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人的差異在于業(yè)余時間小兒心肺復(fù)蘇完整人的差異在于業(yè)余時間小兒心肺復(fù)蘇完整1過敏性休克易清秀OGO過敏性休克2過敏性休克定義臨床表現(xiàn)內(nèi)3>預(yù)防措施搶救流程思專題過敏性休克3兒童心肺復(fù)蘇過敏性休克定義】(anaphylaxis,anaphylacticshock是外界某些抗原性物質(zhì)進(jìn)入已致敏的機(jī)體后,通過免疫機(jī)制在短時間內(nèi)發(fā)生的一種強(qiáng)烈的多臟器累及癥群。過敏性休克的表現(xiàn)與程度,依機(jī)體反應(yīng)性、抗原進(jìn)入量及途徑等而有很大差別。通常都突然發(fā)生且很劇烈,若不及時處理,常可危及生命。兒童心肺復(fù)蘇4過敏性休克臨床表現(xiàn)】突然出現(xiàn)特殊的、不可耐受的全身不適,面色灰暗,大汗淋漓,心悸難忍,胸悶窒息有恐懼感,或腹痛、惡心、大便急等癥狀。或表情淡漠,反應(yīng)遲純,皮膚潮濕,四肢冷涼,脈象細(xì)速,呼吸迫促,尿量減少,隨后血壓下降過敏性休克有兩大特點(diǎn)1、有休克表現(xiàn)即血壓下降,出現(xiàn)意識障礙,輕則朦朧,重則昏迷。2、在休克出現(xiàn)之前或同時,常有一些與過敏相關(guān)的癥狀。過敏性休克5兒童心肺復(fù)蘇過敏相關(guān)癥狀】皮膚粘膜表現(xiàn)皮膚潮紅、瘙癢,繼而廣泛的蕁麻疹和(或)血管神經(jīng)性水腫還可出現(xiàn)噴嚏、水樣鼻涕、音啞、甚而影響呼吸。呼吸道阻塞癥狀是本病最多見的表現(xiàn),也是最主要的死因。由于氣道水腫、分泌物増加,加上喉和(或)支氣管痙攣,患者出現(xiàn)胸悶、氣促、哮喘與呼吸困難。循環(huán)衰竭表現(xiàn)由于周圍血管擴(kuò)張導(dǎo)致有效循環(huán)量不足,表現(xiàn)為面色蒼白,冷汗發(fā)紺,脈搏細(xì)弱,血壓下降中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀因腦組織缺氧,可表現(xiàn)為意識喪失,抽搐或大小便失禁。兒童心肺復(fù)蘇6過敏性休克(預(yù)防措施】1.詢問過敏史,并按要求做過敏試驗,凡有過敏史者應(yīng)禁忌做該藥物的過敏試驗。2.過敏試驗前要警惕過敏反應(yīng)的發(fā)生,治療盤內(nèi)應(yīng)配備急救盒。3.做藥物過敏試驗的結(jié)果應(yīng)按要求記錄在病案中,過敏試驗陽性者禁用該藥,同時醫(yī)護(hù)人員應(yīng)把過敏試驗陽性的藥物名稱告知患者及其家屬。4.需要做藥物過敏試驗的藥物,凡停用3天以上的要再次使用的,使用前應(yīng)重新做過試驗5.靜脈輸注的藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,特別是抗生素類藥物過敏性休克7過敏性休克(預(yù)防措施】6護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑中要嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,避免用藥中的差錯發(fā)生,靜脈用藥要注意按藥品的說明書的要求控制輸液速度,避免因輸注速度過快導(dǎo)致過敏反應(yīng)。7加強(qiáng)用藥監(jiān)護(hù),用藥過程中醫(yī)護(hù)人員應(yīng)注意巡視患者,密切觀察用藥反應(yīng),特別是開始的30分鐘。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即停藥。采用積極的救治措施,救治患者。另外,還需要防范遲發(fā)性過敏反應(yīng)。過敏性休克8兒童心肺復(fù)蘇【心肺復(fù)蘇技術(shù)】基礎(chǔ)生命支持(basiclifesupport,BLS)此階段的主要任務(wù)是支持基本生命活動。包括通暢氣道,建立有效的人工呼吸和人工循環(huán)。高級生命支持(advancedlifesupport,ALS)此階段的主要任務(wù)是維持生命活動,使用荺物和電技術(shù).爭取恢復(fù)自主呼吸和心律,為腦復(fù)蘇提供良好的基礎(chǔ)。持續(xù)生命支持(persistentlifesupport,PLS)此階段的主要目的是提高生命質(zhì)量,促進(jìn)腦復(fù)蘇和治療原發(fā)病及并發(fā)癥。兒童心肺復(fù)蘇9兒童心肺復(fù)蘇【基礎(chǔ)生命支持】(一)確定病人是否心跳驟停二)呼叫求助(三)安置病人(四)保持呼吸道通暢(五)人工呼吸(六)建立人工循環(huán)兒童心肺復(fù)蘇10兒童心肺復(fù)蘇【心肺復(fù)蘇程序】CPRisaseasyasG-A-B參⑤◆ressionsAirwayBreathAssociatilrnnartlLat2010年指南兒童心肺復(fù)蘇11小兒心肺復(fù)蘇完整課件12小兒心肺復(fù)蘇完整課件13小兒心肺復(fù)蘇完整課件14小兒心肺復(fù)蘇完整課件15小兒心肺復(fù)蘇完整課件16小兒心肺復(fù)蘇完整課件17小兒心肺復(fù)蘇完整課件18小兒心肺復(fù)蘇完整課件19小兒心肺復(fù)蘇完整課件20小兒心肺復(fù)蘇完整課件21小兒心肺復(fù)蘇完整課件22小兒心肺復(fù)蘇完整課件23小兒心肺復(fù)蘇完整課件24小兒心肺復(fù)蘇完整課件25小兒心肺復(fù)蘇完整課件26小兒心肺復(fù)蘇完整課件27小兒心肺復(fù)蘇完整課件28小兒心肺復(fù)蘇完整課件29小兒心肺復(fù)蘇完整課件30小兒心肺復(fù)蘇完整課件31小兒心肺復(fù)蘇完整課件32小兒心肺復(fù)蘇完整課件33小兒心肺復(fù)蘇完整課件34小兒心肺復(fù)蘇完整課件35小兒心肺復(fù)蘇完整課件36小兒心肺復(fù)蘇完整課件37小兒心肺復(fù)蘇完整課件38小兒心肺復(fù)蘇完整課件39小兒心肺復(fù)蘇完整課件40小兒心肺復(fù)蘇完整課件41小兒心肺復(fù)蘇完整課件42小兒心肺復(fù)蘇完整課件436、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?!官e諾莎
7、自知之明是最難得的知識?!靼嘌?/p>
8、勇氣通往天堂,怯懦通往地獄?!麅?nèi)加
9、有時候讀書是一種巧妙地避開思考的方法?!諣柶账?/p>
10、閱讀一切好書如同和過去最杰出
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