新生兒護(hù)理試題及答案

2018年新生兒護(hù)理試題及答案散發(fā)性先天性甲狀腺功能減低癥最主要的病因是母孕期碘缺乏甲狀腺發(fā)育異常甲狀腺激素合成障礙垂體促甲狀腺激素分泌不足母親妊娠期應(yīng)用抗甲狀腺藥物服用甲狀腺素片治療甲狀腺功能減低癥，正確的是終身服藥服至青春期后停藥臨床癥狀消減后停藥服至青春期開始停藥臨床癥狀消失后繼續(xù)服1個(gè)月關(guān)于先天性甲狀腺功能減低癥的治療，錯(cuò)誤的是診斷后盡快用甲狀腺素治療用藥后精神食欲好轉(zhuǎn)，即可減量血清T4、TSH可做為調(diào)節(jié)用藥的參考甲狀腺素治療時(shí)，應(yīng)注意適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)用藥后如有煩躁不安，多汗消瘦時(shí)宜減量地方性先天性甲狀腺功能減低癥最主要的原因是胚胎期缺碘甲狀腺發(fā)育異常促甲狀腺激素缺乏甲狀腺激素合成障礙甲狀腺或靶器官反應(yīng)低下先天性甲狀腺功能減低癥新生兒篩查是檢測血清T3T4TSHTRHFSH先天性甲狀腺功能減低癥新生兒篩查采血標(biāo)本的時(shí)間應(yīng)是出生后1天內(nèi)2天~3天4天?5天6天?7天8天?9天先天性甲狀腺功能減低癥神經(jīng)系統(tǒng)最突出的表現(xiàn)是驚厥易激惹神經(jīng)反射退鈍智力發(fā)育低下運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙先天性甲狀腺功能減低癥與21-三體綜合征外觀上有鑒別意義的是伸舌眼距寬鼻梁低平表情呆滯面部粘液水腫先天性甲狀腺功能減低癥主要的治療方法是補(bǔ)碘營養(yǎng)神經(jīng)激素替代療法激素沖擊療法低丙苯氨酸飲食先天性甲狀腺功能減低癥的治療中，甲狀腺素需服至1歲2歲5歲18歲終生服用11.1個(gè)月女孩，喂養(yǎng)困難、吃奶少、少哭、哭聲低微，5天排便一次。查體:仍有輕度皮膚黃染，血清T3正常，T4降低，TSH升高。對此患兒最主要的護(hù)理措施碘油肌注碘化鉀口服甲狀腺片口服及早加碘化食鹽及早加含碘豐富的飲食患兒男，2歲。因身材矮小就診，10個(gè)月會(huì)坐，近1歲10個(gè)月會(huì)走，平時(shí)少哭多睡，食欲差，常便秘。體檢：頭大，前岡未閉，乳齒2個(gè)，反應(yīng)較退鈍,喜伸舌，皮膚較粗糙，有臍疝，心肺無特殊發(fā)現(xiàn)。對該患兒首先應(yīng)做的檢查是智商測定染色體檢查腦CT檢查血鈣，血磷測定T3、T4、TSH測定A3型題男嬰，足月兒，25天齡，出生體重4100g,生后母乳喂養(yǎng)困難。T35°C,P100次/分，R30次/分，皮膚黃染未退，少哭多睡，腹脹明顯，大便秘結(jié)。攝膝部X線片未見骨化中心。診斷為先天性甲狀腺功能減低癥。用甲狀腺素治療，正確的是需終生用藥治療至成年后停藥治療半年至1年后停藥治療停用后有癥狀時(shí)再用藥藥治療使癥狀好轉(zhuǎn)后逐漸減量至停若在用甲狀腺素治療期間患兒出現(xiàn)發(fā)熱、煩躁、多汗、消瘦，應(yīng)考慮加服鈣劑加服鐵劑立即停用甲狀腺素治療的正常反應(yīng)，無需處理甲狀腺素劑量過大，宜適當(dāng)減量B1型題青霉素生長激素司坦哩醇甲狀腺制劑腎上腺糖皮質(zhì)激素治療先天性甲狀腺功能減低癥，應(yīng)選用治療生長激素缺乏癥，應(yīng)選用X型題下列符合先天性甲狀腺功能減低癥臨床表現(xiàn)的是智能障礙腹脹便秘皮膚細(xì)白粘液性水腫身材矮小、四肢粗短、特殊面容檢查甲狀腺功能是檢測血清T3T4TSHTRHFSH新生兒護(hù)理試題答案B2.A3.B4.A5.C6.B