河南省直第三人民醫(yī)院(原：河南省地質(zhì)醫(yī)院)2022年7月招聘試題及答案

河南省直第三人民醫(yī)院(原：河南省地質(zhì)醫(yī)院)2022年7月招聘試題及答案一、單選題1、肺炎球菌肺炎的典型癥狀是（）。A、咳鐵銹色痰B、氣急和發(fā)紺C、寒戰(zhàn)和高熱D、咳黏液膿性痰【答案】A【解析】肺炎球菌肺炎患者有寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽和血痰等癥狀，其中以咳鐵銹色痰為典型癥狀。2、阿托品對(duì)下列哪種平滑肌解痙效果最好？（）A、支氣管平滑肌B、胃腸道平滑肌C、膽道平滑肌D、輸尿管平滑肌【答案】B【解析】阿托品具有松弛內(nèi)臟平滑肌的作用，從而解除平滑肌痙攣。這種作用與平滑肌的功能狀態(tài)有關(guān)。治療劑量時(shí)，對(duì)正常活動(dòng)的平滑肌影響較小，但對(duì)過度活動(dòng)或痙攣的內(nèi)臟平滑肌則有顯著的解痙作用?？删徑饣蛳改c道平滑肌痙攣所致的絞痛，對(duì)膀胱逼尿肌、膽管、輸尿管、支氣管都有解痙作用，但對(duì)子宮平滑肌的影響較少，雖然可透過胎盤屏障，但對(duì)胎兒無明顯影響，也不抑制新生兒呼吸。故選B。3、心位于胸腔的（）。A、上縱隔葉B、后縱隔中C、前縱隔中D、中縱隔中【答案】D【解析】位于胸腔的縱隔內(nèi)（中縱隔中），外面包以心包。4、血液內(nèi)淋巴細(xì)胞進(jìn)入淋巴組織的通道有（）。A、淋巴竇B、動(dòng)脈周圍淋巴鞘C、邊緣竇D、毛細(xì)血管后微靜脈【答案】D【解析】外周淋巴器官和淋巴組織內(nèi)的淋巴細(xì)胞可經(jīng)淋巴管進(jìn)入血流，循環(huán)于全身，又可通過彌散淋巴組織內(nèi)的毛細(xì)血管后微靜脈，再返回淋巴器官或淋巴組織。5、正常調(diào)節(jié)每搏輸出量多少的決定因素是（）。A、心率B、心肌收縮力C、動(dòng)脈血壓D、靜脈回心血量【答案】D【解析】每搏輸出量與心室舒張末期容積是相適應(yīng)的，即當(dāng)心室舒張末期容積增加時(shí)，播出量也相應(yīng)增加，而射血分?jǐn)?shù)基本保持不變。6、ESBLs的主要產(chǎn)生菌株，同時(shí)也是人類泌尿系統(tǒng)的主要病原菌是（）。A、陰溝腸桿菌B、銅綠假單胞菌C、肺炎克雷伯菌D、大腸埃希菌【答案】D【解析】大腸埃希菌是ESBLs（超廣譜β-內(nèi)酰胺酶）的主要產(chǎn)生菌株，同時(shí)也是人類泌尿系統(tǒng)的主要病原菌。7、感染組織高度腫脹壞死，按之可聽到“捻發(fā)”音的細(xì)菌可能是（）。A、結(jié)核分枝桿菌B、金黃色葡萄球菌C、乙型溶血性鏈球菌D、產(chǎn)氣莢膜梭菌【答案】D【解析】產(chǎn)氣莢膜梭菌可發(fā)酵肌肉和組織中的糖類，產(chǎn)酸產(chǎn)氣，嚴(yán)重病例表現(xiàn)為組織脹痛劇烈，水氣夾雜，觸摸有捻發(fā)感，最后產(chǎn)生大塊組織壞死，并有惡臭。8、下列哪種疾病狀態(tài)下基礎(chǔ)代謝率升高（）。A、腎病綜合征B、甲狀腺機(jī)能低下C、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)D、病理性饑餓【答案】C【解析】基礎(chǔ)代謝率是指在基礎(chǔ)狀態(tài)下單位時(shí)間內(nèi)的能量代謝。在清醒、安靜、不受肌肉活動(dòng)、精神緊張、食物及環(huán)境溫度等影響時(shí)的狀態(tài)?；A(chǔ)代謝率明顯降低見于甲狀腺功能低下、艾迪生病、腎病綜合征、垂體性肥胖癥以及病理性饑餓時(shí)；基礎(chǔ)代謝率明顯升高見于甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、紅細(xì)胞增多癥、白血病以及伴有呼吸困難的心臟病等。故選C。9、臨床診斷嚴(yán)重感染，抗生素的使用哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、若臨床判斷癥狀由非感染因素所致，應(yīng)立即停用抗生素B、抗生素療程一般10～15dC、早期經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療應(yīng)根據(jù)社區(qū)或醫(yī)院微生物流行病學(xué)資料，采用覆蓋可能致病微生物的廣譜抗生素，而且抗生素在感染組織具有良好的組織穿透力D、診斷嚴(yán)重感染后1h以內(nèi)，立即給予靜脈抗生素治療【答案】B【解析】抗生素療程根據(jù)感染細(xì)菌不同，臨床狀況不同而有差異，不能一概而論。10、典型的原發(fā)型肺結(jié)核，X線胸片表現(xiàn)為（）。A、啞鈴狀陰影B、散在點(diǎn)狀陰影C、陰影伴有空洞D、片狀模糊陰影【答案】A【解析】原發(fā)型肺結(jié)核典型的病變表現(xiàn)為啞鈴狀雙極現(xiàn)象，一端為肺內(nèi)原發(fā)灶，另一端為同側(cè)肺門和縱隔腫大的淋巴結(jié)，中間為發(fā)炎的淋巴管。11、四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎縮，主要屬于（）。A、去神經(jīng)性萎縮B、廢用性萎縮C、壓迫性萎縮D、營養(yǎng)不良性萎縮【答案】B【解析】廢用性萎縮也稱為失用性萎縮。因器官組織長(zhǎng)期工作負(fù)荷減少和功能代謝低下所致，如四肢骨折后久臥不動(dòng)，可引起患肢肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松。隨著肢體重新正?；顒?dòng)，相應(yīng)骨骼肌細(xì)胞會(huì)恢復(fù)正常大小和功能。本題干敘述屬于廢用性萎縮。故選B。12、溶組織內(nèi)阿米巴原蟲侵入肝臟最主要的途徑是（）。A、穿透結(jié)腸壁直接入肝B、經(jīng)肝靜脈入肝C、經(jīng)局部淋巴管入肝D、經(jīng)門靜脈入肝【答案】D【解析】溶組織內(nèi)阿米巴原蟲主要通過門靜脈侵入肝臟。13、影響細(xì)菌細(xì)胞膜功能的抗生素是（）。A、桿菌肽B、紅霉素C、氯霉素D、多黏菌素B【答案】D【解析】多黏菌素B可影響細(xì)菌細(xì)胞膜功能。14、男，30歲，乏力、咳嗽1月余，伴低熱、盜汗，痰中帶血1周。胸片示：右肺上葉尖段炎癥，伴有空洞形成。最可能的診斷是（）。A、癌性空洞伴感染B、肺囊腫繼發(fā)感染C、金黃色葡萄球菌肺炎D、浸潤型肺結(jié)核【答案】D【解析】患者有乏力、咳嗽，伴低熱、盜汗，痰中帶血。結(jié)合病史及胸片考慮為浸潤型肺結(jié)核。15、下列哪項(xiàng)不屬于傳染病流行病學(xué)資料內(nèi)容（）。A、年齡、性別B、熱型C、發(fā)病季節(jié)D、衛(wèi)生習(xí)慣【答案】B【解析】傳染病流行病學(xué)資料內(nèi)容包括年齡、性別，衛(wèi)生習(xí)慣，預(yù)防接種史，發(fā)病季節(jié)等。16、判斷小兒體格發(fā)育最常用指標(biāo)是（）。A、動(dòng)作發(fā)育能力B、語言發(fā)育程度C、智能發(fā)育水平D、體重、升高、頭圍【答案】D【解析】小兒生長(zhǎng)發(fā)育的常用指標(biāo)有體重、身高、坐高、頭圍、胸圍、腹圍、上臂圍、囟門、牙齒等。其中最常用的指標(biāo)是體重、身高、頭圍。故選D。17、能夠與人類免疫缺陷病毒特異性結(jié)合的CD分子是（）。A、CD2B、CD8C、CD4D、CD40【答案】C【解析】AIDS病毒能特異性結(jié)合人體CD4淋巴細(xì)胞，侵犯人體免疫系統(tǒng)。18、白喉?xiàng)U菌具有（）。A、菌毛B、鞭毛C、莢膜D、異染顆?！敬鸢浮緿【解析】白喉棒狀桿菌菌體細(xì)長(zhǎng)略彎，末端膨大呈棒狀，無菌毛、鞭毛和莢膜，不形成芽胞。革蘭染色為陽性，用美藍(lán)或奈瑟染色，在胞體內(nèi)可見深染的異染顆粒。19、為了切實(shí)做到尊重病人自主性或決定，在醫(yī)生向病人提供信息時(shí)要避免（）。A、開導(dǎo)B、適度C、理解D、誘導(dǎo)【答案】D【解析】醫(yī)生在向病人提供信息，要注意其真實(shí)性、科學(xué)性、通俗性，以利于病人正確的理解。誘導(dǎo)，完全有可能將提供的信息曲解，偏離，是應(yīng)該避免的。故選D。20、下列措施屬于一級(jí)預(yù)防的是（）。A、預(yù)防接種B、鍛煉身體C、勤洗手D、保持通風(fēng)【答案】ABCD【解析】一級(jí)預(yù)防亦稱為病因預(yù)防，是在疾病（或傷害）尚未發(fā)生時(shí)針對(duì)病因或危險(xiǎn)因素采取措施，降低有害暴露的水平，增強(qiáng)個(gè)體對(duì)抗有害暴露的能力，預(yù)防疾?。ɑ騻Γ┑陌l(fā)生或至少推遲疾病的發(fā)生。第一級(jí)預(yù)防應(yīng)該是消滅或消除疾病（或傷害）的根本措施。故選ABCD。21、人被乙型肝炎病毒感染后多表現(xiàn)為（）。A、急性黃疸型肝炎B、隱性感染C、急性無黃疸型肝炎D、慢性重型肝炎【答案】B【解析】常見錯(cuò)誤：選答“慢性肝炎”，說明只看到臨床假象，未從整體流行病學(xué)及臨床表現(xiàn)角度考慮，缺乏HBV感染的知識(shí)。要點(diǎn)感染HBV后最常表現(xiàn)為隱性感染。22、正常心臟的胚胎發(fā)育中，心前細(xì)胞出現(xiàn)并心臟開始發(fā)育至形成四腔胎兒心臟止，經(jīng)歷時(shí)間約為（）。A、20天B、2個(gè)月C、1個(gè)月D、15天【答案】C【解析】自卵細(xì)胞受精算起，胚胎前八周的發(fā)育稱胚胎早期發(fā)育，這主要包括卵裂、胚泡形成和植入，三胚層形成和分化3個(gè)階段，從胚胎的第3周中期，心前細(xì)胞出現(xiàn)并心臟開始發(fā)育至第八周形成四腔胎兒心臟止，總共歷時(shí)約一個(gè)月。故選C。23、β受體阻斷藥的藥理作用是（）。A、血管收縮冠脈流量減少B、支氣管平滑肌收縮C、心肌抑制，耗氧量降低D、抑制腎素釋放【答案】ABCD【解析】β受體阻斷藥由于阻斷心臟β1受體，使心率減慢，心肌收縮能力減弱，心排血量減少，心肌耗氧量下降。阻斷支氣管平滑肌β2受體，可收縮支氣管平滑肌。阻斷腎小球旁細(xì)胞的β1受體，而抑制腎素的釋放。故選ABCD。24、胸痛的性質(zhì)多種多樣，如（）引起的多呈燒灼感。A、心絞痛B、胸膜炎C、食管炎D、氣胸【答案】C【解析】胸痛的程度可呈劇烈、輕微和劇痛。食管炎則多為燒灼痛。故選C。25、一個(gè)人在對(duì)現(xiàn)實(shí)的穩(wěn)定的態(tài)度和習(xí)慣化了的行為方式中表現(xiàn)出來的人格特征叫（）。A、個(gè)性B、人格C、性格D、氣質(zhì)【答案】C【解析】性格是指一個(gè)人在社會(huì)生活過程中形成的，對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)穩(wěn)固以及與之相適應(yīng)的習(xí)慣化了的行為方式。性格是個(gè)性中鮮明表現(xiàn)出來的心理特征，在所有人的人格結(jié)構(gòu)要素中，性格是最重要的人格心理特征。故選C。26、白喉?xiàng)U菌形態(tài)特點(diǎn)是（）。A、異染顆粒B、原體C、始體D、內(nèi)基小體【答案】A【解析】異染顆粒是白喉?xiàng)U菌形態(tài)特征之一，具有鑒別意義。27、洛伐他汀是一種調(diào)血脂藥物，其作用機(jī)制是（）。A、減少膽固醇的攝入B、影響三酰甘油的代謝C、促使膽固醇分解D、抑制HMG-CoA還原酶活性【答案】D【解析】調(diào)血脂藥根據(jù)作用效果不同，分為：①主要降低膽固醇和低密度脂蛋白的藥物，包括HMG-CoA還原酶抑制劑和膽固醇吸收抑制劑。②主要降低甘油三酯和極低密度脂蛋白的藥物，包括苯氧乙酸類和煙酸類。洛伐他汀的作用機(jī)制為抑制HMG-CoA還原酶活性。故選D。28、松果體分泌的激素主要是（）。A、溶脂素B、降鈣素C、生長(zhǎng)素D、褪黑素【答案】D【解析】松果體分泌的激素主要有褪黑素和肽類激素，有抑制性成熟的作用。故選D。29、輕快自如地在水中暢游屬于（）。A、無意注意B、有意注意C、有意后注意D、不需要注意【答案】C【解析】根據(jù)產(chǎn)生和保持注意時(shí)有無目的以及抑制努力程度的不同，注意可分為：無意注意、有意注意和有意后注意三種。有意后注意也叫隨意后注意，是指有事先有預(yù)定目的，但不需要意志努力的注意，有意后注意是在有意注意的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，它具有高度的穩(wěn)定性。輕快自如地在水中暢游屬于有意后注意。故選C。30、腺的定義是（）A、具有分泌機(jī)能的細(xì)胞群B、以分泌機(jī)能為主的上皮組織C、以腺上皮為主構(gòu)成的器官D、能將細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)排出細(xì)胞外的細(xì)胞【答案】C【解析】具有分泌功能的細(xì)胞稱腺細(xì)胞，由腺細(xì)胞組成并主要行使分泌功能的上皮稱腺上皮。以腺上皮為主要成分組成的器官稱腺。故選C。31、影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的最主要的激素是（）。A、甲狀腺激素B、糖皮質(zhì)激素C、鹽皮質(zhì)激素D、腎上腺素【答案】A【解析】甲狀腺激素是影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的最主要激素。腎上腺素可提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性、警覺性，反應(yīng)變得靈敏，糖皮質(zhì)激素可引起欣快感、煩躁等，但均不影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。生長(zhǎng)激素和鹽皮質(zhì)激素也不影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。32、不參與構(gòu)成咽峽的結(jié)構(gòu)（）。A、腭咽弓B、腭帆游離緣C、腭舌弓D、腭垂【答案】A【解析】由腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)的腭舌弓及舌根共同圍成的狹窄處稱咽峽，為口腔通咽的孔口，也是口腔和咽的分界處。33、最基本的四種情緒有快樂（喜）、憤怒（怒）、（）。A、悲哀（哀）B、厭惡（惡）C、恐懼（懼）D、期望（欲）【答案】AC【解析】基本情緒是人和動(dòng)物共有的與本能活動(dòng)相聯(lián)系的情緒，也稱原始情緒。情緒的分類方法有很多種，近代西方學(xué)者關(guān)于情緒分類研究中，認(rèn)為有四種基本情緒:快樂（喜）、憤怒（怒）、悲哀（哀）、恐懼（懼）。故選AC。34、醫(yī)患之間的道德關(guān)系是（）。A、主從關(guān)系B、信托關(guān)系C、商品關(guān)系D、私人關(guān)系【答案】B【解析】醫(yī)務(wù)人員由于在醫(yī)療活動(dòng)中處于主導(dǎo)地位，而病人處于被動(dòng)、依賴地位。這種實(shí)際地位的差異，決定了病人對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任與托付，因此，形成了信托關(guān)系。故選B。35、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇（）。A、權(quán)利、義務(wù)B、情感、良心C、責(zé)任、道德D、審慎、保密【答案】ABD【解析】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇是反應(yīng)醫(yī)患之間、醫(yī)務(wù)人員之間以及醫(yī)務(wù)人員和社會(huì)之間的最基本的倫理關(guān)系。其基本范疇主要包括了：權(quán)利、義務(wù)；情感、良心；審慎、保密。故選ABD。36、慢性炎癥病灶內(nèi)浸潤的炎細(xì)胞主要是（）。A、中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞B、嗜酸性和嗜堿性粒細(xì)胞C、單核和淋巴細(xì)胞D、淋巴和嗜堿性粒細(xì)胞【答案】C【解析】慢性炎癥病灶內(nèi)浸潤的炎細(xì)胞主要為單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞。37、細(xì)菌內(nèi)毒素的特征是（）。A、只有革蘭陰性細(xì)菌產(chǎn)生B、少數(shù)革蘭陰性細(xì)菌產(chǎn)生C、細(xì)菌在生活狀態(tài)下釋放D、抗原性強(qiáng)【答案】A【解析】?jī)?nèi)毒素是革蘭陰性菌，細(xì)胞壁中的脂多糖（LPS）組分。故選A。38、錐體外系反應(yīng)較輕的藥物是（）。A、氯丙嗪B、氟奮乃靜C、奮乃靜D、硫利達(dá)嗪【答案】D【解析】錐體外系反應(yīng)是長(zhǎng)期大量應(yīng)用氯丙嗪后出現(xiàn)的常見而特有的反應(yīng)，主要表現(xiàn)為3種：①帕金森綜合征：表現(xiàn)為肌張力增高、面容呆板、動(dòng)作遲緩；②靜坐不能：患者坐立不安、反復(fù)徘徊；③急性肌張力障礙：多在用藥后1～5日出現(xiàn)，由于舌、面、頸及背部肌肉痙攣，出現(xiàn)被迫性張口、伸舌、斜頸。氯丙嗪屬于吩噻嗪類藥。奮乃靜、氟奮乃靜均是吩噻嗪類中的哌嗪衍生物，臨床應(yīng)用于氯丙嗪相似，錐體外系不良反應(yīng)更為顯著。硫利達(dá)嗪是吩噻嗪類中的哌啶衍39、消化道的各項(xiàng)功能中不包括下列哪一項(xiàng)（）。A、水平衡功能B、吸收功能C、免疫功能D、消化功能【答案】A【解析】消化器官最主要的生理功能是對(duì)食物進(jìn)行消化和吸收，除此外，還具有重要的內(nèi)分泌功能和免疫功能。故選A。40、應(yīng)激時(shí)藍(lán)斑-交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的中樞位點(diǎn)位于（）。A、下丘腦B、藍(lán)斑C、杏仁體D、室旁核【答案】B【解析】腦干藍(lán)斑及其相關(guān)的去甲腎上腺素神經(jīng)元是交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的中樞位點(diǎn)。上行主要與大腦邊緣系統(tǒng)有密切的往返聯(lián)系，成為應(yīng)激時(shí)情緒/認(rèn)知/行為變化的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。下行則主要至脊髓側(cè)角，行使調(diào)節(jié)交感-腎上腺素質(zhì)系統(tǒng)的功能。故選B。41、庫斯莫爾大呼吸最常見于（）。A、神經(jīng)癥B、心源性呼吸困難C、血源性呼吸困難D、糖尿病酮癥酸中毒【答案】D【解析】庫斯莫呼吸又稱深度呼吸，表現(xiàn)為呼吸深長(zhǎng)而規(guī)則，常見于尿毒癥、糖尿病等引起的代謝性酸中毒的患者。故選D。42、典型急性菌痢病人大便呈（）。A、少量膿血便B、灰陶土樣便C、果醬樣腥臭便D、柏油樣便【答案】A【解析】細(xì)菌性痢疾臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便，嚴(yán)重者可發(fā)生感染性休克和（或）中毒性腦病。米泔水樣大便見于霍亂；柏油樣大便見于上消化道出血；灰陶土樣大便見于黃疸；果醬樣腥臭便見于急性出血性壞死性腸炎。43、屬于腸系膜上動(dòng)脈的直接分支（）。A、胃十二指腸動(dòng)脈B、胃右動(dòng)脈C、乙狀結(jié)腸動(dòng)脈D、回結(jié)腸動(dòng)脈【答案】D【解析】腸系膜上動(dòng)脈的分支有：胰十二指腸下動(dòng)脈、空腸動(dòng)脈和回腸動(dòng)脈、回結(jié)腸動(dòng)脈、右結(jié)腸動(dòng)脈、中結(jié)腸動(dòng)脈。44、甲狀腺分泌的激素是（）。A、生長(zhǎng)抑素B、皮質(zhì)醇C、降鈣素D、生長(zhǎng)素【答案】C【解析】降鈣素是甲狀腺C細(xì)胞分泌的肽類激素。45、屬于人際水平的健康行為改變理論的是（）。A、健康信念模式B、社會(huì)認(rèn)知理論C、社區(qū)組織理論D、創(chuàng)新擴(kuò)散理論【答案】B【解析】常用的健康行為理論可分為個(gè)體、人際、社區(qū)和群體三個(gè)水平，屬于人際水平的健康行為改變理論的是社會(huì)認(rèn)知理論。故選B。46、男性，農(nóng)民，腹瀉40天，每日解便5～8次，伴輕度腹脹，疲乏，大便暗紅色，有腥臭，糞質(zhì)多，無發(fā)熱及里急后重，便檢：暗紅色黏液血便，高倍鏡下紅細(xì)胞（＋＋＋），白細(xì)胞（＋），可見夏科雷登結(jié)晶。該患者治療的首選藥物是（）。A、甲硝唑B、頭孢呋辛C、慶大霉素D、紅霉素【答案】A【解析】患者腹瀉，排暗紅色血便，有腥臭，便紅細(xì)胞多，可見夏科雷登結(jié)晶，因此該患者診斷腸阿米巴病，治療的首選藥物是甲硝唑。47、治療軍團(tuán)感染的首選藥是（）。A、青霉素GB、四環(huán)素C、紅霉素D、頭孢類【答案】C【解析】紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，主要是通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成來發(fā)揮抗菌作用，其抗菌譜較窄，對(duì)大多數(shù)G?菌（如金黃色葡萄球菌、鏈球菌）抗菌作用強(qiáng)，對(duì)部分G?菌（腦膜炎奈瑟菌、嗜肺軍團(tuán)菌）高度敏感。對(duì)肺炎支原體、衣原體、立克次體也有抑制作用。故選C。48、大量心包積液最常見的臨床表現(xiàn)是（）。A、活動(dòng)后心悸氣促B、出汗、尿少C、納差、惡心D、頸靜脈怒張、肝大、腹水【答案】D【解析】大量心包積液會(huì)出現(xiàn)心臟壓塞，臨床表現(xiàn)特征為“三聯(lián)征”，即低血壓、心音低弱、頸靜脈怒張。大量心包積液影響靜脈回流，出現(xiàn)體循環(huán)淤血表現(xiàn)，如頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫等。故選D。49、傳導(dǎo)頭面部一般感覺的纖維束是（）。A、外側(cè)丘系B、脊髓丘腦束C、三叉丘系D、內(nèi)側(cè)丘系【答案】C【解析】三叉神經(jīng)為混合神經(jīng)，有一般軀體感覺和特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)兩種纖維，三叉丘系又稱三叉丘腦束，由對(duì)側(cè)三叉神經(jīng)脊束核和大部分三叉神經(jīng)腦橋核發(fā)出的二級(jí)感覺纖維組成，傳導(dǎo)頭面部一般感覺的纖維束。50、老年男性，有糖尿病病史，發(fā)熱、咳嗽10天，咳痰，呈磚紅色膠凍狀。應(yīng)首先考慮的診斷為（）。A、病毒感染B、支原體肺炎C、肺炎克雷伯桿菌肺炎D、軍團(tuán)菌肺炎【答案】C【解析】克雷伯桿菌肺炎臨床表現(xiàn)類似肺炎球菌肺炎，但其痰呈黏稠膿性，量多、帶血，灰綠色或磚紅色、膠凍狀。51、急性炎癥反應(yīng)中出血的原因是（）。A、白細(xì)胞溶酶體酶的釋放B、血管壁損傷C、血小板減少D、凝血因子缺乏【答案】B【解析】血管損傷嚴(yán)重，滲出物中含有大量的紅細(xì)胞，稱為出血性炎癥。52、體重60kg的正常人，其血量約為（）。A、3.8LB、5.2LC、4.8LD、3L【答案】C【解析】每公斤體重有70~80ml的血液。因此體重60kg的人，血量為4.2~4.8L。53、血清半衰期最長(zhǎng)的是（）。A、IgGB、IgAC、IgED、IgD【答案】A【解析】各類免疫球蛋白的半衰期為：IgG23天、IgM10天、IgA6天、IgD3天、IgE2.5天。54、抽樣調(diào)查中，抽樣誤差最小的抽樣方法是（）。A、單純隨機(jī)抽樣B、系統(tǒng)抽樣C、整群抽樣D、分層抽樣【答案】D【解析】抽樣調(diào)查指從總體中隨機(jī)抽取有代表性的一部分樣本進(jìn)行調(diào)查，以樣本統(tǒng)計(jì)量估計(jì)總體參數(shù)。常用的抽樣方法包括單純隨機(jī)抽樣、系統(tǒng)抽樣、分層抽樣、整群抽樣。分層抽樣指先將總體按某種特征分成若干層，再從每層中進(jìn)行隨機(jī)抽樣。分層抽樣能保證總體中的每一層都有相應(yīng)比例，故抽樣誤差相對(duì)較小。故選D。55、患者劇烈嘔吐、腹瀉后，心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段壓低，T波低平，U波增高以及Q-T間期延長(zhǎng)，導(dǎo)致該患者出現(xiàn)心電圖改變的原因是（）。A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高鈉血癥D、低鈉血癥【答案】B【解析