.促進蛋白質(zhì)合成，造成負氮平衡C.促進脂肪分解D.長期大量應用潴鈉排鉀E.長期應用造成骨質(zhì)疏松50.透過血腦屏障在腦內(nèi)變?yōu)槎喟桶凡拍芷鹱饔玫氖茿.左旋多巴B.金剛烷胺C.苯海索D.司來吉蘭E.以上均不是51.利尿藥(diuretics)52.女，46歲，有風濕性二尖瓣關閉不全心臟病多年，近3～5天氣短加重，心慌，有時夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，檢查左室舒張期充盈壓高于2kPa，端坐呼吸，兩肺濕噦音，心率130次/分，偶有室性早搏。除給地高辛、利尿劑外，宜配合A.多巴胺B.硝苯地平C.腎上腺素D.去甲腎上腺素E.硝普鈉53.采用硫噴妥鈉靜脈注射使病人很快進入外科麻醉期，稱為A.基礎麻醉B.誘導麻醉C.強化麻醉D.麻醉前給藥E.分離麻醉54.細菌對四環(huán)素類的耐藥性所具有的特點是A.同類藥物之間有交叉耐藥性B.耐藥性通過耐藥質(zhì)粒介導傳遞C.可誘導其他敏感細菌轉(zhuǎn)成耐藥菌D.耐藥菌攝入四環(huán)素類減少，泵出量增加55.高血壓藥物的應用原則。56.主要作用于M期和G2期的周期特異性藥物是A.羥基脲B.多柔比星C.紫杉醇D.長春新堿E.絲裂霉素57.縮宮素可用于下列哪種情況A.治療尿崩癥B.乳腺分泌C.小劑量用于催產(chǎn)和引產(chǎn)D.小劑量用于產(chǎn)后止血E.治療痛經(jīng)和月經(jīng)不調(diào)58.對藥物敏感的惡性腫瘤有A.急性淋巴細胞性白血病B.惡性淋巴瘤C.絨毛膜上皮癌D.原發(fā)性肝癌59.性激素是性腺分泌的激素，包括______、______和______。60.麻醉前給藥(premedication)第1卷參考答案一.歷年考點試題黑鉆版1.參考答案：ACD2.參考答案：B3.參考答案：C4.參考答案：ABCDE5.參考答案：ABC6.參考答案：E7.參考答案：牙齦增生，小發(fā)作8.參考答案：阿司匹林與氯丙嗪對體溫影響的特點如下：氯丙嗪對正常人體與發(fā)熱患者均可使其體溫下降，體溫下降與環(huán)境溫度關系密切；阿司匹林僅使發(fā)熱患者體溫降至正常水平。氯丙嗪抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫調(diào)節(jié)機能失靈，體溫升降隨環(huán)境溫度改變。阿司匹林抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)中PG合成酶，減少PG合成，發(fā)揮解熱作用，使患者體溫下降，而對體溫正常者無影響。氯丙嗪用于低溫麻醉、人工冬眠、中毒性高熱；阿司匹林用于感冒發(fā)熱、關節(jié)炎癥時發(fā)熱。9.參考答案：ABCE10.參考答案：長期應用糖皮質(zhì)激素所引起的代謝紊亂及其臨床表現(xiàn)如下：①糖代謝障礙：促進糖原異生，減慢葡萄糖分解為二氧化碳的氧化過程，減少組織細胞的葡萄糖攝取和利用，加重或誘發(fā)糖尿病。②蛋白質(zhì)代謝障礙：促進蛋白質(zhì)分解，抑制合成，造成負氮平衡，可使兒童生長減慢、肌肉萎縮，皮膚變薄、骨質(zhì)疏松、淋巴組織萎縮及傷口愈合遲緩。③脂肪代謝障礙：促進脂肪分解，抑制脂肪合成，使血中甘油與游離脂肪酸增高，脂肪分布異常，形成向心性肥胖。④水鹽代謝障礙：使腎小管對Na+重吸收增加，K+、H+分泌增加，造成鈉潴留、低血鉀，進而導致高血壓、水腫；促進腎臟鈣磷排泄，減少腸內(nèi)鈣吸收，造成骨質(zhì)脫鈣。11.參考答案：(1)Ⅰ類鈉

通道阻滯藥；包括：ⅠA類，適度阻滯鈉通道，如奎尼?。虎馚類，輕度阻滯鈉通道，如利多卡因；ⅠC類，明顯阻滯鈉通道，如氟卡尼等。

(2)Ⅱ類

β受體阻斷藥，如普萘洛爾。

(3)Ⅲ類

選擇性延長復極過程的藥物，如胺碘酮。

(4)Ⅳ類

鈣通道阻滯藥，如維拉帕米等。

(5)其他類，如腺苷。12.參考答案：ABCD13.參考答案：D14.參考答案：C15.參考答案：ABCE16.參考答案：ABCDE17.參考答案：D[解析]氨芐西林是廣譜青霉素類。18.參考答案：E19.參考答案：長期應用超生理劑量的糖皮質(zhì)激素，引起的腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥狀，表現(xiàn)為肌無力、肌萎縮、皮膚變薄、滿月臉、向心性肥胖、痤瘡、多毛、易感染，浮腫、高血壓、糖尿等，稱為類腎上腺皮質(zhì)功能亢進綜合征。20.參考答案：A21.參考答案：輕癥糖尿病患者，乳酸血癥。22.參考答案：ABC23.參考答案：ABCDE24.參考答案：D25.參考答案：環(huán)磷酰胺進入體內(nèi)后經(jīng)肝細胞色素P450酶系氧化生成中間產(chǎn)物醛磷酰胺，后者經(jīng)血液循環(huán)轉(zhuǎn)運到腫瘤細胞內(nèi)，分解出磷酰胺氮芥，并與DNA發(fā)生烷化，引起DNA結構和功能損害，致細胞死亡。環(huán)磷酰胺對惡性淋巴瘤療效顯著，對多發(fā)性骨髓瘤、急性淋巴細胞性白血病、卵巢癌、乳腺癌也有效，另外對某些實體瘤也有效。其不良反應主要為骨髓抑制，表現(xiàn)為白細胞減少，血小板減少，也可引起惡心、嘔吐、脫發(fā)及特有的化學性膀胱炎。26.參考答案：D27.參考答案：C28.參考答案：胰島素的不良反應及防治

(1)低血糖癥：為胰島素過量所致，為防止低血糖癥的嚴重后果，應教會病人熟知反應，以便及早發(fā)現(xiàn)和攝食，或飲用糖水等。嚴重者應立即靜脈注射50%葡萄糖注射液。必須在糖尿病患者中鑒別低血糖昏迷和酮癥酸中毒性昏迷及非酮癥性糖尿病昏迷。

(2)過敏反應：因胰島素制劑的抗原性而產(chǎn)生相應抗體所致?？捎闷渌N屬動物的胰島素代替，高純度制劑或人胰島素更好。一般反應輕微而短暫，偶可引起過敏休克。可用組胺H1受體阻斷藥處理。重癥時可用糖皮質(zhì)激素。

(3)胰島素耐受性：可分為兩型。①急性型：并發(fā)感染、創(chuàng)傷、手術、情緒激動等所致應激狀態(tài)時血中拮抗胰島素作用之物質(zhì)增多，使胰島素的作用大減，需短時間內(nèi)增加胰島素劑量達數(shù)百乃至數(shù)千單位。認識此種急性耐受性對臨床處理很重要。只要正確處理誘因，調(diào)整酸堿水電平衡，大膽加大胰島素劑量，常可取得良好療效。誘因消除后耐受性可自行消失，即可恢復平時治療。②慢性型：臨床指每日需用胰島素200U以上，且無并發(fā)癥的糖尿病人。慢性抵抗的原因復雜，可能與體內(nèi)產(chǎn)生了抗胰島素受體的抗體、胰島素受體數(shù)量的變化或靶細胞膜上葡萄糖轉(zhuǎn)運系統(tǒng)失常等有關，處理方法包括更換胰島素制劑，采用糖皮質(zhì)激素和口服降糖藥聯(lián)合治療。

(4)脂肪萎縮：見于注射部位，女性多于男性，需每次更換注射部位。應用較純胰島素制劑后已較少見。29.參考答案：C30.參考答案：苯妥英鈉具有穩(wěn)定神經(jīng)細胞膜的作用，可降低細胞膜對Na+和Ca2+的通透性，從而降低細胞膜的興奮性，使動作電位不容易產(chǎn)生，阻止病灶部位的異常放電向周圍正常組織擴散，這可能與其抑制突觸傳遞的強直后增強，但對病灶本身的高頻放電無抑制作用。苯妥英鈉膜穩(wěn)定作用的機制包括：①阻斷電壓依賴性鈉通道；②阻斷電壓依賴性鈣通道；③抑制鈣調(diào)素激酶活性，影響突觸傳遞功能；④抑制突觸傳遞的強直后增強。31.參考答案：A32.參考答案：D33.參考答案：E34.參考答案：苯妥英鈉，卡馬西平，卡馬西平35.參考答案：C36.參考答案：長期應用β受體阻斷劑，可引起β受體的數(shù)目增加即受體上調(diào)，此時，機體對兒茶酚胺敏感性增高，若突然停藥，?？梢鹪l(fā)病癥狀加重，如血壓上升、嚴重心律失常、心絞痛發(fā)作，甚至產(chǎn)生急性心肌梗死和猝死。因此長期用β受體阻斷劑治療的病人，在病情得到控制后必須逐漸減量直至停藥。37.參考答案：CDE38.參考答案：ABCDE39.參考答案：ABD40.參考答案：A41.參考答案：A42.參考答案：B[解析]6-巰嘌呤部分在肝臟內(nèi)經(jīng)黃嘌呤氧化酶催化為無效的硫尿酸。別嘌醇可干擾6-巰嘌呤變?yōu)榱蚰蛩?，?/p>