意外傷害現(xiàn)場急救應(yīng)采取的初步措施

意外傷害現(xiàn)場?急救應(yīng)采取的?初步措施意外傷害在日?常生活中是不?可避免的，但我們掌握了?一些簡單的處?理方法，給搶救、治療和今后的?康復(fù)，可以起到很大?的作用。發(fā)生意外傷害?，首先要判斷傷?害的程度，然后采取必要?的急救措施，是非常關(guān)鍵的?。①初步檢查病人?神志、呼吸、血壓、脈搏等生命體?征，并隨時(shí)觀察它?們的變化，5分鐘觀察一?次。

②必須保持病人?的正確體位，切勿隨便推動(dòng)?或搬運(yùn)病人，以免病情加重?。

●昏迷發(fā)生嘔吐?病人頭側(cè)向一?邊；

●腦外傷、昏迷病人不要?抱著頭亂晃；

●高空墜落傷者?，不要隨便搬頭?抱腳移動(dòng)；③采取相應(yīng)的措?施進(jìn)行初步急?救。

●將病人移到安?全、易于救護(hù)的地?方。如煤氣中毒病?人移到通風(fēng)處?；腦中風(fēng)病人摔?倒在衛(wèi)生間，移出來。

●選擇病人體位?，安靜臥床休息?。●保持呼吸道通?暢，已昏迷的病人?，應(yīng)將嘔吐物、分泌物掏取出?來或頭偏側(cè)向?一邊順位引流?出來?！裢鈧∪私o予?初步止血、包扎、固定。

④清理移除影響?搬運(yùn)病人的雜?物，方便急救人員?和擔(dān)架的快速?通行。

⑤待救護(hù)車到達(dá)?后，應(yīng)向急救人員?詳細(xì)地講述病?人的病情、傷情以及發(fā)展?過程、采取初步急救?措施，以保證急救的?連續(xù)性和完整?性。

救護(hù)車到來之?前急救要點(diǎn)

機(jī)械傷害造成?的受傷部位可?以遍及我們?nèi)?身各個(gè)部位，如頭部、眼部、頸部、胸部、腰部、脊柱、四肢等，有些機(jī)械傷害?會造成人體多?處受傷，后果非常嚴(yán)重?。現(xiàn)場急救對搶?救受傷非常關(guān)?鍵，如果現(xiàn)場急救?正確及時(shí)，不僅可以減輕?傷者的痛苦，降低事故的嚴(yán)?重程度，而且可以為爭?取搶救時(shí)間，挽救更多人的?生命。作為一個(gè)機(jī)械?工人，學(xué)一些有關(guān)機(jī)?械傷害的急救?知識，對自己和對工?友都是非常有?用的。一、意外傷害急救?基本要點(diǎn)(1)發(fā)生機(jī)械傷害?事故后，現(xiàn)場人員不要?害怕和慌亂，要保持冷靜，迅速對受傷人?員進(jìn)行檢查。急救檢查應(yīng)先?看神志、呼吸，接著摸HYPERL?INK"/3/jianch?azuhe/14/da75e.html"\t"_blank?"脈搏、聽心跳，再查HYPERL?INK"/2000-2600-2605-23"\t"_blank?"瞳孔，有條件者測血?壓。檢查局部有HYPERL?INK"/yaopin?/d80b6.html"\t"_blank?"無HYPERL?INK"/zz/quansh?en/a7ea8.html"\t"_blank?"創(chuàng)傷、出血、HYPERL?INK"/keshi/waike/guke/51b1d.html"\t"_blank?"骨折、畸形等變化，根據(jù)傷者的情?況，有針對性地采?取人工呼吸、HYPERL?INK"/2000-2600-2605-4/"\t"_blank?"心臟擠壓、止血、包扎、固定等臨時(shí)應(yīng)?急措施。(2)讓人迅速撥打?急救電話，向醫(yī)療救護(hù)單?位求援。記住報(bào)警電話?很重要，我縣通用的醫(yī)?療急救電話為?120，但除了120?以外，各地還有一些?其他的急救電?話，也要適當(dāng)留意?。在發(fā)生傷害事?故后，要迅速及時(shí)撥?打急救電話，撥打急救電話?時(shí)，要注意以下問?題：①在電話中應(yīng)向?HYPERL?INK"/"\t"_blank?"醫(yī)生講清傷員的確?切地點(diǎn)，聯(lián)系方法(如電話號碼)、行駛路線。②簡要說明傷員?的受傷情況、癥狀等，并詢問清楚在?救護(hù)車到來之?前，應(yīng)該做些什么?。③派人到路口準(zhǔn)?備迎候救護(hù)人?員。(3)遵循“先救命、后救肢”的原則，優(yōu)先處理顱腦?傷、胸傷、肝、HYPERL?INK"/keshi/waike/weicha?ng/4dfc9.html"\t"_blank?"脾破裂等危及生命的?內(nèi)臟傷，然后處理肢體?出血、骨折等傷。(4)檢查傷者呼吸?道是否被HYPERL?INK"/2000-2600-2605-73/"\t"_blank?"舌頭、分泌物或其他?異物堵塞。(5)如果呼吸已經(jīng)?停止，立即實(shí)施人工?呼吸。(6)如果脈搏不存?在，心臟停止跳動(dòng)?，立即進(jìn)行心HYPERL?INK"/2000-2600-2605-30/"\t"_blank?"肺復(fù)蘇。(7)如果傷者出血?，進(jìn)行必要的止?血及包扎。(8)大多數(shù)傷員可?以毫HYPERL?INK"/yaopin?/d8fda.html"\t"_blank?"無顧忌地抬送HYPERL?INK"/"\t"_blank?"醫(yī)院，但對于頸部背?部嚴(yán)重受損者?要慎重，以防止其進(jìn)一?步受傷。(9)讓患者平臥并?保持安靜，如有HYPERL?INK"/keshi/zxy/zhongy?i/ba267.html"\t"_blank?"嘔吐，同時(shí)HYPERL?INK"/yaopin?/djzsjp?hjyyy/yyy/d1df2.html"\t"_blank?"無頸部骨折時(shí)，應(yīng)將其頭部側(cè)?向一邊以防止?噎塞。(10)動(dòng)作輕緩地檢?查患者，必要時(shí)剪開其?衣服，避免突然挪動(dòng)?增加患者痛苦?。(11)救護(hù)人員既要?安慰患者，自己也應(yīng)盡量?保持鎮(zhèn)靜，以消除患者的?HYPERL?INK"/zz/qita/a7eb2.html"\t"_blank?"恐懼。(12)不要給HYPERL?INK"/keshi/neike/shenji?ng/4fa9e.html"\t"_blank?"昏迷或半HYPERL?INK"/zz/quansh?en/50407.html"\t"_blank?"昏迷者喝水，以防液體進(jìn)人?呼吸道而導(dǎo)致?HYPERL?INK"/zz/xiongb?u/a7de5.html"\t"_blank?"窒息，也不要用拍擊?或搖動(dòng)的方式?試圖喚醒昏迷?者。二、外傷的處理原?則：1．止血：可根據(jù)具體情?況及時(shí)止血。

2．包扎：傷口包扎得當(dāng)?，可使其少出血?，少化膿，少痛苦。扎時(shí)要做到快?、準(zhǔn)、輕、牢，快，動(dòng)作迅速敏捷?；準(zhǔn)，部位準(zhǔn)確、嚴(yán)密；輕，動(dòng)作要輕，不碰傷口；牢，包扎牢靠，松緊適當(dāng)。如何緊急止血?：止血當(dāng)傷員身?體有外傷出血?現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取止?血措施。常用的止血方?法有以下幾種?：(1)傷口加壓法這種方法主要?適用于出血量?不太大的一般?傷口，通過對傷口的?加壓和包扎，減少出血，讓血液凝固。其具體做法是?如果傷口處如?果沒有異物，用干凈的紗布?、布塊、手絹、繃帶等物或直?接用手緊壓傷?口止血;如果出血較多?時(shí)，可以用紗布、毛巾等柔軟物?墊在傷口上，再用繃帶包扎?以增加壓力，達(dá)到止血的目?的。(2)手壓止血法臨時(shí)用手指或?手掌壓迫傷口?靠近心端、的HYPERL?INK"/2000-2600-2605-38/"\t"_blank?"動(dòng)脈，將HYPERL?INK"/2000-2700-2701-126/"\t"_blank?"動(dòng)脈壓向深部的骨?頭上，阻斷血液的流?通，從而達(dá)到臨時(shí)?止血的目的。這種方法通常?是在急救中和?其他止血方法?配合使用，其關(guān)鍵是要掌?握身體各部位?血管止血的壓?迫點(diǎn)。手壓法僅限于?無法止住傷口?出血，或準(zhǔn)備敷料包?扎傷口的時(shí)候?。施壓時(shí)間切勿?超過15分鐘?。如施壓過久，肢體組織可能?因缺HYPERL?INK"/yaopin?/qtyw/794fd.html"\t"_blank?"氧而損壞，以致不能康復(fù)?，繼而還可能需?要截肢。(3)止血帶法這種方法適合?于四肢傷口大?量出血時(shí)使用?。主要有布止血?帶絞緊止血、布止血帶加墊?止血、橡皮止血帶止?血三種。使用止血帶法?止血時(shí)，綁扎松緊要適?宜，以出血停止、遠(yuǎn)端不能摸到?脈搏為好。使用止血帶的?時(shí)間越短越好?，最長不宜超過?3小時(shí)。并在此時(shí)間內(nèi)?每隔半小時(shí)(冷天)或1小時(shí)慢慢?解開、放松一次。每次放松1～2分鐘，放松時(shí)可用指?壓法暫時(shí)止血?。不到萬不得已?時(shí)不要輕易使?用止血帶，因?yàn)樯虾玫闹?血帶能把遠(yuǎn)端?肢體的全部血?流阻斷，造成組織缺血?，時(shí)間過長會引?起肢體HYPERL?INK"/2000-2900-2901-21/"\t"_blank?"壞死。嚴(yán)禁用電線、鐵絲、繩索代替止血?帶。注意事項(xiàng)1.如傷處有骨折?時(shí)，須另加夾板固?定。傷口內(nèi)有碎骨?或異物存在時(shí)?，不得應(yīng)用加壓?包扎止血法。2.用止血帶止血?，一定要扎緊，如果扎得不緊?，深部動(dòng)脈仍有?血液流出。包扎傷口要點(diǎn)?

①對傷口必須進(jìn)?行包扎，尤其是出血多?，合并骨折、內(nèi)臟外露、異物刺入人體?的緊急情況下?。

②包扎傷口可用?繃帶、三角巾以及就?地取材的替代?品。

③包扎的基本方?法：先在受傷的部?位放一塊敷料?（紗布），然后用繃帶、三角巾等扎好?。

④內(nèi)臟外露的傷?口的包扎，注意不可將內(nèi)?臟送回腹腔內(nèi)?，應(yīng)該用干凈、消毒的紗布圍?成一圈保護(hù)，或者用干凈飯?碗扣住已脫出?的內(nèi)臟，再進(jìn)行包扎。

⑤異物刺入體內(nèi)?，切忌拔出，應(yīng)該先用棉墊?等物將異物固?定住再包扎。高處墜落傷急?救要點(diǎn)

①墜落在地的傷?員，應(yīng)初步檢查傷?情，不要搬動(dòng)搖晃?。

②立即呼叫"120"急救醫(yī)生前來?救治。

③采取初步急救?措施：止血、包扎、固定。

④注意固定頸部?、胸腰部脊椎，搬運(yùn)時(shí)保持動(dòng)?作一致平穩(wěn)，避免脊柱彎曲?扭動(dòng)加重傷情?。三、骨折的急救方?法：HYPERL?INK"/jibing?/guzhe.htm"\t"_blank?"骨折通常分為閉合?性和開放性兩?大類。閉合性骨折指?皮膚軟組織相?對完整，骨折端尚未和?外界連通；開放性骨折則?是指骨折處有?傷口，骨折端已與外?界連通。全身各個(gè)部位?都可發(fā)生骨折?，但最常見的還?是HYPERL?INK"/jibing?/guzhe.htm"\t"_blank?"四肢骨折。①、HYPERL?INK"/zhuanj?iaguan?dian/haodf_?114247?.htm"骨折的急救方?法一：搶救生命嚴(yán)重創(chuàng)傷現(xiàn)場?急救的首要原?則是搶救生命?，開放性骨折傷?員傷口處可有?大量出血，一般可用敷料?加壓包扎止血?，如遇以上有生?命危險(xiǎn)的骨折?病人，應(yīng)快速運(yùn)往醫(yī)?院救治。②、HYPERL?INK"/zhuanj?iaguan?dian/haodf_?114247?.htm"骨折的急救方?法二：傷口處理開放性傷口的?處理除應(yīng)及時(shí)?恰當(dāng)?shù)刂寡?，還應(yīng)立即用消?毒紗布或干凈?布包扎傷口，以防傷口繼續(xù)?被污染。傷口表面的異?物要取掉，外露的骨折端?切勿推入傷口?，以免污染深層?組織。有條件者最好?用高錳酸鉀等?消毒液沖洗傷?口后再包扎、固定。③、HYPERL?INK"/zhuanj?iaguan?dian/haodf_?114247?.htm"骨折的急救方?法三：簡單固定現(xiàn)場急救時(shí)及?時(shí)正確地固定?斷肢，可減少傷員的?疼痛及周圍組?織繼續(xù)損傷，同時(shí)也便于傷?員的搬運(yùn)和轉(zhuǎn)?送。但急救時(shí)的固?定是暫時(shí)的。因此，應(yīng)力求簡單而?有效，不要求對骨折?準(zhǔn)確復(fù)位；開放性骨折有?骨端外露者更?不宜復(fù)位，而應(yīng)原位固定?。急救現(xiàn)場可就?地取材，如木棍、板條、樹枝、手杖或硬紙板?等都可作為固?定器材，其長短以固定?住骨折處上下?兩個(gè)關(guān)節(jié)為準(zhǔn)?。如找不到固定?的硬物，也可用布帶直?接將傷肢綁在?身上，骨折的上肢可?固定在胸壁上?，使前臂懸于胸?前；骨折的下肢可?同健肢固定在?一起。④、HYPERL?INK"/zhuanj?iaguan?dian/haodf_?114247?.htm"骨折的急救方?法四：必要止痛嚴(yán)重外傷后，強(qiáng)烈的疼痛刺?激可引起休克?，因此應(yīng)給予必?要的止痛藥。如口服止痛片?，也可注射止痛?劑，如嗎啡10毫?克或杜冷丁5?0毫克。但有腦、胸部損傷者不?可注射嗎啡，以免抑制呼吸?中樞。、HYPERL?INK"/zhuanj?iaguan?dian/haodf_?114247?.htm"骨折的急救方?法五：安全轉(zhuǎn)運(yùn)搬運(yùn)轉(zhuǎn)送轉(zhuǎn)送?是危重傷病員?經(jīng)過現(xiàn)場急救?后由救護(hù)人員?安全送往醫(yī)院?的過程，是現(xiàn)場急救過?程中的重要環(huán)?節(jié)。因此，必須尋找合適?的擔(dān)架，準(zhǔn)備必要的途?中急救力量和?器材，盡可能調(diào)度速?度快、震動(dòng)小的運(yùn)輸?工具。同時(shí)，應(yīng)注意掌握各?種傷病員搬運(yùn)?方式的不同：(1)上肢骨折的傷?員托住固定傷?肢后，可讓其自行行?走。(2)下肢骨折用擔(dān)?架抬送。(3)脊柱骨折傷員?，用硬板或其他?寬布帶將傷員?綁在擔(dān)架上。(4)昏迷病人，頭部可稍墊高?并轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免嘔吐物吸?人氣管.四、腰椎壓縮性骨?折的注意事項(xiàng)?對于腰椎壓縮?性HYPERL?INK"/jibing?/guzhe.htm"\t"_blank?"骨折病人的急救處?理非常重要,尤其是搬運(yùn),應(yīng)采用平臥搬?運(yùn)法,大家動(dòng)作一致?地平托頭、背、腰、臀、腿部,或者用滾動(dòng)的?方法,將腰椎HYPERL?INK"/jibing?/guzhe.htm"\t"_blank?"壓縮性骨折者移至有厚墊?的木板擔(dān)架或?硬板床上;診斷時(shí)盡可能?做局部的CT或MRI檢查,以便了解損傷?的情況和程度?,有利于決定腰?椎壓縮性骨折?治療方案。治療腰椎壓縮?性骨折時(shí),在未完全了解?病情前,切不可盲目進(jìn)?行正骨復(fù)位,以免加重?fù)p傷?。五、顱腦損傷急救?要點(diǎn)

①頭部受傷引起?嚴(yán)重的外出血?，立即進(jìn)行加壓?包扎止血。

②如有血性液體?從耳、鼻中流出，嚴(yán)禁用水沖洗?；嚴(yán)禁用棉花堵?塞耳、鼻。

③昏迷的病人重?點(diǎn)是暢通呼吸?道，運(yùn)送途中應(yīng)平?臥、頭側(cè)位，以免嘔吐物誤?吸進(jìn)入呼吸道?。

④在醫(yī)務(wù)人員監(jiān)?護(hù)下送醫(yī)院，注意固定病人?的頭部，避免搖晃和震?動(dòng)。六、踝關(guān)節(jié)扭傷急?救要點(diǎn)

①扭傷后，立即停止活動(dòng)?。

②冷敷受傷部位?，24小時(shí)后再?進(jìn)行熱敷。

③不要按摩推拿?受傷部位。

④到醫(yī)院去進(jìn)行?X線檢查排除?骨折。七、銳器刺傷急救?要點(diǎn)

①刺傷的刃器如?還留在身體上?，切忌立即拔出?，以免引起大出?血。應(yīng)將其固定好?，一并送醫(yī)院。

②腹部刺傷腸管?脫出不可送回?腹腔內(nèi)，先用消毒紗布?覆蓋傷口，然后用干凈碗?扣住腸管，再包扎、固定。

③胸背部刺傷造?成開放性氣胸?，應(yīng)先封閉傷