衛(wèi)生學(xué)1-第1章-人類和環(huán)境課件

1衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境第一章Humanandenvironment人類和環(huán)境陳光弟博士、副教授浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)部公共衛(wèi)生系環(huán)境醫(yī)學(xué)研究所浙江省生物電磁學(xué)重點(diǎn)研究實(shí)驗(yàn)室1衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境第一章Huma12衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境第一節(jié)人類的環(huán)境2衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境第一節(jié)人類23衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境概述當(dāng)前環(huán)境污染幾個(gè)引人注目的問題：酸雨、溫室效應(yīng)、臭氧層空洞形成、核輻射…1988197720002006酸雨臭氧空洞3衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境概述當(dāng)前環(huán)境污3衛(wèi)生學(xué)1-第1章-人類和環(huán)境課件4衛(wèi)生學(xué)1-第1章-人類和環(huán)境課件56衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境大氣圈水圈生物圈巖石圈自然環(huán)境環(huán)境社會(huì)環(huán)境

上層建筑經(jīng)濟(jì)、文化人際關(guān)系社會(huì)心理城市、交通家庭人口一、環(huán)境及其基本構(gòu)成6衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境大氣圈自然環(huán)境67衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境

原生環(huán)境：天然形成的,未受或少受人為因素影響的環(huán)境有利健康因不利健康因素促進(jìn)健康地方病空氣,水,土壤,陽光,微小氣候,風(fēng)光水、土壤：元素含量異常7衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境原生環(huán)境：天78衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境次生環(huán)境：人類活動(dòng)下形成的環(huán)境，環(huán)境污染是主要問題

破壞生態(tài)平衡:次生環(huán)境質(zhì)量惡化保持生態(tài)平衡:次生環(huán)境優(yōu)于原生環(huán)境促進(jìn)健康引起疾病8衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境次生環(huán)境：人類89衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境環(huán)境自然環(huán)境社會(huì)環(huán)境:社會(huì)心理因素衛(wèi)生學(xué)研究的環(huán)境:生活環(huán)境生產(chǎn)環(huán)境環(huán)境介質(zhì)化學(xué)因素物理因素生物因素按性質(zhì)分類空氣水體土壤食物生物9衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境環(huán)境自然環(huán)境社910衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境(一)生物因素（Biologicalfactor）微生物寄生蟲支原體原蟲生物毒素環(huán)境中能引起健康危害的的生物病原因子

老傳染病與新傳染病共存：霍亂、傷寒、鼠疫、炭疽HIV、瘋牛病、非典、禽流感、人-豬鏈球菌感染10衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境(一)生物1011衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境

人為原因自然原因:洪水、地震、風(fēng)景、火山爆發(fā)生活性三廢排放生產(chǎn)性三廢排放交通運(yùn)輸

化學(xué)組成變化空氣水土壤食物(二)化學(xué)因素（Chemicalfactor）

硫氧化物SOx

氮氧化物NOx

一氧化碳CO

煙塵

揮發(fā)性烴類CHx

重金屬化合物Pb，Mn

苯并芘B(a)P11衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境人為原因自1112衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境燃料廢氣：煙、COx、NOx、SOx

汽車尾氣、火車廢氣、廢渣金屬與重金屬：鎘、鉻、汞、鉛、鋅、砷、農(nóng)藥化肥：有機(jī)磷、有機(jī)氮其他有機(jī)物：氰、酚、塑料、洗滌劑、環(huán)境雌激素、二噁英、持久性有機(jī)污染物（POPs）

對(duì)人類健康有損害的化學(xué)物12衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境1213衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境氣象因素：溫度、濕度、氣流、

氣壓、熱輻射電離輻射:X線和γ射線非電離輻射:紅外線、紫外線、激光微波、超短波、短波、中波、長波噪聲、振動(dòng)

電磁輻射:雷達(dá)站、手機(jī)、微波爐、電磁灶、電視、電腦

(三)物理因素（Physicalfactor）物理因素人類環(huán)境13衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境氣象因素：溫1314衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境(四)社會(huì)心理因素(Socialpsychologicalfactor)政治制度經(jīng)濟(jì)水平文化程度生活方式衛(wèi)生服務(wù)心理人類健康14衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境(四)社會(huì)1415衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境

二、生態(tài)系統(tǒng)與生態(tài)平衡

Ecosystemandecologicalbalance15衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境1516衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境■定義：

生物群落與非生物所組成的自然系統(tǒng)稱為生態(tài)系統(tǒng)

■要素：

生產(chǎn)者；消費(fèi)者；分解者；非生物環(huán)境■功能：

能量流動(dòng)、物質(zhì)循環(huán)和信息傳遞(一)生態(tài)系統(tǒng)及其基本構(gòu)成生態(tài)系統(tǒng)16衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境■定義：(一1617衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境二級(jí)消費(fèi)者分解者無機(jī)界（空氣、水、土壤、太陽輻射等）生產(chǎn)者一級(jí)消費(fèi)者生態(tài)系統(tǒng)四要素及其關(guān)系無機(jī)物光能有機(jī)物化學(xué)能有機(jī)物礦物質(zhì)無機(jī)物17衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境二級(jí)消費(fèi)者分1718衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境生態(tài)平衡

在一定的時(shí)間內(nèi)，生態(tài)系統(tǒng)中的生產(chǎn)者、消費(fèi)者和分解者之間，生物群落與非生物環(huán)境之間，物質(zhì)、能量的輸出和輸入，生物學(xué)種群和數(shù)量，以及各數(shù)量之間的比例，始終保持著一種動(dòng)態(tài)平衡關(guān)系，稱之為生態(tài)平衡。

生態(tài)系統(tǒng)健康(ecosystemhealth)具有活力、自調(diào)節(jié)能力和結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的生態(tài)系統(tǒng)稱為健康的生態(tài)系統(tǒng)。生態(tài)系統(tǒng)健康是人類生存和發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)，也是人類健康的基礎(chǔ)。

(二)生態(tài)平衡（Ecologicalbalance）18衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境生態(tài)平衡(二1819衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境(三)食物鏈與生物放大作用水水生浮游生物魚貝類鳥禽類畜類空氣土壤昆蟲植物人食物鏈19衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境(三)食物鏈1920衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境對(duì)人類重要性正面：在生態(tài)系統(tǒng)中維持物質(zhì)能量流動(dòng)，保持生態(tài)平衡負(fù)面：污染物通過食物鏈生物放大生物放大作用(biomagnification)：環(huán)境中某些污染物含量在生物體之間沿著食物鏈逐級(jí)增高，使生物體內(nèi)濃度超過環(huán)境中濃度食物鏈20衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境對(duì)人類重要性2021衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境DDT農(nóng)藥在環(huán)境中的富集作用環(huán)境狀態(tài)環(huán)境中濃度(ppm)富集系數(shù)海

水5.00×10-5藻類植物4.00×10-28.00×102魚

類2.074.14×104水

鳥

類75.501.51×10621衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境DDT農(nóng)藥在2122衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境環(huán)境污染物發(fā)生生物放大的條件:①環(huán)境化學(xué)物質(zhì)易為各種生物體吸收②進(jìn)入生物體的環(huán)境化學(xué)物質(zhì)較難分解和排泄③污染物在生物體內(nèi)富集和逐漸積累時(shí)，尚不會(huì)對(duì)該生物造成致命性的損害④在生物放大過程中是通過食物鏈進(jìn)行22衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境環(huán)境污染物發(fā)2223衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境生物放大示意圖（DDT）23衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境生物放大示意2324衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境三、人類與環(huán)境的關(guān)系24衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境三、人類與環(huán)2425衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境(一)人與環(huán)境的統(tǒng)一性通過物質(zhì)、能量、信息交換保持動(dòng)態(tài)平衡，形成統(tǒng)一體人體血液中和地殼中元素含量的相關(guān)性25衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境(一)人與2526衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境

元素海水中豐度（Mg/L

）對(duì)生物必需性

H108000必需

Li0.2非必需

Na10500必需

K380必需

Be0.0000006非必需

Mg1350必需

Ca400必需

元素在海水中豐度與其生物必需性26衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境元素2627衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境適應(yīng)長期適應(yīng)短期適應(yīng)(二)人體對(duì)環(huán)境的適應(yīng)性長期進(jìn)化，形成了對(duì)環(huán)境的適應(yīng)。在不同緯度，人膚色差異很大。人的大拇指兩節(jié),便做精細(xì)動(dòng)作，猩猩大拇指三節(jié)，便握持攀援。生理生化調(diào)節(jié)，與不利環(huán)因素保持平衡，在進(jìn)入黑暗的空間后，瞳孔會(huì)擴(kuò)大。從事高溫作業(yè)一段時(shí)間后，汗液的分泌會(huì)減少。27衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境適長期適應(yīng)短2728衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境(三)人與環(huán)境的相互作用主動(dòng)依賴、適應(yīng)環(huán)境，人類生存、發(fā)展。適者生存的定律被破壞。28衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境(三)人與2829衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境第二節(jié)環(huán)境污染及對(duì)健康的影響日本四日市污染狀況（1961年）中國某城市大氣污染Environmentalpollutionanditseffectonhealth29衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境第二節(jié)環(huán)境2930衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境環(huán)境污染（environmentalpollution）

由于各種人為的或自然的原因，使環(huán)境的構(gòu)成發(fā)生大變化，造成環(huán)境質(zhì)量惡化，破壞了生態(tài)平衡，對(duì)人類健康造成直接的、間接的或潛在的有害影響。環(huán)境污染物（environmentalpollutant）

進(jìn)入環(huán)境并能引起環(huán)境污染的物質(zhì)：自然污染和人為污染，后者為主。概念30衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境環(huán)境污染（e3031衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境公害（publicnuisance）

嚴(yán)重的環(huán)境污染叫公害。特點(diǎn)：區(qū)域性，多為人為，連續(xù)污染，受害人數(shù)多，動(dòng)植物同時(shí)受害。公害?。╬ublicnuisancedisease）公害病是嚴(yán)重環(huán)境污染造成的地區(qū)中毒性疾病。

31衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境公害（pub3132衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境公害病特征它是由環(huán)境污染所引起的疾患。損害健康的環(huán)境污染因素復(fù)雜。長期陸續(xù)發(fā)?。哼h(yuǎn)的可能累及胎兒﹐危害后代﹔也可能出現(xiàn)急性暴發(fā)型的疾病，大量人群在短期內(nèi)發(fā)病。公害病在疾病譜中是新病種，有些發(fā)病機(jī)制至今還不清楚，因而也缺乏特效療法。32衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境公害病特征它3233衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境幾次重大的公害事件名稱原因后果倫敦?zé)熿F事件燃煤煙塵及SO2污染約4000人死亡洛杉磯光化學(xué)煙霧事件汽車廢氣在日光下形成光化學(xué)煙霧影響數(shù)千人水俁病事件含汞廢水污染，甲基汞慢性中毒數(shù)百人患病，數(shù)十人死亡痛痛病事件含鎘廢水污染水源及水稻數(shù)百人患病，數(shù)十人死亡博帕爾事件工廠泄漏異氰酸甲酯污染大氣20萬人中毒，2500人死亡，5萬人失明切爾諾貝利核電站事件放射性污染197人受害，9人死亡，影響東歐33衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境幾次重大的公3334衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境34衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境3435衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境一、環(huán)境污染及其來源35衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境一、環(huán)境污染3536衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境

廢水

生產(chǎn)性污染

廢氣

工業(yè)性“三廢”

廢渣

污水

生活性污染

糞尿

生活性“三廢”

垃圾環(huán)境內(nèi)分泌干擾物（EEDs）持久性有機(jī)污染物（POPs）

來源36衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境來源3637衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境(一)生產(chǎn)性污染（Productivepollutant）

1.能源大規(guī)模使用；

2.資源大規(guī)模的開發(fā)；

3.新物質(zhì)的大規(guī)模合成：現(xiàn)有960萬種新的化學(xué)物質(zhì)，人工合成200萬種，增加1000種/

年。三大合成（塑料、纖維、橡膠）。特點(diǎn)：有組織排放、量大、毒性強(qiáng)、易治理37衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境(一)生產(chǎn)3738衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境(二)生活性污染（Domesticpollutant）

污水：醫(yī)院污水、生活污水

垃圾：成分復(fù)雜，含致突變致癌物

糞尿：主要是生物性污染

煤煙：產(chǎn)生大量有害氣體和灰塵。

特點(diǎn)：片污染、無組織排放、難治理生活性三廢38衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境(二)生活3839衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境隨意亂倒的生活垃圾堆積如山保護(hù)環(huán)境，從我做起39衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境隨意亂倒的生3940衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境(三)其他污染（Otherpollutant

）

交通污染

噪聲污染

光污染

放射性污染

農(nóng)藥化肥40衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境(三)其他4041衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境二、環(huán)境污染物的遷移與自凈41衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境二、環(huán)境污染4142衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境(一)環(huán)境污染物的遷移污染物在空氣中遷移污染物在水中遷移污染物在土壤中遷移污染物在生物間遷移42衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境(一)環(huán)境4243衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境(二)環(huán)境污染物的自凈污染物進(jìn)入環(huán)境后，在物理、化學(xué)或生物因素作用下，經(jīng)過一定時(shí)間，環(huán)境污染物濃度或總量降低自凈是運(yùn)用環(huán)境自身能力消除污染物的重要途徑環(huán)境的自凈能力有限環(huán)境：結(jié)構(gòu)、狀態(tài)污染物：性質(zhì)、數(shù)量影響因素43衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境(二)環(huán)4344衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境自凈方式物理凈化：稀釋、混合、擴(kuò)散、沉降、揮發(fā)、逸散、凝聚化學(xué)凈化：氧化、還原、水解及中和、光解生物凈化：吸收、分解或降解、轉(zhuǎn)化影響因素環(huán)境物理?xiàng)l件(溫度、流量、流速、風(fēng)速)污染物的物理特性(比重、形態(tài)、粒度)影響因素環(huán)境化學(xué)條件(pH值、化學(xué)組分、氧化還原電勢(shì))污染物的化學(xué)性質(zhì)44衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境自凈方式物理4445衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境三、環(huán)境污染物的吸收、分布、代謝和排泄Absorption,distribution,metabolismandexcretionofenvironmentalpollutant吸收分布代謝排泄45衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境三、環(huán)境污染4546衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境環(huán)境污染物的吸收、分布與排泄46衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境環(huán)境污染物的4647衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境肺泡總表觀面積大，壁薄，毛細(xì)血管豐富：吸收迅速不經(jīng)肝，直接進(jìn)入大循環(huán)肺泡/血液濃度(分壓)差大，吸收快血/氣分配系數(shù)大，易吸收入血顆粒大小、分散度、溶解度活動(dòng)強(qiáng)度、肺通氣量環(huán)境氣象因素1.呼吸道：氣體、蒸氣、氣溶膠特點(diǎn)影響因素(一)環(huán)境污染物的吸收47衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境1.呼吸道4748衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境48衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境4849衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境血液污染物經(jīng)肺吸收與轉(zhuǎn)運(yùn)模式圖胃腸道

鼻咽氣管支氣管肺泡淋巴49衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境血污染物經(jīng)肺4950衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境2.消化道吸收：水與食物中的有害物質(zhì)主要經(jīng)小腸吸收絨毛增加吸收面積600倍擴(kuò)散方式為主，也可經(jīng)載體可在腸肝循環(huán)過程中反復(fù)被吸收pH值胃腸道內(nèi)容物多少、排空時(shí)間、蠕動(dòng)狀況特點(diǎn)影響因素50衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境2.消化道5051衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境3.皮膚吸收：水溶性同時(shí)具脂溶性環(huán)境毒物51衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境3.皮膚吸5152衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境主要經(jīng)表皮，少量經(jīng)毛囊、汗腺、皮脂腺透過三層屏障

——表皮角質(zhì)層：阻止分子量>300的物質(zhì)

——連接角質(zhì)層：阻止水、電解質(zhì)、水溶性物質(zhì)通過脂溶性物質(zhì)

——基膜(表皮與真皮間)：阻止少數(shù)物質(zhì)不進(jìn)入肝臟，直接進(jìn)入大循環(huán)脂/水分配系數(shù)易溶于脂、難溶于水、易揮發(fā)：吸收少，如苯易溶于脂、水、不易揮發(fā)：吸收多，如有機(jī)磷皮膚完整性特點(diǎn)影響因素52衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境特點(diǎn)影響因素5253衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境(二)環(huán)境污染物在體內(nèi)的分布與貯存器官或組織血流量大，灌注速率高，如肝臟化學(xué)物與器官親和力：90%鉛鹽沉積在骨骼屏障作用(血腦、胎盤、血眼、血睪)：甲基汞易通過血腦和胎盤屏障1.分布：環(huán)境污染物通過吸收后，隨血液和淋巴液分散到全身各組織的過程非均勻分布53衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境(二)環(huán)境污5354衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境2.貯存(storage)靶器官：多數(shù)情況下污染物貯存的部位就是毒物直接作用部位，稱為靶部位（靶組織或靶器官）貯存庫：化學(xué)物含量高，但不顯示明顯毒作用的部位

—血漿蛋白(白蛋白為主)是暫時(shí)貯存庫

—肝、腎、脂肪組織是多數(shù)污染物的貯存庫硫蛋白(metallothionein)環(huán)境污染物在體內(nèi)的分布與貯存54衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境2.貯存(5455衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境蓄積

物質(zhì)蓄積：進(jìn)入機(jī)體的污染物或其代謝產(chǎn)物，不能完全排出而逐漸蓄積于體內(nèi)

功能蓄積：毒物進(jìn)入體內(nèi)后，用現(xiàn)代檢測(cè)技術(shù)不能發(fā)現(xiàn)其在體內(nèi)有明顯貯留，但由該物質(zhì)引起的功能改變卻逐漸累積，導(dǎo)致機(jī)體對(duì)該毒物的反應(yīng)性增強(qiáng)環(huán)境污染物在體內(nèi)的分布與貯存55衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境蓄積環(huán)境污染5556衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境(三)環(huán)境污染物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)化生物轉(zhuǎn)化：進(jìn)入機(jī)體的環(huán)境化學(xué)物，在體液或組織內(nèi)參與機(jī)體固有的復(fù)雜生化過程，使其本身的化學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生一系列變化。56衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境(三)環(huán)境污5657衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境污染物第一階段反應(yīng)(降解反應(yīng)):氧化、還原、水解第二階段反應(yīng)(II相反應(yīng))：結(jié)合反應(yīng)57衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境污染物第一5758衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境生物解毒作用(detoxication)經(jīng)過體內(nèi)的轉(zhuǎn)化，環(huán)境污染物毒性降低如大多數(shù)毒物58衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境生物解毒作用5859衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境生物活化作用(bioactivation)

經(jīng)過生物轉(zhuǎn)化，環(huán)境污染物毒物增強(qiáng)如對(duì)硫磷，樂果；苯并(a)芘、芳香胺對(duì)硫磷氧化對(duì)氧磷水解水解產(chǎn)物59衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境生物活化作用5960衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境1.經(jīng)腎隨尿排出：主要途徑污染物或其代謝物腎小球被動(dòng)過濾腎小管解離.水溶性未解離.脂溶性被動(dòng)擴(kuò)散尿重吸收入血不易排除

(四)環(huán)境污染物的排泄60衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境1.經(jīng)腎隨尿6061衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境2.經(jīng)肝、膽通過腸道隨糞便排出肝臟生物轉(zhuǎn)化代謝物肝細(xì)胞膽汁腸道隨糞排出腸肝循環(huán)61衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境2.經(jīng)肝、膽6162衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境3.經(jīng)呼吸道排出

氣態(tài)或揮發(fā)性物質(zhì)(CO、SO2、HS、C4H6)可經(jīng)肺呼出以下因素可加速排出——血中溶解度低——肺泡分壓小：移至空氣新鮮環(huán)境——肺通氣量大62衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境3.經(jīng)呼吸道6263衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境4.其他排除途徑

毛發(fā)、唾液、乳汁、月經(jīng)生物監(jiān)測(cè)指標(biāo)(生物標(biāo)記物)：血液、尿液、呼出氣、毛發(fā)及脂肪組織等生物樣品中某些化學(xué)物或其代謝產(chǎn)物的含量，可作為評(píng)價(jià)體內(nèi)該化學(xué)物量的生物檢測(cè)指標(biāo)，即生物標(biāo)記物63衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境4.其他排除6364衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境四、環(huán)境污染物的常用毒性參數(shù)及安全限值

毒性：化學(xué)物引起機(jī)體損害的能力毒物：存在于自然環(huán)境中，較少劑量進(jìn)入機(jī)體后就能引起機(jī)體病理性損害的化學(xué)物質(zhì)環(huán)境毒物：環(huán)境中存在的毒物生產(chǎn)性毒物：存在于生產(chǎn)環(huán)境中的毒物64衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境四、環(huán)境污染6465衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境(一)致死劑量絕對(duì)致死量(LD100)：毒物引起全部受試對(duì)象死亡所需要的最低劑量，如再降低劑量，即有存活者最小致死劑量(LD01)：毒物引起受試對(duì)象中的個(gè)別成員出現(xiàn)死亡的劑量，低于此劑量即不能引起死亡

最大耐受劑量(LD0)：毒物不引起受試對(duì)象出現(xiàn)死亡的最高劑量，高于此劑量即可出現(xiàn)死亡半數(shù)致死劑量(LD50)：毒物引起一半受試對(duì)象出現(xiàn)死亡所需要的劑量，又稱致死中量毒物使受試對(duì)象死亡所需的劑量65衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境(一)致死6566衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境(二)觀察到有害作用的最低量（LOAEL）(三)未觀察到有害作用量（NOAEL）在設(shè)定暴露條件下，以現(xiàn)有的技術(shù)手段和指標(biāo)未觀察到一種物質(zhì)引起機(jī)體（人或?qū)嶒?yàn)動(dòng)物）的形態(tài)、功能、生長發(fā)育或壽命等產(chǎn)生有害作用的最高劑量。在設(shè)定的暴露條件下，以現(xiàn)有的技術(shù)手段和指標(biāo)觀察到一種物質(zhì)引起機(jī)體（人或?qū)嶒?yàn)動(dòng)物）的形態(tài)、功能、生長發(fā)育或壽命等產(chǎn)生有害變化的最低劑量。66衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境(二)觀察6667衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境(四)閾值(五)安全限值對(duì)存在有害效應(yīng)閾值的化學(xué)物，安全限值是指為保護(hù)人群健康，對(duì)生活環(huán)境和生產(chǎn)環(huán)境及各種環(huán)境介質(zhì)（空氣、水、食物、土壤）中與人群健康有關(guān)的各種因素（物理、化學(xué)和生物因素）所規(guī)定的濃度和暴露時(shí)間的限制量。一種物質(zhì)使機(jī)體（人或?qū)嶒?yàn)動(dòng)物）產(chǎn)生某種效應(yīng)的最低劑量或暴露濃度，即低于該劑量或暴露濃度就觀察不到或預(yù)計(jì)不會(huì)發(fā)生某種效應(yīng)。67衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境(四)閾值6768衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境毒性參數(shù)和安全限值與劑量關(guān)系68衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境毒性參數(shù)和安6869衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境五、環(huán)境污染對(duì)人類健康的影響Effectofenvironmentalpollutionstomankind

healthy

痛痛病鉈中毒海豹畸形水俁病69衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境五、環(huán)境污染6970衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境(一)環(huán)境致病因素的健康效應(yīng)Healtheffectofenvironmentalpathogenicfactors生理反應(yīng)的異常變動(dòng)機(jī)體代償狀態(tài)生理反應(yīng)正常范圍內(nèi)的變動(dòng)患病死亡作用強(qiáng)度預(yù)防醫(yī)生臨床醫(yī)生健康效應(yīng)譜70衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境(一)環(huán)境7071衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境(二)環(huán)境污染對(duì)人類健康影響的特點(diǎn)

廣泛性(university)

多樣性(diversity)

復(fù)雜性(complexity)

長期性(long-term)71衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境(二)環(huán)境7172衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境(三)環(huán)境污染對(duì)健康危害的主要表現(xiàn)形式水俁病癌癥胎兒畸形72衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境(三)環(huán)境7273衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境

1.急性危害

特點(diǎn)事故性泄露一次大量排放不良?xì)夂驐l件、特殊的地形成因常常是事故性排放易感人群發(fā)病率高常為多種污染物聯(lián)合作用73衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境7374衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境2.慢性危害

1）慢性中毒：水俁病、痛痛病

2）致癌作用（化學(xué)、物理、生物因素）

3）對(duì)免疫功能影響（免疫抑制、變態(tài)反應(yīng)、自身免疫反應(yīng)）

74衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境2.慢性危害7475衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境國際癌癥研究中心（IARC）

致癌物分類：

第1類：對(duì)人類致癌：對(duì)人類致癌證據(jù)充分第2類：2A類對(duì)人類很可能致癌

2B類對(duì)人類可能致癌第3類：對(duì)人類致癌性尚不能予以分類第4類：對(duì)人類很可能不致癌3.致癌作用75衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境國際癌癥研究7576衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境已確認(rèn)對(duì)人類致癌的物質(zhì)、混合物及接觸環(huán)境致癌物質(zhì)致癌混合物致癌的接觸環(huán)境

76衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境已確認(rèn)對(duì)人類7677衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境常見致癌物質(zhì)、混合物或接觸環(huán)境及其癌癥部位致癌物質(zhì)（混合物）或接觸環(huán)境癌癥部位（癌癥）黃曲霉毒素肝4-氨基聯(lián)苯及聯(lián)苯胺膀胱砷和砷化合物肺和皮膚石棉肺、胸膜、腹膜2-萘胺及N,N-雙(2-氯乙基)-2-萘胺膀胱苯白血病雙氯甲醚和氯甲甲醚（工業(yè)品）肺六價(jià)鉻化合物鼻腔、肺鎳和鎳化合物鼻腔、肺鎘及鎘化合物肺氯乙烯肝煙炱肺、皮膚無煙的煙草制品咽、口腔、食管煙草煙霧肺77衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境常見致癌物質(zhì)7778衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境致癌物質(zhì)（混合物）或接觸環(huán)境癌癥部位（癌癥）煤焦油瀝青皮膚、陰囊、肺、膀胱煤焦油皮膚、陰囊、肺、膀胱頁巖油皮膚含煙草的檳榔等咀嚼物口腔結(jié)晶型二氧化硅（石英或方石英）肺含石棉纖維的滑石粉肺木塵鼻腔環(huán)磷酰胺膀胱、白血病己烯雌酚子宮、陰道非甾族雌激素子宮、陰道甾族雌激素乳腺、子宮聯(lián)合使用口服避孕藥肝連續(xù)服用避孕藥子宮芥子氣（硫芥子氣）咽喉、肺常見致癌物質(zhì)、混合物或接觸環(huán)境及其癌癥部位(續(xù))

78衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境致癌物質(zhì)（混7879衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境致癌物質(zhì)（混合物）或接觸環(huán)境癌癥部位（癌癥）含馬兜鈴屬植物的草藥方劑泌尿上皮癌乙型肝炎病毒（慢性感染）肝丙型肝炎病毒（慢性感染）肝2，3，7，8-四氯二苯-對(duì)-二噁英多器官氡的地下赤鐵礦開采肺品紅制造膀胱橡膠工業(yè)皮膚、陰囊煤的氣化皮膚、肺、膀胱鐵和鋼的鑄造肺金胺制造膀胱鋁生產(chǎn)肺、膀胱異丙醇生產(chǎn)鼻腔、咽喉家具和箱櫥制造鼻腔靴鞋制造與修理皮膚、肺常見致癌物質(zhì)、混合物或接觸環(huán)境及其癌癥部位(續(xù))

79衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境致癌物質(zhì)（混7980衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境輻

射癌癥部位（癌癥）X射線和γ-射線太陽輻射氡-222及其衰變產(chǎn)物氡-224、226、228及其衰變產(chǎn)物釷-232及其衰變產(chǎn)物放射性碘（包括碘-131）钚-239及其衰變產(chǎn)物磷-32中子發(fā)射α粒子的放射性核素發(fā)射β粒子的放射性核素多部位皮膚肺骨肝、血管肉瘤、白血病甲狀腺肺、肝、骨白血病多部位多部位多部位對(duì)人類致癌的輻射及癌癥部位或癌癥

80衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境輻射8081衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境掃煙囪工人易患陰囊癌81衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境掃8182衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境致突變作用：引起生物體細(xì)胞遺傳物質(zhì)發(fā)生可遺傳改變的作用4.遺傳毒性突變類型基因突變：DNA的堿基組成或排列順序發(fā)生了改變?nèi)旧w畸變：染色體結(jié)構(gòu)和數(shù)目的改變基因組突變：基因組中染色體數(shù)目的改變致突變性：化學(xué)物或其他環(huán)境因素引起遺傳物質(zhì)發(fā)生突變的能力82衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境致突變作用：8283衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境5.生育毒性和發(fā)育毒性

反應(yīng)停事件83衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境5.生育毒性8384衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境輻射放射克汀?。ㄈ钡猓┨悄虿《嗦嚷?lián)苯吸煙放射性碘葉酸缺乏可卡因核爆炸散落物高溫苯丙酮尿癥香豆素抗凝血藥乙醇感染風(fēng)疹病毒巨細(xì)胞病毒（CMV）風(fēng)濕癥和先天心臟傳導(dǎo)阻滯藥物或化學(xué)物質(zhì)環(huán)氧乙烷氟康唑，高劑量已烯雄酚皰疹單純病毒Ⅰ和Ⅱ弓形體病委內(nèi)瑞拉馬腦炎病毒雄激素類化學(xué)物質(zhì)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：卡托普利，依托普利碘化物鋰金屬：有機(jī)汞、鉛梅毒細(xì)小病毒B-19（傳染性紅斑）水痘病毒母體創(chuàng)傷和代謝失調(diào)酒精中毒抗生素：四環(huán)素抗腫瘤藥物：氨基蝶呤、甲氨蝶呤環(huán)磷酰胺、白消安抗驚厥藥：苯妥英鈉、三甲雙酮、丙戊酸抗甲狀腺藥物：甲巰咪唑螯合劑：青霉胺米索前列醇視黃醛衍生物：13-順式-視黃酸、阿維A酯反應(yīng)停某些可引起人類發(fā)育毒性的化學(xué)、生物和物理因素

84衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境輻射克汀病（8485衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境6.對(duì)免疫功能的影響環(huán)境毒物對(duì)免疫功能的抑制化學(xué)物作為致敏原引起機(jī)體變態(tài)反應(yīng)少數(shù)環(huán)境化學(xué)物可引起自身免疫反應(yīng)85衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境6.對(duì)免疫功8586衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境引起免疫抑制或超敏性反應(yīng)的部分常見環(huán)境化學(xué)物化學(xué)物名稱對(duì)機(jī)體免疫功能的影響化學(xué)物名稱對(duì)機(jī)體免疫功能的影響免疫抑制超敏性反應(yīng)免疫抑制超敏性反應(yīng)鉛++多氯聯(lián)苯++汞++多溴聯(lián)苯++鎳++狄氏劑+？鉻++DDT+？鎘++2,3,7,8,-四氯苯-對(duì)二噁英（TCDD）+？砷++一氧化碳+-二甲基苯蒽+？二氧化硫+-三甲基膽蒽+？苯及同系物++苯并（a）芘+？三氯乙烯++甲苯二異氰酸酯？+86衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境引起免疫抑8687衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境7.干擾內(nèi)分泌功能環(huán)境內(nèi)分泌干擾物：能夠改變內(nèi)分泌系統(tǒng)功能，從而對(duì)整個(gè)機(jī)體或其后代，或其（亞）群體引起健康效應(yīng)的外源性物質(zhì)或混合物87衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境7.干擾內(nèi)8788衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境(四)環(huán)境污染引起的疾病1.公害病（publicnuisancedisease）2.職業(yè)?。╫ccupationaldisease）3.傳染病（communicabledisease）4.食源性疾?。╢oodbornedisease）88衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境(四)環(huán)境8889衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境公害病的特征它是人為活動(dòng)造成的嚴(yán)重環(huán)境污染所引起引起公害病的環(huán)境污染多數(shù)是連續(xù)性的環(huán)境污染有一定病人數(shù)，病人往往分布在一定區(qū)域范圍內(nèi)公害病的病因是共同的；引起公害病的環(huán)境污染因素有時(shí)是復(fù)雜的，可能是單一污染物，也可能是多種污染物聯(lián)合作用；可能是一次污染物，也可能是二次污染物污染源數(shù)量及其排放污染物性質(zhì)、濃度與人群損害程度呈一定相關(guān)性病區(qū)人群不分年齡、性別均可發(fā)病公害病可能流行時(shí)間長，還可能累及胎兒，危害后代；也可以是急性中毒性疾病患同一公害病的個(gè)體其癥狀與體征相似有些公害病的發(fā)病機(jī)制尚不清楚，缺乏有效的治療方法89衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境公害病的特征8990衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境歷史上的幾次重大公害事件

名

稱原

因后

果年

代倫敦?zé)熿F事件盆地，逆溫層形成。自1873年以來，共發(fā)生七次，主要是采暖煤煙粉塵與濃霧結(jié)合，二氧化硫污染也較嚴(yán)重，煙塵達(dá)4.5mg/m3，SO2達(dá)3.8mg/m3。僅1952年12月的煙霧事件，比同期多死亡4807人。最近四次發(fā)生在1954、1956、1957、1962年比利時(shí)馬斯河谷煙霧事件狹窄盆地，逆溫層形成，含硫礦冶煉廠、煉鋼、煉鋅、煉焦、發(fā)電等排放二氧化硫等有害氣體，SO2達(dá)25mg/m3～100mg/m3。數(shù)千人出現(xiàn)上呼吸道炎癥的癥狀與體征,1周內(nèi)60多人死亡1930年洛杉磯光化學(xué)煙霧事件三面環(huán)山，一年中有100天出現(xiàn)逆溫，大量汽車（250萬輛）排放出的廢氣，在日光紫外線作用下形成大量以O(shè)3為主的光化學(xué)煙霧。造成數(shù)千人出現(xiàn)紅眼病及上呼吸道炎癥等，65歲以上的老人死亡400人。1943、1955年

痛痛病事件日本富山縣神通川流域，因上游鋅冶煉廠排出的含鎘廢水污染了河水，居民用河水灌田，使稻米含鎘量增高。痛痛病患者數(shù)百人，死亡34人，100多人出現(xiàn)可疑癥狀。1955～1972年水俁病事件日本熊本縣水俁鎮(zhèn)上游，氮肥公司生產(chǎn)醋酸乙烯、氯乙烯，工廠排放含汞廢水，汞經(jīng)生物轉(zhuǎn)化形成甲基汞，居民長期食用含甲基汞量很高的魚、蝦、貝而中毒。50年來先后有2265人被確診(其中1573人因病死亡)，另外有11540人獲賠償1953年以來米糠油事件日本九州愛知縣，某一食用油廠在煉油時(shí)被多氯聯(lián)苯污染了食用油。1萬多人中毒，16人死亡1968年四日市哮喘病日本四日市、大阪市石油化工企業(yè)排放廢氣污染大氣，居民長期吸入含二氧化硫、硫酸、鉛等污染物的混合氣體。四日市哮喘病患者500多，實(shí)際患者超過2000人。截至1972年，日本國四日市哮喘總數(shù)達(dá)6376人1955年以來博帕爾異氰酸甲酯事件印度博帕爾市農(nóng)藥廠貯氣罐泄漏異氰酸甲酯污染廠周圍居民區(qū)中毒15萬多人，死亡2500人，5萬多人雙目失明1984年切爾貝利核電站事件前蘇聯(lián)切爾貝利核電站事故造成廠周圍被放射性物質(zhì)污染共造成30人死亡。污染區(qū)人群10年追蹤，兒童甲狀腺癌發(fā)病率增加1986年90衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境歷史上的幾9091衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境六、環(huán)境污染對(duì)健康損害的影響因素Factorsinfluencingtoxicityofenvironmentalpollutant91衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境六、環(huán)境污染9192衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境

（一）污染物的理化性質(zhì)影響毒性的因素：化學(xué)結(jié)構(gòu)：

醇類毒性依次：丁醇>戊醇>乙醇>丙醇不飽和化合物>飽和化合物:乙炔>乙烯>乙烷氯取代氫越多毒性越大：CCl4>CHCl3>CH2Cl2>CH3Cl>CH4

物理特性:

固體微粒分散度大，進(jìn)入呼吸道深部溶解度：易溶于水損害眼結(jié)膜、上呼吸道粘膜難溶于水損害深呼吸道粘膜脂溶性強(qiáng)損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)揮發(fā)性92衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境（一）污染9293衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境PM2.5PM10相對(duì)發(fā)生情況

多為合成（工業(yè)和機(jī)動(dòng)車）肺底部沉積有機(jī)物硝酸鹽鉛煤煙上呼吸道沉積

多源于自然灰塵沉積（鼻腔、咽喉和口腔吸收）土壤海鹽工業(yè)粗粒子大氣粒子的大小與分布粒子直徑（

m）0.010.111010093衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境PM2.5P9394衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境

（二）劑量或強(qiáng)度劑量：進(jìn)入機(jī)體化學(xué)物的數(shù)量，一般以mg/kg體重表示

強(qiáng)度：物理性因素作用于機(jī)體的數(shù)量劑量-效應(yīng)關(guān)系：表示化學(xué)物的攝入量（劑量）與生物個(gè)體或群體中發(fā)生某種量效應(yīng)強(qiáng)度之間的關(guān)系

主要反映環(huán)境因素與個(gè)體之間的關(guān)系劑量-反應(yīng)關(guān)系：表示化學(xué)物的劑量與某一生物群體中出現(xiàn)某種強(qiáng)度生物效應(yīng)的發(fā)生率之間的關(guān)系某一特定生物效應(yīng)發(fā)生在群體的頻率之間關(guān)系94衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境（二）劑量9495衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境

不同化學(xué)物有不同類型劑量-反應(yīng)關(guān)系

有毒元素或化合物：在體內(nèi)蓄積

控制：最高容許限量（最高容許濃度、人體的最高容許負(fù)荷量）甲基汞中毒癥狀發(fā)生率與人體總負(fù)荷量的關(guān)系95衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境不同化學(xué)物9596衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境

不同化學(xué)物有不同類型劑量-反應(yīng)關(guān)系

必需元素及化合物含量太低生理異常功能障礙含量過多病理改變中毒或死亡飲用水中氟含量和齲齒數(shù)、氟斑牙的關(guān)系96衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境不同化學(xué)物9697衛(wèi)生學(xué)（第7版）·第一章人類和環(huán)境

（三）暴露時(shí)間蓄積量受攝入量、生物半減期(t1/2)及作用時(shí)間影響

y=I/K(1-e