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文檔簡介

門診護理工作相關(guān)制度一、門診護理管理制度1、護理人員必須著裝整齊,儀表端莊,佩戴胸牌,準時上崗,自覺執(zhí)行各項規(guī)章制度,恪守職業(yè)道德,以高度責任心、同情心、耐心誠懇、態(tài)度和藹接待每位病人,實行首問責任制。工作時間除緊急情況外不外出,不辦私事,不會客。2、認真做好各診室開診前的準備工作和接診后的整理、清潔、消毒工作,候診病人根據(jù)電腦掛號順序就診,做到一人一室,維持好就診秩序。3、認真做好就診病人預檢分診工作,嚴格執(zhí)行預檢程序,就疑似傳染患者或不明原因發(fā)熱患者護送至感染科就診,并做好接待處的消毒工作。4、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,診室空氣每日消毒1~2次,桌椅、電腦、診療床、輪椅等每日用消毒水擦拭1~2次,有效控制院內(nèi)感染。5、就診環(huán)境保持清潔、整潔、安靜、舒適、做好病人就診前、中、后的指導,定時開放電視健康屏幕,實施健康宣教。6、做好各診室器械、藥品、消毒劑的管理工作,備好急救用品、藥品,一旦遇到患者病情突變,及時做好應急處理。7、護理人員必須熟練掌握突發(fā)事件的應急流程和上報流程,如:火災、食物中毒、停電等,能有效的疏導和急救,控制風險和危害。8、積極參加護理部、科室組織的業(yè)務學習,按時完成繼教目標,不斷學習新技術(shù)、新理論、新業(yè)務、努力提高專業(yè)技術(shù)水平。9、凡發(fā)生差錯、事故,須上報并及時組織討論。二、門診注射室工作制度1、凡各種注射治療應按處方和醫(yī)囑執(zhí)行,對可能引起過敏的藥物,必須按規(guī)定做過敏試驗。嚴格執(zhí)行查對制度,注射前必須兩人核對藥物和注射證。2、密切觀察注射后的情況,發(fā)生注射反應或意外,應及時進行處置,并報告醫(yī)師。3、嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,操作時應帶好口罩、帽子。器械要定期消毒(無菌包每周消毒一次),保持消毒液的有效濃度,注射時應做到每人一針一管。4、搶救藥品、器械要定點放置,定期檢查,用后及時補充,過期更換。5、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。6、室內(nèi)每天消毒,每月采樣培養(yǎng),結(jié)果要有記錄。三、門診換藥室工作制度1、嚴格執(zhí)行無菌管理制度,無關(guān)人員不得入內(nèi)。2、一切換藥物品需保持無菌(固定敷料除外),并注明滅菌日期。超過有效期者,需重新滅菌。3、滅菌溶液(生理鹽水和呋喃西林等)啟用超過24小時,要更換。4、對清潔和污染傷口,要分先后,特殊感染不得在換藥室處理,并在規(guī)定位置處理。5、室內(nèi)紫外線消毒每日二次,每季做一次細菌培養(yǎng)。四、門診手術(shù)室工作制度1、手術(shù)室工作人員,必須嚴格遵守無菌原則。嚴格執(zhí)行手術(shù)室各級各類人員職責,無菌操作及消毒常規(guī)、急救搶救制度、查對制度、防止交叉感染處理原則、特種感染處理原則、防止差錯事故制度、安全制度、藥品及物品器械管理制度、值班制度,保持室內(nèi)整潔,進入手術(shù)室時必須穿戴手術(shù)室的鞋、帽、手術(shù)衣及口罩。2、室內(nèi)必須保持肅靜,禁止喧嘩。3、進手術(shù)室見習、參觀,需經(jīng)科主任及手術(shù)室護士長同意。見習和參觀者,應接受手術(shù)醫(yī)護人員的指導,不得任意走動及出入。4、手術(shù)室的藥品、器材、敷料,應由專人負責保管放在固定位置。各項急癥手術(shù)的全套器材,電氣和蒸汽設(shè)備應經(jīng)常檢查,以保證手術(shù)的正常進行。手術(shù)室器械一般不得外借,如外借,須經(jīng)手術(shù)室護士長同意、經(jīng)護理部并報業(yè)務院長批準方可辦理暫借手續(xù)。麻醉藥與劇毒藥有明顯標志,加鎖專人保管,按醫(yī)囑并經(jīng)過仔細查對方可使用。5、無菌手術(shù)與有菌手術(shù)應分室進行,避免交叉感染,手術(shù)前后手術(shù)室護士應詳細清點手術(shù)器械、敷料等數(shù)目,并及時處理被血污染的器械和敷料,一切物品用后必須進行清潔和檢查工作并歸還原處,若無條件時,應先做無菌手術(shù),后做有菌手術(shù),節(jié)假日應專人值班,以便隨時進行各種緊急手術(shù)。6、手術(shù)室應常規(guī)準備急診專用器械、敷料等。如用完時,可動用其他擇期手術(shù)器械、敷料等,如無特殊情況,任何人不得以任何理由拒絕或拖延接急診手術(shù)。7、手術(shù)室應對手術(shù)病人作詳細登記,按時統(tǒng)計上報。8、手術(shù)室應每周徹底清掃一次,每月做細菌培養(yǎng)(包括空氣、洗過的手、消毒后的物品)如有感染應協(xié)同有關(guān)科室研究感染的原因并及時糾正。9、手術(shù)室工作人員暫離手術(shù)室外出時要更換外出衣、鞋、帽。10、急性呼吸道感染人員原則不準進入手術(shù)間,特殊情況可戴雙層口罩方可進入。11、手術(shù)室內(nèi)嚴禁吸煙,值班人員須在指定地點就餐。12、手術(shù)者上臺后除特殊緊急情況外,一律不傳私人電話。13、愛護一切器械儀器,嚴格按操作規(guī)程使用,避免損壞,一旦損壞應及2、無菌持物鉗每四小時更換一次,消毒儲物罐每天更換一次(鹽水棉球缸、酒精棉球缸、酒精紗布缸、雷佛諾爾紗布缸)3、清創(chuàng)室清潔整齊,及時添加物品。4、保持地面清潔,協(xié)助外科醫(yī)生清創(chuàng),對外科病人需做初步處理后再做檢查。5、縫合包應初步清潔后,再與供應室更換。6、每月的12日做無菌包細菌培養(yǎng),每月的25日做清創(chuàng)室空氣培養(yǎng)。7、每日用含有500mg/L健之素牌消毒液擦洗桌面及治療車。三、輸液室管理制度1、輸液室環(huán)境必須保持整潔,空氣流通,禁止吸煙。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染,每日用消毒液擦試桌椅子及拖地一次。2、有必備的搶救設(shè)施(氧氣、吸引器、呼叫系統(tǒng)等)呈備用狀態(tài),和方便病人的設(shè)施(飲水、廁所等)呈安全、衛(wèi)生狀態(tài)。3、熱情接待病人,嚴格執(zhí)行查對制度,凡各種注射應按醫(yī)囑執(zhí)行,如有疑問及時與醫(yī)師聯(lián)系,對過敏性藥物,必須按規(guī)范做好注射前的過敏試驗。4、嚴格執(zhí)行無茵操作技術(shù)規(guī)范,醫(yī)務人員操作時必須戴口罩、帽子,做到一人一針一管一帶制,用過的針筒、針頭、皮條按規(guī)定集中處理。5、急診輸液射必須按輕重緩急處理,急救用物、藥品和設(shè)備呈備用狀態(tài),遇到過敏反應做到分秒必爭,就地搶救。6、合理安排護士人力,輸液流程合理

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